Lukman size kiçijik çagaňyzyň bedeniniň saralýandygyny we sebäbiniň bagyrdaky öt ýollarynyň dykylmagy, ýagny öt ýollarynyň atreziýasy diýilýän ýagdaýdygyny aýdanda, siz örän gorkan bolmaly. Indi lukman "Kasai" atly operasiýa barada gürrüň edýän bolmaly. Bu operasiýa näme? Çaga üçin peýdaly bolarmy? Siziň kelläňizde köp soraglar bar bolmaly. Alada etme. Geliň, bu barada örän ýönekeý, düşünip biljek usulda gürleşeliň.
Kasai prosedurasy näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu Biliar Atreziýasy diýilýän ýagdaýy bejermek üçin edilýän ýörite operasiýadyr. Bagyrymyz "öt" atly suwuklyk öndürýär. Bu öt bedene iýýän iýmitimizdäki ýaglary we käbir witaminleri siňdirmäge we olary özleşdirmäge kömek edýär. Biliar Atreziýasy bolan bäbekde ödü bagyrdan içegelere daşaýan inçe turbajyklar (öt ýollary) doglanda dykylýar ýa-da emele gelmeýär.
Şeýlelik bilen, bu Kasai prosedurasynda hirurg bu dykylan, işlemeýän öt ýollaryny aýyrýar. Soňra olar çaganyň öz inçe içegesiniň bir bölegini alyp, ony gönüden-göni bagra birikdirýärler we ötiň akmagy üçin täze ýol döredýärler. Bu suwuň akmagyna päsgel berýän dykylan turbany aýryp, täzesini goýmak ýalydyr.
Çaga näme üçin bu operasiýany etmeli?
Göz öňüne getiriň, bagyrdan gelýän öd çykyp bilmese näme bolýar? Şol ödiň hemmesi bagyryň içinde ýygnanýar. Bu ýygnanan öd bagyr öýjüklerine kem-kemden zyýan ýetirip başlaýar. Wagtyň geçmegi bilen bagyr şikeslenýär, gatylaşýar we işläp bilmeýär. Biz muňa sirroz diýýäris.
Öt ýollarynyň atreziýasy bejerilmese, birnäçe aýyň içinde bagyryň doly ýetmezçiligine getirip biler. Bu bolsa ölüme howp salýar.
Bu Kasai operasiýasy bagryň zeperlenmegini togtadýar ýa-da haýalladýar. Bu bolsa çaganyň janyny halas etmek üçin uly mümkinçilik döredýär.
Operasiýadan öň we operasiýa wagtynda näme bolýar?
Operasiýadan öň lukmanlar çaganyň suwsuzlanmagyny saklamak üçin damardan suwuklyklar berýärler we infeksiýa töwekgelçiligini azaltmak üçin antibiotikler berýärler.
Operasiýa başlamazdan öň, hirurg çaganyň öt ýollarynyň atreziýasynyň bardygyna 100% göz ýetirmelidir. Bu "Holangiogram" atly barlagy geçirmekligi öz içine alýar. Bu barlagda çaganyň garyn böleginde kiçijik kesik edilýär, öt haltasyna kiçijik turba goýulýar we rentgen suratlarynda görünýän ýörite derman sanjym edilýär. Bu lukmana öt ýollarynyň dykylyp-dykylmadygyny ýa-da däldigini aýdyň görmäge mümkinçilik berýär.
Eger öd ýollarynyň atreziýasy tassyklansa, lukman operasiýany dowam etdirer. Çaganyň öd haltasy we dykylan öd ýollary aýrylar we inçe içegäniň (jejunum) bir bölegi arkaly bagra täze baglanyşyk dörediler. Bu operasiýa birnäçe sagat dowam edip biler.
Operasiýadan soň näme bolýar?
Operasiýadan soň, çaga reanimasiýa bölüminde (ICU) takmynan 5-10 gün saklanýar we oňa üns bilen ideg edilýär.
- Iýmitlenme: Ýaralaryň sagalmagy üçin ilkinji birnäçe gün hiç hili iýmit berilmeýär. Zerur iýmit duzly ergin arkaly berilýär. Şondan soň, nazogastrik turba arkaly süýt berilmäge başlanýar. Agzyndan iýmitlendirmek kem-kemden amala aşyrylýar.
- Gözegçilik: Lukmanlar we şepagat uýalary gan akmasynyň bardygyny ýa-da ödüň bölünip çykýandygyny anyklamak üçin çagany üns bilen gözegçilik edýärler. Çaganyň içi sary ýa-da ýaşyl reňke öwrülip, ödüň akyp başlandygyny görkezýär.
- Öýe gitmek: Ýaralar sagalyp başlanda, bagyryň işi gowulaşanda we çaga gowy emdirip bilýän wagty öýe gitmäge rugsat berler.
Kasai operasiýasy nähili üstünlikli?
Bu örän möhüm sorag. Operasiýanyň üstünligi birnäçe faktorlara baglydyr:
- Wagty: Bu operasiýanyň bäbek 6 hepde bilen 2 aý aralygynda bolsa, üstünlikli bolmagy has ähtimal. Şonuň üçin alamatlary duýan badyňyza derrew lukmana ýüz tutmak örän möhümdir.
- Bagyryň ýagdaýy: Eger operasiýa wagtynda bagra zyýan ýetmegi minimal bolsa, netijeler gowy bolýar.
- Lukmançylyk topary: Operasiýanyň bu operasiýalarda tejribesi bolan ussat hirurg we lukmançylyk topary tarapyndan geçirilmegi hem örän möhümdir.
Optimal şertlerde bu operasiýa çagalaryň 60% -den gowragynda sarylyk bilen birlikde alamatlary azaldyp biler. Eger operasiýadan soň 6 aýyň dowamynda çagada sarylyk gaýtadan ýüze çykmasa, lukmanlar operasiýany üstünlikli hasaplaýarlar.
Eger operasiýa üstünlikli bolmasa näme bolar?
Käwagt, hatda Kasai operasiýasyndan soň hem, öt ýollary dogry akyp bilmez. Eger şeýle bolsa, çaganyň bagyr transplantasiýasyna mätäç bolar. Bu ýagdaýdan howatyrlanmaň. Aslynda, Kasai operasiýasyny geçiren çagalaryň ýarysyna 2 ýaşyna çenli bagyr transplantasiýasyna mätäç bolarlar. Kasai operasiýasy bagyr transplantasiýasyna mätäç bolýança wagt satyn almak üçin köprüdir.
Çagany öýe getirenden soň, oňa nähili ideg edýärsiňiz?
Çaganyň doly sagalmagy üçin takmynan 3-4 aý gerek bolup biler. Öýde çaga ideg edeniňizde, bu zatlara örän üns bermeli.
- Dermany dogry beriň:Dermanlaryňyzy lukmanyňyzyň görkezmesi ýaly, dogry wagtynda kabul ediň. Infeksiýalaryň öňüni almak üçin agyz arkaly kabul edilýän antibiotikleri birnäçe aýlap, öt akymyny gowulandyrmak üçin dermanlary bolsa ýyllarlap bermek gerek bolup biler.
- Ýara ideg ediň: Ýarany nädip arassalamak we haýsy bintleri ulanmalydygy barada anyk görkezmeler üçin lukmanyňyzdan ýa-da şepagat uýaňyzdan soraň.
- Klinikadan geçmäň: Operasiýadan soňky bellenen günlerde klinika barmagyňyzy üpjün ediň. Lukmanyň çaganyň sagalmagy barada yzygiderli habarly bolmagy örän möhümdir.
- Emdirmek örän möhümdir: Mümkin bolsa, çagaňyzy emdiriň. Ene süýdündäki ýaglar bagyr tarapyndan aňsatlyk bilen siňýär. Eger emdirmek mümkin däl bolsa, lukmanyňyz tarapyndan maslahat berlen ýörite garyndyny ulanyň.
- Arassa boluň: Çagaňyza degmezden öň elleriňizi hemişe gowy ýuwuň. Maşgalada kimdir biriniň sowuklamasy ýa-da gyzgyny bolsa, çagaňyz bilen aragatnaşykdan gaça duruň.
| Derhal lukmana habar berilmeli töwekgelçilik alamatlary | |
|---|---|
| Duýduryş belgisi | Beýany |
| Gyzgynlyk | 38 Selsiý (100.4 Farengeýt) ýa-da ondan ýokary gyzgynlyk. Bu infeksiýanyň alamaty bolup biler. |
| Iýmitden ýüz öwürmek | Eger çaga süýt içmekden düýbünden ýüz öwürse. |
| Ýaradaky üýtgeşmeler | Hirurgiki ýara şişýär, gyzyl bolýar ýa-da suwuklyk/irin çykýar. |
| Aşgazan agyrysy | Çaganyň garnyna degilende agyrydan ýa-da göwrelilikden aglamak. |
| Sarylygyň gaýtalanmagy | Çaganyň gözleriniň ýa-da derisiniň agy ýene sary reňke öwrülýär ýa-da has sary reňke öwrülýär. |
| Tabure reňki | Açyk ýa-da palçyk reňkli içgeçme öd akymynyň togtadylandygyny aňladýar. |
| Gan akmasy | Najasda gan ýa-da gaýtarma bilen. |
| Eger siz bu alamatlaryň haýsydyr birini görseňiz, derhal lukmanyňyza habar beriň ýa-da çagaňyzy iň ýakyn hassahananyň gyssagly kömek bölümine (ETU) äkidiň. | |
Çagaňyzyň şeýle bir zady başdan geçirmelidigini bileniňizde nähili şokda, gynançda we gorkanda nähili gorkýandygyňyzy düşünýärin. Hemme zat şeýle çalt bolanda, size hökman kömege mätäç bolarsyňyz. Maşgalaňyzdan, dostlaryňyzdan we ýakynlaryňyzdan kömek soraň. Bu ýolda ýalňyz däldigiňizi ýadyňyzdan çykarmaň. Bu ýolda özüňiz barada hem oýlanyň. Ümitli boluň, habardar boluň we töweregiňizdäkilerden goldaw soraň.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Kasai usuly bäbeklerde duş gelýän bagyr keseli bolan öd ýollarynyň atreziýasynyň esasy hirurgiki usulydyr.
- Bu, dykylan öt ýollaryny aýyrmagy we öt akmagy üçin täze ýol döretmek üçin içegäniň bir bölegini ulanmagy öz içine alýar.
- Operasiýa näçe ir geçirilse (bäbek 2 aýlyk bolmazdan öň), üstünlik gazanmak mümkinçiligi şonça-da ýokary bolar.
- Operasiýadan soň çagaňyza öýde ideg etmek örän möhümdir. Lukmanyň görkezmelerini takyk ýerine ýetiriň.
- Eger operasiýa üstünlikli bolmasa, bagyr transplantasiýa etmek zerur bolup biler, bu hem bu keseli bejermek prosesiniň bir bölegidir.
- Gyzgynlyk, iýmit iýmekden ýüz öwürmek, sarygetirmäniň gaýtalanmagy ýa-da ak içgeçme ýaly howply alamatlary görseňiz, derhal lukmanyňyza habar beriň.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment