ඔයාගෙත් තයිරොයිඩ් එක බලන්න ස්කෑන් එකක් (Thyroid Ultrasound) කරන්න කිව්වද? මෙන්න විස්තර!

ඔයාටත් දොස්තර මහත්මයෙක් හරි දොස්තර නෝනා කෙනෙක් හරි බෙල්ලේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය බලන්න අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Thyroid Ultrasound) එකක් කරන්න කියලා කිව්වද? එහෙම කිව්වම සමහරවිට හිතට පොඩි බයක්, චකිතයක් එන්න ඇති නේද? "අනේ මේ මොකක්ද මේ කරන්න යන්නේ?" කියලා හිතෙනවා ඇති. ඒත් ඇත්තටම බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නෑ. මේක හරිම සරල, කිසිම වේදනාවක් නැති පරීක්ෂණයක්. අපි අද මේ ගැන හැමදේම පැහැදිලිව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.

තයිරොයිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (Thyroid Ultrasound) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, තයිරොයිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් කියන්නේ කිසිම වේදනාවක් නැතිව ඔයාගේ බෙල්ලේ තියෙන තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියයි, ඒ අවට තියෙන පටකයි බලන්න කරන පරීක්ෂණයක්. හරියට ෆොටෝ එකක් ගන්නවා වගේ තමයි. මේකට සමහර වෙලාවට දොස්තරලා `(Sonogram)` එකක් නැත්නම් `(Echogram)` එකක් කියලත් කියනවා. ඔයාට ඒ වචනත් සමහරවිට අහුවෙලා ඇති.

මේ තයිරොයිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් පරීක්ෂණය තමයි තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සම්බන්ධව ගැටලු හොයාගන්න දැනට වැඩියෙන්ම පාවිච්චි කරන ක්‍රමය. මේකෙන් ගොඩක් දේවල් හොයාගන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:

• ගලගණ්ඩය `(Goiter)` තියෙනවද කියලා. ඒ කියන්නේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ඉදිමිලාද කියලා.
• බෙල්ලේ වසා ගැටිති ඉදිමිලාද කියලා `(Cervical Lymphadenopathy)`.
• තයිරොයිඩ් පිළිකාවක් `(Thyroid Cancer)` තියෙනවද කියලා සැකයක් තියෙනවනම් ඒ ගැන බලන්න.
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ගැටිති `(Thyroid Nodules)` හෝ දිය පිරුණු ගෙඩි වගේ දේවල් `(Cysts)` තියෙනවද කියලා.

ඇයි දොස්තර කෙනෙක් තයිරොයිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එකක් කරන්න කියන්නේ?

බොහෝ වෙලාවට, දොස්තර කෙනෙක් මේ ස්කෑන් එක කරන්න කියන්නේ වෙනත් පරීක්ෂණයකින් පස්සේ නැත්නම් ඔයාට තියෙන යම් රෝග ලක්ෂණයක් නිසා. හිතන්නකෝ මෙහෙම:

• ඔයාට වෙන මොකක් හරි හේතුවකට `(CT Scan)` එකක් කරලා, ඒකෙදි තයිරොයිඩ් එකේ ගැටිත්තක් වගේ දෙයක් දොස්තර දැක්කොත්.
• ඔයා කරපු ලේ පරීක්ෂණ වාර්තාවල `(Lab Test Results)` මොකක් හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් තිබුණොත්.
• ඔයාට තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා කියලා හිතන්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ (උදා: බෙල්ල ඉදිමීම, ගිලීමේ අපහසුව) තියෙනවා නම්.
• කලින් හොයාගත්ත තයිරොයිඩ් ගැටිත්තක වෙනසක් වෙලාද බලන්න, ඒ කියන්නේ අලුතෙන් පින්තූර අරගෙන බලන්න ඕන වුණොත්.

සමහර වෙලාවට, දොස්තර ඔයාව පරීක්ෂා කරනකොට (physical exam) අතට මොනවා හරි අහු වුණොත්, ඒ වෙලාවෙම මේ ස්කෑන් එක කරන්නත් පුළුවන්. ඒත් ඒක ටිකක් අඩුයි.

මේ අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් එකෙන් මොනවා හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැක්කොත්, දොස්තර ඔයාට ඊළඟට කරන්න ඕන පරීක්ෂණ හරි ප්‍රතිකාර හරි ගැන කියයි. බය වෙන්න එපා, හැම ගැටිත්තක්ම පිළිකාවක් නෙවෙයි.

මේ ස්කෑන් එක වැඩ කරන්නේ කොහොමද?

අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් එකකදී වෙන්නේ ශබ්ද තරංග (sound waves) පාවිච්චි කරලා අපේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන අවයව සහ පටක ගැන රූප හදාගන්න එක. අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් යන්ත්‍රය ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට මේ ශබ්ද තරංග යවනවා. ඒ ශබ්ද තරංග ආපහු හැරිලා එනකොට, යන්ත්‍රය ඒකෙන් තත්‍ය කාලීන (real-time) පින්තූර හරි වීඩියෝ දර්ශන හරි හදනවා. හරියටම කිව්වොත්, ඔයාගේ සමට යටින් තියෙන දේවල් දොස්තර මහත්තයට බලාගන්න පුළුවන් වෙනවා.

තයිරොයිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එක හරිම සාර්ථක ක්‍රමයක්. මොකද, ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය තියෙන්නේ බෙල්ලේ සමට යටින්, අඟලක් එකහමාරක් වගේ බොහොම පොඩි ගැඹුරක. ඒ නිසා අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් යන්ත්‍රයේ අතේ තියාගෙන පාවිච්චි කරන පුංචි උපකරණයෙන් `(Transducer)` ලේසියෙන්ම ස්කෑන් කරන්න පුළුවන්.

ස්කෑන් එකට කලින් ඔයා මොනවද කරන්න ඕන?

මෙන්න හොඳ ආරංචියක්! මේ ස්කෑන් එකට කලින් ඔයාට විශේෂයෙන් ලෑස්ති වෙන්න කිසිම දෙයක් නෑ. සමහරවිට දොස්තර ඔයාව බලන වෙලාවෙම, එයාට මොනවාහරි පරීක්ෂා කරන්න ඕන කියලා හිතුණොත්, ඒ වෙලාවෙම ස්කෑන් එක කරන්නත් පුළුවන්.

වෙනම දවසක ස්කෑන් එකට වෙලාවක් දැම්මොත් වුණත්, ඔයාගේ දවසේ වැඩකටයුතුවල කිසිම වෙනසක් කරන්න ඕන නෑ. ඔයාට සාමාන්‍ය විදිහට කෑම බීම ගන්න පුළුවන්, ඔයාගේ බෙහෙත් වර්ග බොන්න පුළුවන්.

හැබැයි, ස්කෑන් එක කරනකොට දොස්තර මහත්තයට ඔයාගේ බෙල්ල හොඳට පේන්න ඕන නිසා, ටිකක් බුරුල්, ඇඟට පහසු ඇඳුමක් ඇඳගෙන යන එක හොඳයි. ඒ වගේම, ලේසියෙන් ගලවන්න බැරි මාල වගේ බෙල්ලේ ආභරණ දාගෙන යන්න එපා.

ස්කෑන් එක කරන වෙලාවෙදි මොකද වෙන්නේ?

තයිරොයිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එක කියන්නේ හරිම ඉක්මන්, ලේසි පරීක්ෂණයක්. මේකෙදි වෙන්නේ මෙන්න මේ වගේ පියවර ටිකක්:

• සමහරවිට ඔයාට ඔයාගේ උඩ ඇඳුම ගලවලා, හොස්පිටල් එකෙන් දෙන ගවුමක් අඳින්න වෙයි.
• ඔයාව පරීක්ෂණ ඇඳක් උඩ මුණින් අතට (බෙල්ල උඩට එන විදිහට) හාන්සි කරවයි.
• ඊටපස්සේ දොස්තර හරි තාක්ෂණ ශිල්පියා හරි ඔයාගේ බෙල්ලේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය තියෙන හරියට වතුර ගතිය තියෙන ජෙල් (gel) ටිකක් ගායි. මේ ජෙල් එක නිසා තමයි ස්කෑන් එක හරියට කරගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. මේකෙන් ඔයාගේ සමටවත්, ඇඳුම්වලවත් කිසිම පැල්ලමක් ඇතිවෙන්නේ නෑ.
• ඔයාගේ ඇඳුම් තෙමෙන්නේ නැතිවෙන්න, බෙල්ල වටේට පොඩි ටවල් එකක් දායි.
• ඊළඟට, දොස්තර අර අතේ තියාගන්න පුංචි උපකරණය `(Transducer)` ජෙල් ගාපු තැන උඩින් තියලා හිමින් සැරේ තද කරයි. මේ වෙලාවට පොඩි අපහසුවක් දැනෙන්න පුළුවන්, ඒත් වේදනාවක් දැනෙන තරම් තද කරන්නේ නෑ.
• අර `(Transducer)` එකෙන් ශබ්ද තරංග ඔයාගේ බෙල්ල ඇතුළට යවයි. ඒවා තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ වැදිලා ආපහු එනකොට, දොස්තර මහත්තයට ස්කෑන් යන්ත්‍රයේ තිරය (display) උඩින් තයිරොයිඩ් එකේ පින්තූර පෙනෙයි.
• දොස්තර සමහරවිට අර `(Transducer)` එක තයිරොයිඩ් එක වටේ විවිධ තැන්වලට අරන් ගිහින්, විවිධ කෝණවලින් (angles) පින්තූර ගනියි.
• ඕන කරන පින්තූර ඔක්කොම ගත්තට පස්සේ, ඔයාගේ බෙල්ලේ ගාපු ජෙල් එක පිහදාලා අයින් කරයි.

එච්චරයි! හරිම සරලයි නේද?

මේ ස්කෑන් එකට කොච්චර වෙලා යනවද?

සාමාන්‍යයෙන් තයිරොයිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එකක් මුල ඉඳන් අගටම ඉවර වෙන්න විනාඩි 30ක් විතර තමයි යන්නේ. හැබැයි, දොස්තර මොනවද හොයන්නේ, තයිරොයිඩ් එකේ කොයි තරම් පින්තූර ගන්න ඕනද කියන එක අනුව මේ කාලය පොඩ්ඩක් එහා මෙහා වෙන්න පුළුවන්.

මේකෙන් මොනවා හරි අවදානමක් තියෙනවද?

කිසිම අවදානමක් හෝ අතුරු ආබාධයක් නෑ!

මේක තමයි වැදගත්ම දේ. තයිරොයිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එකක් කරන එකෙන් ඔයාට කිසිම හානියක් වෙන්නේ නෑ. පරීක්ෂණයට පාවිච්චි කරන ශබ්ද තරංග හානිකර නෑ. ඔයාට ඒවා ඇහෙන්නෙවත්, දැනෙන්නෙවත් නෑ. ඒවායින් ඔයාගේ ශරීරයට කිසිම හානියක් කරන්නත් බෑ.

අර බෙල්ලේ ගාන ජෙල් එක සමහරවිට මුලින් ටිකක් සීතලයි වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක විසකුරු (nontoxic) දෙයක් නෙවෙයි, ඔයාගේ සමට කිසිම හානියක් කරන්නේ නෑ.

මේ ස්කෑන් එකෙන් මොනවද පේන්නේ?

තයිරොයිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එකකින් ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියත්, ඒ වටේ තියෙන මොනවා හරි අසාමාන්‍ය වර්ධනයන් හෝ වෙනස්කම් තියෙනවා නම් ඒවත් පැහැදිලිව පේනවා. ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ලොකු වෙලාද කියලත් මේකෙන් බලාගන්න පුළුවන්.

තයිරොයිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ප්‍රතිඵල (Results) කොහොමද?

ස්කෑන් එක කරලා ඉවර වුණාම, ඒකේ ප්‍රතිඵල සාමාන්‍යද (normal) නැත්නම් අසාමාන්‍යද (abnormal) කියලා දොස්තර ඔයාට කියයි.

• සාමාන්‍ය ප්‍රතිඵලයක් කියන්නේ ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සහ ඒ අවට හැමදේම තියෙන්න ඕන විදිහටම තියෙනවා, කිසිම ප්‍රශ්නයක් නෑ, තයිරොයිඩ් එකත් සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයෙන් තියෙනවා කියන එකයි.
• අසාමාන්‍ය ප්‍රතිඵලයක් කියන්නේ දොස්තර මොකක් හරි සාමාන්‍ය තත්ත්වයෙන් පිට දෙයක් දැක්කා කියන එක. ඒත් ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ නෑ දොස්තර බරපතල දෙයක් හොයාගත්තා කියලා. ඒකෙන් කියවෙන්නේ එයාට තවදුරටත් මොකක් හරි දෙයක් ගැන හොයලා බලන්න තියෙනවා කියන එක විතරයි. අසාමාන්‍ය ප්‍රතිඵලවලට මේ වගේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය උඩ හරි ඒ අවට හරි මොනවා හරි ගැටිති හෝ වර්ධනයන් තියෙනවා.
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය අවට ප්‍රදාහයක් (inflammation) තියෙනවා. ඒ කියන්නේ `(Thyroiditis)` වගේ තත්ත්වයක්.
• ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය තියෙන්න ඕන ප්‍රමාණයට වඩා ලොකුයි.

සමහරවිට ඔයාගේ පරීක්ෂණ වාර්තාවේ `(TI-RADS score)` එකක් කියලා දෙයක් ඔයා දකියි. මේකෙන් කරන්නේ තයිරොයිඩ් ගැටිති වර්ග කරලා, ඊළඟට මොකද කරන්නේ කියලා තීරණය කරන්න දොස්තරලාට උදව් කරන එක.

ඔයාගේ පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල තේරුම් ගන්න දොස්තර ඔයාට උදව් කරයි. ඊළඟට මොකද වෙන්නේ, තව මොනවා හරි පරීක්ෂණ හරි ප්‍රතිකාර හරි කරන්න ඕනද කියන හැමදේම එයා ඔයාට කියයි.

මේකෙන් පිළිකාවක් තියෙනවද කියලා හරියටම කියන්න පුලුවන්ද?

නැහැ, තයිරොයිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එකකින් විතරක් පිළිකාවක් තියෙනවා කියලා හරියටම තහවුරු කරන්න බෑ. ඒත්, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අලුතෙන් හැදිච්ච ගැටිති, නැත්නම් කලින් තිබ්බ ගැටිතිවල වෙනස්කම් තියෙනවද කියලා මේකෙන් දොස්තර මහත්තයට බලාගන්න පුළුවන්.

අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එකෙන් තයිරොයිඩ් පිළිකාවක් `(Thyroid Cancer)` වෙන්න පුළුවන් කියලා සැක හිතෙන දෙයක් දැක්කොත්, දොස්තර ඔයාට තවත් පරීක්ෂණ, විශේෂයෙන්ම තයිරොයිඩ් බයොප්සි පරීක්ෂණයක් `(Thyroid Biopsy)` කරන්න කියයි. බයොප්සි එකකින් තමයි ගැටිත්තක තියෙන සෛල අරගෙන පිළිකාවක්ද නැද්ද කියලා හරියටම කියන්න පුළුවන්.

කවදද දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන?

ඔයාට බෙල්ලේ මොනවා හරි වේදනාවක්, වෙනසක්, නැත්නම් ඉදිමීමක් තියෙනවා කියලා දැක්කොත්, වහාම දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න. විශේෂයෙන්ම තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය තියෙන හරියේ ඉදිමීමක් පේනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

මීට අමතරව, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා කියලා හිතන්න පුළුවන් තවත් ලක්ෂණ තියෙනවා. ඒවා නම්:

• හෘද ස්පන්දනයේ අසාමාන්‍යතා `(Dysrhythmia)` - ඒ කියන්නේ හද ගැස්ම අක්‍රමවත් වෙන එක.
• හිතේ කනස්සල්ල, කලබල ගතිය, නැත්නම් මානසික අවපීඩනය `(Depression or Anxiety)`.
• කාන්තාවන්ගේ නම්, ඔසප් චක්‍රය අක්‍රමවත් වීම `(Irregular periods)`.
• උෂ්ණත්වයේ වෙනස්කම් (සීතල සහ රස්නය) වෙනදට වඩා දැනෙන එක.
• හේතුවක් නැතුව බර අඩුවීම හෝ වැඩිවීම `(Unexplained weight loss or weight gain)`.

මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්.

එහෙනම්, අන්තිමට මතක තියාගන්න ඕන දේවල් ටිකක්

ඔයාගේ බෙල්ලට අර සීතල ජෙල් එක ගාන එක ඇරුණම, තයිරොයිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එක කියන්නේ ඇත්තටම හරිම පොඩි දෙයක්. මේක ඉක්මන්, වේදනාවක් නැති පරීක්ෂණයක්. ඒ වගේම, මේකෙන් ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට බලපාන විවිධ ප්‍රශ්න රාශියක් හොයාගන්න දොස්තර මහත්තයට උදව් වෙනවා.

තයිරොයිඩ් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එකකින් කිසිම අවදානමක්, අතුරු ආබාධයක්, හෝ සංකූලතාවයක් ඇතිවෙන්නේ නෑ. පස්සේ අර ජෙල් ටික පිහදාලා අයින් කරන්න වෙන එක විතරයි තියෙන්නේ!

ඉතින්, ඔයාට මේ ස්කෑන් එක කරන්න කිව්වොත්, පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා. ඔයාට තව පරීක්ෂණ හරි ප්‍රතිකාර හරි ඕන වුණොත්, ඔයාගේ දොස්තර ඒ හැමදේම ඔයාට පැහැදිලි කරලා දීලා, විශ්වාසයෙන් ඒ දේවල්වලට මුහුණ දෙන්න ඔයාට උදව් කරයි.

` තයිරොයිඩ්, අල්ට්‍රාසවුන්ඩ්, ස්කෑන්, බෙල්ල, ගලගණ්ඩය, තයිරොයිඩ් ගැටිති, සෞඛ්‍ය පරීක්ෂණ