Siziň hem uzak wagtlap sagalmaýan gastrit , ýagny aşgazan ýarasy (Peptik ýara keseli) bilen baglanyşykly kynçylygyňyz barmy? Derman içeniňizden soň hem, käwagt bu ýaralar sagalman dowam edýär. Şeýle agyr ýagdaýlarda, şu gün lukmanlaryň maslahat berýän ýörite operasiýasy barada gürrüň ederis. Bu Wagotomiýa diýlip atlandyrylýar. Bu ady eşitmedik bolmagyňyz mümkin. Ýöne bu örän möhüm bejeriş usuly. Geliň, onuň nämedigini görüp göreliň.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Wagotomiýa näme?
Beýniňiz bilen aşgazanyňyzdaky iýmit siňdiriş ulgamynyň arasynda maglumat geçirýän ýörite "telefon siminiň" bardygyny göz öňüne getiriň. Lukmançylykda biz muňa "Adaw nerwi" diýýäris. Bu nerw aşgazanyňyza "indi kislota bölüp çykar" diýen signaly berýän zatdyr. Nahar iýenimizde, beýniden şol iýmiti siňdirmek üçin zerur bolan kislotany öndürmek üçin habar iberýän hem şu Adaw nerwidir.
Käbir adamlaryň aşgazanlary köp kislota öndürýär. Bu aşgazan örtügine zyýan ýetirip, sagalmaýan ýaralara sebäp bolup biler. Wagotomiýa kislota öndürmek üçin beýniden aşgazana habar iberýän wagus nerwiniň bölegini kesmegi öz içine alýar. Telefon simini kesmek habary togtadyşy ýaly, bu nerwi kesmek hem aşgazana kislota öndürmek üçin signaly azaldýar. Bu aşgazan kislotasynyň öndürilişini gözegçilikde saklamaga kömek edýär, ýaralaryň sagalmagyna we täzeleriniň emele gelmeginiň öňüni almaga kömek edýär.
Bu adaty gastrit ýagdaýy üçin edilýän zat däl. Bu derman bilen bejerip bolmaýan agyr, çylşyrymly aşgazan ýaralary üçin iň soňky çäredir.
Wagotomiýa operasiýasynyň esasy görnüşleri nämeler?
Wagus nerwi başlanýan we şahalanýan agaç süňküne meňzeýär. Wagotomiýa operasiýasy bu nerwiň kesilen ýerine baglylykda iki esasy görnüşe bölünip bilner. Ikisiniň täsiri biraz tapawutlydyr.
| Operasiýa görnüşi | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Magistral Wagotomiýa | Bu wagus nerwiniň esasy sütünini kesmegi öz içine alýar. Bu agajyň esasy sütünini kesmek ýalydyr. Bu diňe aşgazana däl, eýsem bagra, öd haltasyna, aşgazanasty bezine we içegelere signallara hem täsir edýär. Bu kislotany ep-esli azaldýan hem bolsa, iýmit siňdiriş ulgamynyň beýleki böleklerine hem täsir edip biler (goşmaça täsirler). |
| Ýokary derejeli selektiw wagotomiýa | Bunda esasy nerw sütünine hiç zat edilmeýär. Onuň ýerine, diňe aşgazandaky kislota öndürýän öýjüklere (parietal öýjüklere) signallary geçirýän örän kiçi nerw şahalary selektiw kesilip aýrylýar. Bu, sütünine zyýan ýetirmezden, agajyň diňe bir şahasyny kesmek ýalydyr. Bu bolsa örän az sanly goşmaça täsirlere getirýär. Şeýle-de bolsa, bu operasiýany hirurg üçin ýerine ýetirmek birneme kyn we has köp ussatlygy talap edýär. |
Onda bu operasiýa nähili ýagdaýlarda geçirilýär?
Adatça, aşgazan ýarasyny derman bilen bejerip bolýar. Şeýle-de bolsa, käbir agyr ýagdaýlar hem bolýar. Şol wagt wagotomiýa operasiýasyny göz öňünde tutmaly bolýarsyňyz.
- Gan akýan ýaralar: Eger aşgazan ýarasy gan akmagyny dowam etdirse we endoskopiýa ýaly usullar bilen gözegçilikde saklanyp bilmese, ýarany dikeltmek üçin hirurgiki operasiýa gerek bolup biler. Ýaranyň mundan beýläk emele gelmeginiň öňüni almak üçin wagotomiýa hem geçirilip bilner.
- Deşikli ýaralar: Bu gyssagly ýagdaýdyr. Eger ýara diwarda deşik döretjek derejede çuň bolsa , aşgazan turşusy we iýmit garyn boşlugyna syzyp, agyr infeksiýa döredip biler. Şeýle ýagdaýlarda, deşigi mümkin boldugyça çalt ýapmak üçin operasiýa gerek. Wagotomiýa hem edilip bilner. Şeýle ýagdaýlarda, siz derhal gyssagly kömek bölümine (GYB) ýerleşdiriljek bolarsyňyz.
- Aşgazan çykyşynyň böwetlenmegi: Uzak wagtlap dowam eden şikeslenmelerden dörän ýara dokumalary iýmitiň aşgazandan inçe içege geçmegine päsgel berip biler. Bu bolsa iýmitiň aşgazanda dykylyp galmagyna we gaýtarmaga sebäp bolup biler. Bu böweti aýyrmak üçin operasiýa wagtynda wagotomiýa hem edilip bilner.
Wagotomiýa bilen birlikde ýerine ýetirilýän beýleki operasiýalar
Wagotomiýa köplenç aýratyn operasiýa däl. Ol şikeslenmeleriň döreden kynçylyklaryny düzetmek üçin beýleki operasiýalar bilen bilelikde geçirilýär.
1. Gastrektomiýa bilen wagotomiýa
Käbir agyr ýagdaýlarda aşgazanyň bir bölegini aýyrmak zerur bolup biler. Bu gastrektomiýa diýlip atlandyrylýar. Köplenç aşgazanyň aşaky bölegi aýrylýar. Bu bölek gastrin atly gormon öndürýär. Bu gormon şeýle hem kislota öndürmäge kömek edýär. Şonuň üçin aşgazanyň bir bölegi aýrylanda, gaýtadan şikeslenmegiň öňüni almak üçin wagotomiýa hem edilýär.
2. Piloroplastika bilen wagotomiýa
Eger biz öň gürrüň eden Trunkal Wagotomiýa operasiýasyny etsek, onda hökman şu piloroplastika operasiýasyny şol bir wagtyň özünde etmelidiris. Aşgazanyň ahyrynda pilorus atly myşsa klapan ýaly bölek bar. Bu iýmitiň inçe içege geçmegi üçin açylýan we ýapylýan derweze ýalydyr. Trunkal wagotomiýada wagus nerwiniň esasy sütün kesilende, bu derweze açylýan we ýapylýan signallar ýitýär. Soňra iýmit aşgazanda dykylýar. Piloroplastika operasiýasy şol derweze hemişe açyk bolmagy üçin ony sazlamak üçin edilýär. Soňra iýmit inçe içege aňsatlyk bilen geçýär.
Operasiýadan öň we operasiýa wagtynda näme bolýar?
Operasiýadan öň, saglygyňyzy gowy ýagdaýda saklamak üçin zerur bejergi berler. Mysal üçin, gaýtarma sebäpli suwsuzlansaňyz, duzly ergin ýa-da gan akma sebäpli gan ýitiren bolsaňyz, gan berler. Şeýle hem, infeksiýanyň öňüni almak üçin antibiotikler we gan laxtalarynyň öňüni almak üçin dermanlar berler. Operasiýa anesteziýa astynda geçirilýär, bu bolsa siziň doly uklap galjakdygyňyzy aňladýar.
Operasiýany geçirmegiň iki usuly bar:
- Açyk hirurgiýa: Adaty usul, garynda uly kesik arkaly amala aşyrylýar.
- Laparoskopik hirurgiýa: Bu "açar deşigi hirurgiýasy" diýlip hem atlandyrylýar. Bu, garynda birnäçe kiçi kesikleri etmekden we kamerany we inçe gurallary goýmakdan ybarat bolan proseduradyr. Bu bolsa sagalma wagtyny azaldýar we ýaralaryň azalmagyna getirýär.
Hirurg size haýsy usulyň has amatlydygyny çözýär.
Operasiýadan soň näme bolýar? Mümkin bolan töwekgelçilikler we goşmaça täsirler
Operasiýanyň häsiýetine baglylykda, birnäçe gün hassahanada galmaly bolmagyňyz mümkin. Özüňiz bilen özbaşdak hereket edip we ýöremek mümkinçiligiňiz bolanda, öýe iberilersiňiz. Doly sagalmak üçin birnäçe hepde gerek bolup biler. Suwuk iýmitden başlap, adaty iýmite ýuwaş-ýuwaşdan uýgunlaşarsyňyz.
Islendik operasiýa ýaly, bu operasiýanyň hem käbir töwekgelçilikleri bar.
| Töwekgelçilikler we goşmaça täsirler | Beýany |
|---|---|
| Operasiýa wagtyndaky töwekgelçilikler | Töweregindäki organlaryň, gan damarlarynyň ýa-da nerwleriň zeperlenmegi, infeksiýa, köp gan akma, gan laxtalanmasy we ş.m. |
| Içgeçme | Bu, esasanam, trunkal wagotomiýadan soň köp duş gelýän goşmaça täsirdir. Bu ýagdaý öt haltasyna gelýän nerw signallarynyň azalmagy sebäpli öt içege birden akanda ýüze çykýar. Bu adatça wagtlaýyn bolýar. |
| Demping sindromy | Bu piloroplastika operasiýasyndan ýüze çykýar. Iýmit aşgazandan içegelere çalt geçende, iýenden soň derrew göwrelilik, aşgazanda rahatsyzlyk we içgeçme ýüze çykyp biler. Käwagt, birnäçe sagatdan soň, gan şekeriniň derejesi birden düşüp, huşuňy ýitirip bilersiňiz. Muny iýmitiňizi üýtgetmek arkaly gözegçilikde saklap bolýar. |
| Öt daşlary | Trunkal wagotomiýadan soň, öd hapasynyň işiniň peselmegi sebäpli öd ýygnanyp, daş emele getirip biler. |
Bu täsirler hemmelerde ýüze çykmaýar. Lukmanyňyz size derman we olaryň köpüsini bejermek üçin maslahat berer. Iň esasysy, bu operasiýanyň esasy peýdasy uzak wagtlap dowam edýän, sagalmadyk aşgazan ýaralaryny doly sagaltmak ukybydyr.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Wagotomiýa derman bilen bejerip bolmaýan agyr we çylşyrymly aşgazan ýaralary (Peptik ýaralar) üçin edilýän ýörite operasiýadyr.
- Bu ýerde, kislota öndürmek üçin beýniden aşgazana signallary geçirýän Wagus Nerwiniň degişli bölegi kesilip aýrylýar.
- Bu operasiýanyň iki esasy görnüşi bar: Trunkal Wagotomiýa we Ýokary Seçimli Wagotomiýa.
- Bu köplenç başga bir operasiýa, mysal üçin, gastrektomiýa ýa-da piloroplastika bilen bilelikde edilýär.
- Operasiýadan soň içgeçme we damping sindromy ýaly goşmaça täsirler ýüze çykyp biler, ýöne olaryň köpüsini dolandyryp bolýar.
- Bu operasiýanyň size laýyk gelýändigini ýa-da gelmeýändigini saglyk ýagdaýyňyzy düýpli barlandan we hünärmen hirurgyňyz bilen maslahatlaşandan soň kesgitlemeli.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň