Narinig mo na ba ang tungkol sa atrophic gastritis, isang kondisyon kung saan naninipis ang lining ng tiyan? Tara, pag-usapan natin!

Minsan, maaaring makaramdam ka ng sakit ng tiyan, o kawalan ng gana sa pagkain, o pakiramdam ng kabusugan sa iyong tiyan, tama ba? Marahil ang dahilan nito ay hindi kasing simple ng iniisip mo. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang kondisyon na medyo mas malalim, ngunit maaaring mahalaga para sa maraming tao. Iyon ay isang kondisyon na tinatawag na Atrophic Gastritis . Huwag mag-alala, pag-uusapan natin ito nang simple, sa paraang mauunawaan mo.

Ano ang atrophic gastritis?

Sa madaling salita, ang atrophic gastritis ay isang kondisyon kung saan ang lining ng iyong tiyan, ang lining ng tiyan, ay unti-unting lumiliit at nagiging talamak na namamaga. Isipin ito bilang isang proteksiyon na lamad sa loob ng iyong tiyan. Ito ang nagpoprotekta sa lining ng tiyan mula sa malupit na mga asido sa iyong tiyan. Sa atrophic gastritis, ang proteksiyon na lamad na ito ay nasira at nagiging manipis.

Isa pang espesyal na bagay ay sa kondisyong ito, ang ilan sa mga selula sa iyong tiyan ay nagsisimulang maging kamukha ng mga selula sa iyong maliit na bituka. Ito ay tinatawag na "intestinal metaplasia" sa mga terminong medikal. Nangangahulugan ito na ang mga selula sa iyong tiyan ay kumukuha ng anyo ng mga selula sa iyong bituka.

May dalawang pangunahing uri nito, tama ba?

Oo, tama ka. May dalawang pangunahing uri ng atrophic gastritis. Tingnan natin kung ano ang mga ito.

1. Atrophic gastritis na dulot ng kapaligiran (EMAG)

Ito ay isang uri. Tinatawag ito ng mga doktor na '(Environmental Metaplastic Atrophic Gastritis)' o EMAG sa maikli. Ang pangunahing sanhi nito ay ang impeksyon ng bacteria na 'H. pylori' (Helicobacter pylori).

Isipin mo, sa loob ng iyong tiyan ay mayroong isang proteksiyon na mucous membrane, parang payong laban sa ulan. Ito ang nagpoprotekta sa mga dingding ng tiyan mula sa acidic gastric juices na tumutulong sa pagtunaw ng pagkain. Ngunit kapag dumating ang bacteria na ito na tinatawag na 'H. pylori', ito ay kumikilos na parang tinutusok ang payong na iyon. Pagkatapos, ang mga acidic acid na iyon ay nagsisimulang kainin ang mga dingding ng tiyan. Kapag nangyari ito sa paglipas ng mga taon, ang mga selula ng tiyan ay nasisira, ang lining ay nagiging manipis, at ang kondisyon ng EMAG ay nalilikha.

2. Autoimmune atrophic gastritis (AAG)

Ito ang pangalawang uri. Ito ay tinatawag na `(Autoimmune Atrophic Gastritis)` o AAG sa madaling salita. Minsan ito ay tinatawag ding `(Autoimmune Gastritis - AIG)`.

Ngayon, tingnan mo, mayroon tayong grupo ng mga bodyguard. Iyan ang ating immune system. Ang kanilang trabaho ay labanan ang mga mikrobyong nagdudulot ng sakit. Ngunit kung minsan, na parang inaatake nila ang isa sa kanila nang hindi sinasadya, sinisimulan ng mga bodyguard na ito ang pag-atake sa ating sariling malulusog na selula. Iyan ang nangyayari sa AAG. Dito, direktang inaatake ng immune system ang malulusog na selula sa dingding ng ating tiyan.

Mayroon bang anumang mga panganib sa alinman sa mga uri na ito?

Oo, ang parehong EMAG at AAG ay maaaring magpataas ng iyong panganib na magkaroon ng maliliit na tumor sa iyong tiyan. Ang mga ito ay tinatawag na "Neuroendocrine Tumors - NETs". Gayunpaman, kadalasan, ang mga NET na ito ay hindi kanser (benign) , ibig sabihin ay hindi sila nakakapinsala. Gayunpaman, ang parehong EMAG at AAG ay maaaring magpataas ng iyong panganib na magkaroon ng kanser sa tiyan. Samakatuwid, mahalagang malaman ito.

Sino ang mas malamang na magkaroon ng EMAG na ito?

Ang mga taong may mas mataas na panganib na magkaroon ng environmentally induced atrophic gastritis (EMAG) ay kinabibilangan ng:

• Para sa mga may lahing Asyano o Hispanic.
• Para sa mga mahigit 70 taong gulang.
• Para sa mga taong masyadong kumakain ng maalat na pagkain.
• Para sa mga may impeksyon ng 'H. pylori'.
• Para sa mga nakatira sa siksikan at masikip na kapaligiran (dahil maaari itong makadagdag sa pagkalat ng 'H. pylori').
• Para sa mga naninigarilyo.

Kaya sino ang mas malamang na magkaroon ng AAG?

May mga taong mas mataas ang panganib na magkaroon ng autoimmune atrophic gastritis (AAG). Sila ay:

• Para sa mga babae (mas marami kaysa sa mga lalaki).
• Para sa mga may lahing Aprikano-Amerikano o Hilagang Europa.
• Kung ang isang tao sa pamilya ay dati nang nagkaroon ng AAG (maaaring mayroong namamanang kaugnayan).
• Para sa mga may ilang partikular na genetic mutations.
• Para sa mga taong may iba pang mga sakit na autoimmune. Halimbawa:
• Sakit na Addison
• Mga sakit na autoimmune thyroid (hal. Hashimoto's disease, Graves' disease)
• Uri 1 na diyabetis
• Vitiligo

Gaano kadalas ang mga kondisyong ito?

Ayon sa mga estadistika mula sa Estados Unidos, tinatayang nasa 15% ng populasyon ang may atrophic gastritis (AG) . Sinasabi rin na ang paglaganap ng AAG ay maaaring nasa pagitan ng 0.5% at 2%. Ang kondisyong ito ay may mga problema rin sa Sri Lanka.

Ano ang mga tiyak na dahilan sa pagbuo ng EMAG?

Gaya ng napag-usapan na natin, ang pangunahing sanhi ng EMAG ay ang impeksyon ng bacteria na 'H. pylori'. Ang bacteria na ito ay malamang na mahawa sa pagkabata. Mayroong ilang mga paraan kung paano ito maaaring maipasa. Ito ay:

• Sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa dumi (feces).
• Sa pamamagitan ng pagkain.
• Sa pamamagitan ng laway.
• Sa pamamagitan ng pagsusuka.
• Sa pamamagitan ng tubig.

Ibig sabihin, napakahalagang pangalagaan ang kalinisan upang manatiling ligtas mula sa bacteria na ito.

Ano ang mga sanhi ng AAG?

Ang nangyayari sa AAG ay ang mga antibody ng ating katawan – isang uri ng protina na nagpoprotekta sa atin mula sa sakit – ay umaatake sa sarili nating malulusog na selula ng tiyan.

Isa pang bagay ay, ang mga antibody na ito ay maaaring minsang umatake sa isang espesyal na protina na tinatawag na 'Intrinsic factor' na nalilikha ng mga selula ng ating tiyan. Ang 'Intrinsic factor' na ito ay isang bitamina B12.Napakahalaga para sa katawan na ma-absorb ito. Kaya, kung kulang ang 'Intrinsic factor', hindi ma-absorb nang maayos ng ating katawan ang bitamina B12. Pipigilan nito ang katawan sa paggawa ng malulusog na pulang selula ng dugo, na maaaring humantong sa isang espesyal na uri ng anemia na tinatawag na 'Pernicious anemia'. Kapag hindi sapat ang bitamina B12, maaari rin itong magdulot ng pinsala sa nerbiyos (neuropathy).

Ano ang mga sintomas ng EMAG?

Ang magandang balita ay ang ilang mga tao ay maaaring walang anumang sintomas kahit na mayroon silang atrophic gastritis. Gayunpaman, kapag ang EMAG ay sanhi ng impeksyon ng H. pylori, ang mga sintomas tulad ng:

• Pananakit sa itaas na bahagi ng tiyan.
• Anemia dahil sa kakulangan sa iron.
• Walang lasa ang pagkain.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Mga peptic ulcer sa tiyan o maliit na bituka.
• Ang pagiging payat nang walang dahilan.

Ano ang mga sintomas ng AAG?

Tulad ng EMAG, ang ilang mga taong may AAG ay maaaring walang anumang sintomas. Gayunpaman, kung ang AAG ay nagdudulot ng kakulangan sa bitamina B12, maaaring lumitaw ang mga sintomas na may kaugnayan sa anemia at pinsala sa nerbiyos. Kabilang sa mga sintomas ang:

• Pananakit ng dibdib.
• Pagkahilo, pagkahilo, panghihina.
• Mga palpitation ng puso.
• Pagkalito sa pag-iisip, tulad ng delirium.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Maputlang balat.
• Mabilis na pulso.
• Pakiramdam ng tumutunog na tunog na nagmumula sa loob ng mga tainga (Tinnitus).
• Pamamanhid at pagkawala ng pandama sa mga paa't kamay.

Paano ito nakikilala ng isang doktor? (Diagnosis)

Kapag nag-ulat ka ng mga sintomas tulad nito, unang magtatanong sa iyo ang doktor at magsasagawa ng pisikal na pagsusuri, kabilang ang paghawak sa iyong tiyan upang makita kung may pananakit.

Kung pinaghihinalaan ang atrophic gastritis, maaaring magmungkahi ang doktor ng ilang pagsusuri sa dugo , tulad ng:

• Malusog na bilang ng pulang selula ng dugo (ang mababang antas ay maaaring humantong sa anemia).
• Antas ng bakal.
• Mga uri ng antibody (lalo na kung pinaghihinalaan ang AAG).
• Mga antas ng gastrin, isang hormone na tumutulong sa paggawa ng acid sa tiyan.
• Mga Antas ng 'Pepsinogen', isang protina na ginawa ng mga selula ng tiyan.
• Mga antas ng bitamina B12.

Bilang karagdagan, maaaring magsagawa ang doktor ng endoscopy .

• Ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng manipis na tubo (endoscope) na may nakakabit na kamera sa iyong bibig upang matingnang mabuti ang loob ng iyong tiyan. Huwag mag-alala, ikaw ay patulugin o bibigyan ng sedation bago ang pamamaraan, kaya hindi ka makakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa.
• Sa oras na ito, maaaring kumuha ng maliit na piraso ng tisyu mula sa dingding ng tiyan para sa isang biopsy. Makukumpirma nito kung mayroong atrophic gastritis at kung mayroong bacteria na H. pylori.
• Maaari rin nitong suriin ang mga tumor tulad ng "Neuroendocrine tumors - NETs" na napag-usapan natin kanina.

Ano ang mga paggamot para dito?

Ang mga opsyon sa paggamot ay depende sa kung mayroon kang EMAG o AAG.

Paggamot para sa EMAG

• Kung mayroong impeksyon ng H. pylori, binibigyan ng antibiotics upang patayin ito.
• Maaaring ibigay ang mga gamot na nagpapababa ng kaasiman sa tiyan.
• Mahalaga ring subaybayan ang kondisyon sa pamamagitan ng regular na eksaminasyon sa endoscopy.

Paggamot ng AAG

• Kung mababa ang antas ng bitamina B12, maaaring kailanganin ang mga iniksyon ng bitamina B12 upang mapataas ang mga ito.
• Kung mababa ang antas ng iron, maaaring ibigay ang mga iron infusions sa pamamagitan ng intravenous .

Kung makakita ka ng maliliit na bukol na tinatawag na NETs habang isinasagawa ang endoscopy, maaaring tanggalin ito ng iyong doktor nang sabay. Ito ay tinatawag na endoscopic mucosal resection. Gaya ng nabanggit namin kanina, ang mga bukol na ito ay karaniwang hindi cancerous (benign). Gayunpaman, mainam na ipasuri ang mga ito kada dalawang taon.

Paano mabawasan ang panganib ng atrophic gastritis (AG)?

Para maiwasan ang impeksyon ng H. pylori, na maaaring magdulot ng EMAG, kailangan mong maging maingat sa kalinisan. Lalo na:

• Pagkatapos magpalit ng diaper.
• Pagkatapos pumunta sa palikuran.
• Bago kumain.

Siguraduhing hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay gamit ang sabon. Itanim din sa iyong mga anak ang ugali ng regular na paghuhugas ng iyong mga kamay.

Gayunpaman, wala tayong magagawa upang maiwasan ang paglitaw ng autoimmune condition na tinatawag na AAG. Gayunpaman, mahalagang malaman ang mga sintomas nito, humingi agad ng medikal na payo kung kinakailangan, at subaybayan ang kondisyon.

Ano ang mangyayari kapag nabubuhay ka na may ganitong kondisyon? (Outlook)

Bagama't walang lunas para sa atrophic gastritis, karamihan sa mga tao ay maaaring mamuhay nang normal at walang sintomas. Ang ilang mga tao ay maaaring mangailangan ng pag-inom ng bitamina B12 o mga suplemento ng iron habang buhay.

Ang isang maliit na bilang ng mga taong may ganitong kondisyon, na may bahagyang mas mataas na panganib, ay karaniwang kailangang sumailalim sa endoscopy bawat tatlo hanggang limang taon (endoscopic surveillance). Gayunpaman, bagama't may panganib na magkaroon ng kanser sa tiyan sa mga taong ito, ito ay napakababa. Ang mga taong may mga bukol na tinatawag na NET ay maaari ring mangailangan ng surveillance, ngunit kadalasan ang mga ito ay hindi kanser.

Paano mag-iingat kung mayroon kang EMAG?

Kung mayroon kang EMAG, maaari mong gawin ang mga bagay na ito upang mabawasan ang mga komplikasyon:

• Kung naninigarilyo ka, tiyak na itigil mo na.
• Masanay sa diyeta na kontrolado ang asin (sodium).
• Magpatingin sa isang gastroenterologist at ipasuri ang iyong kondisyon nang regular .

Paano mo aalagaan ang iyong sarili kung mayroon kang AAG?

Kung kulang ka sa bitamina B12, maaari kang magdagdag ng mga pagkaing mayaman sa B12 sa iyong diyeta. Halimbawa:

• Karne ng baka
• Mga tulya
• Mga itlog
• Mga isdang may langis (tulad ng salmon, mackerel, at sardinas)
• Pinatibay na mga cereal
• Gatas
• Yogurt

Gayundin, ang mga taong may AAG ay dapat na patuloy na magpatingin sa isang gastroenterologist upang masubaybayan ang kondisyon at gumawa ng mga kinakailangang pagbabago sa paggamot.

Mensahe para sa Pag-uwi

Ang atrophic gastritis ay isang kondisyon kung saan ang lining ng tiyan ay nagiging manipis at namamaga. Mayroong dalawang uri: EMAG, na sanhi ng impeksyon ng H. pylori, at AAG, na sanhi ng problema sa immune system.

• Hindi pare-pareho ang mga sintomas na lumalabas para sa lahat. Maaari itong magsama ng mga bagay tulad ng pananakit ng tiyan, kawalan ng gana sa pagkain, at kakulangan sa bitamina B12.
• Maaari lamang itong tumpak na masuri sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo at endoscopy.
• Kasama sa paggamot ang gamot para sa H. pylori, mga iniksyon ng bitamina B12, at iron.
• Maraming tao ang maaaring mamuhay nang normal. Gayunpaman, napakahalagang makipag-ugnayan sa doktor at kumuha ng mga kinakailangang pagsusuri at paggamot.

Kung mayroon ka pang mga karagdagang katanungan tungkol dito, o kung sa tingin mo ay mayroon kang mga sintomas na ito, mangyaring kumonsulta sa doktor para sa payo. Huwag mag-alala, may solusyon sa lahat!

` Atrophic Gastritis, Atrophic Gastritis, Pamamaga ng tiyan, Tiyan, H. pylori, Bitamina B12, Anemia, Endoscopy, Gastritis