Maaari bang makaapekto ang mga paggamot sa kanser sa iyong puso? Pag-usapan natin ang cardiotoxicity!

Sumasailalim ka ba sa paggamot para sa kanser? O may kakilala ka bang sumasailalim sa ganitong paggamot? Minsan, ang mga paggamot para sa kanser ay maaaring magkaroon ng maliit na epekto sa ating puso. Iyan ang pag-uusapan natin ngayon. Tinatawag natin itong cardiotoxicity . Huwag mag-alala, unawain natin ito nang simple.

Kaya ano ang cardiotoxicity?

Sa madaling salita, ang cardiotoxicity ay ang pinsala sa ating puso na dulot ng ilang mga paggamot sa kanser o mga gamot sa kanser. Tandaan, kung minsan ang epektong ito ay maaaring mangyari kahit na ilang taon pagkatapos ng paggamot sa kanser. Ang panganib na ito ay lalong mataas para sa mga nasa hustong gulang na ginamot para sa kanser sa murang edad, ibig sabihin, noong mga bata pa. Hindi lahat ng paggamot sa kanser ay nagdudulot nito, ngunit may ilang mga paggamot na may mas mataas na panganib na magdulot ng cardiotoxicity.

Ang kondisyong ito ay maaaring magpahirap sa iyong puso na magbomba ng dugo nang maayos sa iyong buong katawan. Sa ilang malalang kaso, maaari pa itong humantong sa sakit sa kalamnan ng puso na tinatawag na cardiomyopathy , na lalong nagpapahirap sa iyong puso na magbomba ng dugo.

Sino ang pinakamalamang na maapektuhan ng cardiotoxicity?

Sa katunayan, sinumang sumailalim sa paggamot sa kanser ay nasa panganib na magkaroon ng cardiotoxicity. Gayunpaman, mas mataas ang panganib para sa mga gumamit ng ilang partikular na gamot o sumailalim sa radiation therapy sa bahagi ng dibdib.

Gayundin, gaya ng nabanggit kanina, ang kondisyong ito ay medyo karaniwan sa mga taong nagamot para sa kanser noong kanilang pagkabata, ibig sabihin, sa pagtanda. Mahirap sabihin nang eksakto kung gaano ito karaniwan sa mga taong nagamot para sa kanser noong sila ay nasa pagtanda. Gayunpaman, ayon sa ilang ulat, humigit-kumulang 20% ​​ng mga taong ito ay maaaring magkaroon ng sakit sa puso, at sa pagitan ng 7% at 10% ay maaaring magkaroon ng cardiomyopathy o pagpalya ng puso. Kaya napakahalagang malaman ito.

Paano nakakaapekto ang cardiotoxicity na ito sa iyong katawan?

Ang cardiotoxicity ay maaaring magdulot ng iba't ibang problema sa puso. Tingnan natin kung ano ang mga ito:

• Cardiomyopathy: Ito ay kapag ang kalamnan ng puso ay humihina at ang puso ay hindi na makapagbomba ng dugo nang maayos.
• Mga Myocardial Infarction o Atake sa Puso: Malamang ay narinig mo na ito. Maaari itong sanhi ng bara sa mga ugat na nagsusuplay ng dugo sa puso.
• Sakit sa Koronaryong Arterya: Pagkipot o pagbabara ng mga ugat na nagdadala ng dugo papunta sa puso.
• Pagpalya ng Puso: Hindi kayang magbomba ng dugo ang puso upang matugunan ang mga pangangailangan ng katawan.
• Sakit sa Balbula ng Puso: Hindi gumagana nang maayos ang mga balbula ng puso.
• Hindi regular na tibok ng puso (Arrhythmia):Hindi regular na tibok ng puso, maaaring mabagal, mabilis, o walang ritmo.
• Pag-iipon ng Fluid sa Paligid ng Puso.
• Mababa o Mataas na Presyon ng Dugo.
• Mabagal na Tibok ng Puso.
• Constrictive Pericarditis: Sa kondisyong ito, ang panlabas na lamad ng puso ay kumakapal, na binabawasan ang espasyo para sa puso na malayang lumawak.

Ano ang mga sintomas ng cardiotoxicity?

Mayroong ilang mga sintomas ng sakit sa puso na may kaugnayan sa cardiotoxicity. Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga ito, mahalagang mag-alala:

• Paglaki ng tiyan: Ang tiyan ay nakaumbok pasulong, tulad ng isang umbok.
• Pananakit ng Dibdib: Maaaring masikip o naninigas ang dibdib.
• Pagkahilo.
• Mabilis na Pagtibok ng Puso: Isipin na parang bumibilis ang tibok ng puso mo sa loob ng iyong dibdib, o malakas ang tibok nito.
• Dyspnea o Igsi ng Hininga: Nakakaramdam ka ng kakapusan sa paghinga at hingal kahit na pagkatapos gumawa ng kaunting aktibidad.
• Pamamaga ng mga binti at pagpapanatili ng likido (edema): Nangyayari ang pamamaga, lalo na sa mga binti at bukung-bukong.

Ano ang mga pangunahing sanhi ng cardiotoxicity?

May ilang mga paggamot sa kanser na maaaring magdulot ng cardiotoxicity. Ang pinakamahalaga sa mga ito ay:

• Mga Anthracycline: Halimbawa , Doxorubicin (Adriamycin®) . Ito ay isang uri ng gamot na chemotherapy na karaniwang ginagamit upang gamutin ang mga kanser tulad ng leukemia, lymphoma, kanser sa suso, sarcoma, o multiple myeloma .
• Trastuzumab (Herceptin®): Ito ay isang naka-target na gamot na ginagamit upang gamutin ang kanser sa suso, kanser sa tiyan, o kanser sa gastroesophageal junction. Mayroong mas mataas na panganib ng cardiomyopathy, lalo na kapag ang gamot na ito ay ibinibigay kasama ng anthracycline.
• Radiation Therapy sa Dibdib: Ginagamit din ito upang gamutin ang mga sakit tulad ng kanser sa suso o leukemia .

Paano sinusuri ng mga doktor ang kondisyong ito ng cardiotoxicity?

Pangunahing tinitingnan ng mga doktor kung gaano kahusay ang pagbomba ng dugo ng iyong puso upang matukoy kung mayroon kang cardiotoxicity. Sinusukat ito sa pamamagitan ng isang pagsusuri na tinatawag na Left Ventricular Ejection Fraction (LVEF) . Tinitingnan din nila kung gaano kahusay gumagana ang mga balbula ng iyong puso. Sinusukat ng LVEF kung gaano karaming dugo ang ibinobomba palabas ng ibabang silid sa kaliwang bahagi ng iyong puso (ang Kaliwang Ventricle) nang paisa-isa.

Mayroong ilang mga pagsusuri na ginagamit ng mga doktor upang sukatin ang mga bagay na ito:

• Echocardiogram: Ito ang pangunahing imaging test na kadalasang ginagamit upang matukoy ang cardiotoxicity. Gumagamit ito ng mga electrode at ultrasound wave upang suriin ang tibok ng iyong puso at ang paraan ng pagdaloy ng dugo sa iyong puso. Ito ay katulad ng scan na ginagawa para sa mga nagdadalang-tao, ngunit ang isang ito ay para sa puso.
• Cardiac MRI: Sinasabi ng ilang espesyalista na ito ang gold standard test para sa pagtukoy ng cardiotoxicity. Gumagamit ito ng mga magnet, radio wave, at isang espesyal na computer upang kumuha ng detalyadong mga larawan ng mga istruktura ng iyong puso at masuri kung paano dumadaloy ang dugo dito.
• Pagsusuri sa Stress sa Puso: Sinusukat ng pagsusuring ito kung paano tumutugon ang iyong puso sa mabibigat na aktibidad. Hinihiling sa iyo na maglakad sa treadmill o sumakay ng stationary bike. Sa panahong ito, ikinokonekta ka sa isang makina na sumusukat sa iyong tibok ng puso at presyon ng dugo.
• Multigated Acquisition Scan (MUGA): Sinusuri ng pagsusuring ito ang tungkulin ng mga silid ng iyong puso (ventricles). Ginagamit ang isang ligtas na radioactive tracer para dito. Malinaw itong makikita sa scan. Babantayan ng doktor kung paano gumagalaw ang tracer na ito sa iyong mga daluyan ng dugo, at pagkatapos ay kakalkulahin ang iyong ejection fraction.
• Cardiac CT Scan: Ang CT scan ay kumukuha ng mga X-ray mula sa iba't ibang anggulo upang lumikha ng detalyadong larawan ng puso. Ang pagsusuring ito ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang, lalo na para sa mga taong pinaghihinalaan ang cardiotoxicity pagkatapos ng radiation therapy sa dibdib.

Paano ginagamot ang kondisyong ito ng cardiotoxicity?

Depende sa mga gamot na kasalukuyan mong iniinom, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang paghinto sa ilan sa mga ito o pagbabawas ng kanilang dosis. Maaari ring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot na makakatulong sa iyong puso na gumana nang mas mahusay. Halimbawa:

• Mga ACE inhibitor: Halimbawa , Lisinopril (Zestril®) o Fosinopril Sodium (Monopril®)Sige. Ang ginagawa nito ay binubuksan ang iyong mga ugat at ginagawang mas madali ang daloy ng dugo.
• Mga Beta-blocker: Halimbawa , metoprolol (Lopressor®) o atenolol (Tenormin®) . Pinapataas nito ang daloy ng dugo at pinapabagal ang tibok ng puso.
• Digoxin, kilala rin bilang Digitalis (Lanoxin®): Pinapabagal nito ang tibok ng puso at nakakatulong na mas mahusay na tumibok ang puso.
• Mga diuretiko (tinatawag ding mga tabletas na may tubig): Halimbawa , Furosemide (Lasix®) . Gumagana ang mga ito sa pamamagitan ng pag-alis ng sobrang likido (tubig) mula sa katawan sa pamamagitan ng ihi.
• Mga Vasodilator: Halimbawa , Isosorbide Dinitrate (Isordil®) . Gumagana ang mga ito sa pamamagitan ng pagpapalapad (pagbubukas) ng mga daluyan ng dugo, na nagpapahintulot sa daloy ng dugo na mas madaling dumaloy.

Mayroon ba tayong magagawa upang mabawasan ang panganib ng cardiotoxicity?

Sa katunayan, walang paraan upang ganap na maiwasan ang cardiotoxicity. Gayunpaman, kung ikaw ay nasuring may kanser, napakahalagang talakayin ang mga kalamangan at kahinaan ng mga opsyon sa paggamot, ibig sabihin, ang mga panganib at benepisyo sa kalusugan, kasama ang iyong doktor.

Gayundin, ang mga regular na pagsusuri sa heart imaging habang ginagamot ang kanser ay makakatulong na matukoy ang cardiotoxicity sa maagang yugto. Isipin na lang, kung may problema, mas maaga itong matukoy, mas malamang na matagumpay itong magamot.

Maaari bang baligtarin ang kondisyong ito ng cardiotoxicity, ibig sabihin, gamutin?

Minsan, oo. May mga pagkakataon kung saan maaaring mabaliktad ang cardiotoxicity. Ipinakita ng pananaliksik na ang cardiotoxicity pagkatapos gumamit ng gamot na tinatawag na Trastuzumab ay maaaring mabaliktad.

Gayunpaman, ang cardiotoxicity na dulot ng paggamit ng anthracyclines ay kadalasang mahirap ibalik sa dati. Nangangailangan ito ng pangmatagalang paggamot. Gayundin, ang cardiotoxicity na nauugnay sa chest radiation ay napakahirap ding ibalik sa dati. Minsan, maaaring kailanganin ang pangmatagalang paggamot, at maging ang operasyon.

Kailan ako dapat humingi agad ng medikal na payo? Ano ang dapat gawin sa oras ng emergency?

Kung mayroon kang anumang sintomas ng malubhang kondisyon sa puso, tumawag agad sa 911 para sa ambulansya, o pumunta sa pinakamalapit na emergency room. Maging maingat sa mga sintomas na ito:

• Mga palpitations o isang pakiramdam ng mabilis na tibok ng puso na patuloy.
• Pagkahilo, pakiramdam na nahihilo, o nahihilo.
• Biglaang pagtaas ng hirap sa paghinga o pananakit ng dibdib.
• Pamamaga ng lalamunan o labi.
• Hindi pangkaraniwang pamamaga ng mga binti o paa.
• Pagtaas ng timbang nang higit sa 1.5 kg (3 pounds) sa loob ng isang linggo.

Kung mayroon kang mga sintomas na ito , mahalagang humingi agad ng medikal na payo nang hindi nagsasayang ng oras, dahil maaaring mga senyales ito ng isang malubhang kondisyon, tulad ng atake sa puso.

Sa wakas, ang pinakamahalagang mensaheng dapat nating iuwi!

Okay, marami na tayong napag-usapan tungkol sa cardiotoxicity. Sa madaling salita, ang cardiotoxicity ay pinsala sa puso na dulot ng mga paggamot sa kanser. Ito ay karaniwan lalo na sa mga taong nakatanggap ng ilang partikular na gamot sa chemotherapy, targeted therapy, o radiation therapy sa dibdib.

Bagama't maaaring mabawi ang ilang uri ng cardiotoxicity, ang iba ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamot. Ang pinakamahalagang bagay ay ang makipag-usap nang hayagan sa iyong doktor tungkol sa mga benepisyo at potensyal na panganib ng iyong paggamot kung ikaw ay sumasailalim sa paggamot sa kanser. Gayundin, ang pagkakaroon ng regular na mga pagsusuri sa puso habang ikaw ay ginagamot ay makakatulong na matukoy nang maaga ang anumang mga problema at masimulan ang paggamot nang mas maaga.

Huwag mag-panic, ngunit maging alerto. Ingatan ang iyong puso. Kung makakaranas ka ng anumang hindi pangkaraniwang sintomas, huwag itong balewalain. Humingi agad ng medikal na payo.

` Cardiotoxicity, Paggamot sa Kanser, Sakit sa Puso, Chemotherapy, Radiation Therapy, Kalusugan ng Puso, Cardiotoxicity