Çagaňyz dem alanda geň ses çykarýarmy? Geliň, laringomalaziýa barada öwreneliň!

Çagaňyz dem alanda käwagt pes pyşyrdaýan ses ýa-da pes ynjalyk eşidýärsiňizmi? Täze doglan çagalarda muny görende ene-atalaryň biraz howatyrlanmagy adaty zat. Ýöne köp halatlarda bu çynlakaý zat däl . Şu gün biz muňa sebäp bolup bilýän we bäbeklerde giňden ýaýran Laringomalaziýa diýilýän ýagdaý barada gürrüň ederis.

Laringomalasiýa näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, laringomalaziýa çagamyzyň ses gutusynyň bokurdagyndaky ýeňil gowşaklykdyr . Bu ses gutusynyň üstündäki ýumşak dokumalaryň biraz gowşak bolmagy we çaga dem alanda, şol dokumanyň wagtlaýynça dem alyş ýoluna tarap çekilmegi sebäpli bolýar. Ony agzy biraz açyk, howa çykanda ses çykarýan şar ýaly göz öňüne getiriň. Täze doglan çagalaryň dem alanda ses çykarmagynyň esasy sebäbi şudur.

Biz bu sesi ýokary zyňyndyly pyşyrdama sesi (stridor) diýip atlandyrýarys. Bu ses köplenç çaga dem alanda eşidilýär. Köplenç bu howply ýagdaý däl. Şeýle-de bolsa, käbir seýrek, agyr ýagdaýlarda , çaganyň dem almagynda kynçylyk çekmegine ýa-da iýmitlenmeginde kynçylyklara sebäp bolup biler.

Bu umumymy?

Hawa, laringomalaziýa diýilýän bu ýagdaý täze doglan çagalaryň arasynda örän köp duş gelýär . Bu dogabitdi ýagdaý (dogabitdi laringomalaziýa) täze doglan çagalaryň ýarysyndan köpüsinde ömrüniň ilkinji hepdesinde duş gelýär. Käbir çagalarda ol iki we dört hepdelik ýaş aralygynda ýüze çykyp bilýär.

Uly ýaşly adamlarda hem laringomalaziýa ýüze çykyp biler, ýöne bu örän seýrek duş gelýär. Lukmanlar muňa "gazanylan laringomalaziýa" diýýärler.

Alamatlary nähili?

Laringomalaziýanyň alamatlary ýeňilden agyra çenli üýtgeýär. Esasy alamat çaga dem alanda çykýan güýçli, pyşyrdaýan ýa-da pyşyrdaýan sesdir . Bu ses, adatça, durmuşyň ilkinji aýlarynda hasam erbetleşýär we adatça bir ýa-da iki ýaşyna çenli doly ýitip gidýär.

Köp çagalar bu dem alyş sesini eşidýärler, ýöne bu dem alyş ýa-da emdirmek bilen baglanyşykly mesele däl . Şeýle-de bolsa, bu ses çaga ýatanda, uklap ýatanynda, aglaýanynda ýa-da emdirenden soň has aýdyň bolup biler.

Şeýle-de bolsa, agyr laringomalaziýa bilen kesellän çagalarda aşakdaky alamatlar ýüze çykyp biler:

• Apnoe ( dem alyşda uzak wagtlap saklanmalar)
• Öýkene iýmitiň ýa-da suwuklyklaryň sorulmagy
• Gök deri (sianoz) (esasanam dodaklaryň töwereginde)
• Ýuwutmagyň kynçylygy (Disfagiýa)
• Semremekde kynçylyk (süýt içenden soň hem semirmemek)
• Dem alanyňyzda boýnyňyzyň ýa-da göwsüniziň içine çekilýändigini duýýarsyňyz("çekmek" ýa-da "içermek")

Eger çagaňyzda ýokarda agzalan agyr alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, derhal çaga lukmanyňyza ýüz tutuň.

Bu näme üçin bolýar? Laringomalaziýanyň sebäpleri näme?

Hünärmenler käbir bäbeklerde laringomalaziýanyň näme üçin ýüze çykýandygyny, beýlekilerinde bolsa ýüze çykmaýandygyny henizem anyk bilmeýärler. Ýöne olaryň pikiriçe, muňa täsir edýän birnäçe zat bar:

• Gurluş anomaliýalary: Çaga göwrede ösýän wagty, ses gutusynyň töweregindäki kekirdege ýa-da myşsalara dürli ýa-da ýaramaz ösýär.
• Nerw-myşsa bozulmalary: Bu ýagdaý ses gutusynyň nerwlerine we myşsalaryna täsir edýän käbir bozulmalar sebäpli hem ýüze çykyp biler.
• Gastroezofageal reflýuks keseli (GERD): Gysgaça aýdylanda, bu aşgazan turşusynyň bokurdaga gelmeginiň netijesidir. Eger bu turşu ses gutusyna ýetse, şol ýerde şişme döredip biler. Bu bolsa laringomalaziýa sebäp bolýan gurluş gowşaklyklaryny has-da erbetleşdirip biler.

Laringomalaziýanyň görnüşleri barmy?

Lukmanlar laringomalaziýa keseliniň sebäbine baglylykda üç esasy görnüşe bölýärler:

• 1-nji görnüş: Ses gutusynyň nemli bardalarynyň daralmagy ýa-da gysgalmagy.
• 2-nji görnüş: Ses gutusynyň ýokarky böleginde aşa köp ýumşak dokumalar.
• 3-nji görnüş: Laringomalaziýa başga bir esasy ýagdaýyň (meselem, GERD ýa-da newromuskulýar bozulma) netijesinde ýüze çykýar.

Muny nädip anyk tanaýarsyňyz?

Laringomalaziýa anyklamak üçin ulanylýan esasy barlag nazofaringolaringoskopiýadyr (NPL) . Bu barlagda gulak, burun we bokurdak hünärmeni (KBB hünärmeni) ses gutusyny barlamak üçin çaganyň burnundan we bokurdagyndan kiçi kamera bilen üpjün edilen turbany (endoskop) goýýar. Bu barlag adatça iki-bäş minut dowam edýär. Bu çaga üçin gaty agyryly däl.

Başga näme synagdan geçirýärsiňiz?

Eger çagaňyzda laringomalaziýa bardygy tassyklanan bolsa, lukmanyňyz näçe zyýanyň ýetirilendigini anyklamak üçin ýene-de birnäçe barlag geçirmeli bolup biler. Bu barlaglar aşakdakylary öz içine alýar:

• Dem alyş ýollarynyň flýoroskopiýasy: Bu rentgen şöhlelerini we ýörite suwuklygy (kontrast serişde) ulanyp, çaganyň bedeniniň täsirlenen ýerlerini aýdyň görýär. Şeýle hem, ýuwutma prosesini synlamak üçin ulanylyp bilner ("ýutdurma barlagy").
• Impedans zond:Çaganyň burnundan we özofagusdan kiçi turba goýulýar we ses gutusyna aşgazan turşusynyň näçe gelýändigini ölçeýär. Bu barlagdan geçen çagalar, adatça, hassahanada azyndan bir gije galmaly bolýarlar.
• Mikrolaringoskopiýa we bronhoskopiýa (ML&B): Şeýle hem, dem alyş sesiniň sebäbini anyklamak üçin çaganyň traheýasyny/dem alyş turbasyny we ses gutusyny barlamak üçin yşykly turba ulanylýar. Bu umumy anesteziýa astynda edilýär.
• Boýun ýa-da döş rentgen suratlary: Bu suratlar lukmana çaganyň dem alyş seslerine sebäp bolup biljek başga gurluş kemçilikleriniň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamaga kömek edip biler.

Ol nähili bejerilýär?

Esasy zat , köp halatlarda laringomalaziýa bir ýa-da iki ýylyň içinde öz-özünden ýitip gidýär . Dem alyş sesi kem-kemden azalýar. Ýeňil, ýeňil ýagdaýlarda, alamatlary öýde dolandyryp bilersiňiz. Şeýle-de bolsa, çagaňyzda agyr laringomalaziýa bolsa, size derman ýa-da operasiýa gerek bolup biler.

Öýde nädip dolandyrmaly?

Eger çagaňyzda adaty alamatlar bar bolsa, öýde bu zatlara gözegçilik edip bilersiňiz. Laringomalaziýa bilen göreşmegiň usuly çagadan çaga üýtgeşik bolup biler:

• Eger çagaňyz ýuwutmakda kynçylyk çekýän bolsa: Ýitirilen kaloriýalaryň we iýmit maddalarynyň öwezini dolmak üçin has köp iýmitlendirmeli bolmagyňyz mümkin. Şeýle hem, süýt garyndysyny biraz goýaltmaga synanyşyp bilersiňiz (çaga üçin ýarma ýa-da reseptsiz satylýan goýaldyjylary ulanyp bilersiňiz). Bu bokurdaga gaýdyp gelýän iýmitiň mukdaryny azaltmaga kömek eder.
• Eger çagaňyzyň dem almagy kynlaşýan bolsa: Lukmanyňyz çagaňyzy döşegiň kellesini biraz galdyryp uklatmagy maslahat berip biler. Bu dem alyş ýollaryny açmaga we dem almagy ýeňilleşdirmäge kömek edip biler.

Çagaňyzyň laringomalaziýa alamatlaryny bejermegiň anyk usullary barada hemişe lukmanyňyzdan soraň.

Derman bilen bejergi barmy?

Eger çagaňyzda laringomalasiýa bilen birlikde GERD (gastroezofageal reflýuks keseli) hem bar bolsa, lukmanyňyz ony bejermek üçin proton nasosynyň ingibitory (PPI) ýa-da H2 blokeri ýaly dermany belläp biler. GERD laringomalasiýa bilen baglanyşykly şişmäni artdyryp biler, şonuň üçin ony gözegçilikde saklamak möhümdir.

Operasiýa gerek bolarmy?

Laringomalaziýa seýrek ýagdaýlarda operasiýany (supraglottoplastika) talap edýär. Bu operasiýa çaganyň ses gutusynyň üstündäki ejiz, sallanyp duran dokumalary kesip aýyrmagy öz içine alýar. Gulak, burun we bokurdak (LOR) hirurgy bu operasiýany çaganyň umumy anesteziýa astynda operasiýa otagynda geçirýär. Operasiýadan soň, çaga adatça gözegçilik üçin bir gije hassahanada saklanýar.

Bejergiden soň sagalmak üçin näçe wagt gerek?

GERD üçin dermanlar, adatça, iki hepde içinde alamatlary azaldýar, ýöne çagaňyz birnäçe hepde ýa-da hatda aýlarlap derman içmegini dowam etdirmeli bolup biler.

Eger çagaňyz laringomalaziýa operasiýasyny geçiren bolsa, ilkinji birnäçe günüň dowamynda dem alyşynyň birneme ýokarlanandygyny eşidip biler . Bu adaty zat. Bu operasiýadan soň ses telleriniň töweregindäki şişme bilen baglanyşyklydyr. Bu ses kem-kemden peseler we doly sagalmagy üçin iki hepde töweregi wagt gerek bolar.

Munuň öňüni alyp bolýarmy?

Ýok, laringomalaziýanyň öňüni almagyň hiç hili usuly ýok. Şeýle-de bolsa, bejergi çagaňyzyň alamatlaryny has gowy gözegçilikde saklamaga kömek edip biler.

Ene-ata hökmünde siz hemişe çagaňyzy ähli zyýanlardan goramak isleýärsiňiz. Emma laringomalaziýa käte öz-özünden ýüze çykýan zatdyr. Bu siziň bir zady nädogry edendigiňizi aňlatmaýar. Çagaňyzyň dem alanda çykarýan sesi ilki başda biraz gorkunç bolup bilse-de, ol hemişe bejergini talap etmeýär.

Mundan gorkmalymy?

Laringomalaziýa, dem alanda ses çykaryp bilse-de, adatça howply däl . Çagalaryň köpüsi bu ýagdaýdan özbaşdak sagalýar, ýöne käbir çagalara, esasanam agramyny artdyrmakda kynçylyk çekýän ýa-da dem alyşda agyr kynçylyklary bolan bolsa, operasiýa gerek bolup biler. Eger lukmanyňyz çagaňyzda bu ýagdaýyň bardygyny aýtsa, ol size nämeleriň garaşmalydygyny düşündirer.

Bu ýagdaý näçe wagt dowam eder?

Laringomalaziýa adatça 1 ýa-da 2 ýaşynda öz-özünden sagalýar. Şeýle-de bolsa, dem almagyň wagtlaýynça kesilmegi bolan apnoe we dodaklaryň töweregindäki gök reňk ýaly has çynlakaý alamatlardan habardar bolmalysyňyz. Bular çynlakaý gaýraüzülmelere getirip biler.

Haçan lukmana görünmeli? / Haçan gyssagly kömek bölümine gitmeli?

Eger çagaňyzda laringomalaziýanyň alamatlary, mysal üçin, hirildeýän ses ýaly alamatlar ýüze çyksa, lukmanyňyz bilen duşuşyk belläp goýmak gowy pikir. Lukman çagaňyzy barlap, zerur bolanda sizi gulak, burun we bokurdak (LOR) hünärmenine ugradyp biler we öýde çagaňyza nähili ideg etmelidigiňiz barada maslahat berip biler.

Eger çagaňyzda birden alamatlar ýüze çyksa ýa-da çagaňyzda GERD (gastroezofageal reflüks keseli) bolsa, derhal lukmanyňyza jaň ediň.

Şeýle ýagdaýda, iň ýakyn gyssagly kömek bölümine (ETU) baryň:

• Eger çaga 10 sekuntdan köp dem almaýan bolsa .
• Dem alanyňyzda boýnyňyz ýa-da döşüňiz içeri çekilýän ýaly bolsa .
• Eger dodaklar gök reňke öwrülýän bolsa .

Laringomalaziýa bilen traheomalaziýanyň arasyndaky tapawut näme?

Laringomalasiýa we traheomalasiýa dem alyş ýollaryna täsir edýän ýagdaýlardyr. Laringomalasiýa ses gutusynyň üstündäki dokumanyň gowşamagydyr, traheomalasiýa bolsa onuň aşagyndaky, dem alyş turbasyndaky kekirdegiň gowşamagy ýa-da sallanmagydyr . Traheomalasiýa laringomalasiýadan has seýrek duş gelýän we adatça biraz has çynlakaý bolan ýagdaýdyr.

Ýene-de birnäçe kiçi soraglar...

Laringomalaziýa agramyň artmagyna sebäp bolup bilermi?

Adatça beýle däl. Aslynda, agyr laringomalaziýaly çagalar agramyny artdyrmakda kynçylyk çekip bilerler .

Laringomalaziýanyň has-da erbetleşmegine näme sebäp bolýar?

Çagaňyz arkasy bilen ýatanda laringomalaziýanyň alamatlary biraz has erbet bolup biler. Çagaňyzyň arkasy bilen ýatanda dem almagy kynlaşýandygyny görseňiz, lukmana ýüz tutuň.

Mundan başga-da, alamatlar laringomalaziýaly bäbeklerde köp duş gelýän GERD (gastroezofageal reflýuks keseli) sebäpli hasam erbetleşip biler.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar...

Laringomalaziýa diýilýän ýagdaý, esasanam täze ene-ata bolsaňyz, biraz alada döredip biler. Çagaňyzyň dem alýan wagty çykarýan ýokary we pes sesi sizi howsala salyp, "Bu has çynlakaý zatmy?" diýip pikirlenmäge mejbur edip biler.

Ýöne ýadyňyzda bolsun, köp halatlarda laringomalaziýa howply däl. Şeýle-de bolsa, eger şübheleriňiz ýa-da aladalaryňyz bolsa, çagaňyzyň pediatryna görünmek we gerek bolsa, gulak, burun we bokurdak (LOR) hünärmenine ugratmak hemişe iň gowusydyr. Alada etmeň, lukmanlar size kömek etmäge taýýar!

` Laringomalaziýa, Laringomalaziýa, Çaganyň dem almagy, Ses gutusy, Stridor, Dem alyş kynçylygy, Çaganyň saglygy