Bu "gizlin holesterin" barada bilýärsiňizmi? Geliň, Lipoprotein (a) barada öwreneliň!

Holesterine ganyňyzy barlanda, size berlen hasabatda LDL, HDL we triglitseridler ýaly atlary gören bolmagyňyz mümkin, şeýlemi? Biz köplenç "gowy holesterin" (HDL) we "erbet holesterin" (LDL) barada gürrüň edýäris. Emma sanawda ýok, hemmeleriň gürrüň berýän, biraz gizlin, ýöne ýürek saglygyna uly täsir edip bilýän biri bar. Ol Lipoprotein (a) ýa-da gysgaça Lp(a) . Bu maşgala syry ýaly we käwagt biz bilmän bedenimiziň içinde uly kynçylyklary döredip bilýäris.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Lipoprotein (a) näme?

Bolýar, geliň, muny şeýle düşündireliň. Lipoprotein (a) LDL-iň (Pes Dykyzlykly Lipoprotein) bir görnüşidir, ol "ýaramaz holesterin" diýlip hem atlandyrylýar. LDL holesterini bedende ýokarlananda näme bolýar? Ol gan damarlarymyzyň diwarlarynda toplanýar we ýolda tizlik bökdençlikleri ýaly örtükleri emele getirýär. Lukmançylykda biz muňa örtük diýýäris. Bu tizlik bökdençlikleri toplananda, gan ýuwaş akyp bilmeýär. Ahyrsoňy, olar gan damarlaryny doly ýapyp, gan akymyny togtadyp biler. Bu ýürek agyrylarynyň we insultlaryň esasy sebäbidir.

Indi, Lp(a)-nyň aýratynlygy, onuň LDL-den biraz has çynlakaý bolmagydyr. Munuň iki sebäbi bar:

1. Gan has çalt laxtalanýar: Lp(a) bölejikleri ganymyzy adatdakysyndan has çalt laxtalandyrmaga kömek edýär.

2. Gan laxtalarynyň eremeginiň öňüni alýar: Şeýle hem, emele gelen gan laxtasynyň eremeginiň öňüni alýar.

Göz öňüne getiriň, gan damarynyň içinde holesterin gatlagy (plak) emele geldi. Eger şol gatlak Lp(a) sebäpli ýarylsa, gan laxtasynyň çalt emele gelip, gan damaryny doly ýapmagynyň ähtimallygy ýokary. Şonuň üçin Lp(a) barada aýratyn seresap bolmaly.

Lp(a) derejesi genlerden gelip çykýan zatmy?

Hawa. Dogry. Bu iň möhüm we belki-de biraz gynandyryjy zat. Siziň Lp(a) derejäňiz ejeňizden we kakaňyzdan alýan genleriňiz bilen kesgitlenýär. Bu, näçe köp maşk etseňiz ýa-da iýmitiňizi nähili gowy dolandyrsaňyzam, Lp(a) derejäňizi düýpli derejede peseldip bilmejekdigiňizi aňladýar. Ýaş wagtyňyzda eýe bolan Lp(a) derejäňiz ömrüňiziň ahyryna çenli siziňki bolup biler.

Lp(a) derejämi nädip bilýärin?

Muny ýönekeý gan analizi bilen anyklap bolýar. Ýöne bu ýerde kiçijik bir zat bar. Adatça siz Lipid profili diýlip atlandyrylýan holesterin analizini alýarsyňyz.Aslynda, bu Lp(a) derejesi ölçelmeýär. Ony aýratynlykda, esasanam haýyş etmek arkaly etmeli. Lukmanyňyz size munuň gerekdigini ýa-da gerek däldigini kesgitläp, sizi oňa ugratdyryp biler.

Näme üçin lukman bu barlagy maslahat berýär?

Bu barlagyň hemmelere gerek däl, ýöne ýürek keseliniň töwekgelçiligini ýokarlandyrýan başga faktorlaryňyz bar bolsa, lukmanyňyz muny hem gözden geçirmek kararyna gelip biler.

Lp(a) derejeleri we olaryň manysy

Lp(a) derejesini ölçemegiň iki usuly bar. Birinji usul gandaky Lp(a) massasyny ölçemekdir. Bahalar desilitre milligramda (mg/dL) berilýär. Beýleki usul bolsa gandaky Lp(a) bölejikleriniň sanyny ölçemekdir. Bahalar litre nanomolda (nmol/L) berilýär. Hasabatyňyzyň haýsy birliklerdedigini lukmanyňyzdan soramak möhümdir.

Biz, adatça, mg/dL gymmatlyklaryny aşakdaky ýaly klassifikasiýa edýäris:

• Kadaly dereje: 30 mg/dL-den az.
• Serhet howpy: 30 mg/dL bilen 50 mg/dL aralygynda.
• Ýokary töwekgelçilik: 50 mg/dL-den köp.

nmol/L-de 100 nmol/L-den ýokary baha ýokary töwekgelçilik hasaplanýar.

Siziň ýokary Lp(a) derejäňiz, beýleki holesterin derejäňiz kadaly bolsa-da, ýürek we gan damar keselleriniň döremek howpunyň ýokarydygyny aňladýar.

Barlaglar Lp(a) derejesiniň ýokarlanmagynyň şu keseller bilen gönüden-göni baglanyşyklydygyny ýüze çykardy:

• Ýürek keseli
• Ýürek agyrysy
• Insult
• Aorta klapanynyň stenozy
• Periferik arteriýa keseli (PAD)

Lp(a) derejesiniň ýokary bolmagynyň alamatlary barmy?

Ýok. Iň gorkunç tarapy şu. Lp(a) derejesi ýokary bolan köp adamlarda hiç hili alamatlar ýüze çykmaýar. Olar ýürek agyry ýaly çynlakaý bir zat bolýança howp astyndadyklaryny bilmeýärler. Şonuň üçin, eger maşgalaňyzda ýürek keseliniň taryhy bar bolsa, bu barada lukmanyňyz bilen irki gürleşmek we gerek bolsa, barlagdan geçmek örän möhümdir.

Bolýar, indi bu Lp(a)-ny nädip azaltmaly?

Bu hemmeleriň soragy. Dogrusyny aýtsam, häzirki wagtda Lp(a) derejesini nyşana almak we peseltmek üçin tassyklanan anyk derman ýok. Barlagçylar bu maksat üçin birnäçe täze dermany işläp düzýärler we synagdan geçirýärler. Şonuň üçin ýakyn geljekde gowy çözgüt tapylmagyna umyt edýäris.

Lp(a) derejesini gönüden-göni peseldip bilmesek-de, edip biljek iň gowy zadymyz ýürek keseliniň töwekgelçiligini artdyrýan ähli beýleki faktorlary gözegçilikde saklamakdyr . Başgaça aýdylanda, eger Lp(a) biziň ýeke-täk ýaragymyz bolsa, bu beýlekileriň hemmesini öçürmek ýalydyr.

Edip biljek zatlaryňyz:

• Temmäki önümlerini ulanmagy düýbünden bes ediň. Çilim çekmek gan damarlaryna zyýan ýetirýän iň uly sebäpdir.
• Yzygiderli maşk ediň. Hepdede 5 gün azyndan 30 minutlap ýöremek ýa-da ylgamak ýaly hereketler bilen meşgullanyň.
• Sagdyn agramy saklaň.
• Ýürek üçin peýdaly iýmitlenmegi kabul ediň. Azrak ýag, duz we şeker iýiň, has köp gök önümleri, miweleri, otlary we süýüme baý iýmitleri iýiň.
• Gan basyşyňyzy we diabet keseliňizi gözegçilikde saklaň. Lukmanyň bular üçin bellän dermanlaryny takyk ulanyň.
• LDL holesteriniň derejesini gözegçilikde saklaň. Lp(a)-ny peseltmek mümkin bolmasa-da, LDL holesterinini pese düşürýän dermanlar, mysal üçin statinler ýa-da PCSK9 ingibitorlary , umumy töwekgelçiligi ep-esli azaldyp biler.
• Stressi gözegçilikde saklaň.

Töwekgelçiligiňize baglylykda, lukmanyňyz gan laxtalanmagyny azaltmak üçin aspirin ýaly dermany belläp biler.

Lp(a) derejesi örän ýokary bolanlar, esasanam maşgala giperholesterolemiýasy bolanlar üçin aferez atly bejergi bar. Bu böwrekler işlemeýän mahaly dializ ýalydyr. Siz enjama birikdirilýäňiz we Lp(a) bölejikleri gandan süzülýär. Şeýle-de bolsa, bu birnäçe sagat dowam edýän, hepdede bir ýa-da iki gezek edilmeli we diňe örän aýratyn hassalar üçin edilýän bejergidir.