Medyo malaki na ba ang sanggol mo sa sinapupunan? Pag-usapan natin ang Fetal Macrosomia!

Kung ikaw ay isang nagdadalang-tao, maaaring narinig mo na ang iyong doktor na nagsabing, "Medyo malaki ang sanggol," o "Medyo sobra sa timbang ang sanggol." O maaaring naramdaman mo na ang iyong sanggol ay medyo mas malaki o mas mabigat kaysa sa iba. Sa katunayan, mayroong espesyal na tawag dito sa medisina. Ngayon, pag-uusapan natin ang kondisyong ito na tinatawag na "Fetal Macrosomia." Huwag mag-alala, napakahalagang malaman ito.

Ano itong tinatawag na malaking sanggol (Fetal Macrosomia)?

Sa madaling salita, ang `(Fetal Macrosomia)` ay nangangahulugang ang iyong sanggol ay 10% o higit pa ang bigat kaysa sa inaasahang timbang para sa linggo ng pagbubuntis. Isipin mo, kung ang mga sanggol ay karaniwang nasa 3 kilo ngayong linggo, ang iyong sanggol ay maaaring 3.3 kilo o higit pa.

Ngayon, maaaring iniisip mo, "Naku, mas malaki at mas malusog sana ang sanggol ko." Totoo, pangarap ng bawat ina ang isang malusog na sanggol. Ngunit, kung minsan, kapag masyadong malaki ang sanggol , maaaring medyo mahirap itong ipanganak nang normal, ibig sabihin, sa pamamagitan ng ari. Minsan, maaaring may mga punit sa ari ang ina, o maaaring mahirap itulak palabas ang sanggol. Kung sa tingin ng doktor ay masyadong malaki ang sanggol – ibig sabihin, mahigit 11 libra (mga 5 kilo) o mahigit 10 libra (mga 4.5 kilo) kung ikaw ay may diabetes – marahil ang pinakaligtas na opsyon ay ang cesarean section (C-section).

Kung lumaki ang sanggol, anong mga problema ang maaaring lumitaw kapag ipinanganak na ito?

Kapag nagdadalang-tao ka ng malaking sanggol, medyo mas mataas ang panganib ng ilang komplikasyon sa panahon ng panganganak. Tingnan natin kung ano ang mga iyon.

Mga posibleng komplikasyon para sa ina

• Ang iyong birth canal, na siyang ari at ang paligid nito (ang 'perineum'), ay maaaring mapinsala. Dahil malaki ang sanggol, maaaring may mga punit habang ito ay lumalabas.
• Maaari kang magdugo nang higit sa karaniwan. Minsan maaari pa nga itong humantong sa labis na pagdurugo pagkatapos manganak (postpartum hemorrhage).
• Mayroon ding napakabihirang pagkakataon ng pagputok ng matris, na mas karaniwan sa mga inang sumailalim na sa nakaraang cesarean section.
• Ang oras bago ang panganganak, lalo na ang yugto ng pagpupumiglas, ay maaaring maging mahaba. Maaari itong maging lubhang nakakapagod para sa ina.
• Maaari mong mapansin ang mga pagbabago sa tibok ng puso ng iyong sanggol habang ipinapanganak mo ang sanggol .

Mga panganib sa sanggol - lalo na ang dystocia ng balikat

Kung malaki ang sanggol, mayroon din silang ilang mga panganib. Ang pinakanakababahala sa mga ito ay ang kondisyong tinatawag na `(Shoulder Dystocia)`.Sa madaling salita, ito ay kapag ang mga balikat ng sanggol ay naipit sa loob ng matris ng ina pagkatapos lumabas ang ulo ng sanggol sa ari. Bagama't maaaring mangyari ito sa anumang panganganak, mas malamang na mangyari ito sa mas malalaking sanggol.

Ang Shoulder Dystocia ay isang tunay na emergency. Ngunit huwag mag-alala, ang iyong doktor at komadrona ay may plano kung ano ang gagawin kung sakaling mangyari ito. Babantayan ka nila sa buong panahon ng iyong panganganak.

Ang kondisyong ito (Shoulder Dystocia) ay maaaring magdulot ng mga sumusunod na bagay sa isang bagong silang na sanggol:

• Maaaring may bali sa buto ang sanggol , lalo na ang collarbone.
• Pinsala sa Brachial Plexus . Ito ay pinsala sa bungkos ng mga nerbiyos na nagdadala ng mga senyales sa mga braso ng sanggol. Maaari itong magdulot ng panghihina sa mga braso.
• Bihirang-bihira, maaaring mangyari ang pinsala sa utak .

Ang mga panganib na ito ay maaaring magpatuloy kahit pagkatapos ng kapanganakan para sa mga mas matatandang sanggol.

Ang mga sanggol na ipinanganak na malaki ay mas malamang na magkaroon ng ilang mga problema sa kalusugan pagkatapos ng kapanganakan:

• Pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo. Maaari nitong mapataas ang panganib na magkaroon ng paninilaw ng balat ang sanggol.
• Mababang asukal sa dugo (hypoglycemia).
• Mga Problema sa Paghinga.

Ano ang mga palatandaan na malaki na ang sanggol?

Sa katunayan, mahirap malaman ang eksaktong laki ng iyong sanggol hanggang sa siya ay ipanganak. Marami sa mga sintomas na nararanasan mo habang nagbubuntis ay halos pareho, gaano man kalaki ang paglaki ng iyong sanggol. Nangangahulugan ito na ang mga bagay tulad ng malaking tiyan at pagkapagod ay karaniwan sa isang normal na pagbubuntis. Gayunpaman, may ilang mga bagay na maaaring pinaghihinalaan ng iyong doktor na malaki ang iyong sanggol kapag sinuri ka niya.

Bakit lumalaki nang husto ang sanggol sa sinapupunan? Ano ang mga dahilan?

Maaaring maghinala ang iyong doktor na ang iyong sanggol ay may macrosomia dahil sa mga kadahilanang ito:

• Kung ang iyong "Taas ng Fundal" o ang taas ng matris (sukat ng taas ng tiyan) ay mas mataas kaysa sa inaasahan, maaari mong tandaan na sinusukat ito ng doktor sa bawat check-up.
• Kung ikaw ay tumaba nang sobra habang nagbubuntis. Alam nating lahat na ang pagtaas ng timbang ay nangyayari habang nagbubuntis, ngunit mahalagang mapanatili ito sa malusog na antas.
• Kung ikaw ay may diabetes, o kung ikaw ay nagkaroon ng diabetes habang nagbubuntis (gestational diabetes). Ito ang pangunahing sanhi ng malalaking sanggol.
• Kung nanganak ka na ng isang malaking sanggol.
• Kung lumipas na ang iyong takdang araw ng panganganak, medyo lalaki ang iyong sanggol sa paglipas ng mga araw.
• Kung ikaw mismo ay ipinanganak na isang malaking sanggol, kung minsan ay maaari itong maging isang namamanang bagay.

Paano natutukoy ng mga doktor kung malaki ang isang sanggol?

Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na malaki ang iyong sanggol, maaari silang mag-order ng ultrasound scan upang suriin ang bigat ng sanggol at ang dami ng amniotic fluid (amniotic fluid) sa paligid ng sanggol. Alam mo na kung ano ang ultrasound. Gumagamit ito ng mga high-frequency sound wave upang magpadala ng mga imahe o video ng iyong sanggol.

Hindi ba natin masasabi nang eksakto gamit lang ang ultrasound?

Magandang tanong. Hindi masasabi sa iyo ng ultrasound kung gaano kalaki ang timbang ng iyong sanggol. Nagbibigay lamang ito sa iyo ng isang magaspang na ideya, plus o minus 10% . Halimbawa, kung ang scan ay nagsasabing ang sanggol ay may timbang na humigit-kumulang 4 na kilo, iyon ay isang "pinakamahusay na hula" lamang. Ang sanggol ay maaaring tumimbang kahit saan sa pagitan ng 3.6 at 4.4 na kilo.

Gayundin, hindi eksaktong mahuhulaan ng ultrasound kung magkakaroon ng katulad ng nabanggit na shoulder dystocia. Samakatuwid, pagsasama-samahin ng doktor ang impormasyon mula sa ultrasound, ang iyong kasaysayan ng pagbubuntis (kung paano ka nagkaroon ng mga sanggol noon, ang iyong mga kondisyon sa kalusugan), at ang mga pagsusuring iyong sasailaliman upang matukoy ang pinakamahusay at pinakaligtas na oras at pamamaraan para sa panganganak.

Ano pa ba ang hinahanap ng doktor?

Para makapagdesisyon kung kailangan mo ng ultrasound scan, gagawin din ng doktor ang mga sumusunod:

• Pagsukat ng iyong "Taas ng Puno". Ito ang distansya mula sa tuktok ng iyong matris hanggang sa "Pubic Bone" sa ibabang bahagi ng iyong tiyan.
• Paghaplos sa iyong tiyan. Susubukan ng doktor na malaman ang laki ng sanggol sa pamamagitan ng pagtingin sa ilang bahagi ng iyong tiyan.

Kung ipinapakita ng mga pagsusuring ito na malaki ang sanggol, maaaring mag-order ang iyong doktor ng mga karagdagang pagsusuri (tulad ng Biophysical Profile o Nonstress Test) upang higit pang masubaybayan ang kalusugan ng sanggol.

Kung malaki ang sanggol, anong mga paggamot ang maaaring gawin?

Ang paggamot sa macrosomia ay pangunahing tungkol sa pamamahala ng anumang pinagbabatayan na mga kondisyon sa kalusugan na maaaring mayroon ka , tulad ng diabetes o labis na katabaan. Dapat kayong magtulungan ng iyong doktor upang pamahalaan ang anumang mga kondisyon na maaaring makaapekto sa iyong pagbubuntis o panganganak.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkain ng malusog na diyeta, pag-eehersisyo, at pagkontrol sa iyong diabetes (pag-inom ng insulin kung kinakailangan) ang pinakamahalagang bagay na magagawa mo.

Kakausapin ka ng iyong doktor tungkol sa mga panganib ng panganganak nang normal. Sa ilang mga kaso, maaaring irekomenda ang isang C-section upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Ngunit mahalagang malaman ito: Ang maagang panganganak (ibig sabihin, pagpaplano ng panganganak bago ang 39 na linggo) ay hindi naipakitang nakakabawas ng mga komplikasyon. Samakatuwid, hindi inirerekomenda ang maagang panganganak maliban kung may iba pang medikal na dahilan para sa laki ng sanggol.

Kailangan ba ng cesarean section (C-section) kung malaki ang sanggol?

Hindi naman kinakailangan. Hindi lahat ng malaking sanggol ay mangangailangan ng C-section. Gayunpaman, ang mga sumusunod ay mas malamang na mangangailangan ng C-section:

• Kung dati ka nang nagkaroon ng sanggol na may `(Shoulder Dystocia)`.
• Kung ikaw ay may diabetes at ang iyong sanggol ay inaasahang tumimbang ng higit sa 10 libra (mga 4.5 kg).
• Wala kang diabetes, pero sa tantiya mo ay mahigit 11 pounds (mga 5 kilograms) ang bigat ng iyong sanggol.

Ang mga desisyong ito ay ginagawa ng iyong doktor pagkatapos kang makausap at batay sa iyong kondisyon.

May mga paraan ba para maiwasan ang ganitong paglaki ng sanggol?

Sa totoo lang, ang `(Fetal Macrosomia)` ay kadalasang mahirap hulaan nang tumpak nang maaga. Pagkatapos lamang maipanganak at matimbang ang sanggol ay saka lamang natin masasabi nang may katiyakan, "Naku, malaki na ang sanggol." Ang ilang mga sanggol ay maaaring ipanganak na mas malaki kaysa sa normal kahit na walang anumang mga salik sa panganib.

Gayunpaman, ang pagpapanatili ng mabuting kalusugan at pagkakaroon ng malusog na pagbubuntis ay makakatulong na mabawasan ang panganib na ito sa ilang antas:

• Pumunta sa mga regular na antenatal clinic. Ang regular na pagbisita sa iyong doktor ay magbibigay-daan sa iyo at sa iyong doktor na masubaybayan nang mabuti ang pag-unlad ng iyong sanggol. Isa rin itong magandang pagkakataon upang magtanong ng anumang mga katanungan na maaaring mayroon ka.
• Maging maingat sa iyong timbang. Kung paanong mahalagang malaman ang iyong timbang bago ang pagbubuntis, mahalaga ring malaman kung gaano karaming timbang ang iyong nadadagdagan habang nagbubuntis. Mainam na maging maingat sa ilan sa mga pagkain sa ating bansa (hal., mga pagkaing gawa sa harina, matatamis).
• Kung ikaw ay may diabetes, gawin ang mga kinakailangang hakbang upang makontrol ito. Ang parehong pre-existing diabetes (Diabetes Mellitus) at gestational diabetes (Diabetes na nabubuo habang nagbubuntis) ay mga pangunahing risk factor para sa fetal macrosomia.

Anong mga problema sa kalusugan ang maaaring magkaroon ng mga sanggol na ipanganak na malaki sa hinaharap?

Ipinakita ng mga pananaliksik na ang mga sanggol na ipinanganak nang malaki ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng mga sumusunod sa hinaharap:

• Mababang antas ng asukal sa dugo ('Hypoglycemia') sa pagkabata.
• Labis na katabaan sa pagkabata.
• Ang metabolic syndrome ay isang grupo ng mga kondisyon na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng mga sakit tulad ng sakit sa puso, stroke, at diabetes.

Ngunit tandaan, kahit na may mga bali na buto o pinsala sa nerbiyos habang isinisilang, karamihan sa mga sanggol ay ganap na nakakagaling mula sa mga pinsalang iyon.

Ang "Fetal Macrosomia" ay isang kondisyon na maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon sa panahon ng panganganak. Bagama't maraming sanhi nito, ang hindi makontrol na diabetes at labis na katabaan ang dalawang pangunahing sanhi.Mababawasan mo ang panganib na magkaroon ng malaking sanggol sa pamamagitan ng maayos na pamamahala sa mga kondisyong ito. Ang mga bagay tulad ng regular na ehersisyo at pagkain ng malusog na diyeta ay makakatulong sa iyo na magkaroon ng malusog na pagbubuntis at mabawasan ang iyong panganib ng mga komplikasyon. Huwag matakot na magtanong sa iyong doktor tungkol sa pinakamahusay na paraan upang pangalagaan ka at ang iyong sanggol. Bagama't maaaring maging seryoso ang "Fetal Macrosomia", karamihan sa malalaking sanggol ay ipinanganak na malusog.

Kaya, ano ang mga pinakamahalagang bagay na kailangan nating tandaan mula rito?

Okay, ibuod natin ang ilan sa mga bagay na napag-usapan natin na kailangan mong tandaan:

• Ang "Fetal Macrosomia" ay nangangahulugang ang sanggol ay tumataba nang higit sa inaasahan sa loob ng sinapupunan.
• Ang mga pangunahing sanhi nito ay ang diabetes ng ina (lalo na ang hindi kontrolado) at labis na pagtaas ng timbang habang nagbubuntis.
• Kung lumaki ang sanggol, maaaring makaranas ang ina at ang sanggol ng ilang komplikasyon sa panganganak. Ang "Shoulder Dystocia" ay isang malubhang kondisyon na maaaring mangyari sa sanggol.
• Nakukuha ng mga doktor ang ideya ng laki ng sanggol sa pamamagitan ng mga ultrasound scan at iba pang mga pagsusuri.
• Hindi lahat ng malaking sanggol ay nangangailangan ng C-section, ngunit sa ilang mga kaso ito ang pinakaligtas na opsyon.
• Maaaring mabawasan ang panganib na ito sa pamamagitan ng pamumuno ng malusog na pamumuhay, pagkain ng balanseng diyeta, at pagkontrol sa mga kondisyon tulad ng diabetes.
• Huwag mag-alala, karamihan sa malalaking sanggol ay malusog na ipinapanganak. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa lahat ng bagay at sundin ang kanyang mga tagubilin.

Kung mayroon ka pang mga katanungan tungkol dito, siguraduhing magtanong sa iyong doktor. Sila ang makakapagbigay sa iyo ng pinakamahusay na payo.

` Fetal Macrosomia, Malaking Sanggol, Pagbubuntis, Panganganak, Cesarean Section, Diabetes, Shoulder Dystocia