Ýüregiňiziň gan aýlanyşygy üýtgedimi? Geliň, PAPVR (Öýken wenasynyň bölekleýin anomaliýal gaýdyp gelmegi) barada öwreneliň!

Käwagt ýadawlyk duýýarsyňyzmy? Basgançaklardan çykanda dem almak kynlaşýarmy? Ýa-da kiçijik çagaňyzyň ösüşine biraz şübhelenýärsiňizmi? Bu zatlaryň birnäçe sebäbi bolup biler. Ýöne käwagt munuň sebäbi biziň doglan ýüregimizde bolan kiçijik üýtgeşiklik bolup biler. Şu gün biz ýürekdäki gan aýlanyşygy bilen baglanyşykly, ýöne gaty ýaýran däl şeýle ýagdaý barada gürrüň ederis. Bu PAPVR diýlip atlandyrylýar, bu bolsa (Partial Anomal Öýken Wena Gaýtmasy) diýmegi aňladýar.

PAPVR (Öýken wenasynyň bölekleýin anomaliýal gaýdyp gelmegi) nämedigini bilýärsiňizmi?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, PAPVR ýürek keseli bolup, ol dogabitdi ýürek keselidir . Bu ýagdaýda öýkenlerimizden arassalanan, kislorod bilen baýlaşdyrylan ganyň ýürege gaýdyp gelmeginde kiçijik bir kynçylyk ýüze çykýar. Adatça, bu kislorod bilen baýlaşdyrylan gan ýüregiň çep tarapyna gidýär. Soňra ýüregiň çep tarapy şol gany tutuş bedene pompalaýar.

Ýöne PAPVR-li adamda öýkenlerden gelýän bu kislorodly ganyň diňe azajygy ýüregiň sag tarapyna gidýär . Bilşiňiz ýaly, ýüregiň sag tarapy adatça beden tarapyndan ulanylan, kislorody az bolan gany kabul edýär. Şonuň üçin kislorodly ganyň käbiri ýalňyş ýola gidende, ýüregiň sag tarapyna gelýän ganyň mukdary artýar. Şonda näme bolýar? Ýüregiň sag tarapy bu goşmaça gan bilen işlemeli bolýar, bu bolsa onuň has köp işlemelidigini aňladýar. Bu goşmaça ýük wagtyň geçmegi bilen ýürege düşüp biler we hatda umumy saglygymyza hem täsir edip biler.

Ýöne PAPVR hemmelere birmeňzeş täsir etmeýär. Ol gönükdirilýän gan mukdaryna baglydyr. Käbir adamlarda ýagdaý örän ýeňil bolup biler we ömrüniň ahyryna çenli hiç hili alamat duýmazlygy mümkin. Emma alamatlar ýüze çyksa ýa-da başga kynçylyklar ýüze çyksa, lukmanlarymyz ýagdaýy gowy dolandyryp bilerler. Köp halatlarda hirurgiýa PAPVR-i üstünlikli bejerip, uzak we sagdyn durmuş ýaşamaga kömek edip biler.

Bu ýüregimizde ganyň aýlanyşynyň adaty usuly we PAPVR bolanda onuň nähili üýtgeýändigi.

PAPVR-iň gan aýlanyşyna täsirini düşünmek üçin, ilki bilen ýüregimiz bilen öýkenlerimiziň arasynda ganyň adaty ýagdaýda nähili aýlanýandygyna göz aýlalyň. Muny kiçijik bir syýahat ýaly göz öňüne getiriň.

1. Ilki bilen, bedeniň ulanylan, kislorody azalan gany iki uly wenadan (ýokarky boş wena we aşaky boş wena) geçip, ýüregiň sag tarapyndaky ýokarky kamerasyna (sag atrium) akýar.

2. Soňra bu kisloroda mätäç gan ýokarky sag kameradan aşaky sag kameraya (`(sag garynjyk)`) geçýär.

3. Bu gan aşaky sag kameradan öýkenlere pompalanýar , bu bolsa öýken arteriýalarynyň kömegi bilen amala aşyrylýar. Öýkenlerde bu gan täzeden kislorod bilen baýlaşdyrylýar, göýä oňa täze ömür berlen ýaly.

4. Täze, kislorodly gan indi öýkenlerden birnäçe wena (öýken wenalary) arkaly ýürege, gönüden-göni ýüregiň ýokarky çep kamerasyna gaýdyp gelýär.(`(çep atrium)`).

5. Çep tarapdaky ýokarky kameradan çykýan bu kisloroda baý gan çep tarapdaky aşaky kamera (`(çep garynjyk)`) gidýär.

6. Ahyrsoňy, çep tarapdaky aşaky kameradan gelýän bu kisloroda baý gan iň uly gan damary (aorta) arkaly bedeniň ähli ýerine paýlanýar .

Görşüňiz ýaly, adatça kislorody az bolan gan sag tarapdaky kameralarda, kislorody köp bolan gan bolsa çep tarapdaky kameralarda bolýar. Olar garyşmaýar.

Ýöne PAPVR bilen bu usul dogry işlemeýär. PAPVR ýüregiň içinde gan akymynyň üýtgemegine sebäp bolýar, bu bolsa çepden saga ýürek şunty diýlip atlandyrylýar. "Bölekleýin anomal" diýmek, öýkenlerden kislorod bilen baýlaşdyrylan ganyň diňe bir böleginiň ýürege adaty usulda ýetmeýändigini aňladýar.

Sebäbi öýken damarlaryňyzyň biri ýa-da birnäçesi kislorodly gany çep tarapdaky ýokarky kameranyň ýerine, sag tarapdaky ýokarky kameranyň içine guýýar. Şonda näme bolýar? Sag tarapdaky ýokarky kameranyň kislorody az bolan gan kisloroda baý gan bilen garyşýar. Şeýlelikde, bu garyşyk gan sag tarapdaky aşaky kameranyň içine, öýkenlere guýulýar.

Munuň iki ýan täsiri bar:

• Birinjisi, kisloroda baý ganyň käbir bölegi gereksiz ýagdaýda gelen ýoly bilen, ýagny öýkenlere gaýdyp gelýär .
• Ikinjiden, sag aşaky otagyňyzyň öýkenleriňize guýmaly ganynyň mukdary artýar . Bu goşmaça iş wagtyň geçmegi bilen ýüregiňize agram salyp biler.

PAPVR bilen başga ýürek keselleri ýüze çykyp bilermi?

Käbir adamlarda başga ýürek keselleri bolmazdan, diňe PAPVR bolup biler. Bu "izolýasiýa edilen PAPVR" diýlip atlandyrylýar. Şeýle-de bolsa, PAPVR bolan köp adamlarda ýüregiň iki ýokarky kamerasynyň arasyndaky deşik ýaly başga anomaliýalar hem bolup biler. Bu ýürek septal kemçiligi (ASD) diýlip atlandyrylýar.

Gaty seýrek ýagdaýlarda, PAPVR sag öýkeniň we öýkene gan daşaýan damaryň näsazlygy bilen baglanyşykly bolup biler (`(Simitar sindromy)`).

PAPVR nähili seýrek duş gelýär?

Barlagçylaryň çaklamalaryna görä , her 1000 adamyň takmynan 4-7-sinde PAPVR bar. Şeýle-de bolsa, bu san has ýokary bolup biler, sebäbi käbir adamlarda hiç hili alamatlar bolup bilmez we bu kesel hiç haçan anyklanylmaz.

PAPVR-iň alamatlary näme?

Eger ters tarapa gidýän gan mukdary ("şunting" diýilýär) az bolsa, PAPVR hemişe alamatlara sebäp bolmaýar. Şeýle-de bolsa, bu "şunting" artanda, alamatlary duýup bilersiňiz. Kiçi çagalarda bu ýagdaý beýleki ýürek keselleri bilen birlikde ýüze çyksa, alamatlar bolup biler. Şeýle-de bolsa, PAPVR-li adamlaryň köpüsinde alamatlar 20-30 ýaşlarynda ýüze çykyp başlaýar.

Kiçi çagalarda alamatlar:

• Ösüşde yza galmalar.
• Maşk edýän ýa-da oýnaýan wagtyňyz çalt ýadamak.
• Respirator infeksiýalaryň ýygy-ýygydan ýüze çykmagy (meselem, döşüň dykylmagy).
• Dem alyş kynçylygy.
• Agram almagyň kynçylygy.

Ulularda alamatlar:

• Dem almakda kynçylyk.
• Hemişe ýadawlyk duýgusy (`(Ýadawlyk)`).
• Ýürek urşynyň kadadan daşary bolmagyny duýmak (`(Ýürek urşy)`).
• Döş agyry (`(Döş agyry)`).
• Ýürek urşy artýar.
• Respirator infeksiýalaryň ýygy-ýygydan ýüze çykmagy.

Bu PAPVR näme üçin ýüze çykýar?

Beýleki dogabitdi ýürek keselleri ýaly, PAPVR hem ýürek dölüň ösüş döwründe dogry emele gelmeýän mahaly ýüze çykýar. Adatça, göwreliligiň ilkinji birnäçe hepdesinde umumy öýken damaryndan dört öýken damary emele gelýär. Bu damarlar dölüň ýüreginiň çep ýokarky kamerasyna birikýär. Şeýle-de bolsa, bu prosesde haýsydyr bir üýtgeşme bolsa, öýken damary çep ýokarky kameranyň ýerine sag ýokarky kamerasyna ýa-da golaýdaky beýleki damarlara (meselem, ýokarky boş wena ýa-da çep brahiosefalik damar) birikip biler. Bu wagt PAPVR ýüze çykýar.

PAPVR-iň mümkin bolan kynçylyklary nähili bolup biler?

Uzak wagtlap bejerilmedik çepden saga şuntlar tersine öwrülip, ​​Eýzenmenger sindromy diýilýän agyr ýagdaýa getirip biler. Şonuň üçin, alamatlar ýüze çykan ýagdaýynda derhal lukmana ýüz tutmak möhümdir.

PAPVR-iň bardygyny nädip bilýärsiňiz?

Lukmanlar PAPVR-i fiziki barlag we beýleki ýörite barlaglar arkaly anyklaýarlar. Sizi barlagdan geçirýän wagtyňyz, lukmanyňyz ýüregiňizi stetoskop bilen diňleýär. PAPVR-i bolan käbir adamlar ýürek sesiniň adatdan daşarydygyny (ýürek şygry) eşidip bilerler. Eger muňa şübhelenilse, lukmanyňyz goşmaça barlaglary belläp berer.

PAPVR-iň anyklanýan ýaşy adamdan adama üýtgeýär. Ony çagalykda ýa-da ululyk döwrüniň ahyrynda anyklap bolýar. Sizde PAPVR bolup biler, ýöne hiç hili alamat bolmaz, şonuň üçin ony ömürboýy bilmeýän bolmagyňyz mümkin. Käwagt bu ýagdaý başga bir zat üçin geçirilen barlag wagtynda tötänleýin ýüze çykarylýar.

Haýsy synaglar geçirilýär?

PAPVR-i anyklamaga kömek edýän testler:

• Ekokardiogramma (Ehokardiogramma) - hususan-da, transözofageal ekokardiogramma (TEE). Bu ýüregiň ultrases suratyny alýar.
• Ýüregiň MRT-si (Ýüregiň MRT-si).
• Ýüregiň kompýuter tomografiýasy (KT) skanirlemesi.

PAPVR operasiýany talap edýärmi?

Käbir çagalara we ululara ýürek arkaly gan aýlanyş ýoluny düzetmek üçin PAPVR bejeriş operasiýasy gerek bolýar. PAPVR diagnozy goýlan çagalara ululara garanyňda operasiýa gerek bolmagy has ähtimal. Sebäbi olarda köplenç operasiýa talap edýän beýleki ýürek keselleri bilen birlikde PAPVR hem bolýar.

Lukmanlar operasiýany maslahat berýärler.Diňe alamatlary ýeňilleşdirmek ýa-da geljekki gaýraüzülmeleriň öňüni almak üçin hökman zerur bolan ýagdaýynda. Eger PAPVR çepden saga ep-esli şuntlama sebäp bolsa, size ýa-da çagaňyza operasiýa gerek bolup biler. Bu, bedene gitmeli ganyň ep-esli mukdarynyň ýüregiň we öýkeniň sag tarapyna gaýdyp barýandygyny aňladýar. Bu bolsa rahatsyz alamatlara we öýken gipertenziýasyna (PAH) ýa-da ýürek ýetmezçiligine sebäp bolup biler. Lukmanyňyz bu şuntlamanyň derejesini kesgitlemek üçin surat barlaglaryny ulanar.

Hirurgiýa köplenç PAPVR-i üstünlikli bejerip bilýär. Operasiýaňyzyň jikme-jiklikleri we nämeleriň garaşylýandygy barada lukmanyňyz bilen gürleşmek möhümdir.

Hirurgiki usul ýüregiňiziň we öýken wenalaryňyzyň görnüşine baglylykda üýtgeşik bolup biler. Umuman, hirurglar gan akymyny üýtgedip, kislorodly gan ýüregiň çep kameralaryna akmagy maksat edinýärler.

Şeýle-de bolsa, köp adamlara operasiýa gerek bolmaz . Eger PAPVR ýeňil bolsa, lukmanyňyz ýagdaýyňyzy gözegçilikde saklar. Eger sizde alamatlar ýüze çyksa ýa-da gaýraüzülmeleriň alamatlaryny görkezseňiz, lukmanyňyz şol wagt operasiýany maslahat berip biler.

PAPVR-iň öňüni alyp bolýarmy?

Gynansak-da, PAPVR-iň öňüni almagyň hiç hili usuly ýok. Bu biziň dogulýan zadymyz. Şeýle-de bolsa, göwreli bolmagy meýilleşdirýän bolsaňyz, ýürek kemçiligi bolan çaga dogurmak howpuny azaltmak üçin lukmanyňyz bilen gürleşiň. Ine, käbir maslahatlar:

• Alkogoldan, neşe serişdelerinden, temmäki önümlerinden we ikinji el tüssesinden doly gaça duruň.
• Lukmanyňyz bilen göwrelilikden öňki ähli duşuşyklara gatnaşyň.
• Başga saglyk ýagdaýlaryňyzda ýüze çykyp biljek ýagdaýlary (meselem, diabet, ýokary gan basyşy) dolandyrmak üçin lukmanyňyz bilen işleşiň.

PAPVR-ly adam adaty durmuşda ýaşap bilermi?

PAPVR bilen uzak we sagdyn ömür sürmek mümkin . Köp adamlar ýyllarboýy hiç hili alamatlar ýa-da kynçylyklar bolmazdan ýaşaýarlar. Hatda operasiýa mätäç bolanlar hem adatça gowy netijelere eýe bolýarlar. Şeýle-de bolsa, netijeler ýürek keseliniň beýleki görnüşlerine ýa-da adamyň başdan geçirýän esasy ýagdaýlaryna baglylykda üýtgeýär. Şonuň üçin şahsy ýagdaýyňyza esaslanyp, nämeleriň garaşylýandygy barada lukmanyňyz bilen gürleşmek iň gowusydyr.

Eger sizde PAPVR bar bolsa, özüňize nähili ideg edýärsiňiz? / Çagaňyza nähili ideg edýärsiňiz?

Dogabitdi ýürek keseli bilen ýaşamak käte stresli bolup biler. Her bir zady gün-günden kabul etmek möhümdir. Ine, eýerip boljak käbir umumy maslahatlar:

• Ulularyň dogabitdi ýürek keselleri boýunça ýöriteleşen kardiologdan bejergi alyň. Ol yzygiderli barlaglar we synaglar arkaly siziň ýagdaýyňyzy gözegçilikde saklar.
• Lukmanyňyzdan haýsy maşk görnüşleriniň size laýyk gelýändigini soraň. Bilelikde maşk meýilnamasyny döredip bilersiňiz.
• Ýürege peýdaly iýmitlenmä (meselem, Ortaýer deňzi iýmitlenmesi) eýeriň.
• Ähli dermanlary lukmanyňyzyň görkezmesi boýunça takyk kabul ediň.
• Çilim çekmekden we ähli temmäki önümlerinden gaça duruň. Çilim çekmegi taşlamaga kömek gerek bolsa, lukmanyňyza ýüz tutuň.

Eger çagaňyzda PAPVR bar bolsa, lukmanyndan oňa nähili ideg etmelidigini soraň. Çagaňyz, esasanam, başga ýürek keselleri bolan bolsa, maşk etmek ýa-da beýleki işler üçin ýörite görkezmelere eýermeli bolup biler.

Haçan lukmana görünmeli?

Bellenen tertipde lukmanyňyza görüniň. PAPVR-iňiziň ýagdaýyny gözegçilikde saklamak we gaýraüzülmeleri dolandyrmak üçin yzygiderli gözegçilik duşuşyklary we surat barlaglary möhümdir.

Eger sizde ýa-da çagaňyzda aşakdakylaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza jaň ediň:

• Täze alamatlar peýda bolsa ýa-da bar bolan alamatlar üýtgese.
• Eger dermanyň täsirlerinden başga täsirler bolsa.
• Eger soraglaryňyz ýa-da aladalaryňyz bolsa.

Haýsy ýagdaýlarda gyssagly bejeriş bölümine (ETU) gitmeli bolarsyňyz?

Eger sizde ýa-da çagaňyzda şu alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, derhal 911-e ýa-da ýerli gyssagly kömek belgisine jaň ediň:

• Ýürek urşy gaty çalt (minutda 100-150 urgy) we haýallamaýar.
• Huşuň ýitmegi we huşundan gitmek.
• Maşk bilen baglanyşykly we/ýa-da dynç almak bilen ýeňilleşmeýän aşa köp dem alyş gysmasy.
• Birden we güýçli döş agyrysy.
• Birden we güýçli baş agyrysy.
• Gollarda ýa-da aýaklarda birden gowşaklyk ýa-da uýuşma.

Lukmanyňyza bermeli möhüm soraglar

Ýagdaýyňyz we geljekde nämeleriň garaşylýandygy barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Ine, berip biljek käbir soraglaryňyz:

Eger sizde PAPVR bar bolsa:

• Meniň ýagdaýym nähili agyr?
• Ýaşaýyş ýörelgelerimde nähili üýtgeşmeleri etmeli?
• Maňa operasiýa gerek bolarmy?
• Hirurgiýanyň peýdalary we töwekgelçilikleri näme?
• Meniň geljegim nähili bolar?

Eger çagaňyzda PAPVR bar bolsa, lukmanyndan soraň:

• Çagamyň ýagdaýy nähili agyr?
• Çagamda başga ýürek keselleri barmy?
• Çagama operasiýa ýa-da başga bejergi gerek bolarmy?
• Öýde çagama nädip ideg edip bilerin?
• Onuň hereket çäklendirmeleri barmy?
• Çagamyň muny ýaşyna laýyk usulda düşünmegine kömek etmek üçin nähili serişdeler bar?

PAPVR bilen TAPVR-iň arasyndaky tapawut näme?

PAPVR "Umumy anomal öýken wenasynyň gaýdyp gelmegi (TAPVR)" diýilýän ýagdaýdan tapawutlanýar. TAPVR-li adamda öýkenlerdäki ähli damarlar ýürek bilen adatdan daşary ýagdaýda baglanyşyklydyr. TAPVR PAPVR-iň köp görnüşlerinden has agyr ýagdaýdyr we adatça doglandan gysga wagt soň gyssagly bejergini talap edýär. Şeýle-de bolsa, PAPVR we TAPVR ikisi hem ganyň ýürek arkaly kadaly akymyna päsgel berýändikleri bilen meňzeşdir.

Ahyrsoňy, şu zatlary ýadyňyzda saklaň:

PAPVR siziň durmuşyňyza asla täsir etmezligi mümkin. Ýa-da bejergi talap edýän alamatlary ýa-da kynçylyklary döredip biler. Şeýle-de bolsa, PAPVR barada stres ýa-da howsala duýmagyňyz adaty zat. Eger çagaňyzda PAPVR bar bolsa, onuň saglygy barada aladalanmagyňyz hem adaty zat. Bu duýgular örän adaty zat we olar barada erbet duýmaň.

Aladalaryňyzy lukmanyňyz bilen paýlaşyň. Size we maşgalaňyza kömek edip biljek çeşmeler barada soraň. Dogabitdi ýürek keseli barada has köp bilmek - size, çagaňyza ýa-da ýakyn adamyňyza täsir edýän bolsa-da - ýagdaýyňyzy has gowy dolandyrmaga kömek edip biler. Maslahatçy bilen gürleşmek, şeýle hem pikirleriňizi rahatlandyrmaga kömek edip biler. Bu syýahatyň dowamynda lukmanyňyzdan islendik soragyňyz ýa-da aladaňyz barada soramakdan çekinmäň. Siz ýalňyz däl.

` PAPVR, ýürek keselleri, dogabitdi keseller, öýkenler, gan aýlanyşy, ýürek operasiýasy, dogabitdi ýürek keselleri, öýken damarlary, ýürek operasiýasy