Käwagt özüňizi ýadaw duýýarsyňyzmy? Ýa-da iýmitlenişiňizde uly üýtgeşmeler girizmezden agramyňyzyň artýandygyny duýýarsyňyzmy? Belki, munuň sebäbi galkan şekilli mäziňizdäki kiçijik näsazlykdyr. Şu gün biz şeýle ýagdaýlaryň biri, ýagny "Subklinik hipotireoz" barada gürrüň ederis.

Bolýar, indi siz subklinik hipotiroidizmiň nämedigini bilmek isleýärsiňiz. Gysgaça aýdylanda, bu ganyňyzda galkan bezini höweslendirýän gormonyň ýa-da TSH-nyň (Galkan bezini höweslendirýän gormon) derejesi biraz ýokarlananda bolýar. Şeýle-de bolsa, beýleki möhüm galkan bezi gormony bolan tiroksin (T4) derejesi kadalydyr.

"Subklinik" sözi munuň hiç hili alamat görkezmeýän ýa-da alamatlaryň gaty agyr däldigini aňladýar. Bu, hakykatda sizde galkan mäziniň işjeňliginiň pesligi bolan gipotireozyň ýokdugyny aňladýar. Şeýle-de bolsa, bu onuň şol ýagdaýa öwrülmeginiň mümkinçiliginiň bardygyny aňladýar.

Bu ýagdaý käwagt wagtlaýyn bolup biler, ýagny birnäçe günüň içinde öz-özünden sagalyp biler. Emma käbir adamlarda ol uzak wagtlap dowam edip biler. Bejergi talap edip biler ýa-da talap etmez.

Şeýlelikde, munuň alamatlary nähili bolup biler?

Köplenç subklinik gipotireoz ýagdaýy hiç hili aýratyn alamatlary görkezmeýär. Şonuň üçin hem ony aýratyn edýär. Şeýle-de bolsa, käbir adamlarda käbir kiçi alamatlar ýüze çykyp biler. Bu alamatlar size tanyş ýaly bolup görünýärmi ýa-da ýokmy, görüň:

• Özüňizi yzygiderli ýadaw we ysgynsyz duýmak. Bedende ýaşaýyş ýok ýaly.
• Hiç hili sebäpsiz agramyň artmagy, hatda iýýän ýa-da içýän zadyňyzda hiç hili üýtgeşiklik bolmazdan.
• Iç gatama.
• Depressiýa ýaly ruhy ýagdaýlar. Gamgynlyk duýgulary.
• Ünsüň ýetmezçiligi, işe dogry üns berip bilmezlik.
• Sowuga çydap bilmezlik. Başgalardan has sowuk duýmak.
• Deri we saç gurak we gödek bolýar.
• Diastolik gipertenziýa, bu gan basyşyňyzyň diňe iň aşaky sanynyň ýokarlanandygyny aňladýar.
• Aýallarda aýbaşynyň ýygy-ýygydan we güýçli gan akmasy.

Bu näme üçin bolýar? Sebäbi näme?

Subklinik hipotiroidizm, adatça , galkan mäziňiziň gizlin meselesi sebäpli ýüze çykýar. Mysal üçin, Haşimoto tireoiditi ýaly awtoimmun kesellik galkan mäziniň iltihablanmagyna sebäp bolup biler.

Indi bolsa, bu gormonlaryň bedenimizde nähili işleýändigine göz aýlalyň. Endokrin ulgamymyz ganymyzdaky TSH (Galkan bezini höweslendirýän gormon) derejesini dolandyrmak üçin bilelikde işleýän dürli gormonlardan we mäzlerden ybarat. Bu TSH gormony galkan beziniň öýjüklerini tiroksin (Tiroksin ýa-da T4) we triiodotironin (Triiodotironin ýa-da T3) gormonlaryny gana çykarmaga höweslendirýär. Bu T4 we T3 gormonlarynyň derejesi gandaky ýokarlananda, beýnimizdäki gipofiz mäzine "TSH-nyň has köp öndürilmegini bes et" diýip signal iberýär. Bu awtomatiki dolandyryş ulgamy ýalydyr.

Şeýle-de bolsa, subklinik hipotiroidizmde, TSH derejesi ýokarlansa-da, galkan beziniň çykarýan gormonlarynyň mukdary adaty derejede artmaýar. Şonuň üçin TSH derejesi ýokarlanýar we T4 derejesi kadaly bolýar.

Bu keseliň döremegine kim has köp sezewar bolýar? (Töwekgelçilik faktorlary)

Käbir adamlarda subklinik hipotiroidizm diýlip atlandyrylýan bu keseliň döremegine has meýilli bolýar. Geliň, olaryň kimdigine göz aýlalyň:

• 60 ýaşdan ýokary aýallar.
• Eger sizde ýa-da maşgalaňyzda kimdir birinde tireoid keseli bolsa.
• Galkan beziniň antitelalary pozitiw netije berýär. Bu ganda galkan bezine garşy işleýän maddalaryň bardygyny aňladýar.
• Eger siz öň Amiodaron ýa-da Litiý ýaly dermanlary ulanan bolsaňyz ýa-da häzirki wagtda ulanan bolsaňyz.
• Ýod ýetmezçiligi (Häzirki wagtda biziň ýurdumyzda bu biraz seýrek duş gelýär, sebäbi biz ýodlaşdyrylan duz ulanýarys).
• Eger kelläňizde ýa-da boýunyňyzda radiasiýa täsiri bolan bolsa.
• Semizlik.
• 1-nji görnüşli diabet keseli bolan adamlar üçin.
• Eger siz öň Greýws keseli ýaly ýagdaý üçin, mysal üçin, antitiroid dermanlary ýa-da ablýasiýa ýaly bejergi alan bolsaňyz.

Bu nähili kynçylyklara sebäp bolup biler?

Köplenç duş gelýän esasy zat , subklinik hipotiroidizmiň bu ýagdaýynyň ahyrsoňy doly hipotiroidize öwrülip bilmegidir. Ýagny, galkan şekilli mäziň işi ep-esli peselýär we alamatlar ýüze çykyp başlaýar.

Mundan başga-da, käbir barlaglar bu ýagdaýyň ýürek-damar keselleriniň töwekgelçiligini birneme artdyrýandygyny görkezdi. Mysal üçin, ýokary gan basyşy we ýokary holesterin ýaly zatlar. Emma bu baglanyşyk heniz doly tassyklanmady. Şonuň üçin alada etmeli zat ýok, ýöne muny bilmek gowy zat.

Bu göwrelilige täsir edýärmi?

Birleşen Ştatlarda göwreli aýallaryň her 5-den 1-den az bölegi subklinik hipotiroidizm ýaly bu ýagdaýdan ejir çekýär.

Bu ýagdaýyň göwrelilik döwründe kynçylyklara sebäp bolup-bolmaýandygy barada subutnamalar birneme gapma-garşylykly. Käbir köne barlaglar bu ýagdaýyň göwrelilik döwründe ýüze çyksa, aşakdaky zatlaryň bolup biljekdigini görkezdi:

• Göwrelilik döwrüniň ýokary gan basyşy we göwrelilik döwrüniň diabeti.
• Wagtyndan öň dogurma.
• Çaga düşmek.

Şeýle-de bolsa, bu möhümdir: bu netijeler soňky barlaglar bilen tassyklanmady.

Şonuň üçin lukmanlar, adatça, göwrelilik döwründe bu ýagdaýy diňe onuň döremegine sebäp bolýan töwekgelçilik faktorlary bolan halatynda barlaýarlar.

Lukmanlar muny nähili anyklaýarlar? (Diagnoz)

Lukmanlar subklinik hipotiroidizmiň bu ýagdaýyny diňe tireoid gan barlaglary arkaly anyklap bilýärler.

Eger gan barlaglaryňyzyň netijeleri TSH (Galkan bezini höweslendirýän gormon) derejesiniň ýokarlanandygyny (adatça litrde 5 bilen 10 milli-internasiýa birlikleriniň arasynda (5 bilen 10 mIU/L) ) görkezýän bolsa we tiroksin (T4) derejäňiz kadaly derejede bolsa, bu sizde subklinik hipotiroidizmiň bardygyny aňladýar.

Käwagt lukmanlar muny has-da has köp klassifikasiýa edýärler. Eger TSH derejesi 4,5 bilen 9,9 mIU/L aralygynda bolsa, oňa 1-nji dereje diýilýär, eger TSH derejesi 10 mIU/L ýa-da ondan ýokary bolsa, oňa 2-nji dereje diýilýär.

Muny bejermek gerekmi?

Bu hakykatdanam birnäçe faktora baglydyr. Lukmanyňyz TSH derejäňiz, alamatlaryňyz we umumy saglygyňyz ýaly zatlara esaslanyp çözgüt kabul eder.

Bir tarapdan, bejergi käbir adamlaryň hakyky gipotireoza öwrülmeginiň öňüni alyp biler. Beýleki tarapdan, bejergi käbir adamlary, esasanam 65 ýaşdan ýokary adamlary, tireotoksikoz diýilýän ýagdaýyň, ýagny bedende tireoid gormonlarynyň köpelmeginiň töwekgelçiligine salyp biler . Mundan başga-da, subklinik gipotireozly köp adamlarda alamatlar bolmaýar we bejergä mätäçlik ýok.

Şonuň üçin lukmanlar köp adamlara "garaş we gör" usulyny maslahat berýärler. Olar howsala düşmän, bejergä başlaýarlar.

Şeýle-de bolsa, lukmanlar aşakdaky ýagdaýlarda bejergini maslahat berip bilerler:

• TSH derejesi 10 mIU/L ýa-da ondan ýokary bolanlar.
• Eger ýaş we orta ýaşly adamlarda alamatlar bar bolsa.
• Eger ýaş we orta ýaşly adamlarda başga töwekgelçilik faktorlary bar bolsa.

Eýsem, munuň bejergisi nähili?

Eger lukmanyňyz subklinik hipotiroidizmi bejermelidigiňizi karar etse, size lewotiroksin atly tireoid gormon tabletkasyny ýazyp berer. Bu siz agyz arkaly kabul edýän dermandyr.

Şeýle-de bolsa, bu lewotiroksin bejergisine başlamazdan öň, lukmanyňyz ilkinji anomal TSH synag netijesiniň üç aýyň içinde TSH derejäňizi barlamak üçin ýene bir gan analizini geçirmek isleýär. Sebäbi köp adamlaryň TSH derejesi hiç hili bejergi bolmazdan üç aýyň içinde özbaşdak kadalaşýar.

Derman kabul edýän wagtyňyz, lukmanyňyz tireoid beziňiziň derejesini barlamak üçin yzygiderli gan analizlerini hem maslahat berer , sebäbi lewotiroksiniň dozasynyň artykça ulanylmagy gipertiroidizme, ýagny tireoid beziniň gaty köp tireoid gormonyny öndürýän ýagdaýyna getirip biler.

Göwrelilik bejergisini alanyňyzda bu barada näme edýärsiňiz?

Eger subklinik hipotiroidizmli aýallar IVF (in vitro döllenme) ýa-da ICSI (intrasitoplazmatik sperma inýeksiýasy) ýaly dölüň öňüni alyş bejergilerinden geçýän bolsa, Amerikan Tireoid Assosiasiýasy TSH derejesini 2,5 mIU/L çenli gözegçilikde saklamak üçin lewotiroksin kabul etmegi maslahat berýär.

Men lukmana haçan ýene-de görünmeli?

Köplenç lukmanlar "garaş we gör" usulyny ulanýarlar.

Ýöne eger sizde ýadawlyk we düşündirip bolmaýan agramyň artmagy ýaly gipotireozyň alamatlary ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň. Ol sizde açyk gipotireozyň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin ýene bir gezek tireoid gan barlagyny geçirer.

Munuň bolmagynyň öňüni almagyň bir usuly barmy?

Dogrusyny aýtsam, köp halatlarda bu ýagdaýyň ýüze çykmagynyň öňüni almak üçin hiç zat edip bolmaýar.

Ýöne, iýmitiňizde ýeterlik ýod almasaňyz, bu ýagdaý ýüze çykyp biler. Sebäbi ýod galkan beziniň galkan gormonlaryny öndürmegi üçin zerurdyr. Häzirki wagtda ýodlaşdyrylan duzy ulanýandygymyz üçin bu biziň ýurdumyzda biraz azalsa-da, dünýäniň beýleki ýurtlarynda ýod ýetmezçiligi gipotireozyň esasy sebäbidir.

Bu ýagdaýda näme garaşmaly?

Subklinik hipotiroidizm her adama dürli täsir edýär we köp halatlarda hiç hili bejergisiz üç aýyň içinde öz-özünden geçýär.

Bu ýagdaýyň açyk gipotireoza öwrülmek howpy ýylda 2% bilen 6% aralygyndadyr .

Şonuň üçin, ýagdaýyňyz üçin näme etmelidigiňiz we gan analizlerini näçe gezek geçirmelidigiňiz barada lukmanyňyz bilen gürleşmek iň gowusydyr.

Dürli barlaglarda gapma-garşy pikirler bardygy sebäpli, bu subklinik hipotiroidizmi bejermelimi ýa-da bejermeli dälmi diýen jedeller henizem dowam edýär.Her kimiň ýagdaýy dürli bolany üçin, aladalaryňyz we mümkinçilikleriňiz barada lukmanyňyz bilen gürleşmegiňiz iň gowusydyr. Olar size kömek etmäge örän şatdyrlar.

Eýsem, bularyň hemmesinden nämeleri ýatda saklamaly?

Bolýar, gürrüň eden zatlarymyzyň iň möhüm nokatlarynyň käbirini gysgaça beýan edeýin:

• Subklinik hipotiroidizm TSH gormon derejesiniň biraz ýokarlanýan, ýöne T4 gormon derejesiniň kadaly bolýan ýagdaýydyr.
• Köplenç esasy alamatlar bolmaýar, ýöne käbir adamlarda ýadawlyk we agramyň artmagy mümkin.
• Bu hakyky gipotireoz däl, ýöne onuň şeýle bolmagynyň mümkinçiligi az.
• Köplenç lukmanlar "garaş we gör" usulyny ulanýarlar. Olar hemmelere birbada derman bermeýärler.
• Bejergi diňe TSH derejesi örän ýokary bolanda, alamatlar bolanda ýa-da başga töwekgelçilik faktorlary bolanda göz öňünde tutulýar.
• Lewotiroksin esasy bejeriş usulydyr, ýöne ony lukmanyň görkezmesi boýunça hem kabul etmelidir.
• Eger bu barada şübheleriňiz ýa-da soraglaryňyz bolsa, iň gowy zat maşgala lukmanyňyza görünmek we onuň bilen gürleşmekdir. Alada etmeň, bu bejerilip bilinýän ýagdaý.

Ýadyňyzda bolsun, saglygyňyza iň köp üns bermeli adam siz. Şonuň üçin sorag bermekden we lukmanyňyz bilen gürleşmekden hiç haçan çekinmäň!

` subklinik hipotiroidizm, tireoid bezi, TSH, tiroksin, hipotiroidizm, gormonlar, alamatlar