Lukman size böwrek problemaňyz ýa-da gowşaklygyňyz bardygyny aýtdymy? Ýa-da tanyşlaryňyzyň biriniň böwrek keseliniň bardygyny eşitdiňizmi? Bu sözleri eşideniňizde biraz gorkmak we aladalanmak örän adaty zat. Emma munuň bardygyny bilsek, bu gorkyny ep-esli azaldyp bolýar. Şonuň üçin şu gün, geliň, bu uzak möhletli böwrek keseli, ýagny "Hroniki böwrek keseli (HBK)", onuň dürli tapgyrlary we her tapgyrda näme etmelidigimiz barada gürleşeliň.
Böwrek keseli (BKK) näme üçin tapgyrlara bölünýär?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, BKD böwrekleriň işiniň wagtyň geçmegi bilen kem-kemden peselýän ýagdaýydyr. Bu birbada bolup geçmeýär. Şonuň üçin lukmanlar keseliň agyrlygyny düşünmek üçin ony 1-nji tapgyrdan 5-nji tapgyra çenli bölýärler.
Muny basgançak ýaly göz öňüne getiriň. Basgançaklaryň ýokarsynda bolanyňyzda, böwrekleriňiz iň gowy işleýär. Aşak düşeniňizde, olaryň işi peselýär.
- Irki tapgyrlar (1-3-nji tapgyrlar): Bu tapgyrlarda böwrekleriňiz henizem gowy ýa-da kadaly derejede işleýär. Köp halatlarda bu tapgyrda esasy alamatlar bolmaýar.
- Soňky tapgyrlar (4-5-nji tapgyrlar): Bu tapgyra çenli böwrekleriň işi ep-esli peselýär. Soňky tapgyra çenli böwrekler diýen ýaly doly işlemeýän bolmagy mümkin.
Ýöne bu hemmeleriň böwrek keseliniň 5-nji tapgyra geçjekdigini aňlatmaýar . Dogry bejergi we durmuş ýörelgesini üýtgetmek bilen köp adamlar keseli häzirki derejesinde gözegçilikde saklap we onuň ösüşini uzak wagtlap yza tesdirip bilerler.
Bu tapgyrlar nähili kesgitlenýär? GFR näme?
Bolýar, indi lukmanyň siziň haýsy tapgyrdadygyňyzy nädip anyklap biljekdigine seredeliň. Bu, esasan, böwrekleriňiziň "süzgüçlenme tizligine" seretmek arkaly kesgitlenýär.
Bedenimizdäki iki böwrek iki suw süzgüji ýalydyr. Böwrekleriň esasy wezipesi gandaky islenmeýän galyndylary, artykmaç suwy we duzlary süzüp arassalamak we olary siýdik hökmünde çykarmakdyr. Böwrekleriň içinde bu süzgüç prosesini ýerine ýetirýän millionlarça örän kiçi birlikler bar. Biz olary "(nefronlar)" diýip atlandyrýarys. Bu nefronlaryň her birinde esasy süzgüje "(glomerulus)" diýilýär.
Ganyňyzyň bu süzgüçler arkaly nähili çalt arassalanýandygynyň ölçegine Glomerular Filtrasiýa Tizligi ýa-da GFR diýilýär.
Böwrekler zeperlenende, bu süzgüçlenme tizligi (GFR) peselýär. Bu GFR-i gönüden-göni ölçemegiň kyn bolandygy sebäpli, lukmanlar ganyňyzdaky "kreatinin" diýlip atlandyrylýan galyndylaryň mukdaryny ölçäp, soňra ony ýaşyňyz we jynsyňyz ýaly ýörite deňleme arkaly GFR-iňizi hasaplamak üçin ulanýarlar. Biz muňa çaklanylýan GFR ýa-da eGFR diýýäris.Bu siziň gan hasabatyňyzda eGFR hökmünde görkezilen gymmatlykdyr.
Mundan başga-da, siýdikde belok (albumin) barlamak üçin siýdik barlagy geçirilýär. Käwagt, eGFR kadaly bolsa-da, siýdikdäki belok böwrek zeperlenmesiniň irki alamaty bolup biler.
KBD tapgyrlary we olaryň manysy
Bu, CKD-niň 5 tapgyryny klassifikasiýa etmek üçin ulanylýan eGFR gymmatydyr. Bu tablisany görüp, ony aňsatlyk bilen düşünip bilersiňiz.
| Sahna | eGFR bahasy (ml/min) | Böwrek ýagdaýy |
|---|---|---|
| 1-nji tapgyr | 90 ýa-da ondan ýokary | Böwreklerde az zeper bar, ýöne süzülme tizligi kadalydyr. |
| 2-nji tapgyr | 60 - 89 | Böwreklere az zeper ýetýär we süzülme tizliginiň biraz peselmegi bolýar. |
| 3a-njy tapgyr | 45 - 59 | Böwreklere ortaça derejede zeper ýetýär we süzgüçlenme tizligi ep-esli peselýär. |
| 3b tapgyr | 30 - 44 | Böwreklere ortaça derejede zyýan ýetmegi we süzülme tizliginiň has-da peselmegi. |
| 4-nji tapgyr | 15 - 29 | Böwreklere agyr zeper ýetdi. Süzgüçlenme tizligi örän pes. |
| 5-nji tapgyr | 15 ýaşdan kiçi | Böwrek ýetmezçiligi. Bu pursatda dializ ýa-da böwrek transplantasiýa etmek zerurdyr. |
Her tapgyrda nähili alamatlar görünýär?
KBK-nyň özboluşly aýratynlyklarynyň biri, alamatlaryň tapgyra baglylykda üýtgeýändigidir.
1-nji we 2-nji tapgyrlar
Bu irki tapgyrlarda, köp adamlaryň böwrekleri henizem gowy işleýändigi sebäpli hiç hili alamatlary bolmaýar. Adatça, başga bir kesel üçin gan ýa-da siýdik barlaglary geçirilende ýa-da gan basyşy barlananda tötänleýin ýüze çykarylýar. Emma käbir adamlar aşakdaky ýaly zatlary görüp bilerler:
- Elleriň, aýaklaryň ýa-da topuklaryň şişmegi
- Siýdik ýollarynyň ýygy-ýygydan infeksiýalary
- Köpükli siýdik
3a we 3b tapgyrlary
Böwrek funksiýasy has-da pese gaçanda, bedeniň oňa uýgunlaşmagy kynlaşýar. Köp adamlarda alamatlar şu wagt ýüze çykýar.
- Aýaklaryň we topuklaryň şişmegi
- Agramyň azalmagy we işdäniň ýitmegi
- Özüňi ýadaw we jansyz duýýarsyň
- Myşsalaryň agyrysy
- Dem almakda kynçylyk
- Ukusyzlyk
- Gyjyndyryjy deri
- Ýygy-ýygydan siýmek zerurlygy, esasanam gijelerine
- Köpükli ýa-da garaňky siýdik
4-nji we 5-nji tapgyrlar
Bu wagta çenli böwrekler dogry işlemegini bes edýär we bedenden çykýan galyndylaryň gana toplanmagy başlaýar. Bu bolsa çynlakaý kynçylyklara sebäp bolup biler. Ýokarda agzalan alamatlardan başga-da, aşakdakylar hem ýüze çykyp biler:
- Konsentrasiýa etmekde kynçylyk
- Başagyry
- Aşakky garyn agyrysy
- Ellerde we aýaklarda gyjyndy
- Bulantı we gaýtarma
- Siýdik çykarmagyň azalmagy ýa-da doly kesilmegi
- Ýaramaz ys
- Deriniň reňkiniň üýtgemegi (çal ýa-da sary reňke öwrülmegi)
Böwrek keseliniň bejeriş usullary nähili?
KBK-nyň heniz bejergisi ýok. Şeýle-de bolsa, bejergi alamatlary gözegçilikde saklap we keseliň ösüşini haýalladyp biler. Bejeriş usullary keseliň tapgyryna baglylykda üýtgeýär.
1-nji we 2-nji tapgyrlar üçin bejergi
Häzirki wagtda esasy maksat böwrekleriň mundan beýläk zeperlenmeginiň öňüni almakdyr. Lukmanyňyz aşakdakylary maslahat berip biler:
- Eger çilim çekýän bolsaňyz, derhal taşlaň.
- Sagdyn iýmitlenmek, duz we ýag az mukdarda iýmitlenmek.
- Yzygiderli maşk etmek.
- Bedeniň agramyny gözegçilikde saklamak.
- Eger sizde diabet bar bolsa, gan şekeriniň derejesini gowy gözegçilikde saklaň.
- Eger gan basyşyňyz ýokary bolsa, ony gözegçilikde saklaň.
3a we 3b tapgyrlary üçin bejergi
Bu tapgyrda, ýaşaýyş durmuşyny üýtgetmek bilen birlikde, keseli gözegçilikde saklamak üçin dermanlar hem gerek bolup biler.
- Ýokary gan basyşy üçin dermanlar: Ýokary gan basyşyňyz bolmasa-da, käbir dermanlar böwrekleriňiziň zyýanyny azaldyp biler.
- Holesterini peseldýän derman.
- Diabet dermanlary: Käbir dermanlar, esasanam SGLT2 ingibitorlary, hatda diabeti bolmadyk adamlarda hem böwrekleri goramak üçin berilýär.
- Diuretikler: Bedenden artykmaç duz we suwuň çykarylmagyna kömek edýär.
- Başga dermanlar: Süňkleri berk saklamak we ganazlygyň öňüni almak üçin demir tabletkalary ýa-da beýleki witaminler.
4-nji we 5-nji tapgyrlar üçin bejergi
Böwrekler işe ýaramajak bolanda, bedeniň sagdynlygyny saklamak üçin diňe derman ýeterlik bolmaýar. Bu tapgyrda iki esasy bejeriş usuly bar:
- Dializ: Böwrekleriňizden gany aýyrýan enjam.
- Böwrek transplantasiýasy: Sagdyn böwregiň bedene hirurgiki transplantasiýasy.
Bu bejeriş usullarynyň hemmesi saglygyňyzy düýpli barlandan soň lukmanyňyz tarapyndan kesgitlenýär. Şonuň üçin olary lukmanyňyz bilen yzygiderli maslahatlaşmak we onuň maslahatlaryna eýermek örän möhümdir.
Öýe äkitmek baradaky habar
- BBK – wagtyň geçmegi bilen böwrekleriň işini kem-kemden gowşadýan kesel.
- Kesel agyrlygyna baglylykda 1-nji tapgyrdan 5-nji tapgyra çenli bölünýär we munuň üçin eGFR diýlip atlandyrylýan ölçeg ulanylýar.
- Ilkinji tapgyrlarda köplenç hiç hili alamat bolmaýar. Şonuň üçin, eger sizde diabet ýa-da ýokary gan basyşy ýaly töwekgelçilik faktorlary bar bolsa, yzygiderli lukmanyň gözegçiliginden geçmek örän möhümdir.
- KBK-ny doly bejerip bolmasa-da, keseliň ýaramazlaşmagyny degişli bejergi we ýaşaýyş durmuşyny üýtgetmek arkaly gözegçilikde saklap bolýar.
- Ýagdaýyňyz, tapgyryňyz we bejergiňiz barada lukmanyňyz bilen hemişe açyk gürleşiň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň