Lukmanyňyz saglyk ýagdaýy sebäpli ýogyn we göni içegäňizi aýyrmagyň zerurdygyny aýtdymy? Muny eşideniňizde howsala düşmek ýa-da çynlakaý ýagdaý duýmak düýbünden adaty zat. Siz özüňize şeýle sorag berýän bolmagyňyz mümkin: " Içegem nähili hereket eder? Garnymda hemişelik halta geýmeli bolarynmy?" Haýyş edýärin, howsala düşmäň; netijeli çözgüt bar. Şu gün biz daşarky stoma haltasyna mätäçlik çekmezden adaty durmuşda ýaşamaga kömek etmek üçin niýetlenen "J-Pouch" operasiýasy barada gürrüň edýäris.
Ýönekeý sözler bilen: J-sumka näme?
J-Pouch – bu hirurg tarapyndan öz inçe içegäňiziň bir bölegini, hususan-da "(ileum)" diýlip atlandyrylýan uç bölegini ulanyp döredilen kiçi içki rezerwuardyr.
Muny şeýle göz öňüne getiriň: ýogyn içegäňiz we göni içegäňiz aýrylandan soň, bedeniňizden çykmazdan öň, içege saklamak üçin tebigy ýer galmaýar. J-puç täze saklaýyş rezerwuary hökmünde hereket edýär. Gurlandan soň, bu halta "J" harpynyň görnüşine meňzeýär, şonuň üçin oňa J-puç diýilýär. Bu halta gönüden-göni anal kanalyňyza birikdirilendir, bu bolsa içegeňizi tebigy duýulýan usulda çykarmaga mümkinçilik berýär.
J-Pouch bilen Ileostomiýa torbasynyň arasyndaky tapawut näme?
Doly proktokolektomiýadan soň, adatça iki wariantyňyz bar. Biri hemişelik daşarky halta, "(ileostomiýa)" diýlip atlandyrylýar. Beýlekisi bolsa J-Pouch. Tapawudy düşünmek örän möhümdir.
| J-Çalta (Içki halta) | Ileostomiýa (Daşarky halta) |
|---|---|
| Bedeniňiziň içinde döredilen içki suw howdany. Ol daşardan görünmeýär. | Inçe içege garyn diwaryndan geçirilýär we galyndylary ýygnamak üçin halta berkidilýär. |
| Öňküňiz ýaly, siz nejasaty anal kanalyndan geçirýärsiňiz. | Tabure stoma arkaly daşarky halta çykýar, ony bolsa yzygiderli boşatmaly. |
| Daşarky ýygnamak üçin haltanyň tehniki hyzmaty talap edilmeýär. | Siz haltany we onuň töweregindäki derini üns bilen dolandyrmaly we ideg etmeli. |
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, J-Pouch bedeniňiziň tebigy gurluşyny gaýtalaýan hemişelik çözgüt bolup, daşarky sumkasyz ýaşamaga mümkinçilik berýär.
Bu operasiýa üçin kim dalaşgär?
J-Pouch operasiýasy hemmeler üçin däl. Lukmanyňyz onuň size laýyk gelýändigini ýa-da gelmeýändigini kesgitlemek üçin birnäçe faktorlary baha berer.
- Anal myşsalaryň işi: Içegeleriň gözegçiligi üçin jogapkär myşsalar we nerwler netijeli işlemelidir.
- Umumy saglyk:Bu köp tapgyrly prosedura bolany üçin, operasiýany çydap biljek saglyk ýagdaýyňyz bolmaly. Lukmanyňyz şeýle hem bar bolan islendik lukmançylyk ýagdaýlaryny ýa-da dermanlary göz öňünde tutar.
Operasiýa nähili geçirilýär?
Operasiýa adatça iki ýa-da üç tapgyrda geçirilýär. Ol çylşyrymly ýaly bolup görünse-de, ony aňsatlyk bilen bölüp bileris.
1. Birinji tapgyr: Ilkinji ädim "(proktokolektomiýa)" operasiýasy bolup, onda ýogyn we göni içegäňiz aýrylýar. Bu operasiýanyň dowamynda ýa-da ondan gysga wagt soň, hirurg inçe içegäniň ujuny "U" şekiline burup, ony birleşdirip, halta emele getirmek arkaly J-haltasyny gurmaga başlaýar.
2. Wagtlaýyn Ileostomiýa : Täze J-Pouch-yň dogry sagalmagy üçin, galyndylary ondan daşlaşdyrmaly. Şonuň üçin 2-3 aýlap, garyn boşlugyňyza halta berkidilýän wagtlaýyn "(ilgek ileostomiýa)" operasiýasy geçiriler. Bu diňe gysga wagtlyk.
3. J-Puçyny barlamak: 2–3 aýdan soň, paketiň sagalandygyny we hiç hili syzma ýokdugyny anyklamak üçin "(puçogramma)" atly ýörite barlag geçirilýär. Bariý barlagyna meňzeş, rektum arkaly suwuklyk girizilýär we rentgen suratlary alynýar.
4. Soňky tapgyr: Hemme zadyň sagdyndygy tassyklanandan soň, lukmanyňyz wagtlaýyn ileostomiýa ýerini ýapmak üçin kiçi operasiýa geçirer. Şol pursatdan başlap, nejasatyňyz täze J-Pouch-yňyzdan geçer. Bu prosedura lukmançylykda "(ileal pocket-anal anastomoz / IPAA)" diýlip atlandyrylýar.
Operasiýadan soň näme garaşyp bilersiňiz?
Operasiýadan soň, bedeniňiziň bu täze işleýiş usulyna öwrenişmegi üçin wagt gerek bolar.
- Ýygy-ýygydan içege hereketi: J-Pouch ilki başda kiçi bolany üçin, köp mukdarda galyndylary saklap bilmeýär. Günde birnäçe gezek, käte bolsa gijelerine hajathana gitmeli bolmagyňyz mümkin. Şeýle-de bolsa, wagtyň geçmegi bilen halta giňelýär we bu gowulaşar. Köp adamlar günde 5-10 gezek içege hereketi etmek tertibine öwrenişýärler.
- Myşsalaryňyzy täzeden türgenleşdirmek: Anal myşsalaryňyz ulanylmazlyk sebäpli gowşap biler. Lukmanyňyz gözegçiligi dikeltmek üçin çanak döşemesiniň maşklaryny, mysal üçin, "(Kegel maşklary )" maslahat berip biler.
- Suwuk içege: Içegeden suwy özüne çekýän içege ýok bolany üçin, içegeleriňiz öňküden has suwuk bolar.
Ýan täsirleri ýa-da töwekgelçilikleri barmy?
Islendik operasiýada bolşy ýaly, mümkin bolan töwekgelçilikler bar, emma olar köplenç seýrek bolýar.
- Anastomotik akma: Eger içege birleşen ýerde kiçi akma bolsa, bu içki infeksiýa getirip biler.
- Garyn bitişmeleri: Käwagt operasiýadan soň içki ýara dokumasy emele gelip, içegeleriň böwetlenmegine sebäp bolup biler.
- Pouçit: Bu J-Pouch-yň iltihaplanmagy ýa-da infeksiýasy bilen baglanyşykly ýygy duş gelýän gaýraüzülmedir ( iltihaplanma ). Alamatlara garyn agyry, howlukma ýa-da gan akma girýär. Köplenç antibiotikler bilen netijeli bejerilip bilner.
- Daralma: Operasiýa edilen ýer ýara dokumasy sebäpli daralyp biler.
Eger sizde adatdan daşary alamatlar ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza habar beriň.
J-Pouch bilen adaty durmuşda ýaşap bilersiňizmi?
Hawa, elbetde! J-Pouch operasiýasynyň üstünlik derejesi örän ýokary - takmynan 95%. Başda üýtgeşmeler bolup bilse-de, bedeniňiz ahyrsoňy uýgunlaşar. Işe, syýahata we maşklara gaýdyp gelip bilersiňiz. Iň esasysy, daşarky sumkasyz ýaşamak azatlygyny gazanýarsyňyz.
Iýmitleniş tertibiňizi üýtgetmelimi?
Hawa, J-Pouch bilen ýaşaýan wagtyňyz iýmitlenme örän möhümdir.
- Ýuwaşlyk bilen başlaň: Operasiýadan soň siňdirilmegi aňsat bolan kiçi, ýeňil naharlardan başlaň.
- Suw içmegi dowam etdiriň: Has köp suwuklyk ýitirýändigiňiz üçin, köp suw, elektrolitler, şorbalar we şorbalar içmek arkaly suwsuzlanmanyň öňüni alyň.
- Suwuk içgeçmeleriň öňüni almak: Eger içgeçmeleriňiz gaty suwuk bolsa, tüwi, banan, ak çörek we kartoşka ýaly iýmitler olaryň goýalmagyna kömek edip biler. Şeker, kofein, alkogol we örän ýagly iýmitleri çäklendirmek gerek, sebäbi olar içgeçmäni has-da erbetleşdirip biler.
- Ýalňylanma garşy iýmitlenme: Balyk, zeýtun ýagy, gök önümler we miweler bilen baý sagdyn iýmitlenme "(Pouçit)" ýaly ýagdaýlaryň töwekgelçiligini azaltmaga kömek edip biler.
Iň gowy usul, şahsylaşdyrylan iýmit meýilnamasyny döretmek üçin lukmanyňyz ýa-da bellige alnan diýetolog bilen işlemekdir.
Öýe äkitmek baradaky habar
- J-Pouch operasiýasy ýogyn we göni içegeleri aýrylanlaryň daşarky haltasyz ýaşamagynyň örän üstünlikli usulydyr.
- Operasiýa tapgyrlaýyn geçirilýär we bedeniňiziň oňa uýgunlaşmasy üçin wagt gerek. Sabyrly bolmak möhümdir.
- Ilki başda hajathana ýygy-ýygydan baryp görmegiňiz mümkin, ýöne wagtyň geçmegi bilen bu ýagdaý gowulaşar.
- Sagdyn iýmitlenmegi saklaň we suw içmegiňizi dowam etdiriň.
- Eger sizde adatdan daşary agyry, gan akma ýa-da başga bir alada dörese, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň. Ähli soraglaryňyzy saglyk toparyňyz bilen açyk ara alyp maslahatlaşmakdan çekinmäň.
J-Pouch hirurgiýasy, ileal halta, proktokolektomiýa, ileostomiýa, içege hirurgiýasy, göni içege, haltait, ýaraly kolit
