Şeýle hem boýnuňda, kelläňde, goluňda ýa-da döşüň ýokarky böleginde derman içse-de, ýatyşmaýan dowamly agyry barmy? Käwagt şeýle agyrynyň sebäbi nerw ulgamymyzdaky kiçijik bir mesele bolup biler. Şu gün biz lukmanlaryň şeýle ýagdaýlarda ulanýan ýörite bejeriş usuly barada gürrüň edýäris, ol biraz başgaça. Bu "Ýyldyz şekilli Ganglion Blokady" diýlip atlandyrylýar. Ady biraz çylşyrymly bolsa-da, geliň, munuň näme edýändigini ýönekeý usulda düşünip alalyň.
Stellate Ganglion Blok (SGB) näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Stellate Ganglion Blok (SGB) anesteziýanyň inýeksiýasydyr. Emma bu diňe bir adaty inýeksiýa däl. Ol boýnumuzdaky, esasanam ses gutumyzyň iki tarapyndaky nerwleriň ýörite toparyna inýeksiýa edilýär. Bu nerwler toparyna "Stellat Ganglion" diýilýär.
Bu waksinany bermegiň iki esasy maksady bar:
1. Kellede, boýunda, gollaryň ýokarky böleginde we döşüň ýokarky böleginde güýçli, dowamly agyrylary aýyrmak üçin.
2. Elleriň gan aýlanyşygyny gowulandyrmak, ýagny gan aýlanyşygyny gowulandyrmak.
Bolýar, bu ýyldyz şekilli ganglion näme?
Ganglion, nerw habarlarynyň öňe-yza iberilýän merkezi bolan demir ýol stansiýasyndaky çatryk ýaly bir ýere jemlenen nerw öýjükleriniň toplumydyr.
Ýyldyz şekilli ganglion şeýle nerw toplumlarynyň biridir. Ol boýnumuzyň öň tarapynda, boýun süňküniň aşagynda, birinji gapyrganyň golaýynda ýerleşýär. Boýnumuzyň iki tarapynda hem şeýle ganglionlar bar. "Ýyldyz şekilli" sözi "ýyldyz ýaly" diýmegi aňladýar. Bu bolsa, bu nerw toplumynyň görnüşiniň ýyldyzyň görnüşine meňzeýändigini aňladýar.
Bu nerw topary Awtonom nerw ulgamymyzyň bir bölegi bolan "Simpatiki nerw ulgamyna" degişlidir. Gysgaça aýdylanda, bu biziň bedenimiziň "söweşmek ýa-da gaçmak" ulgamydyr, ýagny bizi gorkup ýa-da howsala düşenimizde adatdan daşary ýagdaýda söweşmäge ýa-da gaçmaga taýýarlaýan ulgamdyr. Ol ýürek urşunyň, gan basyşynyň we derlemegiň ýaly bedenimiziň biz pikir etmezden dolandyrýan köp zatlaryna gatnaşýar. Şeýlelik bilen, kellä, boýuna, gollara we ýokarky döşe barýan simpatiki nerw habarlarynyň köpüsi şu ýyldyz şekilli ganglion arkaly iberilýär.
Her kimde şu ýyldyz şekilli ganglion barmy?
Bu hem biraz geň galdyryjy. Aslynda, bu ýyldyz şekilli ganglion hemmeleriň bedeninde ýerleşmeýär. Bu ganglion emele gelmegi üçin boýnumuzdaky iki nerw topary, ýagny "aşaky boýun gangliony" we "birinji döş gangliony", birleşmelidir.
Ýöne dünýädäki adamlaryň diňe 80% -iBu iki nerw boguny şeýle birleşip, ýyldyz şekilli gangliýany emele getirýär. Galan 20% ýagdaýlarda, olar biri-birinden aýry, dürli görnüşde ýerleşýär.
Stellate Ganglion Blokady näme üçin edilýär? Haýsy keseller üçin?
Lukmanlar bu bejergini iki esasy sebäp üçin ulanýarlar.
1. Anyklaýyş üçin: Öň agzalan simpatiki nerw ulgamynyň işjeňligi sebäpli käbir agyrynyň ýüze çykyp-çykmaýandygyny anyklaň. Bu "simpatiki taýdan araçylykly agyry (SMP)" diýlip atlandyrylýar.
2. Bejergi hökmünde: Dürli agyry ýagdaýlaryny, nerw bozulmalaryny we gan aýlanyşyndaky kynçylyklary gözegçilikde saklaň.
Aşakdaky tablisada bu bejerginiň iň köp ulanylýan käbir şertleri görkezilen.
| Kesel/Agyry | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Çylşyrymly Sebitleýin Agyry Sindromy (CRPS) | Golda ýa-da aýakda bolan heläkçilikden soň ýüze çykýan güýçli, uzak wagtlap dowam edýän, ýanýan agyry. |
| Periferik damar keseli | Ellere we aýaklara gan berýän gan damarlarynyň inçelmegi sebäpli ýüze çykýan gan aýlanyşy bilen baglanyşykly kynçylyklar. |
| Fantom Aýak-Eýe Agyry | Hirurgiki ýol bilen aýrylan golunda ýa-da aýagynda henizem agyry duýýaryn. |
| Postherpetik newralgiýa | Suw çeçegi bilen baglanyşykly gerpes wirusy sebäpli ýüze çykýan, herpes zosteri (gerpes zolak) sagalandan soň hem dowam edýän nerw agyrysy. |
| Giperhidroz | Elleriň eli ýaly ýerlerde aşa köp terlemek. |
| Reýnod sindromy | Sowuk ýa-da stres täsirine düşende barmaklar solgun, gök reňke öwrülýär we uýuşýar. |
| Klaster baş agyrylary | Gaty güýçli, urýan baş agyry. |
Mundan başga-da, bu bejergi “Skleroderma”, “Orofasial agyry”, “Atipiki döş agyry” we “Menýer keseli” ýaly ýagdaýlarda hem ulanylýar.
Bu psihiki saglyk meseleleri üçin hem ulanylýarmy?
Hawa, bu häzirki wagtda köp adamyň gürrüň edýän temasy. 1990-njy ýyllardan bäri, esasanam, SGB-ni post-trawmatiki stress bozulmasy (PTSD) diýlip atlandyrylýan ruhy ýagdaýy bejermek üçin ulanmak boýunça ylmy-barlag işleri alnyp barylýar.
PTSD agyr trawmatiki wakany başdan geçirenden soň döräp bilýän ruhy ýagdaýdyr. Bu ýagdaýa duçar bolan adamlaryň beýnisinde "norepinefrin" we "nerw ösüş faktory" ýaly käbir himiki maddalaryň derejesi adatdan daşary ýokary bolýar. Barlagçylar bu inýeksiýanyň şol derejeleri peseldip we "göreş ýa-da gaç" reaksiýasynyň yzygiderli işjeňleşmegini gözegçilikde saklap biljekdigine ynanýarlar.
Emma bu barlaglaryň netijeleri garyşyk. Käbir adamlarda PTSD alamatlarynyň ep-esli azalandygy, beýlekilerinde bolsa hiç hili üýtgeşiklik bolandygy görülmedi. Şonuň üçin ABŞ-nyň Azyk we derman serişdeleri boýunça dolandyryşy ýaly edaralar SGB-ni PTSD-ni bejermek üçin resmi taýdan tassyklamadylar. Şeýle-de bolsa, beýleki bejeriş usullary (maslahat, derman) netije bermese, lukman bu barada hassa bilen maslahatlaşyp, ony "ýapykdan daşary" bejergi hökmünde hödürläp biler.
Ýakynda SGB-niň depressiýa we howsala ýaly beýleki psihiki ýagdaýlara täsiri boýunça ylmy barlaglar başlandy.
Bu Stellate Ganglion Bloklamasy nähili edilýär?
Göz öňüne getiriň, lukman size bu bejergini belläp berdi. Soňra klinikada ýa-da hassahanada şeýle bir zat bolýar:
1. Taýýarlyk: Ilki bilen, sizden düşekde ýüzüňizi ýokary galdyryp ýatmagyňyz soralar. Rahatlygyňyz we dynç almagyňyz üçin size damardan (damardan) ýeňil sedatiw (sakitleşdiriji) berlip bilner.
2. Arassalamak: Lukman boýnuňdaky inýeksiýanyň ediljek ýerini antiseptik ergin bilen düýpli arassalaýar.
3. Ilkinji sanjym (uýuşma):Soňra, örän inçe iňňe arkaly az mukdarda ýerli anestetik sanjym edilýär. Bu size indiki sanjymyň agyrysyny duýmazlyga kömek eder.
4. Esasy inýeksiýa: Soňra esasy anestetik inýeksiýa edilýär. Emma bu diňe bir çaklama däl. Lukman "Ultratsessor" skanirlemesini ýa-da "Flýuoroskopiýa" atly ýörite rentgen görnüşini ulanýar, iňňäniň ýoluny ekranda synlaýar we diňe şondan soň iňňe ýyldyz şekilli ganglion diýlip atlandyrylýan nerw toplumynyň golaýynda bolanda inýeksiýa edilýär. Bu onuň nädogry ýere inýeksiýa edilmeginiň mümkinçiligini azaldýar.
Bu tutuş proses adatça 30 minutdan az wagt alýar.
Inýeksiýadan soň näme bolýar?
Sanjymdan soň, siz birnäçe wagtlap sagaldyş otagynda saklanarsyňyz. Adatça, takmynan 40-60 minutlap, şepagat uýasy ýa-da lukman siziň ýagdaýyňyzy (gan basyşyňyzy, ýürek urşuňyzy) gözegçilik eder. Hemme zat tassyklanandan soň, size öýde ýerine ýetirmeli görkezmeler berler we soňra öýe gitmäge rugsat berler.
Iň esasy zat: Bu bejergiden soň, siz öýüňize ýeke özüňiz awtoulag sürüp gidip bilmersiňiz, şonuň üçin kimdir biriniň sizi öýüňize äkitmegi zerurdyr.
Bu bejergi nähili täsirli? Ol näçe wagt dowam edýär?
Bu soraga ýeke-täk jogap ýok, sebäbi ol adamdan adama örän üýtgeýär.
- Käbir adamlarda agyry sanjymdan soň derrew ýitip gidýär, ýöne anestetikiň täsiri gutaranda agyry birnäçe sagatdan soň gaýdyp gelip biler.
- Beýlekiler bolsa agyrynyň birnäçe gün ýa-da hepde dowam edýändigini duýýarlar. Bu döwürde olar agyry dermanlaryny azaldyp, fizioterapiýa maşklary ýaly çärelere gatnaşyp bilýärler.
Adatça, bir gezek sanjym etmek seýrek ýagdaýlarda doly ýeňillik berýär. Uzak möhletli ýeňillik üçin birnäçe sanjym gerek bolýar, ýagny muny birnäçe gezek etmeli bolýarsyňyz. Käwagt netijäni bary-ýogy iki seansda alyp bolýar, beýlekileri bolsa ony on gezekden köp etmeli bolýarlar. Emma gowy habar , her seans bilen agyrynyň ýeňilleşme dowamlylygy artyp biler .
Munuň haýsydyr bir goşmaça täsirleri ýa-da töwekgelçilikleri barmy?
Islendik lukmançylyk bejergisinde bolşy ýaly, kiçi goşmaça täsirler we örän seýrek duş gelýän çynlakaý gaýraüzülmeler bar.
| Köp duş gelýän, wagtlaýyn täsirler (birnäçe sagadyň içinde ýitip gidýär) | |
|---|---|
| Inýeksiýa ýerinde gögerme ýa-da agyry | Göz gabagy aşak düşýär |
| Gözleriň gyzarmagy | Gözlerden ýaş akýar |
| Burun dykylmagy | Sesiň gyryklygy |
| Boğazda düwünçek bar ýaly duýgy | Iýmiti ýuwutmakda kynçylyk |
| Elde ýa-da alabada ýylylyk ýa-da uýuşma duýgusy | |
Ýokarda agzalan alamatlar adatça birnäçe sagadyň içinde doly ýitip gidýär, ýöne örän seýrek ýüze çykyp biljek çynlakaý gaýraüzülmeler hem bar.
- Ýokanç ýagdaýlar
- Gan damaryna iňňäniň sanjylmagy sebäpli gan akmasy (meselem, karotid arteriýa)
- Başga nerwleriň zeperlenmegi (wagus nerwi, gaýtalanýan laringeal nerw)
- Öýken zeperlenmesi (Pnewmotoraks)
- Galkan mäziniň, özofagyň ýa-da traheýanyň zeperlenmegi
Bu zatlaryň bolmagynyň ähtimallygy örän pes, esasanam tejribeli lukman bu bejergini ultrases ýaly tehnologiýany ulanyp amala aşyranda.
Haýsy ýagdaýlarda lukmana jaň etmeli?
Sanjymdan soň öýe gideniňizden soň, täze alamatlar ýüze çyksa ýa-da gaýraüzülmeleriň bardygyna şübhelenseňiz , derhal lukmanyňyza jaň ediň. Esasanam:
- Eger sanjym ýeri şişse, gyzarsa ýa-da gyzgynlaşsa (infeksiýanyň alamatlary).
- Ýuwutmakda kynçylyk birnäçe sagatdan soň hem dowam etse.
- Eger dem almakda kynçylyk çekýän bolsaňyz.
Bu bejergi barada gorkmaň ýa-da şübhelenmeň. Bu barada lukmanyňyz bilen açyk gürleşiň. Iň esasy zat, ähli aladalaryňyzy diňlemek we maglumatly karar kabul etmekdir.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Stellate Ganglion Bloklamasy (SGB) boýnuň ýörite nerw toparyna anesteziýany sanjym etmek bilen baglanyşykly bejergidir.
- Bu, esasan, kellede, boýunda, gollarda we döşüň ýokarky böleginde käbir dowamly agyrylar we gan aýlanyşy bilen baglanyşykly meseleler üçin ulanylýar.
- Şeýle hem, ol TSSB ýaly psihiki ýagdaýlar üçin ylmy barlaglarda ulanylýar, ýöne netijeler adamdan adama üýtgeýär.
- Bu bejerginiň üstünligi we agyrynyň ýeňilleşdirilmeginiň dowamlylygy adamdan adama dürli-dürli bolýar we köplenç birnäçe inýeksiýa gerek bolýar.
- Sesiň gyrylmasy we göz gaplarynyň sallanmagy ýaly wagtlaýyn täsirler ýüze çykyp biler, olar birnäçe sagadyň içinde ýitip gider. Agyr gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligi örän pes.
- Iň esasy zat, bu barada lukmanyňyz bilen gürleşmek, ähli soraglaryňyzy bermek we doly maglumatly karar kabul etmekdir.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň