Size PRRT bejergisi maslahat berildimi? Geliň, bu rak bejeriş usuly (Peptid Reseptor Radionuklid Terapiýasy - PRRT) barada ýönekeý sözler bilen gürrüň edeliň.

Özüňiziň ýa-da söýýän adamyňyzyň rak keseliniň bardygyny bileniňizde näme duýýandygyňyzy söz bilen beýan etmek kyn. Lukmanyňyz size PRRT ýaly täze bejergi barada aýdanda gorkmak we gyzyklanmak adaty zat, bu bolsa size näbelli bir söz. Emma biynjalyk bolmaň. Bu birneme çylşyrymly tema bolsa-da, şu gün biz PRRT-niň nämedigi, näme edýändigi we onuň artykmaçlyklary we kemçilikleri barada düşünip boljak örän ýönekeý usulda gürrüň ederis.

PRRT diňe näme aňladýar?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, PRRT rak öýjüklerini nyşana alýan, gözleýän we ýok edýän ýokary derejeli bejeriş usulydyr, "ýolbaşçylykly raketa" ýaly. Ol, esasan, "Neýroendokrin şişleri (NETs)" diýlip atlandyrylýan rak keseliniň görnüşini bejermek üçin ulanylýar.

Bu bejerginiň aýratynlygy, onuň çykarýan radioaktiw materialynyň (radioaktiwligiň) gönüden-göni rak öýjüklerine baryp, olary ýok etmegidir. Şonuň üçin sagdyn öýjüklere ýetirilýän zyýan adaty radiasiýa terapiýasyna garanyňda has azdyr.

Bu bejeriş bedeniň içinde nähili işleýär?

Muny düşünmek üçin, geliň, ýönekeý bir mysal getirip göreliň. Rak öýjükleriňiziň köp sanly ýörite "açar deşikleri" ("reseptorlary") bolan gapylardygyny göz öňüne getiriň. Her bir gapy diňe belli bir görnüşdäki açara laýyk gelýär.

PRRT diýlip atlandyrylýan bu derman iki komponenti birleşdirmek arkaly ýasalýar:

1. Açar: Bu belok. Bu açar diňe rak öýjükleriniň "açar deşigine" sygýar. Ol sagdyn öýjüklere sygmaýar.

2. Radioaktiw ýolagçy: Bu açaryň içine örän kiçi radioaktiw element (`radionuklid`) birikdirilen.

Şeýlelikde, bu dermany bedeniňize bereniňizde, bu "açar" bedeniň ähli ýerinde aýlanyp, rak öýjüklerindäki "açar deşiklerini" tapyp, olara ýapyşýar. Soňra açardaky "radioaktiw ýolagçy" rak öýjükleriniň içine girip, şol öýjükleriň DNK-syna zyýan ýetirýär we öýjügi içerden ýok edýär.

Häzirki wagtda iň köp ulanylýan PRRT dermany `lutetium Lu 177 dotataty (LUTATHERA®)`dyr.

PRRT bejergisi kimlere maslahat berilýär?

Bu bejergi ähli rak keselinden ejir çekýänler üçin amatly däl. Häzirki wagtda ol esasan "gastroenteropankreatik NET" diýlip atlandyrylýan, ýagny iýmit siňdiriş ulgamynyň (içege, aşgazan, göni içege) we aşgazanasty beziniň rak keselinden ejir çekýänler üçin maslahat berilýär. Bu bejerginiň size laýyk gelýän birnäçe ýagdaýlary bar.

Bejergiden öň we bejergi wagtynda näme bolýar?

Bejergiden öň

Eger siz NET üçin başga dermanlary (esasanam somatostatin analoglaryny) kabul edýän bolsaňyz, lukmanyňyz PRRT-den birnäçe hepde öň olary kabul etmegi bes etmegi maslahat berer. Şeýle hem, lukmanyňyz bejergiden bir hepde öň böwrekleriňiziň işini we gan öýjükleriniň sanyny barlamak üçin gan analizlerini geçirer we bedeniňiziň bejergini almak üçin gowy ýagdaýdadygyna göz ýetirer.

Bejergi güni

Bu bejergi, adatça, her iki aýda bir gezek, 8 aýyň dowamynda 4 seans geçirilýär. Bu hassahanada ýatmagyň zerurlygy bolmazdan, ambulatoriýa şertlerinde amala aşyrylýan proseduradyr. Bütin prosedura takmynan 5-6 sagat dowam edýär.

• Ilki bilen, goluňyzdaky damara kiçijik turba (kanül) goýulýar we şor suwuklyk çyzygy döredilýär.
• Bejergi başlamazdan takmynan bir sagat öň, göwreliligiň we gaýtarmanyň öňüni almak üçin derman berilýär.
• Soňra size böwrekleriňizi takmynan 4 sagatlap goramak üçin aminokislotalary öz içine alýan duzly ergin berler. Bu örän möhümdir.
• Aminokislotalar berlip başlandan takmynan 30 minut soň, PRRT dermany bedene duzly ergin arkaly 30-45 minutlap berilýär.
• Ähli duzly ergin berlenden soň, goldaky turba aýrylýar.

Bejergiden bir gün soň, radioaktiw dermanyň bedeniňizde nirededigini, esasanam rak keseliniň nirededigini barlamak üçin ýene bir gezek skanirleme geçirersiňiz.

Ýan täsirleri we töwekgelçilikleri näme?

Islendik bejergide bolşy ýaly, käbir goşmaça täsirler bolup biler.

Iň köp duş gelýän goşmaça täsirler:

Iň köp duş gelýän täsirler ýürek bulanma we gaýtarmadyr , ýöne bulary irki bejergi bilen esasan gözegçilikde saklap bolýar.

Başga mümkin bolan kynçylyklar:

• Böwrek ýa-da bagyr işine islendik täsir.
• Gan öýjükleriniň (ak gan öýjükleri, gyzyl gan öýjükleri, trombositler) sanynyň azalmagy. Bu dem alyşda kynçylyk döredip, infeksiýalara duçar bolmagyň ýokarlanmagyna we gan akmasynyň ýa-da gögermeleriň döremeginiň töwekgelçiliginiň ýokarlanmagyna sebäp bolup biler.
• Gaty seýrek ýagdaýlarda, mielodisplastik sindrom ýa-da leýkemiýa ýaly beýleki gan rak keselleriniň döremek howpy örän az bolýar.

Lukmanyňyz bejergiňiziň dowamynda ganyňyzyň derejesini yzygiderli gözegçilikde saklar. Eger haýsydyr bir mesele ýüze çyksa, olar dozany üýtgetmek ýa-da bejergiňizi bes etmek barada karar kabul edip bilerler.

Derrew üns bermegi talap edýän örän çynlakaý ýagdaý!

Bejergiden soňky gündelik durmuş

Köp adamlar bu bejergä gowy çydap, çalt sagalýarlar.

Radioaktiwlik we howpsuzlyk:

Bejergide örän az mukdarda radiasiýa ulanylýar. Ol indiki birnäçe günüň dowamynda bedeniňizden siýdik we içege arkaly çykarylar. Şu döwürde lukmanyňyz başgalaryň radiasiýa sezewar bolmagynyň öňüni almak üçin size görkezme berer.

• Göwreli aýallardan we ýaş çagalardan birnäçe günläp daşda durmak aýratyn möhümdir.
• Tualetden çykanyňyzdan soň elleriňizi sabyn bilen gowy ýuwuň.

Syýahat:

Bejergiden soň 3 aýa çenli bedeniňizde örän az mukdarda radiasiýa bolup biler. Bu bolsa aeroportlarda ýa-da serhetlerde radiasiýa detektorlaryny işe girizip biler. Şonuň üçin hassahanadan alan ýörite kartyňyzy we bejergi maglumatlaryňyzy hemişe ýanyňyz bilen saklaň. Syýahat edeniňizde islendik kynçylykdan gaça durmak üçin bu örän möhümdir.