Naranasan mo na ba ang alinman sa mga problemang ito pagkatapos kumain ng isda? Pag-usapan natin ang Ciguatera!

Ang isda ay isang paboritong pagkain nating lahat, lalo na ang masasarap na isdang nahuhuli sa dagat ng Sri Lanka. Ngunit kung minsan, sa hindi inaasahang pagkakataon, pagkatapos itong kainin, maaari kang biglang makaranas ng pananakit ng tiyan, pagkahilo, at maging pagkahimatay. Kahit na hindi mo alam ang sanhi, maaari itong maging isang mapanganib na pagkalason sa isda. Ngayon, pag-uusapan natin ang tungkol sa isang pagkalason sa isda na medyo seryoso, ngunit napakahalagang malaman. Ito ay tinatawag na Ciguatera.

Ano ang Ciguatera? Sa madaling salita...

Sa madaling salita, ang Ciguatera ay isang uri ng pagkalason sa pagkain na nangyayari kapag kumakain tayo ng isda na naglalaman ng lason na tinatawag na Ciguatoxin . Ang Ciguatoxin na ito ay isang uri ng neurotoxin . Nangangahulugan ito na direktang nakakaapekto ito sa paggana ng ating nervous system .

Gunigunihin, isang uri ng damong-dagat (algae) na tinatawag na dinoflagellates (lalo na ang uri na 'Gambierdiscus toxicus') na tumutubo malapit sa mga coral reef sa dagat, na napakaliit para makita ng mata, ay naglalabas ng lason na ito na tinatawag na ciguatoxin. Pagkatapos, ang maliliit na isda na kumakain ng mga halamang ito ay nag-iipon ng lason na ito sa kanilang mga katawan. Pagkatapos, ang mas malalaking isda na kumakain ng maliliit na isdang iyon – tulad ng grouper at snapper na ating kinakain – ay nag-iipon din ng lason na ito sa kanilang mga katawan.

Ang kakaiba, ang mga lason na ito ay hindi gaanong nakakapinsala sa mga isda. Gayunpaman, ang problema ay kung kakain tayo ng isda na may ganitong uri ng lason, maaari itong makaapekto hindi lamang sa ating sistema ng pagtunaw , sa ating sistema ng nerbiyos , kundi pati na rin sa ilang malalang kaso, sa ating cardiovascular system , iyon ay, sa ating puso.

Ang Ciguatera ay karaniwang hindi isang sakit na nagbabanta sa buhay. Gayunpaman, kung makakaranas ka ng mga sintomas na ito, napakahalagang pumunta agad sa emergency room (ER) ng ospital . Ito lamang ang paraan upang maging matatag ang iyong kondisyon at maiwasan ang mga malubhang komplikasyon.

Saan pinakamadalas na naiuulat ang pagkalason na ito?

Kahit sino sa mundo ay maaaring magkaroon ng ganitong pagkalason. Pangunahing nangyayari ito kapag kumain ka ng isda sa mga lugar na may mga coral reef na naglalaman ng nakalalasong algae (Dinoflagellates) na nabanggit ko kanina. Kabilang dito ang mga lugar tulad ng Dagat Caribbean at Karagatang Timog Pasipiko. Sa Estados Unidos, ang panganib na ito ay umiiral sa mga isda sa mga karagatan ng South Florida, Bahamas, Virgin Islands, Puerto Rico, at Hawaii.

Pero, ang mga isdang nahuhuli sa mga lugar na tulad nito ay nakakalat sa buong mundo. Kaya, kahit saan ka man kumain ng isda, ang pinakamahalagang bagay ay malaman kung saang uri ng lugar ng dagat nahuli ang isdang iyong kinain. Dahil mayroon din tayong mga coral reef sa Sri Lanka, napakahalagang malaman ito.

Anong mga uri ng isda ang maaaring maglaman ng Ciguatoxin?

Mahigit 400 uri ng malalaking isda na kumakain ng maliliit na isda ay maaaring magtaglay ng ciguatoxin na ito. Nangangahulugan ito na kung kakain ka ng alinman sa mga isdang ito, maaari kang makakuha ng pagkalason na ito. Kadalasan, ang mga ito ay malalaking isda na naninirahan malapit sa mga coral reef at bumibiktima ng ibang mga isda. Halimbawa, ang mga isda tulad ng moray eel, barracudas, at amberjacks.

Narito ang ilan sa mga uri ng isda na kadalasang nagdudulot ng pagkalason sa Ciguatera:

• Amberjack
• Barakuda
• Grupo
• Igat na moray
• Isdang loro
• Pulang snapper
• Sea bass
• Espanyol na mackerel
• Sturgeon
• Surgeonfish

Paano mo malalaman kung ang isang isda ay may ciguatoxin?

Iyan ang problema. Walang paraan para matiyak maliban kung susubukan mo ito sa isang laboratoryo. Sa Estados Unidos, ang Food and Drug Administration (FDA) ay may mga laboratoryo na sumusubok para sa mga lason na ito sa isda. Ngunit hindi iyon praktikal kapag nagluluto ka ng isda sa bahay o kumakain ng isda kasama ang isang kaibigan para sa hapunan.

Ang isdang nagtataglay ng Ciguatoxin ay hindi nagbabago ng amoy, lasa, o hitsura nito sa anumang paraan. Ito ay katulad lamang ng ibang normal na isda. Gayundin, ang lason na ito ay hindi nawawala kahit na pagkatapos ilagay sa yelo o lutuin nang lubusan. Isa ito sa mga pinakamalaking hamon sa pagpigil sa pagkalason sa isdang Ciguatera. Ang problema ay imposibleng matukoy ang presensya ng lason na ito nang hindi tumitingin sa laboratoryo, at ang lason ay hindi maalis habang niluluto.

Gaano kadalas ang Ciguatera?

Ito ang pinakamadalas na naiuulat na pagkalason sa pagkain na may kaugnayan sa isda. Humigit-kumulang kalahating daang libong (50,000) na kaso ang naiuulat sa buong mundo bawat taon. Gayunpaman, malamang na mas marami pang tao ang ginagamot para dito at hindi naiuulat.

Sinasabi ng mga siyentipiko na ang bilang ng mga pasyenteng may Ciguatera ay maaaring tumaas kasabay ng pagbabago ng klima . Ito ay dahil ang pagbabago ng klima ay nagpapataas ng pagkasira ng mga coral reef. Ang algae na tinatawag na 'Gambierdiscus toxicus' na gumagawa ng ciguatoxin ay mahusay na tumutubo malapit sa mga patay o namamatay na coral reef. Gayunpaman, ang paglaki ng algae na ito ay apektado ng maraming iba pang mga salik, tulad ng temperatura ng tubig, kaasinan, at liwanag. Sinasaliksik pa rin ito ng mga siyentipiko.

Ano ang mga sintomas ng pagkalason sa isdang Ciguatera?

Karaniwang nagsisimula ang mga sintomas sa loob ng anim na oras pagkatapos kumain ng nakalalasong isda. Minsan, maaaring lumitaw ang mga sintomas nang kasing aga ng 30 minuto pagkatapos kainin ang isda, o maaari itong maantala nang hanggang isang araw.

Ang mga pangunahing sintomas ay ang mga sumusunod:

• Pagduduwal at pagsusuka
• Pagtatae (sakit ng tiyan)
• Pakiramdam ng panghihina at pagod
• Sakit ng ulo
• Malabong paningin
• Mga halusinasyon (pagkakita ng mga bagay na wala roon)
• Pagkahilo at pagkahilo
• Malakas na pagpapawis
• Matinding pangangati
• Pakiramdam na parang may sakit ng ngipin o gumagalaw ang ngipin
• Isang nasusunog, metal na lasa sa bibig
• Pananakit ng kalamnan, kasukasuan, o tiyan
• Pamamanhid o pangingilig sa bibig, mga daliri, at mga daliri sa paa
• Pakiramdam ng mainit na bagay na kasinglamig at malamig na bagay na kasinginit (ito ay tinatawag na 'Allodynia')

Bukod sa mga ito, may iba pang malala, ngunit medyo hindi gaanong karaniwang mga sintomas:

• Pakiramdam na nilalamig, nanginginig
• Pinsala sa balat
• Paralisis (pagkawala ng mga paa't kamay)
• Pagtulo mula sa bibig at mata
• Hirap sa paghinga (Dyspnea)
• Mabagal na tibok ng puso (Bradycardia)
• Mababang presyon ng dugo (Hypotension)

Kung makakaranas ka ng isa o higit pa sa mga sintomas na ito pagkatapos kumain ng naturang isda, dapat kang magpatingin agad sa doktor.

Bakit nangyayari ang Ciguatera?

Ang Ciguatera ay sanhi ng paraan ng pagtugon ng ating katawan sa lason na aking nabanggit , ang Ciguatoxin. Ang lason na ito ay nalilikha ng isang uri ng damong-dagat. Habang ang lason na ito ay umaakyat sa food chain – mula sa maliliit na isda patungo sa malalaking isda at pagkatapos ay sa mga tao – ito ay nagiging mas mabisa at mas mapanganib. Halimbawa, ang malalaking tropikal na isda na kumakain ng maliliit na isda ay may napakataas na konsentrasyon ng Ciguatoxin sa kanilang mga sistema ng pagtunaw. Ang lason na ito ay maaaring maging partikular na mataas sa ulo, bituka, atay at mga itlog ng isda.

Kapag kumain ka ng nakalalasong isda, ang iyong nervous system ay nalalantad sa lason. Binabago nito ang paraan ng paggana ng iyong mga nerbiyos. Bilang resulta, makakaranas ka ng mga sintomas na ito:

• Kaugnay ng sistema ng pagtunaw (tulad ng pagduduwal, pagsusuka)
• Kaugnay ng sistema ng nerbiyos (tulad ng pamamanhid, pangingilig, pananakit)
• Sistemang cardiovascular (tulad ng mabagal na tibok ng puso)

Paano ito kumakalat?

Makakakuha ka lang ng Ciguatera kung kakain ka ng nakalalasong isda.

Pero, may isang bagay. Ilang mga nagpapasusong ina na nahawaan ng Ciguatera ang nag-ulat na ang kanilang mga sanggol ay nagkaroon din ng mga sintomas tulad ng pagtatae at mga pantal sa balat . Nangangahulugan ito na ang lason ay maaaring maipasa sa sanggol sa pamamagitan ng pagpapasuso. Samakatuwid, pinakamahusay na itigil ang pagpapasuso hanggang sa gumaling ka mula sa kondisyong ito.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng Ciguatera?

Kung marami kang isusuka, maaari kang ma-dehydrate . Nangangahulugan ito na kulang ang tubig sa iyong katawan. Maaaring kailanganin mong bigyan ng saline (IV fluids) sa emergency room (ETU) upang mapunan ang mga likido ng iyong katawan. Kabilang sa mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay ang pagpalya ng paghinga at pagpalya ng puso.Sige. Bagama't hindi karaniwang nakamamatay ang Ciguatera, mahalagang pumunta agad sa emergency room upang maiwasan ang mga malulubhang komplikasyon na ito.

Paano makilala ang Ciguatera?

Ang tanging paraan para sigurado kung mayroon kang Ciguatera ay ang ipa-test sa laboratoryo ang isdang kinain mo para malaman kung naglalaman ito ng lason. Pero wala nang oras para diyan kapag pumunta ka na sa emergency room.

Samakatuwid, susuriin ka ng doktor o nars batay sa iyong mga sintomas at kung kamakailan ka lang kumain ng isang uri ng mapanganib na isda .

Ano ang mga paggamot para sa Ciguatera?

Walang tiyak na panlunas para sa lason na ito, kaya ang paggamot ay pangunahing naglalayong kontrolin ang mga sintomas at maiwasan ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay.

Ano ang mga paggamot na ito?

Ang mga sumusunod ay maaaring gawin bilang paggamot:

• Activated charcoal: Kung kinain mo ang isda sa loob ng apat na oras, at wala kang panganib na ma-dehydrate, maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng activated charcoal para magsuka. Maaari rin nitong mabawasan ang pagsipsip ng ilan sa mga lason.
• Mga osmotic diuretic: Ang mga gamot na ito ay nakakatulong na mabawasan ang dami ng tubig sa iyong katawan at nakakatulong na mabawasan ang mga sintomas na may kaugnayan sa nervous system. Kung ang iyong kondisyon ay matatag at wala kang panganib na ma-dehydrate, maaari kang bigyan ng gamot na tinatawag na Mannitol (Osmitrol®) sa pamamagitan ng saline (IV) line upang mabawasan ang mga sintomas.
• Mga gamot sa pananakit: Maaari kang bigyan ng Gabapentin o Amitriptyline upang mabawasan ang pananakit ng nerbiyos. Maaari rin nitong mabawasan ang mga side effect tulad ng matinding pangangati. Para sa pangkalahatang pananakit, maaari kang bigyan ng nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) o acetaminophen (Tylenol®) .

Anong mga pagkain at inumin ang dapat kong iwasan pagkatapos ng paggamot?

May ilang mga pagkain na maaaring magdulot ng pagbabalik ng mga sintomas sa mga taong gumaling na mula sa Ciguatera. Samakatuwid, maaaring payuhan ka ng iyong doktor na iwasan ang mga pagkaing ito.

Pinakamainam na iwasan ang mga bagay na ito nang hindi bababa sa anim na buwan :

• Alkohol (pinapataas nito ang panganib ng mga sintomas na may kaugnayan sa puso).
• Isda (kahit na isdang hindi nakalalason).
• Mga mani.
• Mga uri ng buto.

Gaano kabilis ako gagaling pagkatapos ng paggamot?

Para sa karamihan ng mga tao, ang mga sintomas ay nawawala sa loob ng ilang araw o linggo . Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ay maaaring tumagal nang ilang buwan, at bihira pa ngang tumagal nang ilang taon. Kadalasan, ang mga sintomas na may kaugnayan sa nervous system ay mas nagtatagal.

Ano ang mangyayari kung makakatikim ka ng Ciguatera?

Karamihan sa mga tao ay gumagaling sa loob ng ilang linggo. Gayunpaman, maaaring abutin ng ilang buwan, o kahit na mga taon, bago tuluyang mawala ang lahat ng sintomas ng nervous system. Kung iiwasan mo ang mga pagkain at inumin (tulad ng alkohol) na maaaring magdulot ng mga sintomas na iyon, tuluyan kang gagaling nang lubusan.

Napakababa ng bilang ng namamatay dahil sa pagkalason sa Ciguatera – mga isa sa bawat 1,000. Karamihan sa mga pagkamatay ay dahil sa mga komplikasyon na nakakaapekto sa puso at baga. Maiiwasan ang mga ganitong komplikasyon kung agad kang pupunta sa emergency room.

Maaari bang maiwasan ang pagkalason sa isdang Ciguatera?

Ang tanging paraan upang maiwasan ang Ciguatera ay ang pag-iwas sa pagkain ng mga isdang naglalaman ng lason. Ang problema, walang paraan upang malaman kung ang isang partikular na isda ay naglalaman ng lason na ito nang hindi ito sinusuri sa laboratoryo.

Mababawasan mo ang iyong panganib sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga isdang matatagpuan malapit sa mga coral reef, na mas malamang na naglalaman ng Ciguatera. Kung kakain ka man ng ganitong isda, siguraduhing iwasan ang mga bahaging malamang na naglalaman ng lason – ang ulo, bituka, atay, at mga itlog.

Kailan ako dapat pumunta agad sa ospital (ETU) ?

Kung kamakailan ka lang kumain ng isda mula sa mga tropikal at subtropikal na tubig at nararanasan mo ang alinman sa mga sintomas ng Ciguatera, pumunta kaagad sa emergency room (ETU) . Ang mabilis na pagkilos ay maaaring maiwasan ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa doktor?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, mainam na itanong ang mga sumusunod:

• Anong uri ng paggamot ang kailangan ko upang makontrol ang aking mga sintomas?
• Kapag nagpapagaling na ako, gaano kadalas ako susuriin?
• Anong mga pagkain at inumin ang dapat kong iwasan sa mga darating na araw/linggo/buwan?
• Paano ako mananatiling malusog at aktibo habang nagpapagaling mula sa food poisoning na ito?
• Dapat ko bang tuluyang iwasan ang pagkain ng mga isdang coral reef sa hinaharap?

Mensahe para sa Pag-uwi

Ang Ciguatera ay isang sakit na maaaring magdulot sa iyo ng agarang pagkaospital pagkatapos mong kumain ng masarap na isda. Ang tanging paraan para maiwasan ito – na siyang tuluyang paghinto sa pagkain ng tropikal na isda – ay maaaring medyo mahirap dahil nangangahulugan ito ng pagtigil sa iyong paboritong pagkain. Hindi lahat ng red snapper o rockfish na iyong kinakain ay naglalaman ng lason na ito. Gayunpaman, mahalagang malaman kung anong mga sintomas ang dapat mong ipakonsulta agad sa doktor.

Kung makakain ka ng isa sa mga mapanganib na isdang iyon at makaranas ng pananakit ng tiyan, panghihina, pamamanhid, pangingilig, o iba pang sintomas ng neurological, pumunta kaagad sa emergency room (ETU) . Iyan ang pinakamagandang bagay na magagawa mo.

`Ciguatera, pagkalason sa isda, ciguatoxin, pagkalason sa pagkain, neurotoxin, isda sa coral reef, mga sintomas