Çaga garaşýan wagtyňyz, iň uly umydyňyz sagdyn çaga dünýä getirmekdir. Şeýle-de bolsa, käwagt dogum garaşýan wagtyňyzdan has uzak dowam edip biler. Biz muňa "Uzyn Dogum" diýýäris. Bu söz biraz gorkunç ýaly bolup görünse-de, ony doly düşünmek howsalaňyzy azaltmaga kömek edip biler.
Uzak möhletli zähmet näme?
Gysgaça aýdylanda, uzak wagtlap dowam edýän dogum döwri ortaça derejeden has köp wagt alýan dogum prosesini aňladýar. Käbir eneler dogumyň indiki tapgyryna geçip bilmän, köp sagatlap tolgunmalara duçar bolýarlar. Şeýle döwürlerde, Nirogi Lankada saglygy goraýyş işgärleri hökmünde biziň esasy maksadymyz siziň we çagaňyzyň sagdyn bolmagyna we howpsuz dogurmagyna göz ýetirmekdir.
Uzak dowam eden dogum näçe sagat bilen kesgitlenýär?
Umuman,
- Ilkinji gezek çaga dogurýan eneler üçin , eger dogum 25 sagat ýa-da ondan köp dowam etse,
- Öň çaga dogran eneler üçin , eger dogum 20 sagat ýa-da ondan köp dowam etse,
biz muny uzak wagtlap dowam edýän dogurma ýagdaýy hasaplaýarys.
Muny şeýle göz öňüne getiriň: adaty ilkinji dogum adatça 12 sagatdan 24 sagada çenli dowam edýär, soňraky dogumlar bolsa adatça 8 sagatdan 10 sagada çenli dowam edýär. Eger dogumyňyz bu standart möhletlerden daşary dowam etse, biz bu aýratyn ýagdaýy bejermäge üns berýäris.
Uzak wagtlap dogurma döwründe näme bolýar?
Bu döwürde, adatça, iki esasy mesele ýüze çykýar:
1. Serwiksiňiz dogum üçin zerur bolan doly 10 santimetre ýetmezden öň açylmagyny (giňelmegini) bes edýär. Serwik, dogrum wagtynda açylýan serwikiňiziň aşaky bölegidir.
2. Başgaça aýdylanda, hatda serwik doly açylandan soň hem, çaga dogluş kanalyndan hereket etmegini bes edýär.
Bu ýagdaý nähili ýaýran?
Doguşyň uzaga çekmegi aslynda köp duş gelmeýär. Göwrelilikleriň diňe 8% -i şeýle ýagdaý bilen ýüzbe-ýüz bolýar. Şeýle-de bolsa, bu ähli keser kesimi operasiýalarynyň üçden bir böleginde esasy faktor bolup durýar.
Uzak möhletli dogum bilen baglanyşykly töwekgelçilikler nämelerdir?
Doguşyň birinji tapgyrynda öňe gitmezlik seýrek ýagdaýlarda uly kynçylyklara sebäp bolýar, emma bu sizi fiziki we ruhy taýdan ýadawlyga salyp biler. Şeýle-de bolsa, ikinji tapgyrda doguş dowam etse, ol has çynlakaýlaşyp, aşakdakylaryň töwekgelçiligini ýokarlandyryp biler:
- Infeksiýa .
- Çaga dogurandan soňky gan akmasy (çaga dogurandan soň köp gan akmasy).
- Siýdik saklamazlygy bilen baglanyşykly geljekki meseleler.
- Çanak organlarynyň prolapsynyň geljekde töwekgelçiligi.
- Ýatgynyň ýarylmagy (bu örän seýrek duş gelýän bolsa-da).
Dogum dowam edende, lukmançylyk kömegini talap etmek ähtimallygy has ýokary. Mysal üçin, lukmanyňyz çagany çykarmaga kömek etmek üçin wakuum ýa-da forseps ýaly gurallary ulanmaly bolup biler. Bu, şeýle hem, kesar kesimi zerurlygynyň ähtimallygyny ýokarlandyrýar.
Doguşyň uzaga çekmegi çaga täsir edip bilermi?
Hawa, bu ýagdaý çaga üçin belli bir howplary döredip biler, şol sanda:
- Infeksiýalar (köplenç eneden çaga geçýär).
- Dölüň kynçylyklary, meselem, ýürek urşunyň peselmegi .
- Perinatal asfiksiýa (dogum wagtynda kislorod ýetmezçiligi).
- Egin distosiýasy (çaganyň egniniň dogum kanalyna dykylmagy).
Dogrularyň uzaga çekmegine näme sebäp bolýar?
Bilşiňiz ýaly, dogurmagyň iki tapgyry bar. Birinji tapgyr ýatgynyň gysgalmagyndan başlap, boýunjygyň doly açylmagyna çenli dowam edýär. Ikinji tapgyr bolsa, doly açylmadan çaga dünýä inmegine çenli dowam edýär.
Birinji tapgyrda serwis inçelýär (ýitelýär). Eger bu proses haýal bolsa, umumy dowamlylyk artýar. Esasy sebäp köplenç ýatgynyň ýeterlik derejede gysgalmagydyr. Käwagt, dogurmagyň başynda berilýän morfin ýaly agyryny aýyrýan dermanlar bu gysgaltmalary gowşadyp, ösüşi gijikdirip biler.
Ikinji tapgyr ilkinji gezek çaga dogran aýal üçin 3-4 sagatdan köp, öň çaga dogran aýal üçin bolsa 2-3 sagatdan köp dowam etse, uzaga çeken hasaplanýar.
Ikinji tapgyrdaky umumy faktorlara aşakdakylar girýär:
- Ortaça ölçegden uly bäbek.
- Dar dogum kanaly.
- Çanagyňyz çaganyň aňsatlyk bilen aşak düşmegi üçin ýeterlik derejede uly bolmazlygy mümkin.
- Ýatgynyň ýeterlik derejede güýçli bolmadyk gysgaltmalary.
Mundan başga-da, ylmy barlaglar doguryş wagtynda howsala, stress we gorky ýaly psihologik faktorlaryň hem bu prosesiň has uzaga çekmegine sebäp bolup biljekdigini görkezdi.
Çilim çekmek we epidural anesteziýa barada näme aýdyp bilersiňiz?
Çilim çekmek dogurmagy gijikdirip bilermi?
Çilim çekmek uzak wagtlap dogurmagyň gönüden-göni sebäbi bolmasa-da, käbir barlaglar çilim çekýänleriň çilim çekmeýänlere garanda ony başdan geçirmek howpunyň has ýokarydygyny görkezýär. Bir barlag çilim çekýänleriň arasynda keser kesimi bilen dogurmagyň has ýokary derejesini görkezdi. Şonuň üçin Nirogi Lanka lukmanlary göwrelilikden öň çilim çekmegi taşlamagy maslahat berýärler, sebäbi bu siziň we çagaňyzyň saglyk meselelerini döredip biler.
Epidural anesteziýa dogurmagy uzaldýarmy?
Ýok. Epidural anesteziýa bilen uzaga çeken dogurmagyň arasynda gönüden-göni baglanyşyk ýok. Aslynda, epidural anesteziýanyň sizi rahatlandyrmaga kömek edip biljekdigine, hatda dogurmagyň birinji tapgyryny hem çaltlaşdyryp biljekdigine şaýatlyk edýän subutnamalar bar.
Dogumyň dowamlydygyny nädip bilýärin?
Esasy alamat uzak wagtlap öňegidişligiň ýoklugy ýa-da diňe örän az öňegidişlikdir. Eger siz ilkinji gezek ene bolsaňyz we dogum 25 sagatdan, indiki dogumlar üçin bolsa 20 sagatdan köp dowam etse, dogumyňyz uzaga çeken diýlip klassifikasiýa edilýän bolmagy mümkin. Şeýle-de bolsa, eger sizde dogum döreden bolsa, onuň dowamlylygy tebigy ýagdaýda öz-özünden dogumdan has uzyn bolup biljekdigini ýadyňyzdan çykarmaň.
Lukmanlar "Öňe gidişligiň şowsuzlygynyň" bardygyny nädip anyklaýarlar?
Lukmanyňyz serwis boýnunyň inçelmeginiň we açylmagynyň derejesini kesgitlemek üçin serwis boýnunyň barlaýar. Birinji tapgyrda serwis boýnunyň 10 sm-e ýetmegi gerek. Ikinji tapgyrda çaga aşak düşmeli. Eger siz takmynan 20 sagat dogurýan bolsaňyz we çaga dünýä inmedik bolsa, lukmanlar toparyňyz dogurmagyňyzy uzaga çeken diýip kesgitleýär.
Dogum wagty uzaga çekse näme etmeli?
Eger dogurmagyň ilkinji tapgyry uzaga çeken bolsa, maksat ýatgynyň daralmalaryny güýçlendirmek we uterus boýunjygynyň açylmagyna kömek etmekdir. Lukmanyňyz aşakdakylary maslahat berip biler:
- Gerek bolsa, emzik uçlaryny stimulýasiýa etmek . Bu, ýatgynyň gysgalmagyny güýçlendirýän gormon bolan oksitosiniň öndürilişini tebigy ýagdaýda artdyrmaga kömek edýär.
- Membranalaryň emeli ýarylmagy (AROM), amniotomiýa diýlip hem atlandyrylýar, bu ýerde lukmanyňyz suwuklyk bilen doldurylan haltajygy bilgeşleýin döwýär.
- Boýnuňyzyň ýetişmegine we ýumşamagyna kömek edýän oksitosin (Pitocin®) ýa-da beýleki serişdeler ýaly dermanlary bermek .
- Dynç almak we rahat bolmak üçin ýyly wanna kabul etmek .
Dogrulygyň ikinji tapgyrynda lukmanyňyz aşakdakylary maslahat berip biler:
- Ýerleşýän ýeriňizi yzygiderli üýtgetmek ýa-da ýöremek.
- Dynç almaga we rahatlanmaga ileri tutun.
- Dogrulygyň öňe gitmegine kömek etmek üçin oksitosin ýaly dermanlary kabul edip başlamak .
Uzak möhletli dogum üçin töwekgelçilik faktorlary nämeler?
Käbir faktorlar dogurmagyň has uzak wagtlap dowam etmeginiň ähtimallygyny artdyryp biler. Bularyň arasynda:
- Köp göwrelilik, mysal üçin, ekizleri ýa-da üçemleri götermek.
- Dölüň ýagdaýy, sebäbi käbir ýagdaýlar dogum kanalyndan geçmegi has kynlaşdyryp biler.
- Ene ýaşynyň ululygy.
- Beden massasynyň ýokary indeksi (BMI).
Bu töwekgelçilikler dogum başlamazdan öň dolandyrylyp bilnermi?
Hawa, käbir töwekgelçilik faktorlaryny dolandyryp bolýar. Mysal üçin, göwrelilik döwründe sagdyn agramy saklamak barada lukmanyňyz bilen maslahatlaşyp bilersiňiz, sebäbi ýokary BMI uzak wagtlap dogurmagyň töwekgelçiliginiň ýokarlanmagy bilen baglanyşyklydyr.
Dogum wagtynda, hatda çaga kellesi aşaky bolsa-da, eger ol garynyňyza seredýän bolsa (boýun arkasy ýagdaýy), onuň çanakdan geçmegi kyn bolup biler. Käbir ýagdaýlarda, lukman çagany el bilen has amatly ýagdaýa öwürmäge kömek edip, aşak düşmegi aňsatlaşdyryp biler .
Şeýle-de bolsa, enäniň ýaşy ýa-da çaga götermek ýaly käbir faktorlary üýtgedip bolmaýar. Şonuň üçin, dogum planyňyzy goldaw işgäriňiz we lukmançylyk toparyňyz bilen öňünden ara alyp maslahatlaşmak, şol sanda mümkin bolan dogum gijikmelerini dolandyrmak strategiýalaryny ara alyp maslahatlaşmak möhümdir.
Dogum uzalsa näme bolar?
Uzak wagtlap dowam edýän dogum fiziki, ruhy we emosional taýdan ýadadyjy tejribe bolup biler. Eger şeýle ýagdaý ýüze çyksa, lukman toparyňyz sizi ýakyndan gözegçilikde saklar, yzygiderli boýun barlaglaryny geçirerler we ösüşi höweslendirmek üçin oksitosin ýaly dermanlary maslahat bererler. Şeýle hem, olar çaganyň göwrelilikdäki kynçylyklaryň alamatlaryny görkezmezligi üçin ony ýakyndan gözegçilikde saklarlar.
Bu döwürde iň gowy usul dynç almaga üns bermek, goldaw berýän adamyňyza daýanmak we mümkin boldugyça oňyn bolmaga synanyşmakdyr.
Dogrulygyň uzaga çekmegi barada lukmanyma nähili soraglary bermeli?
Doguşyň uzak dowam etmegi hökman däl bolsa-da, eger siz has ýokary töwekgelçilikdedigiňize ynanýan bolsaňyz, lukmanyňyz bilen açyk gürleşmek peýdalydyr. Şu soraglary bermegiňizi göz öňünde tutuň:
- Uzak wagtlap dogurmagyň howpy artýarmy?
- Bu töwekgelçiligi azaltmak üçin edip biljek anyk ädimlerim barmy?
- Çagamyň häzirki ýagdaýy nähili?
- Eger bäbek iň gowy ýagdaýda bolmasa, ony öwrülmäge höweslendirmegiň ýollary barmy?
- Uzak wagtlap dowam edýän doguruşlary adatça nähili dolandyrýarsyňyz?
- Meniň üçin nähili agyryny dolandyrmak mümkinçilikleri bar?
Ýadyňyzda galmaly soňky sözler
20 sagat ýa-da ondan köp dowam edýän dogum agyr bolup bilse-de, lukmanlar toparyňyz umumy maksada ýetmek üçin işleýär: siziň we çagaňyzyň howpsuz we sagdyn dogumy. Lukmanyňyz bilen dogumy dolandyrmakdaky çemeleşmeleri barada açyk gürleşmekden çekinmäň. Aladalaryňyzy aýtmakdan ýa-da sorag bermekden hiç haçan gorkmaň. Ýadyňyzda bolsun, Nirogi Lanka bilen bu ýolda hiç haçan ýalňyz dälsiňiz.
