Kiçijik çagaňyz siýmekde kynçylyk çekýärmi? Munuň sebäbi yzky siýdik ýollarynyň klapanlary (PUV) bolup biler!

Ene ýa-da kaka hökmünde siz kiçijik çagaňyzyň saglygy barada köp alada edýärsiňiz, şeýlemi? Käwagt çagalarymyzyň çekýän iň kiçi keselleri hem uly stres çeşmesi bolup biler. Şu gün biz käbir aladalary talap edýän, ýöne howsala düşmezden düşünmeli ýagdaý barada gürrüň ederis. Bu diňe oglanlara täsir edýän dogabitdi ýagdaýdyr we ol "Arka uretra klapanlary" ýa-da "(PUV)" diýlip atlandyrylýar.

Uretral klapanlaryň yzky görnüşi (PUV) näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, "Arka uretra klapanlary" kiçijik oglanlarymyzyň siýdigi çykýan turbanyň, ýagny siýdigiň (lukmanlar tarapyndan siýdigi hem atlandyrylýar) içinde goşmaça dokuma böleginiň ösmegi we siýdigiň geçmegini bökdemegi bilen baglanyşykly ýagdaýdyr. Muny suw turbasynyň ortasyna bir zadyň dykylmagy ýaly göz öňüne getiriň. Bu dogabitdi näsazlykdyr .

Siýdik çykaryş kanaly şeýle ýagdaýda ýapylanda, peşew haltasy doly boşalmaýar. Şonda näme bolýar? Siýdik peşew haltasyna, soňra bolsa böwreklere gaýdyp gelip biler. Suw geçirijisi ýapylanda bolşy ýaly, ol yza gaýdyp, ýokary galýar. Bu peşew haltasyna we böwreklere zyýan ýetirip biler.

Käwagt lukmanlar bu ýagdaýy çaga heniz göwredekä ultrases barlagy wagtynda anyklaýarlar. Ýa-da ony çaga doglandan soň ýa-da bäbeklik döwründe anyklap bolýar. Bu ýagdaýyň diňe oglanlara täsir edýändigini ýatda saklamak möhümdir. Käbir ýerlerde oňa dogabitdi obstruktiw yzky uretra membranasy (COPUM) hem diýilýär.

Bu ýagdaý örän seýrekmi?

Aslynda, her ýyl dünýäde dogulýan 500 töweregi çaganyň bu "yzyky uretra klapanlary" keselinden ejir çekýändigi habar berilýär. Şeýle hem, ol oglanlarda siýdik ýollarynyň dykylmagynyň esasy sebäbidir.

Bu ýagdaýyň alamatlary nähili?

Indi çaganyň bu "(PUV)" ýagdaýynda nähili alamatlary görkezýändigini göreliň. Käwagt bulary göreniňizde, siz hem: "A, bu meniň oglumda hem bolýar, şeýlemi?" diýip pikir edersiňiz.

• Siýdik ýolunyň gyrasy örän gowşak ýa-da damjalaýar: Çaga siýende gyrasy örän gowşak ýaly bolýarmy? Ýa-da çaga siýip gutarandan soň hem damjalaýarmy? Bu alamatlaryň biridir.
• Ýygy-ýygydan ýüze çykýan siýdik ýollarynyň infeksiýalary (SÝI): Eger kiçi çaganyň gyzgyny bolsa, süýt içmese, köp aglasa ýa-da siýmekde kynçylyk çekse, bu SÝI bolup biler. SÝI bolan çagalarda bu infeksiýalara has köp duş gelmek ähtimallygy ýokary.
• Çaganyň agramy dogry artmaýar: Çagaňyz köp süýt içse-de, eger onuň agramy örän haýal artýan bolsa, siz hem bu barada alada etmeli.
• Siýdik çykaryş wagtynda agyry: Siýdik çykarmak kyn we agyryly bolýar. Çaga hatda aglap hem biler. Lukmanlar muňa "(Dizuriya)" diýýärler.
• Siýmekde kynçylyk: Çagaňyz siýmek üçin güýçlenýän ýaly bolýarmy? Ýa-daSiýip başlamak üçin köp wagt gerekmi?
• Oligohidramnios: Lukmanyňyz göwrelilik barlagyňyzda çagaňyzyň töweregindäki amniotik suwuklygyň mukdarynyň azdygyny (oligohidramnios) aýtdymy ? Bu hem şuňa bagly bolup biler.
• Gidronefroz: Lukmanlar şeýle hem göwrelilik döwründe ýa-da çaga doglandan soň skanirleme wagtynda böwrekleriň şişendigini (Gidronefroz) habar berip bilerler . Bu böwrekleriň dogry boşalmaýandygyny we basyş astyndadygyny aňladýar.

Bu näme üçin bolýar? Sebäbi näme?

Bolýar, indi siz "Näme üçin bu biziň oglumyza boldy?" diýip pikir edýänsiňiz. Munuň sebäbi näme?

Bu "Arka uretra klapanlary" çaganyň göwresindäki irki ösüş döwründe uretranyň peşew haltasyna iň ýakyn böleginde artyk dokumalaryň ösmegi sebäpli döreýär. Bu artyk dokuma uretrany daraldýar, içine turba dykylyp galan ýaly. Bu bolsa siýdigiň akmagynyň ýoluny ýapýar.

Şeýle-de bolsa, lukmanlar henizem bu goşmaça dokumanyň näme üçin şeýle ösýändiginiň anyk sebäbini anyklap bilmeýärler. Häzirki wagtda bu embrional tapgyrda ýüze çykýan ösüş anomaliýasynyň hasaplanylýar.

Bu başga nähili kynçylyklara sebäp bolup biler?

Eger bu "(PUV)" ýagdaýy dogry we derrew bejerilmese, ol saglyk bilen bagly başga kynçylyklara getirip biler. Şonuň üçin muňa derrew üns bermek we lukmanyň maslahatyna eýermek örän möhümdir.

• Vezikoureteral reflüks (VUR) : Bu, peşew haltasyndan çykan peşewiň peşew kanalyndan böwreklere yzyna akmagydyr. Aşak düşmeli peşew ýokary galsa näme boljakdygyny göz öňüne getiriň? Bu böwrek infeksiýalaryna we uzak möhletli zeperlere sebäp bolup biler.
• Siýdik saklanmagy: Bu, siýdikiň hemmesiniň çykmaýandygyny we az böleginiň hemişe içerde galýandygyny aňladýar. Bu bolsa, peşew haltasynyň ulalmagyna we infeksiýalara sebäp bolup biler.
• Böwrekleriň şişmegi: Böwrekler siýdik çykaryş ulgamynyň dykylmagy sebäpli şişip biler.
• Böwrek ýetmezçiligi: Bu ýagdaýyň iň howply netijesidir. Uzak möhletde böwrekler zaýalanyp, öz funksiýasyny ýitirip biler.

Lukmanlar muny nädip anyklaýarlar?

Indi lukmanlaryň bu "(PUV)" ýagdaýy nähili takyk anyklaýandygyny, ýagny keseli nädip anyklaýandygyny görüp göreliň.

• Göwrelilik döwründe ultrases barlagy: Käwagt, çaga garaşýan wagtyňyz edilen ultrases barlagy bu ýagdaý barada alamat berip biler (meselem, sidik haltasynyň ulalmagy, böwrekleriň şişmegi, çaganyň töweregindäki amniotik suwuklygyň azalmagy).
• Çaga doglandan soň geçirilýän barlaglar:
• Böwrekleriň ultrases barlagy:Çaga doglandan soň geçirilýän ultrases barlagy çaganyň böwreklerinde, peşew haltasynda we siýdik çykaryş ulgamyndaky islendik üýtgeşmeleri ýa-da päsgelçilikleri aýdyň anyklap biler.
• “Sistoretrogramma (VCUG): Bu “(PUV)”-nyň bardygyny tassyklaýan esasy synagdyr. Bu synagda çaganyň uretrasyna kiçi turba (kateter) goýulýar we onuň içinden ýörite suwuklyk (kontrast boýag) peşew haltasyna geçirilýär. Soňra çaga siýdik edende birnäçe “rentgen” suratlary düşürilýär. Bu surat peşew haltasynyň nähili doldurylýandygyny, nähili boşalýandygyny, peşew haltasynyň nirede ýapylandygyny (“klapanlar”) we siýdikiň böwreklere yzyna akýandygyny (“VUR”) görkezýär.
• Sistoskopiýa: Bu, kiçi, çeýe turbany (kamera we çyra birikdirilen enjam - sistoskop) sidik kanalyndan geçirip, dykylan klapanlary gönüden-göni görmekligi öz içine alýar. Bu, prosedura wagtynda has ýakyndan seretmäge we käte bejergi almaga mümkinçilik berýär.
• Böwrek funksiýasynyň barlaglary: Böwrekleriň nähili işleýändigini görmek üçin gan we siýdik barlaglary geçirilýär.

Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?

Bolýar, indi munuň bejergisi barada gürleşeliň. Muny eşitmekden gorkmaň, sebäbi indi munuň üçin gowy bejergiler bar. Lukmanlar çagaňyza mümkin bolan iň gowy bejergini bererler.

Bejerginiň esasy maksady siýdik ýollaryndaky tıkanmany aýyrmak we siýdikiň aňsatlyk bilen çykmagyna mümkinçilik bermekdir.

• 'Fulgurasiýa' (Klapan ablýasiýasy): Bu köplenç tıkanma sebäp bolýan dokumalary (klapanlary) aýyrmak üçin edilýär. 'Sistoskopiýa' wagtynda kiçi bir gural 'sistoskopdan' geçirilýär we elektrik ýa-da lazer şöhlesi ulanylyp, artykmaç dokuma ýylylyk bilen ýok edilýär. Bu 'fulgurasiýa' ýa-da 'klapan ablýasiýasy' diýlip atlandyrylýar. Bu esasy we ilkinji bejergidir.

Çaganyň ýagdaýyna, tıkanmanyň häsiýetine we başga kynçylyklaryň bardygyna baglylykda, lukman başga bejeriş usullaryny teklip edip biler:

• Kateterizasiýa: Mesane haltasyny boşatmak üçin wagtlaýyn turba goýmak. Käwagt bu çaga doglandan soň mesane haltasyna we böwreklere düşýän basyşy aýyrmak üçin edilýär.
• Uretranyň giňelmegi: Käbir ýagdaýlarda uretra giňelip bilner.
• Wezikostomiýa: Käbir çagalara, esasanam böwrekleri agyr zeperlenen çagalara wezikostomiýa diýilýän operasiýa geçirilip bilner. Bu operasiýa göwüs mäzinden gönüden-göni garyn derisinde kiçijik deşik açmagy öz içine alýar we peşewiň şol ýerden akmagyna mümkinçilik berýär. Bu adatça wagtlaýyn bolýar we soňra ýapylýar.
• Antibiotikler: Eger sizde siýdik ýollarynyň infeksiýasy bolsa, size antibiotikler berler. Käwagt infeksiýanyň öňüni almak üçin az dozada antibiotikleri kabul etmegi dowam etdirip bilersiňiz.
• 'Dializ' ýa-da 'Böwrek transplantasiýa':Gynansak-da, käbir çagalaryň böwrekleri şeýle agyr zeperlenýär welin, olar işlemeýär, bu bolsa dializ ýa-da böwrek transplantasiýasyny talap edýär.
• Spazm garşy serişdeler: Käbir çagalarda peşew haltasynyň işlemegi bilen baglanyşykly meseleler ýüze çykyp biler. Peşew çykarmagy ýeňilleşdirmek üçin spazm garşy serişdeler berlip bilner.

Gaty seýrek ýagdaýlarda, eger bu ýagdaý çaga heniz göwredekä anyklansa, käbir hünärmenler embrion operasiýasyny etmäge synanyşarlar, ýöne bu örän çylşyrymly we seýrek duş gelýän ýagdaýdyr.

Bu ýagdaý bilen geljekde näme bolar? (Prognoz)

Bolýar, bejergiden soň näme bolýar? Çaganyň geljegi nähili bolar? Bu köp ene-atalaryň soraýan soragy.

• Uzak möhletli gözegçilik: Eger çagaňyzda (PUV) diýilýän kesel bar bolsa, hatda bejergi alsa-da, böwrekleriniň işini we siýdik çykaryş ulgamynyň saglygyny gözegçilikde saklamak üçin ömrüniň ahyryna çenli gözegçilikde saklanmaly bolar. Bu lukmana görünmegi, gan analizlerini, siýdik analizlerini we ultrases barlaglaryny dowam etdirmegi aňladýar.
• Siýdik saklamazlyk: Käbir çagalarda çagalykda, ýetginjeklikde ýa-da ulularda siýdik saklamazlyk ýa-da ýygy-ýygydan siýmek zerurlygy ýüze çykyp biler.
• Böwrek ýetmezçiliginiň howpy: Barlaglar PUV-ly çagalaryň takmynan 15% -iniň ömrüniň haýsydyr bir döwründe böwrek ýetmezçiliginiň döremek howpunyň bardygyny görkezýär. Şonuň üçin lukmanyň gözegçiliginde bolmak möhümdir.

Ýöne aladalanmaň. Dogry bejergi we gowy gözegçilik bilen çagalaryň köpüsi adaty, sagdyn durmuşda ýaşap bilerler.

Men haçan lukmana görünmeli?

Eger kiçijik çagaňyzda siýdik ýollarynyň gowşaklygy, ýygy-ýygydan siýdik ýollarynyň infeksiýasy ýaly ara alyp maslahatlaşan alamatlaryň haýsydyr biri bolsa, wagtyňyzy ýitirmäň we derhal çagalar lukmanyna ýa-da çagalar hirurgyna ýüz tutuň. Bejerilmese, bu ýagdaý saglyk bilen bagly çynlakaý kynçylyklara, esasanam böwrekleriň zeperlenmegine getirip biler.

Lukmana berilmeli möhüm soraglar näme?

Lukmanyňyza ýüz tutanyňyzda, pikirleriňizi diňlemek möhümdir. Özüňize şu soraglary bermek peýdaly bolup biler:

• Çagam üçin nähili bejeriş mümkinçilikleri bar?
• Bu bejergi nähili işleýär? Netijede näme bolýar?
• Bejergi we sagalmak döwründe nämelere garaşmaly?
• Sagalma döwründe çagama nähili ideg etmeli? Aýratyn üns bermeli zatlarym näme?
• Biz lukmana haçan ýene-de barmaly? (Yzky gözegçilik)

Eje we kaka, muny ýadyňyzda saklaň.

Çagaňyzyň şeýle kesele duçar bolandygyny bileniňizde gorkmak, aladalanmak we gynanmak adaty zat. Ýöne şuny ýadyňyzda saklaň:

Bu ýagdaýyň öňüni almak üçin hiç zat edip bilmersiňiz. Bu siziň günäňiz, eden ýa-da aýdan bir zadyňyz ýa-da etmedik bir zadyňyz sebäpli däl. Bu dogluş bilen gelýän bir zat.

Çagaňyzyň lukmany we saglygy goraýyş topary size her ädimde kömek eder we ýol görkezer. Olar size ähli zady, şol sanda nämeleriň garaşylýandygyny, nähili bejeriş usullarynyň bardygyny we çagaňyza nähili ideg etmelidigini düşündirerler. Şonuň üçin lukmanyňyzyň gözegçilik duşuşyklaryny dowam etdirmegiňizi üpjün ediň. Kiçi bolsa-da, islendik soragyňyzy bermekden gorkmaň ýa-da utanmaň. Çagaňyz üçin iň gowusyny isleýändigiňiz üçin ähli zady aýdyň bilmek möhümdir.

` Arka uretra klapanlary, PUV, Oglanlarda siýdik ýollarynyň keselleri, siýdik dykylmagy, böwrek keselleri, çaganyň saglygy, dogluş kemçilikleri