Boýnuňdaky gan damary çişip duran ýaly duýulýarmy? Geliň, Karotid arteriýa anevrizmasy barada öwreneliň!

Boýnumuzdaky gan damarlarynyň hem dürli kynçylyklary bolup biljekdigi barada hiç pikir etdiňizmi? Käwagt bu damarlar gowşap, şar ýaly çişip bilýär. Bu biraz gorkunç ýaly görünse-de, muny bilsek, gereksiz alada etmezden dogry zady edip bileris. Şu gün biz şeýle ýagdaý, ýagny Karotid Arteriýa Anewrizmasy barada gürrüň ederis.

Karotid arteriýa anevrizmasy näme? Takyk näme bolýar?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, karotid arteriýasynyň anewrizmasy boýnumuzyň iki tarapynda ýerleşýän karotid arteriýalarynyň bir böleginiň gowşap, daşaryk çykmagy bilen baglanyşykly ýagdaýdyr. Bu karotid arteriýalar örän möhüm gan damarlarydyr, sebäbi olar beýnimize, kellämize, ýüzümize we boýnumuza gan üpjünçiliginiň köp bölegini üpjün edýär.

Döşümiziň ýokarsyndan başlanýan esasy karotid arteriýa boýundan ýokaryk çykýar we adatça boýunyň ortasynda iki şaha bölünýär. Biri içki karotid arteriýa , beýlekisi bolsa daşky karotid arteriýa . Bu anewrizmalar bu karotid arteriýalaryň islendik birinde ýüze çykyp bilse-de, olar köplenç içki karotid arteriýasynda duş gelýär.

Muny şaryň içine howa üflemek ýaly göz öňüne getiriň. Howa artdygyça, şaryň diwary inçe we ulalyp başlaýar, şeýlemi? Bu gezek hem şeýle bolýar. Arteriýanyň diwarynyň bir bölegi gowşanda, şol bölek ganyň basyşy astynda çişip başlaýar. Bu çişip ulalanda, arteriýanyň diwary inçelýär. Soňra onuň ýarylma howpy artýar. Şonuň üçin anewrizma näçe uly bolsa, şonça-da howply bolup biler diýilýär.

Bu ýagdaý nähili çynlakaý bolup biler?

Karotid arteriýa anevrizmasy beýnimize gönüden-göni gan berýän arteriýalarda ýüze çykýan zatdyr, şonuň üçin oňa ýeňil garamak gerek däl. Şeýle-de bolsa, ähli anevrizmalar birmeňzeş çynlakaý däl.

Käbir anewrizmalar örän kiçi we hiç hili kynçylyk döretmezden ýyllarboýy ýerinde galyp bilýär. Şeýle-de bolsa, käwagt bu çykyndy ýerde gan laxtalary emele gelip bilýär. Eger bu gan laxtalary bölünip, beýnidäki gan damaryny ýapsa, olar wagtlaýyn işemiki hüjüme (TIA), kiçi insult ýa-da hemişelik insult döredip biler.

Eger uly anewrizma birden ýarylyp (ýarylyp) başlasa , beýnä gan akma başlaýar. Bu gemorragik insult diýlip atlandyrylýar. Bu ölüme howp salýan gyssagly ýagdaýdyr.

Hakyky anevrizma bilen ýalan anevrizmanyň arasyndaky tapawut näme?

Lukmanlar bu anevrizmalary, çykyndynyň nähili emele gelýändigine baglylykda, iki görnüşe bölýärler.

• Hakyky Anevrizma:Bu arteriýanyň diwarynyň üç gatlagynyň hemmesiniň ("Intima, Media, Adwentitia" diýlip atlandyrylýar) gowşap, daşaryk çykynýan wagtydyr. Munuň esasy sebäbi gan damarlarynda ýagyň çökmegidir, bu ýagdaý "Ateroskleroz" diýlip atlandyrylýar.
• Ýalan anevrizma ýa-da psewdoanevrizma: Bu arteriýanyň diwarynyň bir ýa-da iki gatlagynda dörän çykyndydyr. Kiçijik haltajyk arteriýadan çykan ýaly görünýär. Bu köplenç heläkçilikde, infeksiýada ýa-da lukmançylyk bejergisinden dörän gaýraüzülmelerde arteriýanyň zeperlenmegi sebäpli ýüze çykýar.

Bu hakyky anevrizma ýa-da ýalan anevrizma bolsa-da, ikisi hem gaýraüzülmelere sebäp bolup biler we bejergini talap edip biler.

Bu ýagdaý kimlere has köp täsir edýär? Ol nähili ýaýran?

Karotid arteriýa anevrizmalary esasan uly ýaşly adamlarda, esasanam 50-60 ýaş aralygyndaky adamlarda ýüze çykýar. Şeýle-de bolsa, olar çagalarda seýrek duş gelýär.

Bu gaty ýaýran ýagdaý däl. Aslynda, bedendäki 100 anevrizmanyň birinden az bölegi karotid arteriýa anevrizmalary hökmünde habar berilýär.

Alamatlary näme? Ony nädip tanaýarsyňyz?

Käbir adamlarda karotid arteriýa anevrizmasy bar , ýöne hiç hili alamat duýmaýarlar. Olar diňe başga bir sebäp bilen skanirlenende tötänleýin ýüze çykarylýar.

Alamatlary ýüze çykýan adamlaryň köpüsinde wagtlaýyn işemik hüjüm (TIA) ýa-da insult bolýar. TIA "kiçi insult" ýalydyr. Şeýle hem, ol ýakyn birnäçe gün ýa-da hepdede has uly insult boljakdygynyň duýduryş alamaty bolup biler . TIA we insult ikisi hem beýnä gan aýlanyşygynyň kesilmeginden ýüze çykýar.

Bular lukmançylyk gyssagly ýagdaýlarydyr! Eger sizde şu alamatlaryň haýsydyr biri bolsa, derhal hassahana gitmeli:

* Bir ýa-da iki gözde hem görmegiň bulanyklygy ýa-da görmegiň peselmegi.

* Ýöremekde kynçylyk, kekelemek.

* Baş aýlanma, deňagramlylygyň ýitmegi.

* Ýüzde, golda ýa-da aýakda, esasanam bedeniň bir tarapynda uýuşma ýa-da gowşaklyk.

* Birden, güýçli baş agyrysy.

* Gürlemekde kynçylyk, başgalaryň näme diýýändigini düşünmekde kynçylyk. Synlap gürlemek ýa-da çaşmak.

Bu agyr alamatlaryňyz bolanda, özbaşdak kömek sorap bilmersiňiz. Şonuň üçin maşgalaňyzy we dostlaryňyzy TIA we insult alamatlary barada öwretmek möhümdir. Eger ýeke ýaşaýan bolsaňyz, kömek sorap jaň edip biljek lukmançylyk duýduryş ulgamyny (MAS) göz öňünde tutmak hem gowy pikir.

Bu TIA we insult alamatlaryndan başga-da, eger anewrizma boýundaky ýa-da kelledäki beýleki nerwlere ýa-da gan damarlaryna basyş etjek derejede ulalsa,Bu ýerde ýüze çykyp biljek käbir alamatlar bar:

• Başagyry.
• Sesiň batyklygy.
• Boýun agyry.
• Ýüzüň şişmegi.
• Boýnumda düwün ýaly, ony çekip alýan ýaly duýulýar.
• Ýuwutmagyň kynlaşmagy.
• Görüş meseleleri.

Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, lukmana ýüz tutmak iň gowusydyr.

Bu näme üçin bolýar? Sebäbi näme?

Karotid arteriýa anevrizmasynyň birnäçe sebäbi bolup biler.

• Ateroskleroz (gan damarlarynda ýag çökündileri): Bu esasy we iň köp duş gelýän sebäpdir.
• Arteriýalaryň diwarlaryny gowşadýan ýagdaýlar: Mysallar hökmünde fibromuskulýar displaziýany we käbir birleşdiriji dokumalaryň kesellerini görkezmek bolar.
• Lukmançylyk bejergileriniň kynçylyklary: Käwagt ol "(Karotid Endarterektomiýa)" (karotid arteriýasyna operasiýa), "(Merkezi çyzygy ýerleşdirmek)" (boýnundaky uly damara turba goýmak) ýa-da rak keselini bejermek üçin "(Şöhle terapiýasy)" (şöhle bejergisi) ýaly zatlar sebäpli ýüze çykyp biler.
• Arteriýanyň agyr şikeslenmeleri: Mysal üçin, ol ok atyş ýa-da pyçaklama ýaly agyr heläkçilikden ýüze çykyp biler.

Töwekgelçilik faktorlary nämeler? (Töwekgelçilik faktorlary)

Arteriýalaryň diwarlaryny gowşadyp bilýän we anevrizmanyň döremek howpuny artdyrýan birnäçe faktor bar:

• Eger maşgalada kimdir birinde anevrizma (irsi baglanyşyk) bolan bolsa .
• Eger sizde ýokary gan basyşy (gipertoniýa) bolsa.
• Eger siz çilim çekýän bolsaňyz ýa-da başga temmäki önümlerini ulanýan bolsaňyz.

Lukmanlar muny nähili anyklaýarlar?

Lukmanlar karotid arteriýa anevrizmasyny birnäçe barlaglary geçirmek arkaly anyklaýarlar, mysal üçin:

• Fiziki barlag: Bu barlagyň dowamynda lukman boýnyňyza stetoskop goýar we onuň içinden akýan ganyň sesini diňleýär. Käwagt, anewrizma bar bolsa, özboluşly "gygyrdaýan" ses (karotid gygyrdama) eşidilip bilner.
• Maşgala lukmançylyk taryhy: Lukman maşgalaňyzdaky lukmançylyk ýagdaýlary barada sorar, sebäbi maşgalaňyzda kimdir birinde anevrizma bolan bolsa, siz hem töwekgelçilikli ýagdaýa düşüp bilersiňiz.
• Siziň lukmançylyk taryhyňyz: Lukmanyňyz sizden haýsydyr bir lukmançylyk ýagdaýyňyz we kabul edýän dermanlaryňyz barada sorar. Bu anevrizmanyň sebäbini anyklamaga kömek edip biler.
• Surat barlaglary: Bular karotid arteriýanyň içinde nämeleriň bolup geçýändigini we töweregindäki ýeriň nähili görünýändigini anyk görkezýän barlaglardyr. Bular anewrizmanyň bardygyny ýa-da ýokdugyny tassyklaýar we iň gowy bejergini kesgitleýär.

Käwagt lukmanlar bu barlaglary alamatlara esaslanyp anevrizma şübhelenýändikleri üçin geçirýärler. Beýleki halatlarda bolsa, olar başga bir ýagdaý üçin barlaglar geçirilýän mahaly tötänleýin ýüze çykarylýar (`(Tötänleýin diagnoz)`).

Diagnoz goýmak üçin esasy barlaglar:

• KT Skanirleme (Kompýuter Tomografiýasy - KT Skanirleme)
• MRA Skanirleme (Magnit Rezonans Angiografiýasy - MRA)
• Ultrases Skanirleme

Mundan başga-da, lukmanyňyz size başga barlaglary teklip edip biler:

• Beýnide gan aýlanyşygyny barlamak we başga anevrizmalaryň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin beýni skanirlemesi.
• Irsy keselleri barlamak üçin genetiki barlag.
• Bedeniň beýleki esasy gan damarlaryndaky (meselem, aorta) anevrizmalary barlamak üçin beýleki skanirlemeler.

Munuň bejergisi nähili?

Karotid arteriýa anevrizmalaryny bejermegiň birnäçe usuly bar. Bejerginiň esasy maksatlary alamatlary azaltmak we anevrizmanyň ýarylmagy ýa-da paraliz ýaly çynlakaý gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligini azaltmakdyr.

Size operasiýa ýa-da başga bir prosedura gerekdigini kesgitlemek üçin lukman birnäçe faktorlary göz öňünde tutar:

• Anevrizmanyň ululygy.
• Anevrizma nähili çalt ösýär .
• Sizde alamatlar bar ýa-da ýok bolsa-da.

Esasy bejeriş wariantlary:

• Gözegçilik
• Açyk hirurgiýa
• Endowaskulýar Stent Göçürme

Gözegçilik / Seret garaşmak

Bu "seresap garaşmak" diýlip hem atlandyrylýar. Bu lukmanyňyzyň anevrizmany yzygiderli gözegçilikde saklamagyny öz içine alýar. Anevrizmanyň üýtgeýändigini ýa-da üýtgemeýändigini görmek üçin her 6-12 aýda ultrases, KT ýa-da MRT ýaly barlaglardan geçersiňiz. Bu köplenç kiçi, alamatsyz anevrizmalar üçin ulanylýar.

Eger sizde gan basyşy ýokary bolsa, lukmanyňyz gan basyşyny peseldýän dermanlary belläp biler. Bu anewrizmanyň basyşyny peseltmäge kömek edip biler. Şeýle hem, olar holesterini peseldýän dermanlary belläp bilerler.

Açyk hirurgiýa

Bu däp bolan bejeriş usulydyr. Bunda hirurg karotid arteriýanyň zeper ýeten, şişen bölegini aýyrýar we onuň ýerine gan akmagy üçin täze ýol döredýär. Bu aýlanyp geçmek (shopping) diýlip atlandyrylýar.

Bu täze gan damaryny (graft) döretmek üçin hirurg siziň bedeniňiziň başga bir böleginden alnan gan damarynyň bölegini ýa-da GORE-TEX® ýaly sintetiki materialdan ýasalan damary ulanyp biler .

Endowaskulýar Stent Göçürme

Bu açyk operasiýadan has az inwaziw proseduradyr. Anewrizmanyň ululygy we onuň karotid arteriýadaky ýerleşýän ýeri bu prosedura üçin dalaşgär bolup-bolmandygyňyzy kesgitleýär.

Endowaskulýar operasiýanyň gan damarlaryňyzyň içinde, uzyn, inçe turbalar (kateterler) arkaly amala aşyrylmagy diýmekdir.Hirurg gasygyňyzdaky arteriýada kiçijik deşik açýar, bu turbany onuň içinden geçirýär we rentgen gözegçiligi astynda anewrizmanyň içine stent transplantyny (tor ýaly kiçijik turba) iberýär. Soňra stent transplantaty arteriýanyň içine üflenip, anewrizmany örtýär. Soňra gan täze stent transplantyndan akýar.

Maňa haýsy bejergi dogry?

Lukmanyňyz size haýsy bejerginiň iň gowusydygyny kesgitleýär. Ol siziň ýagdaýyňyzy we zerurlyklaryňyzy göz öňünde tutar. Islendik bejergiden öň, lukmanyňyz artykmaçlyklaryny, kemçiliklerini we goşmaça täsirlerini aýdyň düşündirer. Şeýle hem, ol bejergä nähili taýýarlanmalydygyny we bejergiden soňky sagalma döwrüni düşündirer.

Bu töwekgelçiligi azaltmak üçin näme edip bileris?

Käbir töwekgelçilik faktorlary (meselem, maşgala taryhy) biziň gözegçiligimizden daşarda. Şeýle-de bolsa, arteriýalarymyzyň sagdynlygyny saklamak we anevrizmanyň döremek howpuny azaltmak üçin edip biljek zatlarymyz bar:

• Çilim çekmekden, weýp çekmekden ýa-da beýleki temmäki önümlerini ulanmakdan düýbünden gaça duruň. Temmäkini taşlamak üçin lukmanyňyzdan kömek soraň.
• Ýürek üçin peýdaly iýmitleniň, doýgun ýag, duz we şeker az mukdarda iýmitleniň.
• Lukmanyň görkezmesi boýunça yzygiderli maşk ediň.
• Alkogol sarp edilişini çäklendiriň.
• Ýokary gan basyşy ýaly töwekgelçilik faktorlaryny gözegçilikde saklaň.
• Lukmanyň bellän dermanyny takyk we wagtynda kabul ediň.
• Her ýyl lukmançylyk barlaglaryndan geçiň we lukmanyň kabul edişlerini sypdyrmaň.

Anevrizmaňyz bardygyny bileniňizde näme pikir etmeli?

Karotid arteriýa anevrizmasy bolan adamyň geljegi dürli-dürli bolup biler. Käbir adamlarda lukmanlar diňe ýyllarboýy gözegçilik edýän kiçi anevrizma bolýar. Beýlekiler üçin anevrizma çalt ösýär we bejergi talap edýär. Hirurgiýa we endowaskulýar bejergi anevrizmalary bejerip bilse-de, olaryň töwekgelçilikleri hem bar. Lukmanyňyz bilen ýagdaýyňyz we geljekde nämeleriň garaşylýandygy barada açyk gürleşiň.

Özüme nähili ideg etmeli? (Özüme ideg etmek)

Ýagdaýyňyzy dolandyrmak üçin lukmanyňyzyň durmuş ýörelgesini üýtgetmek baradaky maslahatyna eýeriň. Şeýle hem, size peýdaly bolmadyk işler barada soraň. Bedeniňiz üçin örän agyr bolýan käbir işlerden gaça durmaly bolmagyňyz mümkin.

Lukmana görmeli bolan aýratyn ýagdaýlar nähili?

Lukmanyňyz size lukmana näçe gezek barmalydygyňyzy we haýsydyr bir barlaglardan geçmelidigiňizi aýdyp berer. Şol duşuşyklaryň ählisine barmagyňyzy ýatdan çykarmaň.

Aşakdaky ýagdaýlarda lukmanyňyza jaň ediň:

• Täze alamat peýda bolsa ýa-da bar bolan alamatlar üýtgese.
• Eger kabul edýän dermanyňyzdan goşmaça täsir dörese.
• Anevrizmaňyz we bejeriş meýilnamaňyz baradaEger soraglaryňyz ýa-da şübheleriňiz bolsa.

Gyssagly Bejeriş Bölümine (ETU) haçan gitmeli:

Eger sizde "ýürek tutmasy", "insult" ýa-da "TIA" alamatlary bolsa, derhal 911 belgisine ýa-da ýerli gyssagly kömek belgisine jaň ediň.

Lukmana berilmeli möhüm soraglar näme?

Karotid arteriýasynyň anewrizmasynyň bardygyny bileniňizde, köp soraglaryňyz döräp biler. Ýöne nireden başlamalydygyňyzy bilmeýän bolmagyňyz mümkin. Söhbetdeşligi başlamak üçin berip biljek käbir soraglaryňyz bar:

• Anewrizma nirede ýerleşýär? Boýunda ýa-da kelle süňküniň içinde?
• Anevrizmanyň ululygy näçe?
• Bejergi gerek bolarmy? Eger şeýle bolsa, haçan?
• Meniň nähili bejeriş mümkinçiliklerim bar?
• Her bir bejeriş wariantynyň artykmaçlyklary we kemçilikleri näme?
• Bejergiden soň sagalmagyň dowamynda nämelere garaşmaly?
• Ýaşaýyş ýörelgelerimde nähili üýtgeşmeleri etmeli?
• Meniň etmeli däl işlerim barmy?
• Has köp barlagdan geçmeli bolarmy? Eger şeýle bolsa, näçe wagtdan soň?

Boýundaky (baş gaşyndan daşary) anevrizma bilen kelle içi (baş gaşynyň içinde) anevrizmanyň arasyndaky tapawut

Bu iki adyň ikisi hem karotid arteriýada emele gelýän anevrizmany aňladýar. Şeýle-de bolsa, bu anevrizmanyň ýerleşýän ýerindäki tapawudy aňladýar.

• Ekstrakranial diýmek, anewrizmanyň kelle süňküniň daşynda, ýagny boýun sebitinde ýerleşýändigini aňladýar.
• Baş içindäki diýmek, anewrizmanyň kelle süňküniň içinde ýerleşýändigini aňladýar.

Içki karotid arteriýamyz boýundan ýokaryk we kelle süňküne geçýänligi üçin şu segmentlere bölünýär. Gysgaça aýdylanda, boýnuň içinde ýerleşýän arteriýanyň bölegine (boýun bölegi ýa-da C1) kelleden daşary segment diýilýär. Arteriýa kelle süňküne girenden soňky böleklere (petrus, lakerum, kawernöz, klinoid, oftalmik, aragatnaşyk segmentleri - C2-den C7-ä çenli) kelle içi segment diýilýär. Bu atlary ýatda saklamagyň zerurlygy ýok, ýöne lukmanyňyz "Çep içki karotid arteriýaňyzda, boýun bölegiňizde anevrizma bar" diýse, ol arteriýanyň boýnuň çep tarapynda, kelle süňküniň daşynda ýerleşýän böleginde anevrizma bardygyny aýdýar.

Düşünmeýän lukmançylyk terminleri barada lukmanyňyzdan soramakdan çekinmäň. Şeýdip, bedeniňizde nämeleriň bolup geçýändigini we onuň nirede bolup geçýändigini has gowy düşünip bilersiňiz.

Ahyrsoňy, ýadyňyzda saklamaly birnäçe zat (Öýe äkitmek baradaky habar)

Anewrizmaňyz bardygyny bileniňizde gorkmak adaty zat. "Näme üçin bu meniň başymdan geçdi?" we "Gündelik durmuşym üýtgejekmi?" ýaly soraglar ýadyňyza düşüp biler. Şeýle hem gaýraüzülmelerden gorkmagyňyz mümkin.

Ýöne, iň esasy zat, aladalanmaly däl.Häzirki zaman ösen surat tehnologiýalary we bejergileri bilen köp adamlar adaty durmuşda ýaşap bilýärler. Käbirleri anewrizmalaryny gözegçilikde saklap bilýärler, beýlekileri bolsa bejergä mätäç bolup bilýärler.

Eger size karotid arteriýa anevrizmasy diagnozy goýulsa, indiki ädimler we bejergi barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Eger anevrizma kiçi bolsa, lukmanyňyz gözegçilik etmegi maslahat berip biler. Lukmanyň kabul edişlerini we barlaglaryny her gün dowam etdirmegiňizi üpjün ediň. Eger soraglaryňyz ýa-da aladalaryňyz bolsa, lukmanyňyz bilen gürleşiň. Bu ýagdaýyň öhdüsinden gelip, degişli lukmançylyk maslahatlaryna eýerip we oňyn garaýyşda bolup bilersiňiz.

Karotid arteriýa anevrizmasy, Karotid arteriýa anevrizmasy, Boýun gan damarlary, Beýnä gan akymy, TIA, Kiçi insult, Insult, Paraliz, Anevrizma alamatlary, Anevrizma bejergisi