Içegeňiz birden işlemegini bes etdimi? Geliň, bu howply ýagdaýa (Ogilwi sindromy) üns beriň!

Garnyňyzda birden doýgunlyk we gysyşlyk duýgusyny başdan geçirdiňizmi? Bu, garnyňyzda bir zat ilişip galan ýaly, ýöne beýle däl. Bu, şu gün gürrüň etjek geň, howply ýagdaýyň görnüşi. Oňa Ogilwi sindromy diýilýär. Geliň, onuň nämedigine, näme üçin bolýandygyna, ony nädip anyklamalydygyna we nädip bejermelidigine göz aýlalyň.

Ogilwi sindromy näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Ogilwi sindromy, ýogyn içegäniň hiç hili sebäpsiz birden işlemegini bes etmegidir. Lukmanlar muňa ýiti ýogyn içegäniň ýalan obstruksiýasy (ÝÝB) hem diýýärler. "Ýalan obstruksiýa" ýogyn içegäniň bir zat tarapyndan bloklanan ýaly hereket edýändigini, ýöne hakykatda hiç zadyň fiziki taýdan bloklanmaýandygyny aňladýar. Mesele ýogyn içegäniň hereketini dolandyrýan ulgamda ýerleşýär. Ýagny, ol iýmiti we içgini ýogyn içegäniň içinden öňe itermegi bes edýär. Soňra iýmit we howa ýaly zatlar ýogyn içegäniň içinde toplanýar we ýogyn içegäniň diwarlarynyň giňelmegine ýa-da çişmegine sebäp bolýar. Muny awtoulaglaryň hereket etmegini bes edýän we ýoluň bloklanýan ýol dykylyşy ýaly göz öňüne getiriň.

Ogilwi sindromy beýleki içege psewdo-böwetlerinden näme bilen tapawutlanýar?

Ogilwy sindromy ýiti ýagdaýdyr . Bu onuň birden ýüze çykýandygyny we wagtlaýyndygyny aňladýar. Ol diňe ýogyn içege täsir edýär . "Içege ýalan obstruksiýasy" has umumy adalgadyr. Ol içegelerde fiziki obstruksiýa bolmazdan ýüze çykýan islendik disfunksiýany aňladýar. Käbir adamlarda käte başga bir uzak möhletli kesel ýa-da dogabitdi ýagdaý sebäpli dowamly içege ýalan obstruksiýalary bolýar.

Ogilwi sindromy bilen paralitik ileusyň arasyndaky tapawut näme?

Paralitik ileus hem içegeleriň ýiti psewdo-obstruktsiýasydyr. Şeýle-de bolsa, ol adatça inçe we ýogyn içegelere täsir edýär. Bu ýagdaý, esasanam , garyn boşlugy operasiýasyndan soň köp duş gelýär. Bu, içegeler operasiýadan soň biraz haýal işläp başlanda bolýar. Adatça, ol birnäçe günüň içinde öz-özünden geçýär.

Şeýle-de bolsa, Ogilvy sindromy, esasan, ýogyn içegeňize, köplenç ýogyn içegeňiziň başlanýan ýeri bolan kor içege bölegine täsir edýär. Bu ysmaz içege bogunlary ýaly köp duş gelmeýär we biraz has çylşyrymly bolup biler.

Ogilwi sindromynyň döremegine kimler has köp sezewar bolýar?

Bu islendik adamyň başyndan geçip bilse-de, esasan gartaşan adamlarda we başga bir saglyk meselesi bolanlarda duş gelýär.... Agyr operasiýa, heläkçilik, ýürek keseli ýa-da agyr infeksiýa geçiren adamy göz öňüne getiriň. Bu zatlar Ogilvy sindromyna sebäp bolup biler. Şeýle hem, elektrolit deňagramlylygynyň bozulmagy , newrologik keseller we bir wagtyň özünde birnäçe derman kabul etmek töwekgelçilik faktorlarydyr. Bularyň hemmesi biziň nerw ulgamymyza täsir edýär. Şol nerw ulgamy ýogyn içegämizdäki myşsalara iýmiti öňe itermegi tabşyrýar.

Bu nähili ýaýran?

Ogilwy sindromynyň hassahana ýerleşdirilenleriň her 1000-den birinde duş gelýändigi habar berilýär. Bu kesel bilen kesellänleriň ortaça ýaşy 60 ýaş töweregi.

Ogilwi sindromynyň alamatlary näme?

Siňdirilmedik iýmit we howa ýogyn içegede toplanyp başlanda, siz şeýle zatlary başdan geçirip bilersiňiz:

• Garnyň giňelmegi: Garnyň şişip, ulalan ýaly duýulmagy.
• Garyn agyry: Güýçli garyn agyrysy ýüze çykyp biler.
• Işdäniň ýitmegi: Iýmek isleginiň ýitmegi.
• Bulanmak we gaýtarmak: Özüňi erbet duýmak we gaýtarmak.
• Şişmek we gaz: Aşgazanda doýgunlyk duýgusy.
• Iç gatama we/ýa-da iç geçme: Käbir adamlarda iç gatama, beýlekilerde bolsa iç geçme ýüze çykyp biler.

Nimal daýy göz öňüne getiriň, ol 65 ýaşynda, süýji keselinden ejir çekýär we ýürek keselinden ejir çekýär. Ol kalça protezini geçirdi. Iki-üç günden soň, onuň aşgazany birden doýdy we dem almagy kynlaşdy. Ol aşgazanyna degende, daş ýaly gaty boldy. Ol hiç hili iýmit iýmek islemeýändigini, hatda göwresiniň bulanýandygyny aýtdy. Diňe lukmanlar ony barlanda, munuň Ogilwi sindromydygyny bildiler.

Ogilvie sindromynyň sebäbi näme?

Takyk sebäbi heniz doly anyklanmady. Emma alymlar munuň awtonom nerw ulgamymyzdaky näsazlykdan ýüze çykýandygyna ynanýarlar. Bu awtonom nerw ulgamy bedenimiziň biziň duýmaýan myşsa hereketlerini dolandyrýan bölegidir. Şeýle hem, ol içegelerimizde iýmiti öňe iterýän tolkun hereketini (peristaltikany) dolandyrýar. Bu ýiti ýagdaý bolany üçin, awtonom nerw ulgamyna düşýän käbir adatdan daşary stres sebäpli ýüze çykýar. Şeýle-de bolsa, beýleki saglyk faktorlary hem oňa täsir edip biler.

Ogilvy sindromyny döredip biljek birnäçe ýiti lukmançylyk ýagdaýlary bar:

• Ýürek agyrysy
• Ýürek ýetmezçiligi (ýürek keselinden ýüze çykýan ýürek myşsalarynyň gowşaklygy)
• Trawmatiki şikes
• Agyr infeksiýalar (meselem, pnewmoniýa ýa-da sepsis)
• Açyk garyn operasiýasy
• Açyk ýürek operasiýasy
• Ortopediki hirurgiýa (meselem, kalça protezi)
• Kesar kesimi / Kesar kesimi

Ogilvy sindromyna sebäp bolup biljek öňünden bar bolan saglyk faktorlary :

• Böwrek ýetmezçiligi
• Dem alyş ýetmezçiligi
• Newrologik kesel
• Ýürek-damar keselleri
• Rak
• Metabolik bozulmalar
• Elektrolit deňagramlylygynyň bozulmalary
• Ýaşyň ululygy
• Fiziki taýdan gowşaklyklaryň bolmagy
• Bir wagtyň özünde birnäçe derman kabul etmek

Ogilvy sindromy bilen baglanyşykly käbir dermanlar :

• Antipsihotik dermanlar
• Amfetaminler
• Kortikosteroidler
• Opioidler (agyryny kesijiler)
• Immunosupressantlar
• Oňurga anesteziýasy

Ogilwi sindromynyň mümkin bolan kynçylyklary nähili bolup biler?

Köplenç Ogilwy sindromy öz-özünden ýa-da goldaw beriji bejergi bilen ýitip gidýär. Şeýle-de bolsa, käwagt goşmaça çäre gerek bolýar. Eger ol uzak wagtlap anyklanmasa, ýagdaý ýaramazlaşsa, çynlakaý kynçylyklara sebäp bolup biler. Barlaglar ýogyn içege giňelse (12 santimetrden köp) kynçylyklaryň ýüze çykmagynyň has ähtimaldygyny görkezýär. Ýogyn içegäniň kadaly diametri takmynan 8 santimetrdir.

Içege näçe köp giňelse, töwekgelçilik şonça-da ýokary bolýar. Mümkin bolan töwekgelçilikler :

• Işemiýa: Ýogyn içegäniň diwarlaryna aşa köp basyş gan aýlanyşygynyň kesilmegine sebäp bolup biler . Bu bolsa işemiki kolit diýlip atlandyrylýan agyr iltihablanmaga getirip biler. Bejerişsiz ýagdaýda dokumalaryň ölmegi (nekroz) ýüze çykyp biler. Muny suw turbasyny şeýle berk gysyp, suwuň akmagyny bes etmek ýaly düşünip görüň.
• Deşik: Nekrotik dokumalaryň bölekleri aňsatlyk bilen ýyrtylyp ýa-da ýarylyp biler . Eger aşgazan-içege deşilse, toksinler we bakteriýalar garyn boşlugyna ýaýrap, peritonit atly çynlakaý infeksiýany döredip biler.
• Sepsis: Peritonit gan aýlanyşygyna aňsatlyk bilen ýaýrap biler (septisemiýa) . Bu gyssagly ýagdaý! Sepsis infeksiýanyň bedene weSeptiki şok diýilýän ýagdaý ýüze çykyp biler, bu bolsa köp organly ýetmezçilige getirip biler.

Bu gaýraüzülmeler örän howplydyr, şonuň üçin Ogilvy sindromynyň alamatlaryny duýan badyňyza lukmana ýüz tutmak möhümdir.

Ogilwi sindromy nähili anyklanýar?

Diagnoz şu faktorlara baglydyr:

• Radiologiýa barlaglary ýogyn içegäniň giňelendigini we içegäniň fiziki böwetlenmesiniň ýokdugyny tassyklaýar.
• Siziň ýagdaýyňyza sebäp bolup biljek beýleki keselleri aradan aýyrmak üçin ýörite barlaglar.

Muny nähili radiologiki barlaglar anyklap biler?

Ýogyn içegäniň içini jikme-jik görmek üçin lukmanlar radiologiýa bilen birlikde içki kontrast serişdesi diýlip atlandyrylýan prosedurany ulanýarlar. Bu kontrast material ýogyn içegäniň içki tarapyna örtülýär we rentgen suratlarynda aýdyň görünýär. Bu kontrast serişde size içmek üçin, klizma hökmünde ýa-da damara suwuklyk hökmünde berlip bilner (damar). Kontrastly KT skanirleme we kontrastly flýoroskopiýa munuň üçin ulanylýan iki usuldyr.

Gastrografin klizmasy diýilýän synag bar, ol käwagt bejeriş hökmünde ulanylyp bilner. Bu, suwda ereýän kontrast ergini gastrografin atly suwda ereýän kontrast ergini göni içegäňiz arkaly ýogyn içegeňize salmagy we flýuoroskopik rentgen suratlaryny almagy öz içine alýar. (Flýuoroskopiýa erginiň nähili hereket edýändigini görüp bilýän wideo rentgen suraty ýalydyr.) Goşmaça täsir hökmünde, gastrografin ýogyn içegäniň içini boşadýan serişde hökmünde hem hereket edip, içegeleriň gaýtadan hereket etmegine kömek edip biler.

Ogilwi sindromy nähili bejerilýär?

Bejergi içegäniň nähili giňelýändigine we gaýraüzülmeleriň töwekgelçiliginiň bardygyna baglydyr. Mümkin boldugyça, lukmanlar ony goldaw beriji bejergi we ýakyn gözegçilik bilen bejermäge synanyşýarlar. Bu bolsa bedeniň köp goşulyşmazdan özbaşdak sagalmagyna kömek etmek diýmekdir. Emma zerur bolanda, olar içegäniň gysyşyny aýyrmak we gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligini azaltmak üçin dermanlary ýa-da amallary ulanýarlar. Gaýraüzülmeler ýüze çyksa, gyssagly bejergi gerek bolýar.

Konserwatiw bejergi aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Bu ýagdaýa sebäp bolýan esasy keselleri bejermek.
• Derman serişdelerini ulanmagy bes etmek bu ýagdaýa sebäp bolup biler.
• Içege dynç almagy: Agzyňyza iýmezlik arkaly basyşy azaltmak.
• Damar içi suwuklyklar (damar içi suwuklyklar):Damaryň içine duzly ergin ýaly zatlary bermek arkaly suwuň çyglylygyny saklamak we elektrolit deňagramlylygyny düzetmek.
• Ýöremek ýa-da ýagdaýy üýtgetmek arkaly içegeleriň hereketini höweslendiriň.
• Nazogastrik turba: Aşgazandan artykmaç howany we suwuklygy aýyrmak üçin.
• Rektal turba: Awazlyk güýji arkaly howany we suwuklygy aýyrmak üçin rektum arkaly girizilen kateter.
• Ýagdaýy yzygiderli gözegçilikde saklamak we gan analizlerini geçirmek.

Bu, adatça, iki-üç gün (takmynan 72 sagat) dowam edýär. Şeýle-de bolsa, eger ýogyn içege eýýäm 12 santimetrden gowrak giňelen bolsa ýa-da bu konserwatiw bejergilerden soň hiç hili gowulaşma bolmasa, lukman ýogyn içege basyşyny azaltmak üçin goşulyşmagy karar edip biler.

Gatnaşmalar aşakdakylary öz içine alýar:

• Kolonoskopiýa dekompressiýasy: Kolonoskopiýa anyklaýyş we bejeriş usulydyr. Ol kolonoskop diýlip atlandyrylýan uzyn turbanyň ujunda kiçi kamerany anus arkaly ýogyn içege goýmakdan ybaratdyr. Dekompressiýasy kolonoskopiýasynyň maksady ýogyn içegedäki artykmaç howany turba arkaly sorup çykarmak we soňra turba arkaly klizma goýmakdyr. Bu usul derman peýda bermese ýa-da siziň üçin howpsuz bolmasa, ýalan böwetlenmäni aýyryp biler. Şeýle-de bolsa, lukmanlar ony seresaplylyk bilen ulanýarlar, sebäbi ony ýerine ýetirmek kyn we gaýraüzülmeleriň az töwekgelçiligini döredýär. Käbir ýagdaýlarda kolonoskop ýogyn içegede deşik döredip biler (içege deşilmegi).
• Neostigmin inýeksiýasy: Bu derman damardan berilýär. Ol myşsalary işjeňleşdiriji serişdedir. Ol köplenç anesteziýadan soň myşsalaryň rahatlanmagyna kömek etmek üçin ulanylýar. Ogilwi sindromy bolan adamlarda ýogyn içegäniň myşsalaryny "oýarmakda" we peristaltikany täzeden başlatmakda netijelidigi görkezildi. Şeýle-de bolsa, ol örän güýçli derman bolany üçin, ol diňe reanimasiýa bölüminde (ICU) ýakyn gözegçilik astynda berilýär. Neostigmin kabul edýän wagtyňyzda ýürek urşuňyzyň gaty haýallamazlygyna göz ýetirmek üçin lukmanlar ýüregiňizi gözegçilik ederler.
• Kolektomiýa / Kolostomiýa: Eger bu çärelere garamazdan, ýogyn içegäňiz giňelmegini dowam etdirse ýa-da perforasiýa ýa-da nekroz ýaly gaýraüzülmeler ýüze çyksa, ýogyn içegäňiziň täsirlenen bölegini aýyrmak üçin operasiýa gerek bolup biler. Bu iň soňky çäre . Kolektomiýa bilen wagtlaýyn ýa-da hemişelik kolostomiýa goýlup bilner.Şeýle hem, birini etmek zerur bolup biler. Ýagny, nejasetiň geçmegi üçin aýratyn deşik döretmek. Käwagt, kolostomiýa operasiýa tamamlanandan soň yzyna gaýtarylyp bilner.

Ogilwi sindromy ölüme sebäp bolup bilermi?

Hawa, gaýraüzülmeler ölüme sebäp bolup biler . Perforasiýa ýa-da işemiýa ýaly gaýraüzülmeler bilen ölüm derejesi 40% -e çenli ýetip biler. Şeýle-de bolsa, bu gaýraüzülmeler adamlaryň 15% -inden azynda ýüze çykýar. Gaýraüzülmeler bolmasa, Ogilwy sindromynyň ölüm derejesi 15% -e golaýdyr. Bu san diňe Ogilwy sindromyny görkezmezligi mümkin. Sebäbi Ogilwy sindromyny başdan geçirýän köp adamlaryň ölümine täsir edýän başga saglyk ýagdaýlary bar.

Ýogyn içegäniň ýiti psewdo-bökülmesi garaşylmadyk waka bolup, ol eýýäm başga saglyk ýagdaýlary bilen göreşýän adamlara täze kynçylyklary döredip biler. Ogilvy sindromyny hiç kim garaşmaýar, ýöne hemmeler alamatlardan habarly bolmaly . Irki anyklamak Ogilvy sindromynyň çynlakaý kynçylyklarynyň öňüni almagyň açarydyr. Eger kynçylyklar bolmasa, konserwatiw bejergi bilen sagalyp bilersiňiz.

Ýadymyzda saklamaly iň möhüm zatlar (Öýe äkitmek baradaky habar)

Şeýlelikde, Ogilwi sindromy siziň pikir edýäniňizden has çynlakaý bolup biljek ýagdaýdyr. Emma aladalanmaly zat ýok we habardar bolmak köp kynçylyklaryň öňüni alyp biler.

• Anyklaýyş: Eger sizde birden şişmek, güýçli aşgazan agyry, işdäniň ýitmegi, göwrelilik ýa-da gaýtarma ýaly alamatlar ýüze çyksa, esasanam gartaşan bolsaňyz, başga keselleriňiz bolsa ýa-da ýakynda operasiýa geçiren bolsaňyz, lukmana ýüz tutmagyňyzy hökman maslahat berýäris.
• Sebäpleri: Bu köplenç başga bir kesel, operasiýa ýa-da derman sebäpli ýüze çykyp biler. Şonuň üçin lukmanyňyza doly lukmançylyk taryhyňyzy aýtmak möhümdir.
• Keseller: Eger derrew bejerilmese, ýogyn içege gan aýlanyşygynyň peselmegi dokumalaryň ölümine, ýogyn içegeleriň deşilmegine we agyr infeksiýalara sebäp bolup biler. Bularyň ölüme howp salmagy mümkin.
• Bejeriş: Köp ýagdaýlar goldaw beriji bejergi bilen gutarýar, ýöne käwagt basyşy aýyrmak üçin kolonoskopiýa, derman ýa-da hatda operasiýa gerek bolup biler.
• Irki anyklama jany halas edýär: Hiç bir sebäp bilen bu alamatlary görmän galmaň. Iň esasy zat, olary irki anyklamak we bejergini başlamakdyr.

Eger sizde ýa-da tanyşlaryňyzda şu alamatlaryň haýsydyr biri bolsa, lukmana ýüz tutmakdan çekinmäň. Sagdyn boluň!

Ogilwi sindromy, ýiti ýogyn içegäniň ýalan obstruksiyasy, ýogyn içegäniň, içegäniň disfunksiýasy, göwrelilik, aşgazan agyry, ýalan obstruksiya