Geliň, vulwara rak keseli barada has köp öwreneliň. Gorkmaň, gürleşeliň!

"Vulwara Rak keseli" diýen zady eşitdiňizmi? Bu ady eşideniňizde biraz gorkýan bolmagyňyz mümkin. Emma alada etmeň. Bu örän seýrek duş gelýän rak keseliniň görnüşi. Şeýle-de bolsa, muňa üns bermek örän möhümdir. Sebäbi, eger ol irki döwürde anyklanylsa, bejermek hem aňsatlaşýar. Geliň, şu gün bu barada jikme-jik we örän ýönekeý gürleşeliň.

Vulvar Rak keseli näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Vulwa rak keseli vulwanyň dokumalarynda ösýän rak keselidir. "Vulwa" aýalyň daşky jyns agzalarynyň umumy adydyr. Ýadyňyzdamy, kiçijikkämiz bu organlar barada gürleşmäge biraz utanýardyk, ýöne bedenimiziň her bir bölegi barada bilmek örän möhümdir.

Göz öňüne getiriň, siziň vulwaňyzyň şu bölekleri bar:

• Waginal deşik: Jynsy gatnaşyk, çaga dogurmak we aýbaşy (menstruasiýa) üçin ulanylýan myşsa turbasy.
• Kiçi jyns dodaklary : Waginanyň açylmagyny gurşap alýan we klitoruň üstüne ýaýraýan dokumalaryň gyrymsylary.
• Majora labia: Içki dodaklaryň töweregindäki etli ýer.
• Klitoris: Waginanyň agzynyň ýokarsyndaky kiçi, jynsy taýdan duýgur düwünçek.
• Mons Pubis: Çanak süňkleriniň öňündäki tegelek meýdan, ýetginjeklik döwründe tüýli bolýar.
• Uretranyň açylmagy: Siýdikiň bedenden çykýan turbajygynyň açylmagy.
• Perineum: Wagina bilen anusyň arasyndaky deri meýdany.

Bu görnüşli vulwara rak keseli adatça köp ýyllaryň dowamynda haýal ösýär. Ol rakdan öňki dokumalardan (zeperlenmelerden) başlaýar. Lukmanlar adatça bu adatdan daşary ösüşleri deriniň iň daşky gatlagynda görýärler. Bu rakdan öňki zeperlenmelere "vulwara epitelial neoplaziýa" (VIN) diýilýär.

Vulwara rak keseliniň görnüşleri nähili?

Lukmanlar waginal rak keselini rakyň başlanýan öýjük görnüşine görä klassifikasiýa edýärler. Iň köp duş gelýän görnüşleri:

• Vulwanyň ýassyk öýjükli karsinomasy: Bu görnüş vulwanyň rak keseliniň takmynan 90% -ni emele getirýär. Ol deriniň ýüzündäki öýjüklerde ösýär.
• Vulwara melanoma: Bu görnüşli melanoma vulwara rak keseliniň takmynan 5% -ini emele getirýär. Ol çalt ösýär we bedeniň beýleki böleklerine ýaýramak howpy ýokarydyr.

Vulwara rak keseliniň galan görnüşleri has seýrek duş gelýär. Olar aşakdakylary öz içine alýar:

• Bazal öýjükli karsinoma
• Bartolin beziniň adenokarsinomasy
• Paget wulwa keseli
• Sarkoma
• Verrukous karsinoma

Vulwara rak keseliniň ýaýramagy nähili?

Aslynda, vulwara rak keseli örän seýrek duş gelýän rak keselidir. Mysal üçin, ABŞ-da her ýyl vulwara rak keseliniň 6500-den az täze ýagdaýy anyklanýar.

Iň esasysy, bu kesel bilen kesellenen adamlaryň 80% -i 50 ýaşdan ýokary. Şeýle hem, kesel anyklananlaryň ýarysyndan köpüsi 70 ýaşdan ýokary adamlarda ýüze çykýar. Diagnoz goýulýan ortaça ýaş takmynan 68 ýaş.

Bu, ýaş bilen bu howpyň artýan ýaly görünýär, şeýlemi?

Vulwara rak keseliniň alamatlary näme?

Indi bu keseliň alamatlaryna göz aýlalyň. Ilkinji alamatlar adatça daşky uly ýa-da içki kiçi labiýalaryňyzda deri üýtgemeleri hökmünde görünýär. Şeýle-de bolsa, rak wulwanyň islendik ýerinde döräp biler.

Waginal rak keseliniň alamatlary aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Deriniň reňkiniň üýtgemegi: Käbir ýerler adatdakysyndan garaňky ýa-da açyk reňkde bolup biler, ýa-da ak tegmiller peýda bolup biler.
• Deriniň galyňlaşmagy ýa-da gödekleşmegi: Käbir ýerler degilende galyň we gödek bolup görünmegi mümkin.
• Toplar ýa-da ösüşler: Toplar, siğiller, sagalmaýan ýaralar ýa-da kistalar döräp biler.
• Gyjyndy ýa-da ýanma: Siz dowamly, azalmaýan gyjyndy ýa-da ýanma duýgusyny duýup bilersiňiz.
• Aýbaşyňyz bilen baglanyşykly bolmadyk gan akmasy: Eger aýbaşyňyz bilen baglanyşykly bolmadyk waginal gan akmasy bolsa, muny hem göz öňünde tutmaly.
• Degilende agyry we çylşyrymlylyk: Jyns gatnaşygynda ýa-da siýdik çykaryş wagtynda agyry duýup bilersiňiz.

Eger sizde şu alamatlaryň biri ýa-da birnäçesi bar bolsa, lukmana ýüz tutmagyňyzy hökman maslahat berýärin. Waginal rak keseliniň alamatlary irki tapgyrlarda aýdyň görünmezligi mümkin. Şonuň üçin mümkin boldugyça çalt barlagdan geçmek iň gowusydyr.

Şeýle-de bolsa, bu alamatlar köplenç rak ​​keseli bolmadyk beýleki ýagdaýlarda hem duş gelýär. Şonuň üçin howsala düşmezlik, eýsem bu üýtgeşmeleriň rak keseliniň alamatydygyny ýa-da başga bir zatdygyny anyklamak üçin lukmana ýüz tutmak möhümdir.

Vulwara rak keseliniň sebäpleri näme?

Waginal rak keselinde öýjükler gözegçiliksiz köpelmäge başlaýar. Eger bejerilmese, bu rak öýjükleri bedeniň beýleki böleklerine hem ýaýrap biler.

Iň köp duş gelýän görnüşi bolan vulwara ýassyk öýjükli karsinoma iki esasy ýagdaý sebäpli ýüze çykýar:

• Adam papillomawirusy (HPV) infeksiýasy: Bu, deri bilen deri gatnaşygy arkaly ýaýraýan jyns ýollary arkaly geçýän umumy infeksiýadyr (JYÝ). HPV-niň käbir görnüşleri boýun raky, anal raky we vulwara raky ýaly birnäçe rak görnüşiniň töwekgelçiligini ýokarlandyrýar.
• Lişaý sklerozy: Bu dowamly (ömürlik) deri keselidir. Lişaý sklerozy wulwanyň çişmegi, deriniň üýtgemegi we gyjyndyrma ýaly alamatlary döredip biler.

Töwekgelçilik faktorlary nämeler?

Vulwara rak keseliniň döremeginiň töwekgelçiligini artdyrýan birnäçe faktorlar bar:

• Ýaş: Vulwara rak keseliniň döremek howpy ýaş bilen artýar.
• HPV-e duçar bolmak: HPV-niň ähli görnüşleri rak keselini döretmeýär, ýöne käbir görnüşleri ahyrsoňy vulwara rak keseline sebäp bolup biljek öýjük üýtgeşmelerine sebäp bolup biler.
• Vulwara deri keselleri: "Liken sklerozy" ýaly keseller bilen baglanyşykly ösüşler vulwara rak keseline öwrülip biler.
• Vulwara epitel içi neoplaziýa (VIN): VIN bejerilmedik ýagdaýynda vulwara rakyna öwrülip bilýän rakdan öňki ýagdaýdyr.
• Adamyň immun ýetmezçiligi wirusy (AIW) infeksiýasy: Immun ulgamy AIW ýaly ýagdaý sebäpli gowşanda, bedeniň rak keseline garşy göreşmegi kynlaşýar.
• Çilim çekmek: Çilim çekmek vulwara rak keselini goşmak bilen rakyň köp görnüşiniň töwekgelçiligini ýokarlandyrýar.

Vulwara rak keseli nähili anyklanýar?

Lukmana baranyňyzda, ol sizden lukmançylyk taryhyňyz, töwekgelçilik faktorlary we alamatlar barada sorar. Adatça diagnoz goýmak üçin birnäçe barlag geçirilýär.

Waginal rak keselini anyklamak üçin testler

Bu synaglar aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Çanak barlagy: Lukman waginaňyzy wizual taýdan barlar we deridäki adatdan daşary üýtgeşmeleri gözlär. Olar bir ýa-da iki ellikli, ýaglanan barmaklaryny waginaňyza salarlar we ony düwünçekleri ýa-da rak keseliniň beýleki alamatlaryny barlamak üçin el bilen barlarlar. Anus hem şol bir usulda barlanyp bilner. Olar waginany giňeltmek we anomaliýalary gözlemek üçin spekulum atly enjamy hem ulanyp bilerler.
• Pap smear: Çanak boşlugynyň barlagy wagtynda lukmanyňyz öýjükleriň nusgasyny alyp, olary rak üýtgeşmelerini barlap biler. Şeýle hem, HPV infeksiýasynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin nusga HPV üçin barlanyp bilner.
• Kolposkopiýa: Lukman "kolposkop" atly yşyklandyrylan, ulaldyjy guraly ulanyp, wulwaňyzy, waginaňyzy we serwisiňizi (wagina bilen ýatgynyň arasyndaky organ) has jikme-jik görüp biler. Şeýle hem, ol anormal öýjükleri açyp görkezýän we olary görmegi aňsatlaşdyrýan ýörite ergini ulanyp biler.
• Biopsiýa: Lukman adatdan daşary dokumalaryň nusgasyny alyp, ony rak öýjüklerine barlap biler. Waginal rakyňyzyň bardygyny anyk bilmegiň ýeke-täk ýoly biopsiýadyr.

Rak keseliniň ýaýrandygyny ýa-da ýaýran däldigini anyklamak üçin barlaglar

Eger sizde rak keseli bar bolsa, lukmanyňyz onuň wulwadan daşary ýaýrandygyny ýa-da ýaýran däldigini anyklamak üçin has köp barlag geçirer. Bejerilmedik ýagdaýynda, wulwa raky wagina ýa-da golaýdaky beýleki organlara, çanakdaky limfa düwünlerine we ahyrsoňy gan aýlanyşygyna ýaýrap biler. Metastatik raky bejermek örän kyn.

Bu synaglar aşakdakylary öz içine alýar:

• Giňişleýin barlaglar: Rak keseliniň uretra ýa-da mesane ýaýrandygyny ýa-da ýaýran däldigini anyklamak üçin sistoskopiýa geçirip bilersiňiz. Proktoskopiýa rektumdaky ýa-da anusdaky rak öýjüklerini barlaýar.
• Surat barlaglary: Rentgen, KT, MRT we PET barlaglary rak keseliniň vulwadan beýleki dokumalara ýaýrandygyny ýa-da ýaýran däldigini anyklap biler.
• Gözegçi düwün biopsiýasy: Lukmanyňyz rak öýjüklerini barlamak üçin rak düwüniňize iň ýakyn ýerleşýän limfa düwünini (gözegçi düwüni) aýryp biler. Vulwa rakynda rak, adatça, çanak sebitindäki gözegçi limfa düwünlerine ýaýraýar.

Vulwara rak keseliniň tapgyrlary nähili?

Waginal rak keseliniň tapgyrlary lukmanlara rak keseliniň waginadan daşary ýaýrandygyny ýa-da ýaýran däldigini anyklamaga kömek edýär. Bu maglumat bejergi çözgütlerini kabul etmäge kömek edýär. Esasy dört tapgyr bar:

• I tapgyr: Ilki tapgyrdaky vulwa raky wulwa ýa-da perineumda (anus bilen waginanyň arasyndaky ýer) ýerleşýär. Ol şişiň ululygyna we golaýdaky dokumalara nähili ýaýrandygyna baglylykda IA ​​ýa-da IB görnüşlerine bölünýär.
• II tapgyr: Şiş (islendik ululykda) aşaky uretra, aşaky wagina ýa-da anusa ýaýrady.
• III tapgyr: Rak keseli golaýdaky bir ýa-da birnäçe limfa düwünlerine ýaýrady. Bu, täsirlenen limfa düwünleriniň sanyna we ululygyna baglylykda IIIA, IIIB we IIIC tapgyrlaryna bölünýär.
• IV tapgyr: Rak uretranyň ýokarky bölegine, wagina ýa-da bedeniň beýleki böleklerine ýaýrady. Bu, ýaýramagyň wagina golaý ýa-da uzak bolmagyna baglylykda, IVA we IVB-e bölünýär.

Rak keseliniň tapgyrynyň bejergä nähili täsir etjekdigi barada lukmanyňyzdan soramak örän möhümdir.

Vulvar rak keseli nähili bejerilýär?

Size berilýän bejergi umumy saglygyňyz, rak keseliniň tapgyry we rak keseliniň ýakynda anyklanandygy ýa-da gaýtalanandygy ýaly faktorlara bagly bolar. Lukmanyňyz size anyklanyňyz üçin iň gowy bejeriş meýilnamasyny düşündirer.

Hirurgiýa

Waginal rak keseliniň iň köp ulanylýan bejergisi hirurgiýadyr.Maksat jynsy funksiýaňyzy saklap galmak bilen rak keselini doly aýyrmakdyr. Hirurgiýanyň birnäçe görnüşi bar:

• Lazer hirurgiýasy: Bu lazer şöhlesini ulanyp, dokumalarda gansyz kesikler ýa-da ýüzleý rak kesellerini aýyrmagy öz içine alýar.
• Ýerli kesme: Bu operasiýa raky we onuň töweregindäki az ýa-da köp mukdarda adaty dokumalary aýyrýar. Käwagt golaýdaky limfa düwünleri rak öýjüklerini barlamak üçin aýrylýar ýa-da rak alamatlary bar bolsa, şol limfa düwünleri aýrylýar.
• Wulwektomiýa: Bu prosedura wulwanyň bir bölegini ýa-da hemmesini, ähtimal, golaýdaky limfa düwünleri bilen bilelikde aýyrýar. Aýrylan deriniň ornuny tutmak üçin deri transplantlary hem ulanylyp bilner.
• Çanak boşlugynyň çykarylyşy: Bu operasiýa aşaky ýogyn içegäňizi, göni içegäňizi, peşew haltaňyzy, serwisiňizi, waginaňyzy, ýumurtgalyklaryňyzy we golaýdaky limfa düwünleriňizi aýyrýar. Lukman siýdigiňizi we nejasy bedeniňizden ýygnaýan halta akdyryp aýyrmak üçin kesikler edýär.

Radiasiýa terapiýasy

Radiasiýa terapiýasy rak öýjüklerini ýok etmek üçin rentgen şöhlelerini ýa-da beýleki ýokary energiýaly şöhleleri ulanýar. Waginal rak keseliniň iň köp ulanylýan bejergisi daşarky şöhle terapiýasydyr (EBRT). EBRT radiasiýany deriňiz arkaly maksatly rak ýerine gönükdirmek üçin enjam ulanýar.

Köplenç näsaglara radiasiýa terapiýasy we himioterapiýa bilelikde berilýär (bu himioterapiýa diýilýär). Operasiýadan öň şişi kiçeltmek üçin ýa-da operasiýadan soň galan rak öýjüklerini öldürmek üçin radiasiýa terapiýasy alyp bilersiňiz.

Himioterapiýa

Himioterapiýa bedeniň ähli ýerinde rak öýjüklerine hüjüm etmek üçin dermanlary ulanýar. Lukmanyňyz size dermany damara ýa-da myşsalara inýeksiýa hökmünde berip biler ýa-da size içmek üçin tabletka berlip bilner. Şeýle hem, gönüden-göni waginaňyza çalyp bolýan krem ​​berlip bilner. Bu görnüşli himioterapiýa rak keseline has ýerli derejede täsir edýär - ýagny diňe degişli ýerde.

Sisplatin (Cisplatin - Platinol®, Platinol-AQ®) we fluorourasil (Fluorouracil - Carac®) vulwara rak keselini bejermek üçin iň köp bellenen himioterapiýa dermanlarydyr.

Immunoterapiýa

Immunoterapiýa bedeniňiziň immun ulgamyna rak öýjüklerini tanamaga we olara has netijeli garşy durmaga kömek etmek arkaly işleýär. Imiquimod kremi (Aldara®, Zyclara®) vulwara rakyny bejermek üçin ulanylýan umumy immunoterapiýa dermanydyr.

Vulwara rak keselini bejermekden soň nähili gözegçilik garaşmaly?

Bejergiden soň, lukmanyňyz siziň ýagdaýyňyzy gözegçilikde saklamak we rak keseliniň gaýdyp gelmändigine göz ýetirmek üçin dürli wagtlarda barlaglary geçirip biler.

Bu barlaglar köplenç waginal rak keselini anyklamak we tapgyrlaýyn bejermek üçin ulanylýan barlaglary öz içine alýar.

Waginal rak agyrmy?

Hawa, bolup biler. Bejerilmedik vulwara rak keseli ölüm howpuny döredýär. Limfa düwünlerine ýa-da bedeniň beýleki böleklerine ýaýran rak keselini bejermek, irki döwürde anyklanan rak keselini bejermekden has kyn.

Bejergiden soň rak keseliniň gaýtadan döremek howpy hemişe bar bolsa-da, keseliň irki tapgyrlarynda bejergi alýan köp adamlar rak keselinden azat ýaşaýarlar.

Waginal rak keseliniň ýaşaýş derejesi näçe?

Waginal rak keseli bolan adamlaryň bäş ýyllyk ýaşaýyş derejesi takmynan 70% -e deňdir. Şeýle-de bolsa, kesel irki tapgyrlarda anyklanyp, bejerilende, ýaşaýyş derejesi has-da ýokary bolýar. Mysal üçin, ýerli rak keseliniň (waginanyň özünde) bäş ýyllyk ýaşaýyş derejesi takmynan 86% -e deňdir. Rak ýaýran mahaly, bu dereje takmynan 30% -e çenli düşýär.

Şeýle-de bolsa, siziň prognozyňyz saglyk ýagdaýyňyz we bejergä bolan jogabyňyz ýaly anyklamaňyza mahsus faktorlara baglydyr. Anyklamaňyza esaslanyp, mümkin bolan netijeler barada lukmanyňyzdan soraň.

Waginal rak nähili çalt ýaýraýar?

Vulwara rak keseliniň köp görnüşleri köp ýyllaryň dowamynda haýal ösýär. Melanoma ýaly seýrek duş gelýän görnüşleri bolsa çalt ösýär we ýaýraýar.

Vulwara rak keseliniň öňüni alyp bolýarmy?

HPV infeksiýasynyň öňüni almak üçin HPV waksinasyny almak töwekgelçiligiňizi azaltmagyň iň gowy usulydyr. Birleşen Ştatlarda 45 ýaşa çenli ulular HPV bilen kesellemek töwekgelçiligine baglylykda Gardasil 9® waksinasyny alyp bilerler. Servarix® we Gardasil® beýleki ýurtlarda elýeterli HPV waksinalarydyr.

Eger sizde waginal rak keseliniň alamatlary bar bolsa, derhal lukmana ýüz tutuň. Ginekologik saglygyňyz üçin ýylda azyndan bir gezek fiziki barlag geçirmek bilen birlikde yzygiderli barlaglary belläp alyň.

Özüme nähili ideg etmeli?

Köp adamlar waginasyndaky üýtgeşmeler barada utanç duýup ýa-da utanç duýup bilerler. Emma waginal rak keseliniň bolmagy fiziki ýakynlykdan ýüz öwürmelidigiňizi aňlatmaýar. Lukmanyňyzdan diagnozyňyzyň jynsy durmuşyňyza nähili täsir edip biljekdigini soramakdan çekinmäň. Ol bu diagnoz we bejergi bilen meşgullanýan wagtyňyz fiziki we emosional zerurlyklaryňyzy goldap biljek serişdeler bilen sizi baglanyşdyryp biler.

Waginal rak adatça nireden başlaýar?

Waginal rak adatça waginanyň töweregindäki deriniň ýüzünde, daşky uly labiýa ýa-da içki kiçi labiýada başlaýar. Seýrek halatlarda bolsa, ol waginanyň beýleki böleklerinde, mysal üçin, Bartolin mäzinde we klitorda hem döräp biler.

Waginal rak keseliniň birinji tapgyry näme?

I tapgyr vulwa rak keseliniň birinji tapgyrydyr. Bu tapgyrda rak vulwadan ýa-da perineumdan daşary ýaýramady. IA tapgyr Vulwa rak keseli iki santimetr (ýer hozunyň ululygynda) ýa-da ondan kiçi. Ol golaýdaky dokumalara bir millimetrden (galamyň ujynyň ululygynda) köp ýaýramady. IB tapgyr Rak keselleri has uly bolup, golaýdaky dokumalara çuňňur ýaýrap biler.

Ahyrsoňy, size aýtmaly iň möhüm zat! (Öýe äkitmek üçin habar)

Saglygyňyzda uly rol oýnaýarsyňyz. Bedeniňiziň her bir bölegine, şol sanda waginaňyza üns beriň. Häzirki görnüşiňizi bilmek, soňraky üýtgeşmeleri görmäge kömek eder. Eger haýsydyr bir üýtgeşmäni görseňiz, derhal lukmana ýüz tutuň. Şol bir wagtyň özünde, ginekologyňyza barmagy hiç haçan goýbermäň. Olar rakdan öňki üýtgeşmeleri çynlakaýlaşmazdan öň anyklap bilerler.

Ýadyňyzda bolsun, gorkmaň. Habardarlyk iň uly güýçdür. Siz ýalňyz dälsiňiz.

` Waginit, aýal rak keseli, HPV, vulwara alamatlary, rak keselini bejermek, waginal saglyk, rak keseliniň öňüni almak