May dumudulas ba sa iyong gulugod? Alamin natin ang tungkol sa spondylolisthesis!

Ang pananakit ng likod ay isang karaniwang problema na kinakaharap ng maraming tao sa mga panahong ito. Minsan, maaari itong maging simpleng pananakit ng likod na nagmumula sa pagsisikap. Gayunpaman, kung ang pananakit na ito ay medyo matalim sa ilang araw, o kung may kasamang iba pang mga sintomas, maaaring may partikular na sanhi nito. Iyon ay, isang kondisyon na nangyayari sa gulugod (Spondylolisthesis) . Bagama't maaaring medyo kumplikado ang pangalan, unawain natin ito nang simple.

Ano ang Spondylolisthesis? Sa madaling salita...

Isipin ang iyong gulugod bilang isang tumpok ng maliliit na buto (tinatawag na vertebrae) na nakapatong sa isa't isa. Mayroong 33 vertebrae, para maging eksakto. Bagama't ang mga vertebrae na ito ay magkakaugnay, maaari silang gumalaw nang kaunti kapag tayo ay yumuko o gumalaw ng ating mga katawan. Ngayon, sa isang kondisyong tinatawag na spondylolisthesis, ang isa sa mga vertebrae na ito ay nadudulas sa lugar at itinutulak ang vertebra sa ilalim nito. Ito ay parang isang naputol na kawing sa isang kadena. Kapag nangyari ito, ang mga nerbiyos sa lugar na iyon ay maaaring masiksik. Doon lumilitaw ang mga sintomas tulad ng pananakit ng likod at binti. Ang spondylolisthesis ay maaaring mangyari kahit saan sa gulugod, ngunit ito ay pinakakaraniwan sa ibabang bahagi ng likod (lumbar spine) . Gayundin, ang kondisyong ito ay maaaring mangyari sa leeg (cervical spine) o mula sa leeg hanggang sa dulo ng mga tadyang (thoracic spine). Ang gulugod ay parang isang kadena na patuloy na sumusuporta sa ating katawan. Kaya, maaari itong maging medyo nakakatakot kapag ang isang kawing ay nadudulas. Ngunit, hindi ibig sabihin nito ay magulo ang buong kadena. Kadalasan ay may magagandang paggamot para sa isang kondisyong tinatawag na spondylolisthesis. Kung nakakaranas ka ng panibagong pananakit sa iyong likod o binti at nahihirapan kang gawin ang mga pang-araw-araw na gawain, siguraduhing magpatingin sa doktor.

Ano ang mga posibleng sanhi ng spondylolisthesis?

Mayroong ilang mga pangunahing paraan kung paano maaaring mangyari ang sitwasyong ito:

1. May kaugnayan sa edad (Degenerative Spondylolisthesis)

Ito ang pinakakaraniwang uri. Habang tayo ay tumatanda, ang mga mala-unan na bahagi sa pagitan ng ating mga vertebrae (tinatawag na mga disc ) ay napupudpod. Habang ninipis ang mga disc na ito, lumalaki ang espasyo sa pagitan ng mga vertebrae, na nagiging dahilan upang mas malamang na madulas ang isa. Ito rin ay isang uri ng degenerative disc disease .

2. Congenital Spondylolisthesis

Minsan, ang kondisyong ito ay maaaring mangyari dahil ang gulugod ng sanggol ay hindi maayos na nabubuo habang nasa sinapupunan pa lamang. Kapag nangyari ito, maaaring lumitaw ang mga problema alinman sa maagang bahagi ng buhay o sa mas huling bahagi ng buhay.

3. Dahil sa bali kung saan nagtatagpo ang mga vertebrae (Isthmic Spondylolisthesis)

Kapag nabali ang isang maliit na piraso ng buto na nagdurugtong sa dalawang vertebrae (tinatawag na pars interarticularis ), hindi na nito kayang pagdikitin nang maayos ang mga ito. Dudulas ang vertebra. Maaari itong mangyari sa mga atleta, lalo na sa mga nagsasagawa ng mga ehersisyo sa pagtalon at paghila .

Iba pang mga hindi gaanong karaniwang uri:

• (Traumatikong Spondylolisthesis):Maaaring madulas ang isang vertebra dahil sa matinding pinsala sa gulugod mula sa isang malaking aksidente o pagkahulog.
• Pathological Spondylolisthesis: Maaari rin itong sanhi ng mga kondisyon na nagpapahina sa mga buto (tulad ng osteoporosis o isang tumor sa mga buto).
• (Postsurgical Spondylolisthesis): Bihirang-bihira, ang kondisyong ito ay maaaring mangyari bilang side effect ng spinal surgery.

Ano ang mga sintomas ng spondylolisthesis?

Nakakagulat na ang ilang mga tao ay may spondylolisthesis at walang sintomas. Kung ang nadulas na vertebra ay napakaliit (mababa ang antas), maaaring hindi ito magdulot ng anumang sintomas dahil hindi ito naglalagay ng masyadong presyon sa ibang bahagi ng gulugod o mga nerbiyos. Gayunpaman, kung lumitaw ang mga sintomas, maaaring kabilang dito ang:

• Pananakit ng ibabang bahagi ng likod.
• Pananakit na umaabot sa mga binti (tinatawag ding sciatica ).
• Isang pakiramdam ng paninikip at pagkirot sa likod.
• Hirap sa paglalakad o pagtayo nang higit sa ilang minuto.
• Pamamanhid, panghihina, o pakiramdam ng pamamanhid sa paa.

Depende sa kung saan nadulas ang vertebrae, maaari ring maramdaman ang sakit sa ibang bahagi ng likod. Ang sakit na ito ay maaari ring kumalat sa puwitan o hita.

Ano ang mga sanhi ng spondylolisthesis?

Ang sanhi ng nadulas na vertebra ay nag-iiba depende sa uri ng spondylolisthesis na mayroon ka. Ang ilan sa mga karaniwang sanhi ay kinabibilangan ng:

• Ang mga spinal disc ay nasisira sa pagtanda.
• Mga bertebrae na mas payat kaysa normal pagkapanganak.
• Mga aksidente habang naglalaro ng sports.
• Mabilis na paglaki ng mga bata at kabataan.
• Mga aksidente tulad ng pagkahulog at aksidente sa sasakyan.

Sino ang pinakamapanganib na magkaroon ng ganitong kondisyon?

Bagama't maaaring magkaroon ng spondylolisthesis ang sinuman, may ilang mga tao na mas mataas ang panganib:

• Mga taong mahigit 50 taong gulang.
• Mga babae.
• Mga atleta (lalo na iyong mga naglalaro ng mga high-impact sports, madalas tumalon, at gumagawa ng mga stretching exercises).
• Mga taong may kasaysayan ng pamilya ng spondylolisthesis o mga sakit na may kaugnayan sa buto.

Ano ang maaaring mangyari kung ang spondylolisthesis ay hindi magagamot? (Mga Komplikasyon)

Kung ang kondisyong ito ay hindi wastong nasuri at nagamot, maaari kang makaranas ng mga sumusunod:

• Talamak na sakit sa likod .
• Arthritis sa gulugod.
• Pinsala sa nerbiyos.
• Kawalan ng kakayahang kontrolin ang pag-ihi (Urinary incontinence) o bowel incontinence (Bowel incontinence) .

Paano sinusuri ng mga doktor ang spondylolisthesis?

Susuriin ng doktor ang spondylolisthesis sa pamamagitan ng pagsasagawa ng pisikal na eksaminasyon at mga espesyal na pagsusuri sa imaging. Maingat niyang susuriin ang iyong likod at gulugod. Kakailanganin mong sabihin sa iyong doktor kung kailan ka unang nakaranas ng pananakit o iba pang mga sintomas, kung anong mga aktibidad ang nagpapalala sa pananakit, at kung ano ang iyong ginawa bago magsimula ang iyong mga sintomas, lalo na kung ikaw ay naaksidente. Pagkatapos ay kukuha ang iyong doktor ng spinal X-ray upang kunan ng mga larawan ang iyong vertebrae. Maaari mo ring kailanganin ang CT scan o MRI scan upang maghanap ng pinsala sa iyong mga disc o nerbiyos.

Mga Baitang ng Spondylolisthesis

Bibigyan ka ng iyong doktor ng grado para sa iyong kondisyon, depende sa kung gaano nadulas ang iyong vertebrae. Maaaring ito ay isang numero, "low-grade" o "high-grade":

• Low-grade Spondylolisthesis - Grade I at Grade II: Ito ang pinakakaraniwang uri. Maraming mga batang may isthmic spondylolisthesis at mga nasa hustong gulang na may degenerative spondylolisthesis ang may ganitong hindi gaanong malalang kondisyon.
• High-grade Spondylolisthesis (Grade III at Grade IV): Sa mga kasong ito, mas malamang na kailanganin ang operasyon, lalo na kung nakakaranas ka ng matinding sakit o iba pang sintomas.

Ano ang mga paggamot para sa spondylolisthesis?

Maraming tao ang maaaring kontrolin ang kanilang mga sintomas sa pamamagitan ng mga paggamot na hindi kirurhiko, kabilang ang:

• Pahinga : Ang pansamantalang pahinga mula sa isports at mga nakakapagod na aktibidad ay makakabawas sa presyon sa gulugod.
• Mga Gamot: Maaari kang gumamit ng mga over-the-counter na NSAID (hal., Ibuprofen, Diclofenac) o Acetaminophen (hal., Panadol) upang mabawasan ang sakit at pamamaga. Gayunpaman, huwag inumin ang mga gamot na ito nang higit sa 10 araw nang walang medikal na payo. Kausapin ang iyong doktor bago simulan ang anumang gamot, upang masabi niya sa iyo kung anong gamot ang tama para sa iyo.
• Corticosteroids: Ito ay mga malalakas na gamot na inireseta ng doktor upang mabawasan ang pamamaga. Maaari itong ibigay nang pasalita o direktang iturok sa masakit na bahagi (isang cortisone shot) .
• Pisikal na terapiya:Tuturuan ka ng isang physical therapist ng mga ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan sa paligid ng iyong gulugod (lalo na ang iyong likod at mga kalamnan sa tiyan). Mababawasan nito ang presyon sa iyong gulugod at magbibigay-daan sa iyo na gumalaw nang mas madali.
• Pagsusuot ng brace: Kung mayroon kang bali na vertebra, maaaring irekomenda ng iyong doktor na magsuot ka ng brace upang mapanatiling matatag ang iyong gulugod. Sasabihin din niya sa iyo kung gaano katagal mo ito dapat isuot.

Kailan kinakailangan ang operasyon para sa spondylolisthesis?

Hindi lahat ay mangangailangan ng operasyon para sa spondylolisthesis. Kung ang nadulas na vertebrae ay hindi nagdudulot ng malalang sintomas o hindi nanganganib sa iba pang mga komplikasyon, maaari kang mabuhay na may mababang antas ng kondisyon. Sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung kailan oras na para isaalang-alang ang operasyon. Maaaring kailanganin ang operasyon sa mga sumusunod na kaso:

• Kung mayroon kang mataas na antas (spondylolisthesis) na kondisyon.
• Kung nakakaranas ka ng matinding sakit o iba pang sintomas na nagpapahirap sa pagtayo, paglakad, o paggalaw.
• Kung ang mga sintomas ay hindi humupa sa kabila ng iba pang mga paggamot na hindi kirurhiko .

Malamang na magsasagawa ang siruhano ng isang pamamaraan na tinatawag na spinal fusion . Kabilang dito ang muling pag-aayos ng iyong vertebrae at pagpapalakas ng bahagi. Maaari mo ring kailanganing magsagawa ng isang pamamaraan na tinatawag na spinal decompression upang maibsan ang presyon sa iyong sciatic nerve. Ipapaliwanag sa iyo ng iyong doktor o siruhano kung anong operasyon ang kailangan mo at kung ano ang aasahan.

Mga posibleng epekto pagkatapos ng operasyon

Ang ilang mga taong sumasailalim sa spinal fusion surgery ay maaaring makaranas ng bahagyang pagbaba sa saklaw ng paggalaw pagkatapos ng operasyon. Ito ay dahil pinagsasama ng operasyon ang dalawang vertebrae upang bumuo ng isang buto. Gayunpaman, para sa karamihan ng mga tao, ang sakit ay mas kaunti kaya't kaya nilang tiisin ang maliit na discomfort na ito. Gayunpaman, huwag matakot na kausapin ang iyong siruhano tungkol dito bago ka magdesisyong sumailalim sa operasyon. Maipapaliwanag niya sa iyo ang mga panganib at matutulungan kang magtakda ng makatotohanang mga inaasahan.

Maaari bang maiwasan ang spondylolisthesis?

Minsan, hindi lubusang mapipigilan ang spondylolisthesis, lalo na kung ito ay nangyayari bilang resulta ng isang aksidente o dahil sa kung paano dinisenyo ang iyong gulugod noong ikaw ay isilang. Gayunpaman, maaari mong bawasan ang iyong panganib sa pamamagitan ng pagsunod sa mga tip na ito:

• Gumawa ng mga ehersisyo na nagpapalakas sa iyong mga kalamnan sa likod at tiyan .
• Sundin ang isang malusog na diyeta na nababagay sa iyo. Mapoprotektahan nito ang iyong mga buto at pangkalahatang kalusugan.
• Kausapin ang iyong doktor tungkol sa kalusugan ng iyong buto. Sasabihin niya sa iyo kung at kailan ka dapat sumailalim sa mga pagsusuri sa densidad ng buto .

Ano ang maaari mong asahan kung mayroon kang spondylolisthesis?

Kung mayroon kang spondylolisthesis, ang iyong mga sintomas ay dapat bumuti sa pamamagitan ng mga paggamot na hindi kirurhiko tulad ng pahinga, gamot, at physical therapy. Kapag sinimulan mo na ang paggamot, kukuha ang iyong doktor ng mas maraming X-ray upang makita kung ang iyong vertebrae ay lalong dumudulas. Babantayan ng iyong doktor ang nadulas na vertebra. Kung ito ay masyadong dumudulas, maaaring kailanganin mo ng operasyon.

Hindi maibabalik ng mga paggamot na hindi kirurhiko ang nadulas na vertebra sa orihinal nitong posisyon, ngunit makakatulong ang mga ito sa iyo na maisagawa ang iyong pang-araw-araw na gawain nang walang sakit. Tanging ang operasyon lamang ang makakapagpanumbalik sa orihinal na pagkakahanay ng gulugod.

Maaaring tumagal mula ilang linggo hanggang ilang buwan bago tuluyang gumaling mula sa operasyon sa gulugod. Bibigyan ka ng iyong siruhano ng iskedyul ng paggaling na tama para sa iyo, batay sa iyong mga pangangailangan.

Kailan ako maaaring magsimulang maglaro muli?

Karamihan sa mga taong may spondylolisthesis ay maaaring bumalik sa sports at iba pang pisikal na aktibidad pagkatapos ng ilang linggo ng paggamot. Karaniwan, dapat kang maghintay hanggang sa ligtas kang makagalaw nang walang sakit. Kausapin ang iyong doktor o siruhano bago ipagpatuloy ang anumang pisikal na aktibidad. Maaari silang magmungkahi ng mga ligtas na paraan para manatili kang aktibo nang hindi pinapataas ang iyong panganib ng mga komplikasyon.

Ano ang dapat mong iwasan kapag mayroon kang spondylolisthesis?

Sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung anong mga aktibidad ang ligtas para sa iyo. Maaaring kailanganin mong ihinto ang paglalaro ng mga contact sports o paggawa ng mga ehersisyo na naglalagay ng matinding presyon sa iyong gulugod o nangangailangan ng matinding pag-unat.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Kung mas maaga kang magpatingin sa doktor, mas mahusay nilang masusuri at mapapagamot ang spondylolisthesis. Kung mayroon kang pananakit ng likod na tumatagal nang higit sa ilang araw, o kung ang sakit ay napakatindi na hindi mo na magagawa ang iyong mga normal na gawain, magpatingin agad sa doktor.

Kailan ka dapat pumunta sa Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Kung ikaw ay naaksidente, tulad ng pagkahulog o aksidente sa sasakyan, pumunta sa emergency room. Kung nakakaramdam ka ng pamamanhid sa iyong mga binti, o kung hindi mo makontrol ang iyong ihi o pagdumi, pumunta kaagad sa emergency room.

Anong mga tanong ang dapat mong itanong sa doktor?

Maaari mong itanong sa iyong doktor ang mga sumusunod na katanungan:

• Mayroon ba akong spondylolisthesis o iba pang problema sa likod?
• Anong uri ng paggamot ang kailangan ko?
• Kailangan ko bang sumailalim sa operasyon?
• Kailan ako makakabalik sa mga pisikal na aktibidad tulad ng isports?

Ano ang pagkakaiba ng (Spondylolisthesis) at (Spondylolysis)?

Ang spondylolisthesis at spondylolysis ay dalawang kondisyon na magkapareho ang pangalan at maaaring mapagkamalan. Ang pagkakaiba ng dalawa ay kung paano nila naaapektuhan ang iyong gulugod.

• Ang spondylolisthesis ay kapag ang isang vertebra ay dumudulas at itinutulak ang vertebra sa ilalim nito.
• (Spondylolysis)Ito ay isang maliit na bali ng buto na nangyayari sa isang maliit na piraso ng buto (pars interarticularis) sa pagitan ng dalawang vertebrae. Ang kondisyong ito, na tinatawag na spondylolysis, ang pangunahing sanhi ng isthmic spondylolisthesis. Dahil ang baling iyon ay maaaring maging sanhi ng pagkadulas ng vertebrae.

Sa wakas, may dapat isaalang-alang.

Normal lang para sa sinuman na makaramdam ng takot kapag naririnig nila ang salitang "spondylolisthesis." Kapag narinig mo ang salitang "spondylolisthesis," kung saan ang isang buto ay dumudulas sa isang napakahalagang bahagi ng katawan, lahat ng uri ng bagay ay pumapasok sa isip mo. Natural lang na magulat at magkaroon ng maraming tanong. Huminga nang malalim. Ang spondylolisthesis ay maaaring mahirap bigkasin at isulat, ngunit sa kabutihang palad, hindi lahat ng kondisyon na may kumplikadong pangalan ay nangangailangan ng kumplikadong paggamot. Malamang na kakailanganin mo lamang ng ilang linggong pahinga, ilang gamot na mabibili nang walang reseta, at physical therapy. Kahit na sumailalim ka sa operasyon, pagkatapos mabigyan ang iyong katawan ng oras na kailangan nito para gumaling, makakabalik ka na sa iyong mga normal na gawain. spondylolisthesis, sakit sa likod, spondylolisthesis, gulugod, nerve compression, physical therapy, operasyon sa likod