Çaga doglandan soň ýatgy dogry gysgalmaýarmy? Geliň (Ýatgynyň Atoniýa) barada gürleşeliň!

Ene bolmak durmuşdaky iň owadan we jogapkärli tejribeleriň biridir. Şeýle-de bolsa, bu şatlyk bilen birlikde käwagt garaşylmadyk saglyk meseleleri döräp biler. Şu gün biz käbir eneleriň çaga dograndan soň duçar bolýan çynlakaý, ýöne bejerilip bilinýän kesel barada gürrüň ederis. Bu ýatgy atoniýasyna ýa-da lukmançylyk dilinde ýatgy atoniýasyna diýilýär.

Ýatgy Atoniýa näme? Gysgaça aýdylanda...

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Ýatgynyň Atoniýa - bu çaga doglandan soň ýatgyňyzyň dogry gysylmaýan ýa-da dogry dartylmaýan wagtydyr. Adatça, çaga doglandan soň, ýatgynyň gowy gysylmasy we plasenta doglandan soň gan akmasynyň öňüni alýar. Şeýle-de bolsa, bu ýagdaýda ýatgynyň myşsalary dogry işlemeýär, ýagny olar boş we beýle gysylmaýar. Bu örän howplydyr, sebäbi ol ömür üçin howply bolup biljek köp gan akmasyna sebäp bolup biler.

Bir pikir ediň, göwrelilik döwründe çagaňyz ýatgynyň içinde ösýän wagty, çaga zerur bolan ähli gany, kislorody we iýmiti plasenta arkaly alýar. Bu plasentany gan bilen üpjün edýän köp sanly gan damarlary bar. Çaga doglandan soň, ýatgy plasentany çykarmak üçin gysylýar. Ol gysylanda, şol gan damarlary gysylýar we gan akmagyny bes edýär. Şeýlelikde, ýatgy dogry gysylmasa, ýagny (ýatgynyň atoniýa) bolsa, şol gan damarlary yzygiderli gan akyp başlaýar. Biz muňa dogumdan soňky gan akma diýýäris.

Bu ýagdaý (ýatgynyň atoniýa) düşükden ýa-da ýatgy bilen baglanyşykly başga bir operasiýadan soň ýüze çykyp biler. Ol adaty dogrum wagtynda, şeýle hem kesar kesimi wagtynda ýüze çykyp biler. Bu ýagdaý ähli dogrumlaryň takmynan 2% -inde ýüze çyksa-da, ol hemişe köp gan akmasyna sebäp bolmaýar. Şeýle-de bolsa, bu derhal lukmanyň kömegini talap edýän ýagdaýdyr. Derhal bejerilse, doly sagalyp bolýar.

Çaga doglandan soň ýatgy gysylmasa näme bolar?

Eger çaga dograndan soň ýatgynyň myşsalary dogry ýygrylmasa, gan akma howpy ýokarydyr. Öň ​​belläp geçişimiz ýaly, çaga dograndan soň, plasentanyň ýatgynyň diwaryndan aýrylmagy zerurdyr. Bu bolsa, ol ýerdäki gan damarlaryny açýar. Ýatgynyň ýygrylmalary şol gan damarlaryny gysýar we gan akmasyny togtadýar. Şeýlelikde, eger myşsalar dogry ýygrylmasa, gan akma dowam eder. Bu lukmançylyk gyssagly ýagdaýydyr, sebäbi ol ölüme howp salyp biler.

Bu ýagdaýyň töwekgelçiligini nähili faktorlar artdyrýar?

Ýatgynyň atoniýasynyň birnäçe töwekgelçilik faktorlary bar. Bu faktorlar çaga doglandan soň ýatgyňyzyň gysylmasyna päsgel berip biler:

• Eger bu siziň ilkinji çagaňyz bolsa ýa-da bäşden köp çagaňyz bolsa.
• Eger siz ekizleriň, üçemleriň ýa-da ondan köp emzeleriň çaga dogurmagyna garaşýan bolsaňyz.
• Siziň bäbegiňizEger ol adatdakysyndan uly bolsa (lukmanlar muny Döl Makrosomiýa diýip atlandyrýarlar) .
• Eger siz 35 ýaşdan uly bolsaňyz.
• Eger amniotik suwuklygyň (bäbegiň daş-töweregindäki suwuň) köp mukdary bolsa (bu polihidramnios diýilýär) .
• Eger siz semiz bolsaňyz.
• Eger sizde ýatgynyň miomasy bar bolsa.

Şeýle hem, lukmanlar, eger bu zatlar dogurma wagtynda ýüze çyksa, çaganyň dogurmadan soň gysgalmazlygynyň mümkindigine ynanýarlar:

• Eger sizde doguryş agyrylary örän uzak wagtlap dowam eden bolsa ýa-da doguryşyňyz örän çalt bolsa.
• Eger çaga dogurmagyňyz kyn bolsa.
• Eger doguruşyňyz höweslendirilip başlanan bolsa .
• Eger sizde Horioamnionit (çaganyň daş-töweregindäki perdeleriň infeksiýasy) diýilýän kesel bolan bolsa.
• Eger size umumy anesteziýa berlen bolsa.
• Eger sizde ulalan ýatgy bar bolsa.

Möhüm: Eger sizde şu töwekgelçilik faktorlarynyň ikisinden köpüsi bar bolsa, ýatgy atoniýasynyň döremek howpy ýokarydyr. Lukmanlar töwekgelçilikli bolanlary irki anyklaýarlar we dogurmazdan öň zerur taýýarlyklary görýärler, şonuň üçin olary çalt amala aşyrmak mümkin.

Bu näme üçin bolýar? Sebäbi näme?

Ýatgynyň atoniýasynyň ýüze çykmagy, bedeniňiziň dogurmazdan öň we dogurma wagtynda ýatgynyň gysgalmagyny höweslendirmek üçin öndürýän gormonyna (oksitosin) ýatgynyň myşsalary dogry jogap bermeýän mahaly ýüze çykýar. Gysgaça aýdylanda, bu ýatgynyň "diňlemeýän" ýaly bolýar.

Munuň alamatlary nähili?

Ýatgynyň atoniýasynyň iň uly we iň möhüm alamaty ýatgynyň dowamly ýa-da köp gan akmasydyr . Köplenç lukmanyňyz bu ýagdaýy çagaňyzy dünýä indirenden soň anyklar. Mundan başga-da, çaga doglandan soň, ýatgyňyz boşalyp, gowşaklaşyp we berk bolmazlygy mümkin.

Beýleki alamatlar:

• Gan basyşynyň pesligi .
• Ýürek urşy çalt .
• Baş aýlanma ýa-da huşsuzlyk duýgusy.
• Solgun görünýär.
• Huşuň ýitmegi .
• Siýdik çykaryp bilmezlik .
• Agyry, esasanam arka agyry .

Lukmanlar muny nädip tanaýarlar?

Biziň lukmanlarymyz Uterin Atoniýasyny çalt anyklamak we bejermek üçin taýýarlanan. Bu, adatça, çaga dogurandan soň ýatgyňyzyň ululygyny we ýumşaklygyny el bilen barlamak arkaly anyklanýar. Lukman bir elini garnyňyza goýup, beýleki eliniň barmaklaryny ýatgyňyzy barlamak üçin waginaňyza sokar. Käbir lukmanlar näçe gan ýitirendigiňizi kesgitlemek üçin gany siňdirmek üçin ulanylýan ýassykçalary ýa-da marjany hem ölçäp görerler.

Eger sizde ýatgynyň atoniýa bolsa, ýatgyňyz uly, ýumşak we gowşakdyr. Adaty dogrumda, ýatgynyň gysgalmagy (gatamagy ýa-da gatamagy) we çaga doglandan soň kiçelmegi başlamaly.

Ýatgynyň atoniýasynyň çaga dogurandan soň köp gan akmasynyň esasy sebäbi bolandygy sebäpli, lukmanyňyz aşakdakylary hem barlar:

• Serwiksiňizde, waginaňyzda ýa-da ýatgyňyzda ýyrtyklar barmy?
• Plasentanyň bölekleriniň (saklanan plasenta dokumasynyň) ýatgynyň içine ilişip galandygy ýa-da galmadygy.

Lukmanyňyz gan basyşyňyzy we ýürek urşuňyzy üýtgeşmeleri barlamak üçin gözegçilikde saklamagyny dowam etdirer. Şeýle hem, olar gyzyl gan öýjükleriniň sanyny we gan laxtalanma faktoryny barlamak üçin gan analizlerini geçirip bilerler.

Bejergi usullary nähili?

Ýatgy atoniýasynyň adatdan daşary ýagdaýdygy sebäpli, lukmanlar toparyňyzdan derhal çäre görülmegini talap edýär. Bejerginiň esasy maksady gan akmasyny mümkin boldugyça çalt bes etmek we ýitirilen ganyň ýa-da suwuklyklaryň ornuny doldurmakdyr . Gan akmasy gözegçilikde saklanandan soň hem, ýitirilen zadyň ornuny doldurmak üçin gan guýulmagy ýa-da damardan suwuklyklaryň gerek bolmagy mümkin.

Akuşer-ginekologyňyz, adatça, bejergini ýatgynyň has güýçli gysgalmagyna kömek etmek üçin ony massaž etmek bilen başlaýar. Ýagdaýyň agyrlygyna baglylykda, bu hatda ýatgynyň atoniýasyny bejermäge hem kömek edip biler.

Çaga dograndan soň ýatgynyň massažyndan başga-da, lukmanyňyz ýatgyňyzyň gysylmagyna kömek etmek üçin birnäçe derman ulanyp biler. Bu dermanlara aşakdakylar girýär:

• (Oksitosin) (marka ady Pitocin®)
• (Metilergonowin) (marka ady Methergine®)
• Prostaglandinler , mysal üçin 15-metil-PGF2 (Hemabate®), misoprostol (Cytotec®) ýa-da dinoproston .
• Ergot alkaloidleriniň görnüşleri, mysal üçin (Ergometrin) .

Ýatgynyň diwarlaryna basyş etmek (Tamponad usullary)

Lukmanyňyz gan akmasynyň möçberini çäklendirmek üçin ýatgyňyza has köp basyş etmeli bolmagy mümkin. Bu usullar ýatgy mata bilen doldurmagy ýa-da ýatgynyň içine şar üflemegi öz içine alýar. Bu usullar bilen lukman gan akmasyny duruzmak üçin ýatgynyň diwaryna gönüden-göni basyş edýär.

Hirurgik bejergi

Eger beýleki ähli usullar gan akmasyny togtadyp bilmese, hirurgiki operasiýa zerur bolup biler. Ýatgy atoniýasyny bejermek üçin ulanylýan hirurgiki amallar aşakdakylary öz içine alýar:

• (Uterin küretajy): Bunda lukman ýatgynyň içinde galan islendik gan ýa-da plasenta böleklerini gyryp aýyrýar (D&C-e meňzeş).
• Ýatgynyň arteriýasyny baglamak: Ýatgy ganyny üpjün edýän gan damarlaryny baglaýan prosedura.
• (Uterin arteriýasynyň embolizasiýa edilmegi): Uterindäki gan akmasyny bes etmek üçin kiçi, gum ýaly bölejikleri ulanýan prosedura.
• Gisterektomiýa: Soňky çäre hökmünde, eger başga hiç zat kömek etmese, ýatgyny aýyrmak.

Bu başga nähili kynçylyklara sebäp bolup biler?

Ýatgy atoniýasynyň döremegi aşakdaky ýaly kynçylyklara sebäp bolup biler:

• Anemiýa - bu gan ýetmezçiligini aňladýar.
• Özüňizi örän ýadaw ýa-da aşa köp işleýän ýaly duýmak.
• Gan basyşynyň peselmegi sebäpli baş aýlanma ýa-da huşuň gidişi.
• Geljekki göwreliliklerde gan akma howpunyň artmagy .

Munuň öňüni alyp bolýarmy?

Köplenç ýatgynyň atoniýasynyň öňüni alyp bolmaýar. Emma howp astynda bolsaňyz, lukmanyňyz güýçli gan akmasyna taýýarlyk görmek üçin çäreleri görüp biler. Mysal üçin, dogurma otagynda goşmaça kömekçileriň ýa-da enjamlaryň bolmagy ýa-da çagaňyzy başga bir hassahanada dogurmagyňyz kömek edip biler. Sagdyn göwrelilik üçin çäreleri görüp bilersiňiz. Bu göwrelilik döwründe witaminleri kabul etmek, göwrelilik döwründe bellenen wagtlaryňyzy saklamak we göwrelilik döwründe sagdyn agramy saklamak ýaly çäreleri öz içine alýar.

Eger öňki dogum wagtyňyz köp gan akmasy bolan bolsa, bu barada akuşer we ginekolog lukmanyňyza habar bermegiňizi haýyş edýäris.

Bu ýene-de bolup bilermi?

Hawa, ýatgynyň atoniýasynyň birnäçe gezek bolmagy mümkin. Eger sizde öň şeýle ýagdaý bolan bolsa, onda onuň gaýtadan ýüze çykmagynyň töwekgelçiligi ýokarydyr.

Ahyrsoňy, size aýtmaly... (Öýe alyp gidilýän habar)

Ýatgynyň atoniýasynyň döremegi çaga dograndan soň ýüze çykyp biljek çynlakaý kynçylykdyr. Eger sizde şeýle ýagdaý bolsa, lukmanlar toparyňyz köp gan akmasynyň öňüni almak üçin sizi çalt bejermeli bolar. Ýatgynyň atoniýasynyň döremegi we onuň töwekgelçiliginiň bardygyny ýa-da ýokdugy barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Töwekgelçiliklerden öňünden habardar bolmak, zerur bolanda gyssagly bejergä taýýar bolmaga kömek eder. Ýadyňyzda bolsun, bu zatlardan habardar bolmak gorkmak üçin sebäp däl, tersine, zerur bolanda çalt kömek almak üçin mümkinçilikdir. Siz ýalňyz dälsiňiz we lukmanlar size hemişe kömek etmäge taýýar.

Ýatgynyň gysgalmagy, Ýatgynyň atoniýasy, Dogrumdan soňky gan akmasy, Çaga dogurmagy, Ýatgynyň, Aýallaryň saglygy, Plasenta