Impeksyon ng C. diff (Clostridioides difficile): Alamin natin kung ano talaga ang sanhi ng sakit ng tiyan na ito.

Minsan ba ay sumasakit ang tiyan o nagtatae ka nang ilang araw? Madalas nating naiisip, 'Naku, medyo nakalalason siguro ang pagkaing ito' o 'Siguro viral flu ito.' Ngunit kung minsan, ang mga sintomas na ito ay maaaring sanhi ng mas malubhang impeksyon sa bakterya na maaaring makapinsala sa ating mga bituka. Isa sa mga impeksyong ito ay ang C. diff (Clostridioides difficile).

Ano ang C. diff (Clostridioides difficile)?

Sa madaling salita, ang C. diff ay isang uri ng bakterya. Ang eksaktong pangalan ay `(Clostridioides difficile)`. Ang bakteryang ito ay maaaring magdulot ng impeksyon sa iyong malaking bituka, ibig sabihin, `(colon)`. Doon lumalabas ang mga hindi komportableng sintomas tulad ng pagtatae. Ngayon, tingnan natin, karaniwan sa ating malaking bituka ang magkaroon ng mga impeksyon sa bakterya. Karamihan sa mga ito ay hindi naman ganoon kalala. Ngunit ang impeksyong ito ng C. diff ay medyo mas malala. Ang dahilan ay ang bakteryang ito na `(Clostridioides difficile)` ay gumagawa ng mga lason. Ang mga lason na ito ay sumisira sa mga selula sa loob ng ating mga bituka. Ito ay nagdudulot ng pamamaga ng lining ng bituka at ng malaking bituka, ibig sabihin, pamamaga (colitis). Kung magkakaroon ka ng mga sintomas at kung gaano kalala ang mga ito ay depende sa lawak ng pinsalang dulot ng mga lason na ito. Minsan ang kondisyong ito ay maaari pang magbanta sa buhay. Ang bakteryang ito ay dating tinatawag na `(Clostridium difficile)`. Ngayon ang bagong pangalan ay `(Clostridioides difficile)`.

Gaano kadalas ang impeksyon ng C. diff?

Ang impeksyon ng C. diff, o CDI, ay isang pandaigdigang problema sa kalusugan. Gayunpaman, walang eksaktong bilang kung gaano ito kalaganap sa mundo. Sa Estados Unidos, tinatayang mayroong humigit-kumulang 500,000 impeksyon bawat taon, at humigit-kumulang 15,000 pagkamatay. Kaya hindi ito dapat ipagwalang-bahala.

Ano ang mga sintomas ng impeksyon ng C. diff?

Ang una at pinakakaraniwang sintomas ay matubig na pagtatae. Sa mga banayad na kaso, ang pagtatae ay nangyayari nang hanggang tatlong beses sa isang araw, at maaaring may ilang pananakit ng tiyan. Habang lumalala ang impeksyon ng C. diff, tumataas ang dalas ng pagtatae. Maaari itong mangyari nang hanggang 10-15 beses sa isang araw. Maaari mo ring mapansin ang dugo sa iyong dumi. Kabilang sa iba pang mga sintomas ang:

• Ang pagkakaroon ng patuloy na sakit ng tiyan
• Busog at namamaga ang tiyan.
• Pagduduwal at pagsusuka
• Gana
• Lagnat
• Tumaas na tibok ng puso

Sa una, ang mga sintomas ng C. diff ay maaaring parang pagkalason sa pagkain o trangkaso sa tiyan. Kung umiinom ka ng antibiotics, maaaring mapagkamalan mong side effect ng gamot ang pagtatae.

Ngunit tandaan, kung minsan ang mga impeksyon ng C. diff ay maaaring mangyari nang walang pagtatae .

Ano ang hitsura ng dumi kapag mayroon kang C. diff? Ano ang amoy nito?

Ang pagtatae na dulot ng C. diff ay karaniwang may mala-paste na lapot, hindi ganap na matubig. Minsan ay maaari itong maging berde, ngunit maaari rin itong mangyari sa iba pang impeksyon sa bakterya. Bihira, maaaring may makitang dugo, mucus, o nana sa dumi. Maraming tao ang nag-uulat na ang pagtatae na dulot ng C. diff ay may kakaibang amoy . Sinasabi nila na ito ay hindi pangkaraniwang masangsang at may kakaibang matamis na lasa. Maaaring ito ay dahil pinapataas ng C. diff ang antas ng mga acid sa apdo sa dumi.

Ano ang sanhi ng impeksyon ng C. diff?

Karaniwan, ang isang taong may malusog na immune system ay nagkokontrol sa bakterya ng C. diff sa kanilang bituka, kaya hindi sila magdudulot ng impeksyon. Ang problema ay kapag ang bakteryang ito ay nagsimulang lumaki nang labis nang walang ganitong kontrol. Ang dahilan nito ay nawawala ang balanse sa pagitan ng "mabuting" bakterya at ng "masamang" bakterya sa ating bituka. Lahat ay may bakterya sa kanilang bituka. Ang mga mabubuting bakteryang ito ay nakakatulong na kontrolin ang iba pang bakterya tulad ng C. diff. Ang pangunahing dahilan ng impeksyon ng C. diff ay ang paggamit ng `(antibiotics)`. Kapag ginagamit ang mga antibiotic, ang balanse sa pagitan ng mabuti at masamang bakterya sa ating bituka (ang `(gut microbiome)` ay nasisira. Pagkatapos, ang bakterya ng C. diff ay maaaring maging nangingibabaw at lumaki nang labis.

Paano naipapasa ang C. diff?

Ang Clostridium difficile ay kumakalat sa pamamagitan ng paglabas ng mga spore. Ang mga spore na ito ay napakaliit at matatagpuan sa ating balat, sa mga bagay sa paligid natin, at sa mga ibabaw tulad ng mga mesa at upuan. Nangangahulugan ito na kung hahawakan mo ang isang bagay na may ganitong mga spore, at pagkatapos ay kumain kasama nito o hahawakan ang iyong bibig, maaari kang makakuha ng C. diff.

Bakit mabilis kumalat ang C. diff?

Sa labas ng ating katawan, ang bakteryang C. diff ay bumubuo ng mga spore. Ang mga spore na ito ay napakahirap patayin, kapwa sa loob at labas ng bituka. Ang mga ito ay lumalaban sa init, asido, maraming antibiotic, at mga disinfectant. Maaari rin silang mabuhay sa mga ibabaw nang ilang buwan. Tinatantya ng mga mananaliksik na humigit-kumulang 5% ng populasyon ay may bakteryang C. diff sa kanilang mga colon nang hindi nagdudulot ng anumang sintomas. Nangangahulugan ito na kahit na kontrolado mo na ang C. diff, maaari mo pa rin itong ikalat sa iba.

Kaya mo bang makipag-date sa isang taong may C. diff?

Oo, kaya mo. Ngunit kung susundin mo lamang ang mga hakbang sa kaligtasan. Upang mabawasan ang pagkalat ng impeksyon, dapat mong gawin ang mga sumusunod:

• Palaging hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay gamit ang sabon.
• Iwasang hawakan ang iyong ilong, bibig, at mata.
• Disimpektahin ang mga nakapalibot na ibabaw.
• Mga guwantes, mga maskara sa mukhaGumamit ng mga kagamitang pangproteksyon, tulad ng mga gown (lalo na kung nag-aalaga ng pasyente).

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng C. diff?

May ilang mga kondisyong medikal na maaaring magpababa sa mga panlaban ng iyong katawan laban sa impeksyon ng C. diff. Kabilang dito ang:

• Inflammatory Bowel Disease ( IBD ): Ang mga talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka, tulad ng Crohn's disease at ulcerative colitis, ay nagpapahina sa mga bituka sa paglipas ng panahon. Pinipinsala nito ang mucosa, ang lining ng mga bituka, at binabawasan ang resistensya ng bituka.
• Panghihina ng immune system : Kung mayroon kang immunodeficiency disorder o iba pang malalang kondisyon na nakakaapekto sa iyong immune system, tulad ng kanser, HIV , sakit sa bato, o diabetes, maaaring humina ang iyong pangkalahatang immune system, hindi lamang ang iyong bituka. Totoo ito lalo na kung umiinom ka ng mga immunosuppressant.

Ang iba pang mga salik sa panganib na nauugnay sa impeksyon ng C. diff ay kinabibilangan ng:

• Edad: Ang mga taong mahigit 65 taong gulang ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng C. diff. Maaaring ito ay dahil mahina ang kanilang immune system, umiinom ng maraming gamot nang sabay-sabay, o nakatira sa mga ospital o nursing home. Maaari ring magkaroon ng C. diff ang mga bata.
• Pagkaospital o mga mataong lugar (hal., mga bilangguan): Madaling kumakalat ang C. diff sa mga mataong lugar. Ang mga spore ay maaaring mabuhay nang ilang buwan sa mga karaniwang ibabaw. Maaari itong kumalat mula sa isang tao patungo sa isa pa sa pamamagitan ng mga lugar na ginagamit ng iba, tulad ng mga banyo.

Ngunit kung minsan ay walang malinaw na sanhi ng impeksyon ng C. diff. Bagama't maraming salik ang maaaring makaapekto sa immune system ng iyong bituka, mahalagang malaman na maaari kang magkaroon ng impeksyong ito kahit na walang anumang mga salik sa panganib .

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng impeksyon ng C. diff?

Maaaring magkaroon ng mga komplikasyon sa mas malalang impeksyon. Kung gaano kalala ang iyong impeksyon ay nakadepende sa ilang salik, kabilang ang uri ng bacteria na nahawaan ka, at ang lakas ng iyong immune system. Ang mga taong may mga risk factor para sa pagkakaroon ng impeksyon ng C. diff ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng mas malalang impeksyon o magkaroon ng paulit-ulit na impeksyon. Maaari itong magdulot ng mas maraming pinsala sa paglipas ng panahon. Kabilang sa mga karaniwang komplikasyon ang:

• Paulit-ulit na impeksyon: Humigit-kumulang 20% ​​ng mga tao ang muling magkakaroon nito sa loob ng dalawa hanggang walong linggo pagkatapos makumpleto ang paggamot. Pagkatapos nito, maaaring magkaroon muli nito ang isa pang 40%.
• Dehydration at pagkawala ng electrolytes:Kung mas mabilis kang mawawalan ng mga likido at electrolyte sa iyong katawan kaysa sa kayang palitan ang mga ito, maaari kang magkaroon ng mga mapanganib na epekto tulad ng mababang dami ng dugo, mababang presyon ng dugo, at maging ang pagpalya ng bato sa mga malalang kaso.
• Pseudomembranous colitis: Ito ay isang malubhang uri ng colitis. Sa kondisyong ito, maaaring mabuo ang isang makapal at malutong na lamad sa lining ng iyong colon.

Habang tumataas ang pinsalang dulot ng mga lason sa colon, maaaring mangyari ang mga karagdagang komplikasyon:

• Pagtagas ng likido: Maaaring magsimulang tumagas ang likido mula sa iyong colon papunta sa iyong lukab ng tiyan (ito ay tinatawag na ascites), na nagiging sanhi ng pamamaga ng iyong tiyan. Maaari ka ring mawalan ng protina mula sa iyong colon, na magiging sanhi ng pagbaba ng iyong mga antas ng albumin. Maaari itong magdulot ng mga sintomas tulad ng pamamaga at pagkapagod.
• Reactive arthritis: Ang isang malalang impeksyon ay maaaring magdulot ng kondisyong tinatawag na "reactive arthritis." Maaari itong magdulot ng pamamaga, pamamaga, at pananakit sa iyong mga kasukasuan at iba pang bahagi ng iyong katawan.
• Nakalalasong megacolon: Ang nakalalasong megacolon ay isang bihira ngunit lubhang mapanganib na kondisyon. Nangyayari ito kapag ang pamamaga na dulot ng pamamaga ay nagiging napakalala na nagiging sanhi ng hindi maayos na paggana ng colon. Maaari itong humantong sa sepsis (pagkalason sa dugo).

Paano nasusuri ang impeksyon ng C. diff?

Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na may impeksyon ang C. diff batay sa iyong mga sintomas, kukuha siya ng sample ng iyong dumi at ipapadala ito sa laboratoryo upang suriin kung may mga lason ang C. diff. Kung positibo ang resulta ng iyong pagsusuri, ibig sabihin ay mayroon kang impeksyon, maaaring magsagawa ang iyong doktor ng higit pang mga pagsusuri upang malaman ang kalubhaan ng impeksyon. Maaaring kabilang dito ang mga pagsusuri sa dugo at mga pagsusuri sa imaging upang tingnan ang loob ng iyong colon.

Paano ginagamot ang impeksyon ng C. diff?

Ang impeksyon ng C. diff ay ginagamot depende sa kalubhaan nito. Kung nagkaroon ka ng C. diff habang umiinom ng antibiotics, maaaring ihinto muna ng iyong doktor ang pag-inom ng gamot. Para sa ilang mga tao, iyon lang ang kailangan. Ang kanilang natural na immune system sa bituka ay magsisimulang gumana muli at kokontrolin ang impeksyon. Kung hindi, maaaring magreseta ang iyong doktor ng iba pang mga uri ng antibiotic na maaaring pumigil sa C. diff. Ang ilang mga uri ng antibiotic para sa C. diff ay kinabibilangan ng:

• `(Metronidazole)`
• `(Vancomycin)`
• `(Fidaxomicin)`

Kung mayroon kang banayad na impeksyon, maaari kang umuwi at uminom ng iyong gamot. Karamihan sa mga tao ay nagsisimulang gumaling sa loob ng ilang araw. Ngunit kung malala ang impeksyon, kakailanganin mong manatili sa ospital. Sa ospital, bibigyan ka ng iyong doktor ng mga antibiotic, marahil sa pamamagitan ng ugat (IV - intravenous). Bibigyan ka rin nila ng mga bagay tulad ng saline upang maiwasan ang dehydration. Sa ilang mga kaso, ang gamot ay maaaring ibigay nang direkta sa colon bilang isang enema.

Ano ang dapat gawin para sa mga kumplikadong impeksyon ng C. diff?

Kung mayroon kang malalang komplikasyon, maaaring kailanganin mo ang paggamot sa isang intensive care unit. Bihira, maaaring magrekomenda ang mga doktor ng emergency surgery (colectomy) upang alisin ang pinagmumulan ng impeksyon sa iyong colon. Kung gumaling ka ngunit patuloy na nakakaranas ng paulit-ulit na impeksyon pagkatapos ng paggamot, ang iyong mga opsyon ay:

• Paggamot muli gamit ang antibiotic: Maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng ibang gamot, o ng parehong gamot sa mas mahabang panahon. Pagkatapos ng antibiotics, maaari ring irekomenda ng iyong doktor ang pag-inom ng probiotics upang makatulong na maibalik ang bacteria sa iyong bituka.
• Fecal Microbiota Transplant (FMT): Ang pamamaraang ito ay napatunayang napakaepektibo sa pagpigil sa pabalik-balik na impeksyon ng C. diff matapos mabigo ang paulit-ulit na paggamot gamit ang antibiotic. Kabilang dito ang paglilipat ng sample ng dumi mula sa isang malusog na tao patungo sa isang may sakit na colon. Ginagamit ang sample na ito upang muling balansehin ang iyong gut microbiome. Isipin ito tulad ng pagdaragdag ng ilang mabuting lupa sa isang hardin na may ilang masasamang halaman at pagtatanim ng ilang magagandang halaman.

Anu-anong mga hakbang pangkaligtasan ang maaaring gawin upang maiwasan ang pagkalat ng C. diff?

Ang mga manggagawang pangkalusugan ay gumagawa ng mga espesyal na pag-iingat kapag humaharap sa impeksyon ng C. diff upang makatulong na maiwasan ang pagkalat ng lubhang nakakahawang sakit na ito. Maaari mong sundin ang kanilang halimbawa upang protektahan ang iba:

• Paghihiwalay: Kung mayroon kang impeksyon, pinakamahusay na ihiwalay ang iyong sarili sa iyong sariling silid. Sinumang papasok sa silid upang alagaan ka ay dapat magsuot ng disposable gloves, at dapat nilang tanggalin ang mga ito kapag lumabas sila ng silid. Dahil ang impeksyon ay kumakalat sa pamamagitan ng iyong dumi, dapat mong iwasan ang pagbabahagi ng palikuran sa ibang tao. Kung talagang kailangan mong ibahagi ang palikuran, linisin ang hawakan, upuan ng palikuran, at ang nakapalibot na lugar gamit ang panlinis na may bleach pagkatapos gamitin ito.
• Paghuhugas ng kamay: Dahil ang C. diff ay hindi apektado ng hand sanitizer, mahalagang hugasan ang iyong mga kamay nang madalas gamit ang sabon at mainit na tubig. Mahalaga ito para sa lahat ng iyong nakakasalamuha.
• Pagdidisimpekta: Karamihan sa mga karaniwang disinfectant ay hindi gumagana sa C. diff. Ngunit ang mga produktong naglalaman ng bleach ay maaari. Mahalagang disimpektahin ang anumang mga ibabaw na iyong hinahawakan, lalo na sa banyo.
• Pag-inom ng antibiotics ayon sa inireseta: Huwag uminom ng antibiotics ng ibang tao, at huwag itabi ang antibiotics para magamit sa ibang pagkakataon.

Ano ang maaari mong asahan kung makakakuha ka ng C. diff?

Karamihan sa mga impeksyon ng C. diff ay banayad at nawawala sa pamamagitan ng paggamot. Gayunpaman, ang mga kondisyon na nagdudulot ng impeksyon ng C. diff ay maaaring kumalat nang napakabilis. Ang impeksyon ng C. diff ay maaaring biglaang lumitaw at maging malubha. Kung mayroon kang mga kadahilanan ng panganib para sa impeksyon ng C. diff, mas malamang na magkaroon ka ng malubhang impeksyon, o maaaring mayroon kang mga paulit-ulit na impeksyon na nangangailangan ng mas maraming paggamot.

Kusang nawawala ba ang C. diff?

Oo, kung ang iyong malusog na bakterya sa bituka ay makakabalik sa normal at malabanan ito, maaari kang gumaling nang mag-isa. Mas malamang na mangyari ito kung ang iyong bakterya sa bituka ay karaniwang malakas at wala kang anumang pangmatagalang problema sa kalusugan na nagpapahina sa kanila. Kung ang impeksyon ay sanhi ng pag-inom ng antibiotics, maaari kang gumaling kapag itinigil mo ang pag-inom ng mga ito. Ngunit huwag maghintay nang matagal. Kung hindi bumuti ang iyong pakiramdam sa loob ng ilang araw, magpatingin kaagad sa doktor.

Kapag nakuha mo na ba ang C. diff, nandoon na ba ito palagi?

Pagkatapos ng paggamot, maaaring may ilang bakterya na natitira. Ngunit maaari kang hindi mahawa nang ilang panahon. Hangga't nananatili ang mabubuting bakterya sa bituka, makakatulong ang mga ito sa pagkontrol sa Clostridium difficile. Kung magkakaroon ka ng paulit-ulit na impeksyon, ito ay dahil ang ibang mga bakteryang ito ay hindi pa nakakabalik sa normal. Ang mga paulit-ulit na impeksyon ay maaaring pag-ulit ng orihinal na impeksyon, ngunit hindi palaging nangyayari iyon. Minsan ang mga ito ay mga bagong impeksyon.

Mayroon bang anumang pangmatagalang problema pagkatapos ng impeksyon ng C. diff?

Ang pinakakaraniwang pangmatagalang problema ay ang patuloy o paulit-ulit na impeksyon ng Clostridium difficile. Nangyayari ito kapag nahihirapang gumaling nang tuluyan ang iyong colon. Maaaring mabagal gumaling ang iyong colon dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

• Kung mayroon kang malubhang impeksyon na nakapinsala sa lining ng iyong mga bituka.
• Kung kinailangan mong uminom ng antibiotics sa loob ng mahabang panahon, o kung kinailangan mong uminom ng antibiotics para sa C. diff pagkatapos uminom ng iba pang antibiotics.
• Kung mayroon kang pangmatagalang kondisyon sa kalusugan na nakakaapekto sa iyong mga bituka o immune system.
• Kung ikaw ay mahigit 65 taong gulang.

Bihirang magkaroon ng mga autoimmune disorder ang ilang tao pagkatapos ng isang malalang impeksyon. Nangangahulugan ito na ang kanilang immune system ay patuloy na kumikilos na parang may impeksyon, kahit na matapos mawala ang impeksyon. Ang mga autoimmune disorder na maaaring magsimula pagkatapos ng impeksyon ng C. diff ay kinabibilangan ng post-infectious IBS (irritable bowel syndrome) at reactive arthritis.

Anu-anong mga tanong ang dapat mong itanong sa iyong doktor tungkol sa impeksyon ng C. diff?

Maaari kang magtanong ng mga katulad nito:

• Gaano na kalala ang impeksyon ko?
• Nasa panganib ba ako ng mga komplikasyon?
• Paano ko malalaman kung bumubuti na ang C. diff?
• Kailan kita dapat tawagan? Kailan ako dapat pumunta sa emergency room?
• Kailangan ko bang magpatingin sa isang gastroenterologist?
• Ano ang mga opsyon sa paggamot para sa mga pabalik-balik na impeksyon?

Ang Clostridium difficile ay isang karaniwang bakterya na maaaring mabuhay sa iyong mga bituka nang hindi nagdudulot ng anumang pinsala. Ngunit kapag nagsimula itong maging masyadong malakas, maaari itong maging lubhang seryoso. Maaari kang makaramdam ng pagkabalisa tungkol sa pagkakaroon ng pagtatae sa lahat ng oras at kung paano ito nakakaapekto sa iyong buhay. Maaari ka ring mahiya na pag-usapan ang isang kondisyon na nakakaapekto sa iyong pagdumi. Ngunit huwag hayaang pigilan ka ng mga damdaming iyon na humingi ng tulong.Karamihan sa mga tao ay hindi nagkakaroon ng mga komplikasyon mula sa C. diff, at mabilis at tuluyan itong nawawala. Ngunit kung ikaw ay nasa mas mataas na panganib dahil sa ilang mga salik sa panganib, maaari itong maging malubha. Ito rin ay lubhang nakakahawa, maaaring magtagal, at maaaring bumalik nang paulit-ulit. Kung ikaw ay magkaroon ng pagtatae pagkatapos uminom ng antibiotics, sabihin kaagad sa iyong doktor. Huwag uminom ng mga gamot na pumipigil sa pagtatae, dahil hindi ito makakatulong at maaari pa itong lumala. Kung pinaghihinalaan mong mayroon kang C. diff, magpatingin kaagad sa doktor.

Kaya, ano ang mga bagay na dapat nating tandaan mula sa kuwentong ito?

Ang C. diff ay isang bacteria na maaaring magdulot ng impeksyon sa ating malaking bituka. Nagdudulot ito ng mga sintomas tulad ng pagtatae at pananakit ng tiyan.

>

Madalas itong nangyayari kapag pinapatay ng mga antibiotic ang mabubuting bakterya sa bituka, na nagpapahintulot sa paglaki ng C. diff.

>

Nakakahawa ito, kaya napakahalaga ang paghuhugas ng iyong mga kamay at pag-aalaga ng kalinisan.

>

Ang mga matatanda, ang mga may mahinang immune system, at ang mga naospital ay mas malamang na magkaroon nito.

>

Kung mayroon kang mga sintomas, humingi agad ng medikal na payo. Dahil, kung magagamot nang maayos, madalas kang gagaling. Gayunpaman, kung hindi magagamot, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon.

>

Mahalagang inumin ang iyong gamot nang eksakto ayon sa inireseta ng iyong doktor at sa tamang oras.

Kaya, sana ay maging kapaki-pakinabang sa iyo ang impormasyong ito. Manatiling malusog!