Täze doglan çaganyň kellesinde gan akmasy barmy? Bu subgaleal gan akmasymy? Geliň, gürleşeliň!

Çagaňyz bu dünýä geleninden soň örän bagtly bolmaly, şeýlemi? Ýöne şol bir wagtyň özünde, käwagt kiçi zatlardan gorkýarsyňyz. Esasanam, dogurmak biraz kyn bolsa, çaganyň kellesinde şeýle kiçijik üýtgeşiklik görseňiz, howatyrlanmak adaty zat. Şu gün biz şeýle wagtda kellesinde ýüze çykyp biljek ýagdaý barada gürrüň ederis we biraz seresap bolmaly.

Bu subgaleal gan akmasy näme? Geliň, ony örän ýönekeý düşündireliň!

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu täze doglan bäbegiň kellesiniň derisiniň aşagynda, kelle süňküniň üstündäki ýumşak dokumalaryň gatlaklarynyň arasynda gan ýygnanmasydyr. Bir pikir ediň, biziň kellelerimiziň hem derisiniň aşagynda dürli gatlaklary bar. Şonuň ýaly-da, bäbegiň kellesiniň derisiniň aşagynda lukmanlar "(galea aponeurotica)" diýip atlandyrýan berk, süýümli birleşdiriji dokumadan ýasalan perde bar. Onuň aşagynda kelle süňkleriniň töwereginde "(periosteum)" diýlip atlandyrylýan başga bir perde bar. Bu gan akmasy ýa-da gan ýygnanmasy şol iki gatlagyň arasynda bolýar.

Munuň esasy sebäbi, kelle derisinden kelle süňküniň içki bölegine birikýän kiçi gan damarlarynyň bolmagydyr. Bulara "emissar damarlary" diýilýär. Bu gan damarlary kelle süňkündäki kiçi deşiklerden ("foramen") geçýär. Käwagt, kyn dogum wagtynda, çaga çykanda bu gan damarlary çekilip, ýarylyp bilner. Şol wagt gan şol ýerden akyp, şol boşluga ýygnanýar.

Bu biraz howply bolup biler. Sebäbi çaganyň tutuş bedeniniň 20% -den 40% -ine çenli gan köp mukdarda kellede şeýle ýagdaýda toplanyp biler. Emma alada etmeň, eger bu derrew anyklanyp, bejerilse, ony doly bejerip bolýar. Bu ýagdaý adatça iki-üç hepdede gowulaşýar.

Bu ýagdaýa kim has köp duçar bolmagy mümkin?

"Subgaleal gan akmasy" diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý adaty waginal dogruş arkaly doglan islendik çaga üçin örän seýrek duş gelýän ýagdaýdyr. Şeýle-de bolsa, çaganyň çykmagy kyn bolanda, lukmanlar dogruşda kömek etmek üçin käbir enjamlary ulanmaly bolup bilerler. Mysal üçin, eger "wakuum çykaryjy" (biz ony gepleşikde "wakuum" diýýäris) ýa-da "forseps" (forseps ýaly enjam) ulanylsa, töwekgelçilik has ýokary bolýar.

Bu ýagdaý nähili ýaýran? Gorkmalymy?

Aslynda, bu örän seýrek duş gelýän ýagdaý. Ýagny, bu köp duş gelýän zat däl. Bu enjam ulanylmaýan adaty 10,000 çaganyň 4-sinde duş gelýär. Bu örän az san dälmi? Şeýle-de bolsa, öň aýdyşym ýaly, çagany aýyrmak üçin "wakuum çykaryjy" ýaly enjam ulanylsa, bu san biraz artýar. Şeýle ýagdaýlarda lukmançylyk hasabatlarynda 10,000 çaganyň 60-synda bu ýagdaýyň ýüze çykyp biljekdigi aýdylýar. Emma bu hemmelerde şeýle däl.

Bu subgaleal gan akmasy näme üçin ýüze çykýar? Sebäbi näme?

Öň belläp geçişim ýaly, munuň esasy sebäbi çaga dogurmak wagtynda kelle derisinden kelle süňküne barýan kiçi gan damarlarynyň (emissar wenalary) basyş sebäpli döwülmegidir. Soňra şol gan deri bilen kelle süňküniň arasyndaky boşlukda (subgaleal boşluk) ýygnanýar. Bu diňe adaty çaga dogurmak wagtynda bolýar , bu ýagdaý keser kesimi wagtynda ýüze çykmaýar.

Käwagt dogum biziň garaşýanymyzdan has çylşyrymly bolup biler. Şol wagt lukmanlar çagany howpsuz aýyrmak üçin "wakuum çykaryjy" ýa-da "forseps" ýaly enjamlary ulanmaly bolýarlar. Dogumyň kyn bolmagynyň käbir sebäpleri:

• Çaganyň kellesi ýa-da bedeni enäniň çanagyna sygmazlyk üçin örän uly. Lukmanlar muňa "sefalopelwik disproporsiýa" diýýärler.
• Çaga dogum kanalyndan dogry we howpsuz aşak düşmeýär (fetal distosiýa).
• Çaganyň agramy adatdakysyndan has ýokary (makrosomiýa).
• Doguş başlanandan soň 20 sagatdan köp çaganyň dünýä inmezligi uzak wagtlap dowam edýän doguş döwri diýilýär.
• Käwagt dogum gaty çalt, üç sagadyň içinde başlap, çaga dünýä injek bolýar ("çalt dogum"). Käwagt bu wagtda hem kynçylyklar ýüze çykyp biler.

Bu ýagdaý, çaga "(wakuum çykaryjy)" arkaly aýrylanda ýüze çykmagy mümkin. Sebäbi "(wakuumyň)" käse ýaly bölegi çaganyň kellesine berkidilende, onuň döredýän çekiş güýji kelläniň derisini kelleden biraz çekip biler. Soňra "(subgaleal boşlukdaky)" inçe birleşdiriji dokuma boşalýar we gan ýygnanmagy üçin giňişlik döredýär. Eger şeýle ýagdaýda gan köp ýygnansa, bu çaganyň janyna howp salyp biler. Şonuň üçin lukmanlar muňa örän üns berýärler.

Munuň alamatlary näme? Eger görseňiz, ony nädip tanaýarsyňyz?

"Subgaleal gan akmasynyň" alamatlary çaga doglandan soň ýüze çykyp başlaýar. Ine, görüp biljek käbir zatlar:

• Çaganyň derisi, esasanam kellesinde we boýnunda, gögerme ýaly görünýär.
• Ýüregiň örän çalt urmagy (tahikardiýa).
• Gan basyşynyň pes bolmagy.
• Deri reňki örän solgun (`solgun`) görünýär.
• Bedenden köp mukdarda gan ýitirilmegi sebäpli, gandaky "gemoglobin" we "gematokrit" diýlip atlandyrylýan komponentleriň derejesi peselýär.
• Çaganyň kellesinde suw ýaly duýulýan şişlik (batgalyk şişlik) ýüze çykýar. Bu içerde ganyň ýygnanmagy sebäpli ýüze çykýar. Bu şişlik çaganyň gulaklarynyň arkasyna we boýnuna hem ýaýrap biler.

Bagtymyza, ähli bäbeklerde agyr alamatlar ýüze çykmaýar. Galýal gan akmasynyň ähli ýagdaýlarynyň 25% -den az böleginde ölüme howp salýan derejede agyr alamatlar ýüze çykýar. Bularyň arasynda:

• Aşa köp içki gan akmasy ýa-da gan laxtalanmasy bilen baglanyşykly meseleler (koagulopatiýa).
• "Gipowolemik ýa-da gemorragik şok" diýlip atlandyrylýan ýagdaý, bedeniň ýüregiň gany dogry pompalap bilmejek derejesine çenli köp suwuklyk we gan ýitirmegi bilen ýüze çykýar.
• Dem alyş kynçylygy (dem alyş kynçylygy).
• Doglan wagtynda beýnä kislorodyň ýeterlik derejede berilmezligi (bäbek döwründe gipoksiýa).
• Böwrekler ýaly içki organlaryň kem-kemden ýetmezçiligi (organ ýetmezçiligi).

Lukmanlar muny nähili anyklaýarlar? Olar nähili barlaglary geçirýärler?

Çaga dünýä inen badyna, lukmanlar topary çagany üns bilen barlap, öň agzalan alamatlaryň haýsydyr biriniň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklaýarlar. Mysal üçin, olar çaganyň derisiniň solgun, kellesiniň şişendigini ýa-da adaty bolmadyk gögermeleriň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklaýarlar.

Eger "subgaleal gan akmasynyň" iň kiçijik bir şübhesi bolsa, lukman çaganyň kellesinde birnäçe ýörite barlaglary belläp berer.

• Kellesiniň ultrases barlagy.
• Belki, `(KT skanirleme - Kompýuter tomografiýasy skanirleme)`.
• Ýa-da MRT (Magnit-rezonans tomografiýasy).
• Käwagt rentgen düşürilip bilner.

Bu barlaglar deriniň aşagyndaky gan akmasynyň nähili görünýändigini we onuň nähili ululykdadygyny anyk görkezip biler.

Çagaňyzy aýyrmak üçin wakuum sorujy ulanylandygyny göz öňüne getiriň. Eger şeýle bolsa, hatda çagaňyzda derrew esasy alamatlar bolmasa-da, lukmanlar çagaňyzy ýakyndan gözegçilik etmek üçin birnäçe sagatlap çagalar otagynda ýa-da zerur bolanda täze doglan çagalaryň reanimasiýa bölüminde (NICU) saklaýarlar. Sebäbi käwagt deriniň reňkiniň üýtgemegine sebäp bolýan bu gan ýygnanmasy we dokumalaryň zeperlenmegi wagt talap edýär. Bu bolsa, bu alamatlaryň çaga doglandan bir sagatdan 72 sagada (3 gün) çenli ýüze çykyp biljekdigini aňladýar.

Muny nädip bejerip bolýar? Çaga tiz sagalarmy?

Lukmanlar munuň "subgaleal gan akmasy"dygyny tassyklandan soň, derhal bejergä başlaýarlar. Bu bejergi adatça täze doglan çagalaryň reanimasiýa bölüminde ("NICU") geçirilýär.

Esasy zat, çaganyň gan göwrümi azalan bolsa, ony dikeltmekdir. Bu çaga gan we plazma guýmak ýaly zatlary bermek arkaly amala aşyrylýar.

Mundan başga-da, çaganyň lukmançylyk topary çaganyň gan derejesini (gemoglobin, gematokrit), ýürek urşuny we gan basyşyny gözegçilikde saklamagyny dowam etdirer. Çaganyň başynyň aýlawy hem şişiň azalýandygyny ýa-da artýandygyny görmek üçin yzygiderli ölçeler.

Käwagt, gan akmasy güýçli bolsa we suwuklyk guýulmagy bilen gözegçilikde saklanyp bilmese, gyssagly operasiýa zerur bolup biler, örän seýrek ýagdaýlarda. Bu kelledäki gan akmasyndan gan akmasyny bes etmek we toplanan gany aýyrmak üçin edilýär.

Bejergiden soň çaga näçe çalt sagalar?

Bejergi bilen gan akmasy bes edilenden soň, kelledäki şişlik kem-kemden azalýar we beýleki alamatlar ýitip gidýär. Bu alamatlar adatça iki-üç hepde içinde ýitip gidýär.

Şeýle-de bolsa, çaganyň ilkinji ýylynda onuň lukmanlary bilen habarlaşmaly we olaryň maslahat berýän klinikalaryna we barlaglaryna gitmeli. Bu çaganyň ösüşine täsir edip biljek başga alamatlaryň bardygyny ýa-da ýokdugyny barlamak üçindir. Köp halatlarda, ýagdaýlaryň takmynan 75% -inde, bejergi üstünlikli bolsa, çaga gowy sagalar we siz çagaňyz bilen öýe gidip bilersiňiz.

Şeýle ýagdaýyň ýüze çykmagyny azaltmagyň bir usuly barmy?

Aslynda, "subgaleal gan akmasynyň" ýüze çykmagynyň doly öňüni almak örän kyn. Sebäbi ol köplenç kyn dogurmagyň garaşylmadyk netijesi hökmünde ýüze çykýar. Köplenç şeýle kynçylygyň bardygy diňe dogurma wagtynda anyklanýar.

Şeýle-de bolsa, göwrelilik döwründe göwrelilikden öňki gözegçilikden geçmek we lukmanyň görkezmelerini ýerine ýetirmek möhümdir. Göwrelilikden öňki ultrases barlaglary wagtynda lukmanyňyz çaganyň ýerleşýän ýerine, ululygyna we çanagyňyzyň ululygyna seredip, adaty dogurmagyň siziň we çagaňyz üçin iň howpsuz wariantdygyny ýa-da başga wariantlary göz öňünde tutmalydygyňyzy anyklar.

Çagam şeýle kesel bilen kesellese näme bolar? Men howatyrlanmalymy?

Gynansak-da, çagalaryň örän az bölegi (10% bilen 25% aralygynda) bäbeklik döwründe köp gan akma sebäpli ölýär. Muny eşitmek gynandyryjy. Şeýle-de bolsa, "subgaleal gan akmasy" diagnozy goýlan çagalaryň 75% -den gowragy sagalyp, adaty durmuşda ýaşaýarlar. Irki anyklama we bejergi çagaňyza kömek etmegiň iň gowy usullarydyr. Şonuň üçin lukmanlar bu babatda şeýle seresap bolýarlar.

Bu subglottik gan akmasy näçe wagt dowam eder?

Adatça, bejergiden soň, çagaňyzyň "(Subgaleal gan akmasy)", esasanam kellesiniň şişmegi ýaly alamatlary iki-üç hepde içinde diýen ýaly doly ýitip gider. Lukmanlar çaganyň saglygyny hassahanadan çykandan soň hem gözegçilikde saklaýarlar. Olar bejergä garşy haýsydyr bir ters täsirleriň bolup-bolmandygyny, şişiň doly peselendigini we çaganyň beýleki organlarynyň dogry işleýändigini barlarlar.

Bu keselli çaga nähili ideg edilýär? Özüňe hem ideg etmeli!

Subgaleal gan akmasy bolan täze doglan bäbegiňiz, lukmanlar bäbeginiň sagdyn we durnukly ýagdaýda öýe iberiljek derejededigini çözýänçä, birnäçe günläp täze doglan çagalar bölüminde ýa-da ýörite täze doglan çagalar bölüminde saklanar.

Çaga öýe geleninden soň hem, ony birinji ýylynda lukmanlaryň bellän klinikasyna äkitmek möhümdir. Bu barlaglar bejerginiň üstünlikli bolandygyny we bu ýagdaý sebäpli ýüze çykyp biljek başga uzak möhletli meseleleriň bardygyny ýa-da ýokdugyny tassyklaýar.

Bu örän möhümdir:Çagaňyz dünýä inenden soň zatlar şeýle stresli we agyr bolanda, eje hökmünde özüňize ideg etmek möhümdir. Bu aňsat döwür däl. Maşgalaňyzdan, adamsyňyzdan we dostlaryňyzdan goldaw alyň. Eger stresli, howsalaly, gynançly ýa-da gorkýan bolsaňyz, lukmanyňyz ýa-da akuşeriňiz bilen gürleşiň. Kömek gerek bolsa, kömek soramakdan çekinmäň.

Men lukmana haçan ýene-de görünmeli?

Çagaňyz öýe geleninden soň, aşakdakylaryň haýsydyr birini görseňiz, lukmana ýüz tutuň:

• Eger çaganyň kellesindäki şiş bejergiden soň hem azalmasa, şol bir derejede galsa ýa-da köpelse.
• Eger çagaňyzyň derisi solgun bolmagynda galsa ýa-da gözleriniň ýa-da derisiniň agy sary görünse (sarylyk ýaly).
• Eger çagaňyzyň ösüş tapgyrlary - ýylgyrmak, boýnundan tutmak we agdarylmak ýaly - birinji ýylynda beýleki çagalardan yza galýan ýaly bolsa,

Derhal hassahana (ER) haçan gitmeli?

Eger "subgaleal gan akmasy" bolan (ýa-da bolan) çagada tutgaý bolsa, bu lukmançylyk gyssagly ýagdaýydyr. Tutgaý şu aşakdakylardan gelip çykyp biler:

• Çaga birnäçe wagtlap huşuny ýitirýän ýaly bolýar.
• Aýak-aýaklarym yzygiderli gözegçiliksiz titräp we titräp durýar.
• Çaga birden tolgunýar, gorkýar ýa-da geň hereket edýär.

Tutgaý adatça 30 sekuntdan iki minuta çenli dowam edýär. Şeýle-de bolsa, eger tutgaý bäş minutdan köp dowam etse, ol örän howplydyr. Esasanam, çaganyň dem almagy kynlaşýan bolsa, derhal 911 jaň ediň ýa-da çagany mümkin boldugyça tiz wagtda iň ýakyn hassahananyň gyssagly kömek bölümine äkidiň.

Lukmanymdan näme soramaly?

Şeýle pursatda siziň pikiriňizde köp soraglar bolup biler. Lukmanyňyza şu soraglary bermek peýdaly bolup biler:

• "Doktor, meniň çagamyň ýagdaýy nähili agyr?"
• "Çaganyň munuň üçin operasiýa gerekmi? Ýa-da başga bejergiler barmy?"
• "Çagany hassahanadan haçan öýüme alyp gidip bilerin?"
• "Öýe gelenimden soň çagany nähilidir bir aýratyn ideg etmeli?"

Gan akmasy bilen gematomanyň arasyndaky tapawut näme?

Siz bu iki sözi eşiden bolmagyňyz mümkin. "Subgaleal" sözi bu ýagdaýyň ýüze çykýan ýerini aňladýar. Ýagny, kellede deri bilen kelle arasyndaky boşluk.

• "Gan akmasy" kelläniň "subgaleal" böleginde henizem gan akmasynyň bardygyny ýa-da dowam edýän gan akmasynyň bardygyny aňladýar. Ýagny, işjeň gan akmasy.
• "Gematoma" ganyň bir ýerde ýygnanyp, laxtalanandygyny aňladýar. Bu bolsa suwuk bolan ganyň biraz goýalyp, düwünçege meňzeş bolandygyny aňladýar.

Bu "subgaleal gan akmasynda" ilki gan akma (gan akma) bolýar, soňra bolsa wagtyň geçmegi bilen gan laxtalanyp bilýär (gematoma). Bularyň ikisi hem şol ýerdäki gan damarlarynyň haýsydyr bir şikes ýa-da zeperlenme sebäpli zeper ýetende ýüze çykýar.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar...

Kyn dogumdan soň, ene hökmünde lukmanlar çaganyň saglygy barada çäre görmek üçin howlukanda köp howsala we stress duýmak adaty bir zat. Şeýle pursatda, ýeke ejir çekmegiň ýerine, maşgalaňyzyň, adamsyňyzyň we dostlaryňyzyň söýgüsi we goldawy üçin öz daşyňyzy gurşap almak örän möhümdir. Duýgularyňyzy olar bilen paýlaşyň.

Lukmanlaryň çalt we ünsli bejergisi bilen, çagaňyzyň gowy netijä çykmagyna has köp mümkinçilik bar. Çagaňyz hassahanada sagalan badyna, ony söýgüli gujagyňyzda öýüňize alyp gidip bilersiňiz. Şonuň üçin berk boluň. Size we çagaňyza çalt sagalmagy arzuw edýärin!

` Subgaleal gan akmasy, Täze doglan çagalar, Başdan gan akmasy, Wakuum arkaly dogurma, Forseps bilen dogurma, Dogum kynçylyklary, Täze doglan çaganyň saglygy