Kiçijik çagaňyz iýmit iýip otyrka boğulýarmy? Bu "boğaz ýarygy" sebäpli bolup bilermi? Geliň, bu barada gürleşeliň!

Çagaňyz içende ýa-da iýende köplenç bogulýarmy? Ýa-da dem alanda geň ses çykarýarmy ýa-da köplenç dem almakda kynçylyk çekýärmi? Käwagt, eje ýa-da kaka hökmünde, bu zatlary göreniňizde gaty gorkmagyňyz we aladalanmagyňyz örän adaty bir ýagdaý. Şu gün biz meňzeş alamatlary görkezip bilýän, ýöne köp adamlarda köp duş gelmeýän dogabitdi kesel barada gürrüň ederis. Bu kesel laringeal ýaryk diýlip atlandyrylýar. Ady biraz çylşyrymly ýaly bolup görünse-de, geliň, ony ýönekeý düşüneliň.

Gırtlak ýarygy näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bokurdak ýarygy bäbeklerimiziň bokurdagynyň, ýagny ses gutusy (larynks) bilen iýmit turbasynyň (özofagus) arasynda bolmaly dokumadaky kiçijik boşluk ýa-da ýarykdyr. Bir pikir ediň, ses gutusymyz traheýanyň üstünde ýerleşýär. Iýmit turbasy bu ses gutusynyň arkasynda ýerleşýär. Şeýlelikde, bu ikisiniň arasynda adatdan daşary boşluk bar bolsa, bäbeginiň iýýän zatlary, ýagny süýt, suw we iýmit aşgazana gitmegiň ýerine, şol boşlukdan dem turbasyna geçip biler. Kynçylyklar şondan başlaýar. Bu örän seýrek duş gelýän dogabitdi ýagdaý . Bu ýagdaý 10,000-20,000 diri doglan çaganyň birinde duş gelýär. Oglanlarda has köp duş gelýär.

Bu keselli çagany mümkin boldugyça çalt anyklamak we bejermek möhümdir , sebäbi iýmit ýa-da içgi nädogry ýere gitse, dürli kynçylyklara sebäp bolup biler. Şeýle-de bolsa, bu bokurdak ýarygynyň agyrlygy ýarygyň ululygyna we ýerleşýän ýerine baglydyr.

Gırtlak ýaryklarynyň esasy görnüşleri näme?

Lukmanlar agyrlygyna baglylykda boğaz ýaryklaryny dört esasy görnüşe bölýärler. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň:

• I görnüş: Bu iň ýeňil görnüş. Ýaryk diňe çaganyň ses perdelerinde bolýar. Bu görnüş köplenç uly alamatlara sebäp bolmaýar. Şonuň üçin ony derrew tanap bolmazlygy mümkin.
• II görnüş: Bu ýerde ýaryk çaganyň ses perdeleriniň aşagynda ýerleşýär.
• III görnüş: Ýaryk biraz uly. Ol çaganyň ses gutusyndan (larynks) daşary çykyp, traheýa (dem alyş turbasy) çenli uzalyp biler.
• IV görnüş: Bu iň agyr görnüş. Bu ýerde ýaryk çaganyň dem alyş turbasyndan has aşak uzalyp gidýär. Käwagt ýaryk tutuş dem alyş turbasy boýunça uzalyp bilýär.

Indi siz bu boşlugyň bu klassifikasiýa nähili täsir edendigini düşünýärsiňiz.

Gırtlak ýarygynyň alamatlary näme?

Çagaňyzda bokurdak ýarygy bolanda, olaryň iýmegini we dem almagyny kynlaşdyryp biler. Umumy alamatlar:

• Emdirýän ýa-da iýmitlendirýän wagtyňyzda üsgürmek we bogulmak: Bu köplenç görýän ilkinji alamatyňyzdyr. Bu kiçijik bäbege süýt berlende bogulmaga, agzyny gysmaga we käte süýt burnundan akmaga başlanda bolýar.
• Ýuwutmakda kynçylyk: Çaga iýmekden ýüz öwürýär ýa-da ýuwutmakda uly kynçylyk çekýän ýaly bolýar.
• Gök deri (sianoz): Bu gök reňk üýtgemesi (sianoz) diş etlerinde, dodaklarda, dyrnaklarda we gözleriň töwereginde, esasanam gara derili çagalarda aňsatlyk bilen görünýär. Bu, bedene ýeterlik kislorod berilmedik mahaly ýüze çykýar.
• Dem alnanda gyryk, çygly, gödek ses: Boğazda çilim dykylyp galan ýaly eşidilip bilner.
• Açlyk, ynjalyksyzlyk we gowy uklamazlyk sebäpli yzygiderli aglamak: Çaga iýmitiň aşgazana dogry girmeýändigi sebäpli hemişe açlyk duýup biler.
• Semremegiň bolmazlygy, ösüşiň gijikmegi: Eger çaga näçe süýt ýa-da iýmit berilse-de, şol bir ýaşdaky beýleki çagalar bilen birmeňzeş agram almaýan ýa-da ösüş depgininde ösmeýän bolsa, muňa şübheli garalmaly.
• Iýmitiň ýa-da içginiň dem alyş turbasyna sorulmagy: Bu öýken infeksiýalarynyň ýygy-ýygydan ýüze çykmagyna sebäp bolup biler.
• Pnewmoniýanyň ýygy-ýygydan ýüze çykmagy: Bu ýokarda agzalan aspirasiýa ýagdaýy sebäpli bolýar.

Eger çagaňyzda şu alamatlaryň biri ýa-da birnäçesi bar bolsa, derhal lukmana ýüz tutmak örän möhümdir.

Gırtlak ýarygynyň döremegine näme sebäp bolýar?

Barlagçylar henizem bu ýagdaýyň anyk sebäbini bilmeýärler . Şeýle-de bolsa, munuň çaganyň göwrelilikdäki ösüşiniň ilkinji birnäçe aýynda ýüze çykýan bir zatdygy çak edilýär. Ol özbaşdak ýüze çykyp biler ýa-da käbir genetiki sindromlar bilen baglanyşykly bolup biler. Mysal üçin:

• Opitz-Frias sindromy
• VACTERL Assosiasiýasy
• Pallister-Hall sindromy
• ÇARJA sindromy

Gırtlak ýaryklary bolan çagalaryň ýarysyndan köpüsinde başga dogluş kemçilikleri hem bolup biler. Olaryň käbiri:

• Traheobronhomalazia - dem alyş turbalarynyň gowşamagy
• Ýaryk dodak we/ýa-da damak
• Ýürek we gan damarlarynyň anomaliyalary
• Öýken agenezi - bir öýkeniň ösmeginiň kynlaşmagy
• Özofagus atreziýasy - özofagusyň doly emele gelmezligi
• Traheoezofageal fistula - dem alyş ýoly bilen özofagyň arasyndaky adatdan daşary baglanyşyk

Bu bokurdagyň ýarygy şuňa meňzeş beýleki ýagdaýlar bilen hem görülip bilinýändigi üçin, lukmanlar muňa hem üns berýärler.

Gırtlak ýarygy nähili anyklanýar?

I we II görnüşli gırtlak ýaryklarynyň has ýeňil görnüşleri käte ýyllaryň dowamynda anyklanman galýar, sebäbi alamatlar şeýle agyr bolmaýar. Şeýle-de bolsa, III we IV görnüşleriniň alamatlary şeýle agyr bolýar welin, adatça doglandan soňky ilkinji birnäçe günüň içinde anyklanýar.

Eger çagaňyzda ýokarda agzalan alamatlar bar bolsa, otolaringolog (KBB hünärmeni) köplenç endoskopik barlagy maslahat berýär. Bunda, boğaz ýarygynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin esasy barlag mikrolaringoskopiýa we bronhoskopiýadyr . Alada etmeň, bu çaga anesteziýa berlip, doly uklandan soň edilýär. Soňra hünärmen çaganyň dem alyş ýollaryna kiçi kameraly turbany goýýar we ýarygyň bardygyny ýa-da ýokdugyny üns bilen barlaýar.

Mundan başga-da, çagaňyza Dil Patologyna (SLP) ugradyp bolýar. Bu hünärmen bu ýagdaýyň çagaňyzyň geplemek we ýuwutmak ukybyna nähili täsir edýändigini öwrener.

Gırtlak ýarygy nähili bejerilýär?

Köplenç bokurdak ýarygy üçin hirurgiýa gerek bolýar. Bu bokurdak ýarygynyň bejerilmegi diýilýär. Hirurgiýa, esasanam, II, III we IV görnüşler üçin zerurdyr. Şeýle-de bolsa, kiçi I görnüş ýarygy bolan käbir çagalar ulalanda öz-özünden ýapylyp bilýärler. Şeýle çagalara diňe iýmitiň we içginiň bokurdaga gaýdyp gelmeginiň öňüni almak üçin derman gerek bolup biler (reflýuks) we iýmitiň dem alyş ýollaryna girmeginiň öňüni almak üçin käbir çäreler gerek bolup biler (aspirasiýa).

Operasiýanyň wagty we usuly bokurdagyň ýarygynyň görnüşine baglylykda üýtgeýär. Hirurglar ýarygy dikeltmek üçin aşakdaky usullary ulanýarlar:

• Minimal inwaziw inýeksiýa goýmak: Bu ýerde hirurg ýaranyň ýerleşýän ýerine wagtlaýyn doldurgyç inýeksiýa edýär. Bu alamatlary ýeňilleşdirmäge kömek edip biler (adatça üç aý töweregi). Bu çaga operasiýa taýýar bolýança ýeňillik berýär. Käwagt diňe şu ýeterlik bolup biler.
• Minimal inwaziw endoskopik hirurgiýa: Bu ýerde hirurg adatça kesikdäki anormal dokumany aýyrmak üçin lazer ulanýar, soňra kesigini tikişler bilen ýapýar.
• Açyk operasiýa: Bu ýerde hirurg çaganyň boýnunda kiçijik kesik edýär we ýarygy bejerýär. Bu usul adatça IV görnüşli boğaz ýaryklary bolan çagalar üçin ulanylýar.

Iň esasy zat, çagaňyz operasiýa edilmezden öň, lukmanlar topary çaga anesteziýa berer. Şeýlelikde, çaga hiç hili agyry duýmaz . Bu barada alada etme.

Gırtlak ýarygynyň bejergisiniň haýsydyr bir kynçylyklary ýa-da goşmaça täsirleri barmy?

Islendik operasiýada bolşy ýaly, boğaz ýarygy operasiýasynyň käbir töwekgelçilikleri bolup biler. Olaryň käbiri:

• Çaganyň özofagynyň adatdan daşary dartgynlygy.
• Tikmeler döwülýär ýa-da açylýar.
• Şowhunly dem alyş ýa-da laringomalaziýa.
• Çaganyň ses gutusyna (larynks) bagly nerwleriň zeperlenmegi.
• Döşde öýkenleriň arasyndaky ýeriň şişmegi (Mediastinit).
• Operasiýadan soň deriniň aşagynda howanyň toplanmagy (hirurgiki emfizema).
• Dem alnanda dem alyş ýolunyň daralmagy (Traheomalaziýa).

Bu kynçylygyň ýüze çykmagynyň ähtimallygy köp faktorlara, şol sanda geçirilen operasiýanyň görnüşine, ýaranyň görnüşine we çaganyň umumy saglygyna baglydyr. Çagaňyzyň lukmany operasiýadan öň bu barada siziň bilen jikme-jik gürrüň eder.

Çagamyň boğaz ýarygy üçin bejergiden soň sagalmagy näçe wagt alar?

Operasiýadan soň, çagaňyz hassahanada azyndan bir ýa-da iki gün galmaly bolar. Kesigi ýapmak üçin tikinler ulanylýandygy sebäpli, çaganyň doly sagalmagy üçin birnäçe hepde ýa-da aý gerek bolup biler . Bu döwürde lukmanyňyzyň görkezmelerini üns bilen ýerine ýetirmek örän möhümdir.

Bu ýagdaýyň geljegi nähili?

Eger kesel irki anyklanylsa we bejerilse , boğaz ýaryklary bolan çagalaryň geljegi örän gowy bolar . Ýakynda geçirilen bir gözlege görä, boğaz ýaryklaryny dikeltmek operasiýasyny geçiren 10 çaganyň 9-synda alty hepde içinde alamatlarynyň gowulaşmagy görülýär. Şeýle-de bolsa, köp zat ýaryklaryň nähili agyrdygyna baglydyr. IV görnüşli ýaryklary bolan çagalarda birden köp operasiýa geçirilmegi we hassahanada has uzak wagtlap galmak ähtimallygy has ýokary.

Çagaňyzyň lukmany çagaňyzyň ýagdaýy we geljekki idegi barada siziň bilen gürleşer.

Boğaz ýarygy ömrüň dowamlylygyny gysgaldýarmy?

Köp bäbekler üçin boğaz ýarygynyň bolmagy olaryň ömrüniň dowamlylygyna täsir etmeýär. Şeýle-de bolsa, IV görnüşli boğaz ýarygynyň örän agyr bolan käbir bäbekler, beýleki agyr dogluş kemçilikleri bilen birlikde, olaryň ömrüne howp salyp biler. Şeýle-de bolsa, boğaz ýarygyndan ölüm - hatda agyr ýagdaýlarda-da - örän seýrek duş gelýär.

Eger düzgün bejergi geçirilse we lukmanyň maslahaty ýerine ýetirilse, bokurdagyň ýarygy çaganyň ömrüni gysgaltmaly däl ýa-da onuň ýaşaýyş hilini peseltmeli däl.

Çagamyň lukmanyna haçan görünmeli?

Operasiýadan soň, çagaňyzyň lukmany sizden her alty aýda, bir ýyla çenli, gözegçilik üçin gelmegiňizi sorar. Şol döwürde näçe gezek barmalydygyňyz çagaňyzyň ösüşine bagly bolar.

Bu barlaglaryň dowamynda lukman surat barlaglaryny geçirip, çagaňyzyň alamatlary barada sorap biler. Çagaňyzyň adyndan çykyş etmäge taýýar boluň. Çagaňyzyň alamatlarynda we umumy saglygynda duýýan islendik üýtgeşmeler barada lukman bilen gürleşiň.

Çagamyň lukmanyna nähili soraglary bermeli?

Çagaňyzyň lukmanyndan soramaly käbir möhüm soraglar:

• Näme üçin bu bejergini ýa-da operasiýany maslahat berýärsiňiz?
• Çagamyň operasiýadan öň we soň has rahat bolmagy üçin näme edip bilerin?
• Çagamyň operasiýasynyň töwekgelçilikleri nämelerdir?
• Çagamyň sagalmagy üçin näçe wagt gerek bolar?
• Çagamyň uzak möhletli saglygy barada näme garaşyp bilerin?

Şeýle soraglary beriň we ähli zady düşündiriň.

Ahyrsoňy, nämeleri ýatda saklamaly (Öýe äkitmek baradaky habar)

Eger çagaňyz bokurdag ýarygy bilen doglan bolsa, dürli hünärmenlere ýüz tutmaly bolarsyňyz. Olar çagaňyza iň gowy ideg etmek üçin bilelikde işleşerler. Ýadyňyzda bolsun, käwagt ýaryk öz-özünden sagalyp biler. Şeýle ýagdaýda, çagaňyzy ýakyndan synlamak ýeterlik bolup biler. Eger ýaryk agyr bolsa, çagaňyza operasiýa gerek bolup biler. Iň esasy zat, kömek edip biljek bejergileriň bardygyny ýadyňyzda saklamakdyr. Şol bir wagtyň özünde, çagaňyzyň lukmanyndan çagaňyza bu diagnoz bilen göreşmäge kömek etmek üçin näme edip biljekdigiňiz barada soraň. Siz ýalňyz dälsiňiz we lukmançylyk topary size we çagaňyza kömek etmek üçin hemişe taýýar.

` Gyrtlak ýarygy, damak ýarygy, çaganyň bogulmagy, dem alyş kynçylyklary, dogluş kemçilikleri, burnuň akmagy, çaganyň saglygy