Nakarinig ka na ba ng ganito pagkatapos ng cesarean section? (Isthmocele / Cesarean Scar Defect)

Alam mo, kapag pinag-uusapan natin ang tungkol sa C-section, hindi natin madalas napag-uusapan ang mga komplikasyon na maaaring mangyari pagkatapos nito. Gayundin, ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng isang maliit na problema pagkatapos ng C-section kung ang hiwa sa matris ay hindi gumaling nang maayos. Ito ang tinatawag ng mga doktor na Isthmocele o Cesarean Scar Defect. Huwag mag-alala, hindi ito nangyayari sa lahat, ngunit mahalagang malaman ito, lalo na kung ikaw ay nagkaroon na ng C-section o nagpaplano na magkaroon nito sa hinaharap.

Kaya, ano ang isthmocele na ito?

Sa madaling salita, ang isthmus ay isang maliit na bulsa o lungga sa dingding ng iyong matris kung saan ka sumailalim sa cesarean section. Para maging tumpak, ito ay nangyayari sa lining ng matris. Ang 'uterine niche' na ito ay nangyayari kapag ang hiwa na ginawa sa panahon ng cesarean section ay hindi tuluyang gumaling. Minsan ito ay maaaring humantong sa kahirapan sa paglilihi (infertility), mga komplikasyon sa mga susunod na pagbubuntis, at marami pang ibang problema.

Sino ang mas mataas ang panganib na magkaroon ng isthmus defect (Cesarean Scar Defect)?

Bagama't maaaring mangyari ang kondisyong ito sa sinumang sumasailalim sa cesarean section, ang ilang mga tao ay nasa bahagyang mas mataas na panganib. Tingnan natin kung sino sila:

• Kung ikaw ay sobra sa timbang /napakataba bago o habang nagbubuntis.
• Kung mayroon kang anumang mga kondisyong medikal na nakakasagabal sa paggaling ng sugat.
• Isinagawa ang cesarean section bilang isang emergency na desisyon, matagal na pagkatapos ng panganganak (hindi planadong cesarean section sa huling bahagi ng proseso ng panganganak).
• Kung ikaw ay may diabetes mellitus o kung ikaw ay nagkaroon ng diabetes habang nagbubuntis (gestational diabetes).
• Kung ikaw ay sumailalim sa maraming caesarean section .
• Kung ikaw ay naninigarilyo o gumagamit ng iba pang mga produktong tabako .

Kung isa o higit pa sa mga ito ang naaangkop sa iyo, mainam na maging maingat nang kaunti. Ngunit tandaan, kahit na mayroon kang mga salik na ito ng panganib, hindi lahat ay magkakaroon nito.

Gaano kadalas ang kondisyong ito ng isthmus?

Ayon sa mga ulat ng pananaliksik, nasa pagitan ng 24% at 70% ng mga kababaihang sumailalim sa kahit isang cesarean section ang nagkakaroon ng kondisyong ito. Dahil tumataas ang bilang ng mga cesarean section sa buong mundo, ang kondisyong ito ay nagiging mas karaniwan na ngayon. Halimbawa, humigit-kumulang 30% ng mga sanggol na ipinanganak sa Estados Unidos ay ipinapanganak sa pamamagitan ng cesarean section. Kaya mahalagang malaman ang kondisyong ito.

Bakit nangyayari ang cesarean scar defect (Isthmocele) na ito?

Isipin mo, habang isinasagawa ang cesarean section, dalawang hiwa ang ginagawa. Isa sa tiyan, at ang isa naman sa matris. Kung ang hiwa sa matris ay hindi gumaling nang maayos,Okay, o baka kapag gumawa ka ng maraming hiwa sa iisang lugar, ang tisyu sa bahaging iyon ay maaaring maging manipis. Doon nabubuo ang isang lugar na parang bulsa, tulad ng nabanggit mo, at nagsisimula itong mapuno ng likido at dugo.

Minsan, ang lokasyon ng hiwa sa panahon ng cesarean section ay maaari ring makaapekto dito. Kung ang hiwa ay ginawa nang masyadong mababa sa matris, mas malaki ang posibilidad ng isang malaking peklat. Kadalasan, ang ganitong uri ng hiwa sa ibaba ay ginagawa kapag ang cesarean section ay isinagawa matagal na pagkatapos ng panganganak. Sinasabi rin na kung isang patong lamang ng tahi ang gagamitin kapag isinasara ang hiwa sa matris sa halip na dalawa , maaaring tumaas ang panganib ng pagbuo ng isthmus.

Maaari bang magdulot ng pagkabaog ang peklat sa pamamagitan ng cesarean?

Oo, kung minsan ang peklat na ito sa pamamagitan ng cesarean ay maaaring magdulot ng pagkabaog . Ngunit ang magandang balita ay sa pamamagitan ng wastong paggamot, maraming tao ang maaaring magkaroon muli ng malusog na pagbubuntis. Kung sa tingin mo ay mayroon kang mga sintomas ng isang isthmus, o kung sinusubukan mong magbuntis sa loob ng isang taon (o anim na buwan kung ikaw ay higit sa 35) at hindi ka pa nakapagbuntis, siguraduhing magpatingin sa iyong doktor at pag-usapan ito.

Ano ang mga sintomas ng kondisyong ito ng isthmus?

Bagama't hindi lahat ay maaaring makaranas ng mga sintomas, ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng:

• Hindi normal na regla .
• Masakit na regla (Dysmenorrhea).
• Pananakit habang nakikipagtalik (Dyspareunia).
• Pananakit ng balakang .
• Pagdurugo mula sa ari o matris sa pagitan ng dalawang siklo ng regla.
• Hindi normal na paglabas mula sa ari .

Kung patuloy kang nakakaranas ng isa o higit pa sa mga sintomas na ito, makabubuting kumonsulta sa doktor tungkol dito.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng isthmus cyst?

Kung ang kondisyong ito ay hindi magagamot nang maayos, maaaring mangyari ang ilang komplikasyon. Kabilang dito ang:

• Nadagdagang panganib ng mga komplikasyon sa panahon ng mga pamamaraang ginekologiko.
• Placenta accreta ( inunan na masyadong malalim na kumakapit sa dingding ng matris ).
• Inunan previa.
• Pagbubuntis na may peklat - Ito rin ay isang uri ng ectopic pregnancy, kung saan ang fertilized egg ay naitatanim sa isang peklat sa matris.
• Pangalawang pagkabaog - Nangangahulugan ito ng kawalan ng kakayahang mabuntis muli pagkatapos ng isang nakaraang matagumpay na pagbubuntis.
• Pagkawala ng matris ( pagkapunit o pagkapunit ng matris sa lugar ng peklat ng matris ).

Maaaring nakakatakot marinig ang mga komplikasyong ito. Ngunit tandaan, hindi ito nangyayari sa lahat. Ang maagang pagsusuri at paggamot ay maaaring lubos na makabawas sa mga panganib na ito.

Paano mo matutukoy ang kondisyong ito ng isthmus?

Tukuyin ang IsthmusAng mga espesyalisadong eksaminasyon sa imaging ang pinakamabisa. Ang pinakamagandang oras para gawin ang mga pagsusuring ito ay pagkatapos matapos ang iyong regla. Ito ay dahil ang nitso ay maaaring puno ng dugo sa oras na iyon, kaya mas madaling makita sa eksaminasyon.

Maaaring magmungkahi ang iyong doktor ng mga pagsusuri tulad ng mga ito:

• Hysteroscopy: Ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng doktor ng manipis at maliwanag na tubo sa iyong ari at pagsusuri sa loob ng iyong cervix at matris. Maaari nitong suriin ang anumang peklat, abnormal na tisyu, o iba pang mga problema.
• Saline infusion sonohysterography: Nagbibigay ito ng mas detalyadong impormasyon kaysa sa regular na transvaginal ultrasound. Dito, pinupuno ng doktor ang iyong matris ng saline (isterilisadong tubig na may asin) at isinasagawa ang ultrasound. Habang napupuno ng tubig ang 'sac', ang mga bagay tulad ng laki at kapal ng dingding nito ay malinaw na makikita sa mga imahe.
• Transvaginal ultrasound: Ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng ultrasound probe sa loob ng ari upang hanapin ang peklat at ang 'niche' sa matris. Maaari rin nitong masuri ang kapal ng peklat.

Paano ginagamot ang mga peklat ng cesarean section?

Mayroong ilang mga paggamot para sa mga isthmus cyst. Ang iyong doktor ang magpapasya kung aling paggamot ang pinakamainam para sa iyo batay sa iyong kondisyon, ang kalubhaan ng iyong mga sintomas, at kung gusto mong magkaanak muli.

• Mga oral contraceptive: Ito ay mga birth control pills. Naglalabas ang mga ito ng mababang dosis ng mga hormone. Ang mga hormone na ito ay maaaring mag-regulate ng iyong menstrual cycle at mabawasan ang pagdurugo. Minsan, ang paggamot na ito ay maaaring magpaliit nang husto sa laki ng 'niche' kaya hindi na kailangan ng operasyon.
• Hysteroscopic resection (HR): Sa panahon ng hysteroscopy, maaaring tanggalin ng doktor ang peklat na tisyu mula sa matris. Maaari rin niyang buksan ang mga gilid ng 'niche' upang maubos ang dugo at likido. Hindi ito nangangailangan ng anumang mga hiwa sa tiyan.
• Pagkukumpuni gamit ang laparoscopic na pamamaraan: Sa pamamaraang ito, gagawa ang doktor ng isa o higit pang maliliit na hiwa sa iyong tiyan at ipapasok ang isang manipis at maliwanag na tubo (laparoscope) sa mga ito upang tingnan ang loob ng iyong matris. Pagkatapos ay aalisin ang peklat at sobrang tisyu sa paligid ng 'niche'. Ito ay isang minimally invasive na operasyon para sa mga peklat ng cesarean section. Makakatulong ito sa iyo na mas mabilis na gumaling at makaramdam ng mas kaunting sakit.
• Pag-aalis ng histerektomi:Nangangahulugan ito ng pag-aalis ng buong matris. Karaniwang ginagawa ito para sa mga taong may napakalalang sintomas ng isthmus at ayaw nang magkaanak muli. Maaari kang sumailalim sa laparoscopic hysterectomy. Isa rin itong minimally invasive na pamamaraan, ibig sabihin ay mabilis kang makakabawi at makakaranas ng mas kaunting sakit nang hindi gumagawa ng malalaking hiwa.

Paano natin mapipigilan ang pagbuo ng mga isthmus?

Sa katunayan, ang tanging paraan upang ganap na maiwasan ang isthmus ay ang pag-iwas sa cesarean section. Ngunit hindi lahat ay kayang gawin iyon. Kung ikaw ay buntis at nagpaplano ng cesarean section, kausapin ang iyong doktor tungkol sa iyong panganib na magkaroon ng peklat sa cesarean (isthmus). Maaari mong bawasan ang iyong panganib sa pamamagitan ng paggawa ng mga sumusunod:

• Panatilihin ang malusog na timbang bago at habang nagbubuntis.
• Pagkontrol sa diabetes .
• Pag-iwas sa paninigarilyo at paggamit ng iba pang produktong tabako .

Ano ang kalagayan ng kalusugan ng mga taong may mga peklat sa cesarean section?

Ang magandang balita ay ang peklat (isthmus) ng cesarean section ay isang kondisyon na maaaring gamutin. Karamihan sa mga tao ay nabubuntis muli pagkatapos ng paggamot, kaya huwag mawalan ng pag-asa.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung mayroon kang isthmus habang nagbubuntis, nasa panganib kang pumutok ang matris . Ito ay isang medikal na emergency . Nangyayari ito kapag ang peklat ng matris ay humiwalay at ang matris ay napunit. Maaari itong magdulot ng malubhang panganib sa kalusugan mo at sa iyong sanggol.

Kung nakakaranas ka ng matinding pananakit ng balakang, pananakit kung saan naroon ang iyong peklat noong ikaw ay nasa ilalim ng cesarean, o matinding pagdurugo sa ari , maaaring mga senyales ito ng pagkalagot ng matris. Kung mangyari ito, humingi agad ng medikal na payo.

Ang isthmus ay isang maliit na bulsa, o 'niche,' na nabubuo sa dingding ng iyong matris. Ito ay sanhi ng hindi maayos na paggaling ng isang cesarean section incision. Maaari itong magdulot ng abnormal na pagdurugo ng ari, pananakit ng pelvis, at mga problema sa regla. Maaari rin itong magdulot ng pagkabaog o mga problema sa mga susunod na pagbubuntis. Ang pinakakaraniwang paggamot ay minimally invasive surgery upang alisin ang sobrang peklat na tissue at lumikha ng 'niche.' Karamihan sa mga tao ay maaaring magkaroon ng malusog na pagbubuntis pagkatapos ng paggamot.

Tandaan ang pinakamahalagang bagay (Mensahe para sa Pag-uwi)

• Ang isthmocele ay isang maliit na 'supot' na nabubuo kapag ang hiwa sa matris ay hindi gumaling nang maayos pagkatapos ng cesarean section.
• Bagama't hindi lahat ay nagkakaroon nito, ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng pagkabaog, mga problema sa regla, at mga komplikasyon sa mga susunod na pagbubuntis.
• Kung mayroon kang mga sintomas tulad ng hindi pangkaraniwang pagdurugo o pananakit ng balakang, magpatingin sa doktor.
• Maaaring masuri at magamot ang kondisyong ito. Sa karamihan ng mga kaso, maaaring makamit ang matagumpay na pagbubuntis pagkatapos ng paggamot.
• Kung ikaw ay sumailalim sa cesarean section, napakahalagang malaman ito. Walang dapat ikatakot, palaging kausapin ang iyong doktor tungkol dito.

Kung mayroon ka pang mga katanungan tungkol dito, huwag mag-atubiling magtanong sa iyong gynecologist. Tutulungan ka nila.

` Isthmocele, Depekto sa Peklat sa Cesarean, C-section, matris, kalusugan ng kababaihan, kawalan ng kakayahan, cesarean section