Bedeniňiziň gormonlarynda üýtgeşmeler barmy? Geliň, Prolaktinoma (Prolaktinoma) barada bileliň.

Aýbaşy sikliňiz birden kadasyzlaşdymy? Ýa-da göwreli däl ýa-da çaga emdirmeýän bolsaňyzam, döşleriňizden süýt ýaly ak ak akma akýarmy? Eger erkek bolsaňyz, jynsy gyzyklanmaňyzyň azalandygyny ýa-da başga problemaly ýagdaýlary başdan geçirdiňizmi? Bu zatlaryň sebäbi hiç haçan pikir etmedik zadyňyz bolup biler. Şu gün biz şeýle ýagdaý, ýagny Prolaktinoma diýilýän kesel barada gürrüň edýäris.

Gysgaça aýdylanda, Prolaktinoma näme?

Prolaktinoma beýnimize örän ýakyn, beýniniň düýbünde ýerleşýän kiçijik mäzde, gipofiz mäzinde ösýän şişdir. Indi, "şiş" diýenimizde gorkmaň. Bu rak däl (ýagşy däl) şişdir. Bu onuň rak ýaly bedene ýaýraýan ömür howply şiş däldigini aňladýar. Bu gipofiz mäzinde ösýän iň köp duş gelýän şiş görnüşidir.

Bu şiş bedenimiziň prolaktin atly gormony gerek bolandan has köp öndürmegine sebäp bolýar. Adatça, bu prolaktin gormony esasan aýallaryň döşleriniň ösüşi we emdirmek üçin süýt öndürmek (laktasiýa) üçin möhümdir. Emma bu gormon ýokarlananda, giperprolaktinemiýa diýilýän ýagdaý ýüze çykýar we aýallar we erkekler üçin dürli kynçylyklara sebäp bolup biler.

Prolaktinomanyň görnüşleri barmy?

Hawa, bu hozlar ululygyna görä iki esasy görnüşe bölünýär. Muny düşünmek üçin aşakdaky tablisa serediň.

Munuň alamatlary nähili?

Alamatlar prolaktin gormonynyň öndürilýän mukdaryna we şişiň ululygyna baglydyr. Geliň, bu alamatlaryň nämedigine seredeliň.

Aýallar aýbaşy sikliniň üýtgemegi ýa-da göwüsden akma ýaly alamatlar sebäpli bu ýagdaýy irki anyklamaga has meýillidirler. Şeýle-de bolsa, göwrelilik gözegçiligi üçin dermanlary ýa-da beýleki gormon bejergilerini kabul edýän adamlarda bu alamatlar duýulmazlygy mümkin. Şeýle hem, menopauza geçen aýallarda we erkeklerde alamatlar gijikdirilip, anyklama gijikdirilip bilner.

Munuň sebäbi näme?

Aslynda, ylmy işgärler heniz Prolaktinomanyň anyk sebäbini tapmadylar. Köplenç ol belli bir sebäbi bolmazdan, wagtal-wagtal ýüze çykýar. Şeýle-de bolsa, käbir genetiki ýagdaýlar töwekgelçiligi ýokarlandyryp biler.

• ``Köp sanly endokrin neoplaziýa (MEN) 1-nji görnüş``
• `ERKEKLER 4-nji görnüş`
• "Maşgala izolirlenen gipofiz adenomalary (FIPA)"

Muny nädip tapýarsyňyz, doktor?

Lukmanyňyz ilki bilen siziň alamatlaryňyzy we lukmançylyk taryhyňyzy üns bilen gözden geçirer. Soňra fiziki barlag geçirer. Soňra diagnozy tassyklamak üçin birnäçe barlaglary maslahat berip bilerler.

• Prolaktin gan barlagy: Bu iň esasy barlagdyr. Eger bu barlag prolaktin derejäňiziň adatdakysyndan has ýokarydygyny tassyklasa, şişi barlamak üçin goşmaça barlaglara ugradylar.
• MRT ýa-da KT skanirleme: Bu skanirlemeler gipofiz şişiniň bardygyny ýa-da ýokdugyny we eger bar bolsa, onuň nähili ululykdadygyny anyk görkezip biler. Lukmanlar köplenç MRT skanirlemesini maslahat berýärler.
• Testosteron derejesiniň gan barlagy: Eger siz erkek bolsaňyz, lukmanyňyz testosteron gormon derejesini barlamagy hem maslahat berip biler.

Eger kesel tassyklanan bolsa, uly şişiňiz (makroprolaktinoma) bar bolsa, gipofiz mäzinde beýleki gormonlaryň derejesini barlamak we oftalmolog tarapyndan göz barlagyndan geçmek maslahat berlip bilner.

Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?

Gowy habar, munuň üçin örän netijeli bejeriş usullarynyň bardygydyr. Köp halatlarda ýagdaýy derman bilen gözegçilikde saklap bolýar.

Dermanlar (dermanlar)

Lukmanlar köplenç dopamin agonistleri diýilýän dermanlary belleýärler. Bu dermanlar prolaktinomany kiçeldip we prolaktin derejesini kadaly ýagdaýa getirip biler.

• Kabergolin we Bromokriptin: Bularyň ikisi ulanylýan esasy dermanlardyr. Bularyň arasynda kabergolin lukmanlaryň ilkinji saýlaýan dermanydyr, sebäbi ol has täsirli we az täsirli.
• Ýaramaz täsirleri: Bu dermanlar ýürek bulanma, gaýtarma we baş aýlanma ýaly kiçi ýaramaz täsirleri döredip biler.
• Bejerginiň dowamlylygy: Şişiň gaýtadan döremeginiň öňüni almak üçin, bu dermany azyndan iki ýyllap yzygiderli kabul etmeli bolarsyňyz. Iki ýyldan soň, eger prolaktin derejäňiz kadaly ýagdaýa gaýdyp gelse we şiş skanirlemelerde görünmese, lukmanyňyz dermanyň dozasyny kem-kemden azaldyp, ahyrsoňy ony bes eder.

Hirurgiýa

Hirurgiýa seýrek halatlarda zerur bolýar. Bu aşakdaky ýagdaýlarda bolýar:

• Eger dermanyň agyr täsirleri bolsa.
• Eger şiş derman bilen kiçelmese.
• Eger bu derman siz kabul edýän beýleki dermanlar bilen reaksiýa girse.
• Eger sizde uly şiş bar bolsa we göwreli bolmaga synanyşmazdan öň ony aýyrmagyň zerurlygy bar bolsa.

Hirurgiýanyň iki görnüşi bar.

1. Transsfenoidal hirurgiýa: Bu iň köp ýaýran hirurgiýadyr. Bu ýerde şiş burnuň içinde ýa-da ýokarky dodagyň aşagynda kiçijik kesik arkaly aýrylýar.

2. Transkranial hirurgiýa: Eger şiş örän uly bolsa, şiş kelle süňkündäki kiçijik deşik arkaly aýrylýar.

Radiasiýa terapiýasy

Rak keseli dermana ýa-da operasiýa täsir etmeýän ýagdaýynda, radiasiýa terapiýasy üçünji wariantdyr. Bu hem örän seýrek bejeriş usulydyr.

Bu keseliň geljegi nähili?

Prolaktinomanyň geljegi örän gowy. Lukmançylyk bejergisi bilen kiçi şişleri bolan 5 adamyň 4-sinde prolaktin derejesi kadalaşyp, şiş kiçelip bilner.

Hirurgiýa hem köplenç üstünlikli bolýar. Tejribeli hirurg tarapyndan ýerine ýetirilende, kiçi şişleri bolan adamlaryň takmynan 90% -inde we uly şişleri bolan adamlaryň 50% -inde prolaktin derejesi kadaly ýagdaýa gaýdyp gelip bilýär.