Beýni içindäki basyşy aýyrmak üçin edilýän gyssagly operasiýa barada hiç eşitdiňizmi? Eger ýakyn adamyňyz ýa-da dostuňyz kellesindäki şikes sebäpli hassahana äkidilen bolsa, lukmanlaryň bu prosedura barada aýdanlaryny eşiden bolmagyňyz mümkin. Munuň lukmançylyk termini Ventrikulostomiýadyr . Ady çylşyrymly ýaly eşidilse-de, onuň hakykatda nämeleri öz içine alýandygy barada ýönekeý we dostlukly usulda gürrüň edeliň.
Ventrikulostomiýa näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, ventrikulostomiýa beýniň içinden artykmaç suwuklygy boşatmak we howply basyş derejesini netijeli aýyrmak üçin niýetlenen hirurgiki amaldyr.
Beýniňizi örän gymmatly we ejiz zat hökmünde göz öňüne getiriň. Ony tebigy ýagdaýda goramak üçin, ol suwuklyk gatlagy bilen örtülendir. Lukmançylykda biz muňa beýni-omurga suwuklygy (CSF) diýýäris. Bu suwuklyk beýniňizi we omurga ýiligiňizi gurşap alýar we gorag amortizatory ýaly hereket edýär.
Şeýle-de bolsa, şikesler (meselem, kelle urgusy), beýni gan akmalary ýa-da genetiki ýagdaýlar sebäpli, bu CSF käwagt artykmaç öndürilip ýa-da dogry aýlanyp bilmezligi sebäpli toplanyp biler. Şeýle bolanda, beýni kelle süňküne basylyp başlaýar. Muny kelle içi basyşyň ýokarlanmagy diýip atlandyrýarys.
Beýni basyşynyň ýokarlanmagy çynlakaý lukmançylyk gyssagly ýagdaýydyr. Bejergi berilmese, ol ömür üçin howply bolup biler. Ventrikulostomiýa bu gyssagly ýagdaýlarda basyşy peseltmek we adamlaryň janyny halas etmek üçin ulanylýan möhüm hirurgiki aralaşmadyr.
Haýsy ýagdaýlarda ventrikulostomiýa gerek bolýar?
Umuman, bu operasiýa kelle içi basyşyny ýokarlandyrýan islendik ýagdaýy bejermek üçin edilýär. Bu operasiýanyň zerur bolýan esasy ýagdaýlary:
| Ýagdaýy | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Gidrosefaliýa | Beýniň içinde CSF-iň adatdan daşary toplanmagy. Bu köplenç çagalarda duş gelýär. |
| Baş ganamasy | Beýnide ýa-da töweregindäki membranalarda gan akmasy, köplenç ýokary gan basyşy ýa-da şikes sebäpli ýüze çykýar. |
| Baş içi basyşynyň ýokarlanmagy | Ýokardaky şertler ýa-da beýni şişi ýaly beýleki faktorlar sebäpli ýüze çykan ýokary basyş. |
| Beýni şikesi | Ýykylmak ýa-da awtoulag heläkçiligi ýaly heläkçilikden soň beýni şişmesi we suwuklygyň toplanmagy. |
Bu proseduranyň iki esasy görnüşi
Ventrikulostomiýa geçirmegiň iki esasy usuly bar. Hirurgyňyz siziň anyk kliniki zerurlyklaryňyza iň laýyk gelýän usuly saýlar.
1. Daşarky garynjyk drenajy (DWD)
Bu usulda hirurg kellede kiçijik deşik döredýär we beýniniň suwuklyk bilen doldurylan kamerasyna (garynjasyna) kateter — inçe, çeýe turba — goýýar. Bu turbanyň beýleki ujy bedenden çykarylýar we ýöriteleşdirilen drenaj ulgamyna birikdirilýär. Bu artykmaç CSF-iň ýuwaş-ýuwaşdan halta içine akmagyna we beýniniň basyşyny peseltmäge mümkinçilik berýär. Bu, adatça, wagtlaýyn çözgütdir.
2. Endoskopik Üçünji Ventrikulostomiýa (ETV)
Bu biraz başgaça çemeleşme. Hirurg kiçi kesik edýär we beýnä kiçijik kamera we çyra bilen üpjün edilen inçe turba bolan endoskopy goýýar. Soňra olar üçünji garynjanyň düýbünde kiçijik deşik döredýärler. Bu bolsa, gabalan CSF-iň daşaryk akmagyna we töweregindäki dokumalar tarapyndan siňmegine mümkinçilik berýär we tebigy akymy dikeltmäge kömek edýär. Bu has hemişelik, içki çözgütdir.
Operasiýadan öň näme bolýar?
Bu köplenç gyssagly ýagdaý bolany üçin, taýýarlanmak üçin köp wagtyňyz bolmazlygy mümkin. Gyssagly kömek bölümine (GYB) geleniňizden soň, lukmançylyk topary siziň ýagdaýyňyzy çalt seljerer we operasiýa barada karar berer.
Proseduradan öň, lukmanlar topary size ýa-da hossaryňyza operasiýany we onuň töwekgelçiliklerini düşündirer we sizden razylyk formasyna gol çekmegiňiz soralar. Şeýle hem, olar sizden aşakdakylary sorap bilerler:
- Bellenen ýaly belli bir dermanlary (esasanam antibiotikleri ) kabul ediň.
- Ganyňyzy suwuklandyrýan dermanlary kabul edýän wagtyňyzda togtadyň.
- Gan barlagy ýa-da KT skanirlemesi ýaly zerur diagnostiki barlaglardan geçiň.
Eger soraglaryňyz bolsa, lukmanyňyzdan soramakdan çekinmäň. Şeýle ýagdaýda özüňizi howsala düşmek düýbünden adaty zat.
Operasiýa wagtynda näme bolýar?
Operasiýa başlamazdan öň, anesteziolog anesteziýa berer. Ýagdaýyňyza baglylykda, sizi doly ukladyp ( Umumy anesteziýa ) ýa-da kelläniň belli bir bölegi uýuşdyrylyp ( Ýerli anesteziýa ) bilner. Muňa garamazdan, operasiýa wagtynda hiç hili agyry duýmarsyňyz.
Soňra hirurgiýa topary kesilen ýerde saçyň örän kiçi bir bölegini gyrar. Bu bolsa, umumy keşbiňize uly täsir etmez.
Operasiýanyň tapgyrlary, umuman alanyňda, aşakdaky ýaly:
- Kellede örän kiçi deşik döretmek üçin ýöriteleşdirilen hirurgik burgu ulanylýar.
- Kateter ýa-da endoskop beýnä üns bilen gönükdirilýär.
- Beýni dokumasyna zeper ýetirmezden, gural ýumşak ýürek gabygynyň içine gönükdirilýär.
- Suwuklygy dolandyrmak üçin zerur bolan deşik açylýar ýa-da drenaj goýulýar.
- Iş tamamlanandan soň, gurallar aýrylýar we kesik tikişler ýa-da lukmançylyk zımbalary bilen ýapylýar.
Bu tutuş prosedura adatça bir sagat töweregi wagt alýar.
Operasiýadan soň näme bolýar? Mümkin bolan töwekgelçilikler we sagalmak
Proseduradan derrew soň, siz reanimasiýa bölümine (ICU) ýa-da ýöriteleşdirilen bölüme geçirilersiňiz, şol ýerde biziň toparymyz anesteziýadan oýananyňyzda sizi ýakyndan gözegçilik eder. Oýananyňyzda, özüňizi lezzetsiz ýa-da ýadaw duýmak adaty zat. Lukmançylyk toparyňyz size ýönekeý soraglar berer we beýniňiziň işiniň durnukly we jogapkärdigini üpjün etmek üçin el-aýaklaryňyzy hereketlendirmegiňizi haýyş eder.
Siz hassahanada ýene-de birnäçe gün galmaly bolarsyňyz. Öýe gitmezden öň, operasiýa ýerine nähili ideg etmelidigiňiz we dowam edýän sagalmagyňyzy nähili dolandyrmalydygyňyz barada aýdyň görkezmeler alarysyňyz.
Islendik hirurgiki aralaşma ýaly, özüne mahsus töwekgelçilikler hem bar. Şeýle-de bolsa, hirurgik toparymyzyň ýokary derejede taýýarlyklydygyna we bu töwekgelçilikleri siziň üçin azaltmak üçin ähli mümkin bolan çäreleri görmäge ygrarlydygyna ynanmagyňyzy haýyş edýäris.
| Potensial töwekgelçilik | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Gan akmasy | Operasiýa edilen ýerde ýa-da beýniniň içinde gan akmasy. |
| Infeksiýa | Kesilen ýerde ýa-da beýni membranalarynda infeksiýa (meselem, ventrikulit). |
| Kateteriň ýalňyş ýerleşdirilmegi | Tüp iň gowy ýagdaýda bolmazlygy mümkin, bu bolsa CSF-iň dogry draýnyna täsir edýär. |
| CSF sızıntısy | Kesilen ýerden beýni-omurga suwuklygynyň akmagy. |
| Beýni suwunyň artykmaç suwa çümmegi | Suwuklygyň aşa köp çykarylmagy, bu bolsa başga kynçylyklara sebäp bolup biler. |
Haçan gyssagly lukmançylyk kömegini soramaly
Öýe gaýdyp geleniňizden soň, aşakda sanalan alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň ýa-da iň ýakyn Tiz kömek bölümine (GYB) baryň.
- Gyzdyrmanyň ösmegi.
- Hirurgiki kesik ýerinden gan akmasy ýa-da iriňiň çykmagy.
- Ýaranyň töwereginde uly şişlik.
- Güýçli, çydap bolmajak baş agyry ýa-da agyrynyň güýçlenmegi.
- Başgaça düşünje, seresaplygyň peselmegi ýa-da ýatda saklamagyň ýitmegi.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Ventrikulostomiýa kelle içi basyşyň ýokarlanmagyny dolandyrmak üçin edilýän jany halas ediji hirurgiki amaldyr.
- Ol köplenç trawmadan ýa-da duýdansyz lukmançylyk ýagdaýyndan soň gyssagly kömek hökmünde geçirilýär.
- Ähli operasiýalar töwekgelçilikleri öz içine alsa-da, Nirogi Lankadaky lukmançylyk toparyňyz howpsuzlygyňyzy üpjün etmek we bu töwekgelçilikleri azaltmak üçin berk düzgünleri berjaý edýär.
- Doly sagalmak birnäçe hepde dowam edip biler; lukmanyňyzyň operasiýadan soňky görkezmelerini ýerine ýetirmek saglygyňyz üçin örän möhümdir.
- Eger sizde ýa-da siziň ideg edýän adamlaryňyzda sagalmagyňyz bilen baglanyşykly soraglaryňyz bolsa, lukmanlar toparyňyzdan soramakdan çekinmäň. Biz size her ädimde goldaw bermäge taýýar.
