Alamin natin ang tungkol sa mga tumor na nagmumula sa mga mala-bituing selula sa iyong utak (Astrocytoma)!

Lahat tayo ay nahaharap sa mga hindi inaasahang problema sa kalusugan sa ating buhay, tama ba? Marahil ay madalas kang magkaroon ng sakit ng ulo o pakiramdam mo ay medyo nawawala ang iyong memorya. Bagama't maaaring normal lang ang mga ito, kung minsan ay maaari itong maging mga senyales ng isang problema sa loob ng ating katawan, lalo na sa utak. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang uri ng tumor na maaaring lumitaw sa utak, na medyo kumplikado, ngunit dapat nating lahat malaman. Iyon ay ang Astrocytoma .

Ano ang Astrocytoma? Unawain natin ito nang simple!

Okay, ngayon tingnan natin kung ano itong astrocytoma. Sa madaling salita, ito ay isang uri ng tumor na nangyayari sa ating central nervous system (CNS) , na pangunahing nasa utak at minsan ay nasa spinal cord (ang nerve cord na tumatakbo pababa sa gulugod). Ang mga tumor na ito ay nabubuo mula sa isang espesyal na uri ng mga selulang hugis-bituin sa ating utak. Tinatawag ng mga doktor ang mga selulang ito na "mga astrocyte cell". Ang mga "astrocyte cell" na ito ay mga selula na kabilang sa isang grupo ng mga selula na tumutulong, nagpapalusog, at nagpoprotekta sa utak at nervous system. Ang mga helper cell na ito ay karaniwang tinatawag na "mga glial cell". Bukod sa "mga astrocyte cell", may iba pang mga uri ng "mga glial cell" na tinatawag na "mga oligodendrocytes" at "mga ependymal cell". Kaya, ang mga tumor na nabubuo kapag ang mga "glial cell" na ito ay nagsimulang lumaki nang hindi mapigilan ay tinatawag na "glioma". Ang Astrocytoma ang pinakakaraniwang uri ng glioma.

Ang mga tumor na ito sa astrocytoma ay maaaring kanser (malignant) o hindi kanser (benign) . Nangangahulugan ito na ang ilan ay mapanganib at mabilis na kumakalat. Ang ilan naman ay hindi, at mabagal na lumalaki at kumakalat.

Inuuri ng mga doktor ang mga astrocytoma ayon sa kanilang "mga grado," katulad ng mga grado sa paaralan. Inilalarawan ng mga gradong ito kung gaano kabilis lumalaki ang tumor at kung gaano ito malamang na kumalat sa kalapit na tisyu ng utak. Hindi tulad ng ibang uri ng kanser, walang sistemang "pag-uuri".

Ano ang mga pangunahing uri ng Astrocytoma?

Hinati ng World Health Organization (WHO) ang mga astrocytoma sa apat na pangunahing grado. Ang Grade 1 ang pinakamababang panganib, mabagal na lumalagong uri. Ang Grade 4 naman ang pinakaagresibo, pinakamabilis lumaki, at pinakamapanganib na uri.

Hindi kanser (Benign) Astrocytoma

Ang mga ito ay medyo mababa ang panganib, hindi kanser na mga tumor.

• Astrocytoma sa Baitang 1:
• Astrocytoma na pilocytic:Ito ang pinakakaraniwang uri ng grade 1 tumor. Ito ay lumalaki nang napakabagal at mas malamang na hindi kumalat. Hindi ito kanser. Pagkatapos itong tuluyang matanggal sa pamamagitan ng operasyon, karaniwang hindi na kailangan ang chemotherapy o radiation therapy. Ang mga tumor na ito ay kadalasang nabubuo sa cerebellum, ang bahagi ng utak na tinatawag na cerebellum .
• Pleomorphic xanthoastrocytoma: Ang ganitong uri ng tumor ay kadalasang tumutubo sa utak. Kadalasan itong nabubuo sa temporal lobe ng utak. Maaari itong magdulot ng madalas na mga seizure. Maaari itong gamutin sa pamamagitan ng operasyon.
• Subependymal giant cell astrocytoma (SEGA): Ang ganitong uri ng tumor ay pangunahing nangyayari sa mga batang may genetic na kondisyon na tinatawag na tuberous sclerosis. Nabubuo ito sa mga cavity na puno ng likido sa loob ng utak na tinatawag na ventricles . Maaari rin itong gamutin sa pamamagitan ng operasyon.

Malignant na Astrocytoma

Ito ay mga mapanganib na tumor na naglalaman ng mga selula ng kanser at maaaring lumaki at kumalat nang mabilis.

• Grade 2 Astrocytoma: Ang mga tumor na ito ay mas malamang na kumalat sa nakapalibot na tisyu ng utak, na ginagawang mahirap ang mga ito na ganap na gamutin sa pamamagitan lamang ng operasyon.
• Grade 3 Astrocytomas: Mas agresibo ang mga ito kaysa sa grade 2 na mga tumor. Kadalasan, ang isang grade 2 na tumor ay maaaring lumala sa grade 3 sa paglipas ng panahon. Hindi ito kailanman magagamot sa pamamagitan lamang ng operasyon. Tiyak na kailangan ang radiation therapy, at madalas ding kailangan ang chemotherapy.
• Mga Glioblastoma: Ito ang mga grade 4 na astrocytoma . Ang mga ito ang pinakakaraniwan at pinakaagresibong uri ng astrocytoma. Mabilis silang lumalaki at kumakalat. Humigit-kumulang 10% sa mga ito ay nabubuo mula sa isang dati nang low-grade na astrocytoma na naging kanser. O, sa 90% ng mga kaso, nagsisimula ang mga ito bilang isang grade 4 na tumor.

Sino ang nagkakaroon ng Astrocytoma?

Ang mga tumor na ito ay maaaring tumubo sa sinuman, ngunit ang iba't ibang antas ng mga tumor ay natuklasang mas karaniwan sa mga taong may iba't ibang pangkat ng edad:

• Grade 1 Astrocytoma: Pinakakaraniwan sa mga bata at mga kabataan.
• Grade 2 Astrocytoma: Pinakakaraniwan sa mga nasa hustong gulang na may edad 20 hanggang 60.
• Grade 3 Astrocytoma: Pinakakaraniwan sa mga nasa hustong gulang sa pagitan ng 30 at 60 taong gulang.
• Glioblastoma (grade 4 astrocytoma): Pinakakaraniwan sa mga nasa hustong gulang sa pagitan ng edad na 50 at 80.

Sinasabi rin na mas malamang na magkaroon ng grade 3 at 4 na astrocytomas ang mga lalaki.

Gaano kadalas ang sakit na ito?

Ang paglaganap ng iba't ibang antas ng astrocytoma ay nag-iiba rin:

• Grade 1 astrocytoma: Humigit-kumulang 2% ng lahat ng tumor sa utak.
• Grade 2 astrocytoma: bumubuo sa 2% hanggang 5% ng lahat ng tumor sa utak.
• Grade 3 Astrocytoma: Humigit-kumulang 4% ng lahat ng tumor sa utak.
• Grade 4 Astrocytomas (Glioblastomas): Binubuo ng hanggang 24% ng lahat ng tumor sa utak.

Sa mga nasa hustong gulang, ang glioblastoma (grade 4 astrocytoma) ang pinakakaraniwang uri ng kanser sa utak.

Ano ang mga sintomas ng Astrocytoma?

Ang mga sintomas ng tumor na ito ay maaaring mag-iba depende sa laki ng tumor at kung saan ito matatagpuan sa utak. Ang ilan sa mga karaniwang sintomas ay kinabibilangan ng:

• Madalas na pananakit ng ulo, minsan ay lumalala sa umaga.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Mga seizure.
• Mga pagbabago sa kalagayan ng pag-iisip: Halimbawa, mga kondisyon tulad ng kawalan ng kakayahang mag-concentrate (delirium) o kumpletong pagkawala ng memorya (dementia).
• Pagkawala ng memorya.
• Iba pang mga problemang intelektwal: mga pagbabago sa personalidad, mga pagbabago sa mood (tulad ng depresyon).
• Labis na pagkapagod sa katawan.
• Mga problema sa paningin: Malabong paningin, dobleng paningin.
• Mga kahirapan sa pagsasalita (aphasia): Hirap sa pagbuo ng mga salita, hindi maisip kung ano ang sasabihin.
• Mga problema sa paggalaw: ang mga paa't kamay ay nagiging manhid, nanghihina, at nagpapakita ng mga abnormal na reflexes.

Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga sintomas na ito, napakahalagang magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon.

Ano ang mga sanhi ng Astrocytoma?

Sa katunayan, hindi pa rin alam ng mga mananaliksik ang eksaktong sanhi ng karamihan sa mga astrocytoma. Karamihan sa mga tumor na ito ay paminsan-minsang lumilitaw. Dalawa sa mga pangunahing salik ng panganib na natukoy ng mga mananaliksik ay ang pagkakalantad sa radiation at mga impluwensya ng genetiko.

Gayunpaman, isiniwalat ng mga kamakailang pananaliksik na ang isang mutation (pagbabago) sa isang gene na tinatawag na `(IDH1 gene)` ay may malaking kontribusyon sa pag-unlad ng mga low-grade astrocytomas. Ang gene na ito ay tumutulong sa ating mga selula na makagawa ng enerhiya. Kapag ang gene na ito ay na-mutate, isang kemikal na tinatawag na `(2-HG)` ang nalilikha. Ito ay naiipon sa malulusog na `(mga astrocyte cell)` sa paglipas ng panahon, at ang mga selulang iyon ay nagsisimulang maging abnormal. Doon nabubuo ang mga astrocytoma.

Pagkalantad sa radyasyon at astrocytoma

Ang pagkakalantad sa ionizing radiation, halimbawa, na ginagamit para sa paggamot ng kanserPinapataas ng radiation therapy ang panganib na magkaroon ng astrocytoma.

Halimbawa, ang mga batang may acute lymphocytic leukemia (ALL) na sumasailalim sa radiation therapy upang maiwasan ang sakit ay maaaring 22 beses na mas malamang na magkaroon ng tumor sa central nervous system, tulad ng astrocytoma, sa loob ng 5 hanggang 10 taon.

Mga sanhi ng henetiko at astrocytoma

Ang mga sumusunod na bihirang genetic na kondisyon ay natagpuang nauugnay sa pag-unlad ng mga astrocytoma:

• Li-Fraumeni syndrome: Nangyayari ang kondisyong ito kapag mayroong mutasyon sa isang gene na tinatawag na TP53 gene. Ang mga taong may sindrom na ito ay may 90% na posibilidad na magkaroon ng isa o higit pang uri ng kanser sa kanilang buhay. Maaari itong kabilangan ng astrocytoma.
• Neurofibromatosis type 1 (NF1): Sa kondisyong ito, ang isang mutasyon sa isang gene na dapat pumigil sa paglaki ng mga tumor ay nagiging sanhi ng abnormal na paglaki ng mga selula. Ang mga taong may NF1 ay maaaring magkaroon ng mga astrocytoma, mga tumor ng peripheral nerves, at mga batik ng café-au-lait sa balat.
• Tuberous sclerosis: Ang kondisyong ito ay nagdudulot ng iba't ibang problema sa kalusugan. Kabilang dito ang mga seizure, pagkaantala sa pag-unlad, at ang pagbuo ng mga tumor sa iba't ibang bahagi ng katawan. Ito ay sanhi ng mga mutasyon sa dalawang gene, ang TSC1 gene at ang TSC2 gene. Ang mga subependymal giant cell astrocytomas (SEGA) ay karaniwang nabubuo lamang sa mga taong may tuberous sclerosis.
• Turcot syndrome: Ang kondisyong ito ay sanhi ng mga mutasyon sa ilang mga gene na pumipigil sa paglaki ng tumor. Maaari itong magdulot ng maliliit na paglaki (polyps) sa mga bituka at isa o higit pang mga tumor, tulad ng mga astrocytoma, sa utak o spinal cord.

Paano nasusuri ang Astrocytoma?

Dahil ang mga sintomas ng astrocytoma ay katulad ng sa iba pang mga sakit sa neurological, maaaring medyo mahirap para sa mga doktor na maghinala o mag-diagnose.

Gayunpaman, tatanungin ka ng iyong doktor tungkol sa iyong mga sintomas at medikal na kasaysayan. Malamang na magsasagawa siya ng isang neurological exam . Makakatulong ito upang matukoy kung saan ang problema ay nasa utak o spinal cord.

Pagkatapos ay mag-oorder ang doktor ng brain imaging test . Ang MRI (Magnetic resonance imaging) scan ang pinakamahusay na paraan upang mahanap at masuri ang isang astrocytoma. Kung hindi ka maaaring magpa-MRI dahil mayroon kang pacemaker o joint implant, ang CT scan (Computed tomography scan) ang susunod na pinakamahusay na opsyon.

Kung ang mga imaging test na ito ay magpakita ng anumang abnormal sa utak, malamang na magsasagawa ang doktor ng biopsy (pagkuha ng isang maliit na piraso ng tumor para sa pagsusuri) o isang resection.(pag-aalis ng tumor sa pamamagitan ng operasyon) ay inirerekomenda. Ito lamang ang paraan upang makagawa ng tumpak na diagnosis.

Maaari bang gamutin ang kanserong astrocytoma?

Ang mga Grade 1 astrocytoma ay kadalasang maaaring gamutin sa pamamagitan ng operasyon kung ligtas na maalis ng neurosurgeon ang buong tumor. Bihirang-bihira, ang ilang grade 2 astrocytoma ay maaari ring gamutin sa pamamagitan ng operasyon.

Gayunpaman, sa kasalukuyan ay walang lunas para sa grade 3 at 4 na astrocytomas (lalo na ang mga glioblastoma) dahil mabilis itong lumalaki at kumakalat. Gayunpaman, ang radiation therapy at ilang mga gamot ay maaaring makontrol ang paglaki ng mga tumor na ito at mabawasan ang mga sintomas.

Paano ginagamot ang Astrocytoma?

Ang mga opsyon sa paggamot ay nakasalalay sa ilang mga salik:

• Ang lokasyon, laki, at uri ng tumor.
• ang iyong edad.
• Ang iyong pangkalahatang kalusugan.

Isang pangkat ng mga espesyalista ang magtutulungan upang matukoy ang pinakamahusay na plano ng paggamot para sa iyo. Maaaring kabilang sa pangkat na ito ang:

• Mga Neurologist
• Mga Neurosurgeon
• Mga oncologist sa radyasyon
• Mga medikal na oncologist

Ang mga pangunahing paggamot para sa astrocytoma ay:

• Operasyon.
• Radiation therapy.
• Adjuvant na chemotherapy.
• Mga patlang na gumagamot ng tumor (para sa glioblastoma).

Bilang karagdagan, maaaring may mga klinikal na pagsubok na maaari mong salihan.

Operasyon para sa astrocytoma

Ang operasyon ang unang hakbang sa paggamot ng astrocytoma. Nag-aalok ito ng tatlong pangunahing benepisyo:

1. Matutukoy mo kung anong uri ng tumor ito sa pamamagitan ng pagkuha ng isang piraso ng tisyu mula sa tumor at pagsusuri nito sa ilalim ng mikroskopyo.

2. Maaaring magsagawa ang mga doktor ng mas maraming pagsusuri sa tumor upang makita kung may mga protina at mutasyon na maaaring targetin ng ilang partikular na gamot.

3. Nagbibigay-daan ito sa pag-alis ng pinakamaraming bahagi ng tumor hangga't maaari. Nakakatulong ito na mabawasan ang presyon sa loob ng utak at bungo at maiwasan ang iba pang mga problema.

Dahil mabagal lumaki ang grade 1 astrocytomas at hindi kumakalat sa ibang bahagi ng utak, operasyon lamang ang tanging paggamot na magagamit.

Mga adjuvant therapy para sa astrocytoma

Ang adjuvant therapy, minsan ay tinatawag na "helper therapy," ay tumatarget sa mga selula ng kanser na hindi napatay ng pangunahing paggamot. Sa astrocytoma, ang operasyon ang pangunahing paggamot.

Ang mga grade 3 at 4 na astrocytoma ay palaging nangangailangan ng iba pang mga paggamot bilang karagdagan sa operasyon. Ang mga grade 2 na astrocytoma ay maaari ring mangailangan ng mga karagdagang paggamot kung minsan.

Ilang karagdagang paggamot para sa astrocytoma:

• Kemoterapiya gamit ang temozolomide (TMZ): Ang kemoterapiya ay ang paggamit ng mga gamot upang patayin ang mga selula ng kanser at/o pigilan ang mga ito sa pagdami. Ang gamot, ang temozolomide (TMZ), ay gumagana sa pamamagitan ng pagbabago ng DNA ng mga selula ng tumor, na nagiging sanhi ng kanilang pagkamatay. Ang TMZ ay isang first-line adjuvant treatment para sa lahat ng grade 3 at 4 na astrocytoma. Minsan ay ibinibigay din ito sa grade 2 na astrocytoma.
• Radiation therapy: Ang paggamot na ito ay gumagamit ng radiation (karaniwan ay high-energy X-ray) upang patayin ang mga selula ng kanser. Ito ay isang napakaepektibong paraan upang gamutin ang mga astrocytoma.
• Bevacizumab: Ito ay isang iniiniksyon na gamot. Gumagana ito sa pamamagitan ng pagharang sa paglaki ng mga daluyan ng dugo na tumutulong sa paglaki ng tumor. Inaprubahan ng US Food and Drug Administration (FDA) ang gamot na ito para sa paulit-ulit na glioblastoma. Nakakatulong ito na mabawasan ang pamamaga at maibsan ang mga sintomas.
• Mga patlang na panlunas sa tumor: Ito ay isang espesyal na aparato na lumilikha ng mga patlang na de-kuryente. Ang mga patlang na ito ay maaaring magpabagal sa paglaki ng tumor. Ito ay isinusuot na parang helmet. Maaaring irekomenda ng mga doktor ang paggamot na ito para sa mga bagong diagnosed at pabalik-balik na glioblastoma.

Mapipigilan ko ba ang pag-unlad ng Astrocytoma?

Sa kasalukuyan, wala kang magagawa upang mapigilan ang pag-unlad ng mga astrocytoma. Kadalasan, ang mga ito ay nabubuo nang random.

Gayunpaman, kung mayroon kang genetic na kondisyon na naglalagay sa iyo sa mas mataas na panganib na magkaroon ng astrocytoma, mahalagang regular na magpatingin sa iyong medical team para sa mga checkup. Pagkatapos ay maaari ka nilang bantayan para sa mga palatandaan ng astrocytoma. Mas mabuti kung mas maaga itong matukoy.

Ano ang prognosis ng Astrocytoma?

Ang pananaw, kung bubuti ba ang sakit at kung gaano katagal ka mabubuhay, ay nakasalalay sa ilang mga salik:

• Grado ng tumor: Kung mas mataas ang grado, mas malala ang pangkalahatang pananaw.
• Gaano kalaki ang maaaring tanggalin sa pamamagitan ng operasyon:Bagama't maaaring gamutin ang grade 1 astrocytomas sa pamamagitan lamang ng operasyon, ang grade 2 hanggang 4 astrocytomas ay hindi maaaring tuluyang matanggal. Gayunpaman, kung kayang tanggalin ng neurosurgeon ang pinakamaraming tissue hangga't maaari, maganda ang survival rate.
• Paggamit ng mga karagdagang paggamot: Ang mga karagdagang paggamot, tulad ng chemotherapy at radiation therapy, ay maaaring makabawas ng mga sintomas at makapagpapataas ng kaligtasan.
• Edad: Sa pangkalahatan, ang mga nakababata ay may mas mahabang inaasahang haba ng buhay.
• Katayuan sa pag-iisip: Ang mga may kaunting sintomas at normal na paggana ng sistemang neurolohikal ay may mas mahabang panahon ng kaligtasan.

Mas tumpak na impormasyon ang maibibigay sa iyo ng iyong medical team tungkol sa kung ano ang aasahan. Huwag matakot na magtanong sa kanila.

Ano ang antas ng kaligtasan ng buhay ng Astrocytoma?

Ang karaniwang antas ng kaligtasan ay nag-iiba depende sa antas ng astrocytoma:

• Baitang 1 (Pilocytic astrocytomas): Mahigit sa 10 taon.
• Grade 2 astrocytoma: mahigit sa 5 taon.
• Astrocytoma sa Baitang 3: Sa pagitan ng 2 at 5 taon.
• Baitang 4 (Glioblastomas): Mga isang taon.

Mahalagang tandaan na ang mga ito ay mga karaniwan lamang para sa isang malaking grupo ng mga taong may astrocytomas. Ang iyong medikal na pangkat ay makakapagbigay ng mas detalyadong impormasyon tungkol sa mga rate ng kaligtasan batay sa iyong partikular na sitwasyon.

Kailan ako dapat magpatingin sa aking doktor tungkol sa Astrocytoma?

Kakailanganin mong magkaroon ng mga follow-up appointment sa mga neurologist, oncologist, at neurosurgeon upang matiyak na ang iyong paggamot ay matagumpay o patuloy na magiging matagumpay.

Tawagan ang iyong doktor sa lalong madaling panahon kung magkakaroon ka ng mga bagong sintomas o kung lumala ang iyong mga sintomas. Halimbawa:

• Mga problema sa memorya.
• Mga kombulsyon.
• Matinding sakit ng ulo o problema sa paningin.
• Pagbaba ng timbang nang walang dahilan.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa aking doktor?

Maaaring makatulong na itanong sa iyong medical team ang mga sumusunod:

• Bakit ako nagkaroon ng astrocytoma?
• Anong uri ng astrocytoma ang mayroon ako?
• Ano ang pinakamahusay na paggamot para sa akin?
• Anong mga klinikal na pagsubok ang maaari kong salihan?
• Ano ang mga panganib at epekto ng paggamot?
• Anong pangangalaga pagkatapos ng paggamot ang kakailanganin ko?
• Ano ang posibilidad na bumalik o kumalat ang kanser pagkatapos ng paggamot?
• Anong mga palatandaan ng paglaki ng tumor ang dapat kong bantayan?
• Anong mga sintomas ng mga komplikasyon sa paggamot ang dapat kong bantayan?
• Nanganganib ba ang aking pamilya na magkaroon ng astrocytoma?

Ano ang pagkakaiba ng Astrocytoma at Glioblastoma?

Ang Glioblastoma ay isang uri ng astrocytoma - partikular na ang grade 4 na astrocytoma. Ang Glioblastoma ay isang agresibo at kanserong tumor na mabilis na lumalaki at kumakalat. Ito ang pinakakaraniwang pangunahing kanser sa utak.

Malignant ba o benign ang Astrocytoma?

Mayroong ilang uri ng astrocytomas - ang ilan ay hindi kanser (benign), at ang ilan ay kanser (malignant). Ang Grade 1 astrocytomas ay hindi kanser. Ang Grade 2 hanggang 4 ay kanser.

Panghuli, ano ang dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Normal lang na makaramdam ng takot at pagkalito kapag nalaman mong mayroon kang tumor sa utak. Ang Astrocytoma ay maaaring may iba't ibang antas - ang ilan ay benign, ang ilan ay cancerous. Ngunit magtiwala ka na ang iyong medical team ay bubuo ng isang personalized at komprehensibong plano ng paggamot upang matulungan kang pamahalaan ang iyong astrocytoma at mapabuti ang iyong kalidad ng buhay. Huwag matakot, huwag maghinala, magtanong sa iyong mga doktor, at suportahan ang iyong paggamot. Nais ko ang iyong mabilis na paggaling!

` astrocytoma, tumor sa utak, glioma, astrocyte, central nervous system, kanser, glioblastoma