Manhid at nahihilo ka ba? Maaaring Guillain-Barré Syndrome ito!

Bigla ka bang nakakaramdam na parang nawawalan ka ng gana, o namamanhid ang iyong mga paa't kamay? Minsan, maaari itong maging senyales ng isang seryosong sakit. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isa sa mga ganitong sakit. Ito ay ang Guillain-Barré Syndrome, o GBS sa madaling salita. Bagama't ito ay isang medyo bihirang kondisyon, mahalagang malaman ito.

Ano ang Guillain-Barré Syndrome?

Sa madaling salita, ang Guillain-Barré Syndrome ay isang bihirang kondisyon kung saan inaatake ng sariling immune system ng iyong katawan ang iyong nervous system . Partikular nitong sinisira ang mga peripheral nerve na tumatakbo patungo sa iyong mga paa't kamay at iba pang bahagi ng iyong katawan. Isipin ang mga nerve na ito bilang mga alambre sa iyong katawan. Kapag nasira ang mga nerve na ito, maaaring mangyari ang mga sintomas tulad ng pamamanhid, panghihina, at maging ang paralisis. Ngunit may magandang balita. Sa pamamagitan ng wastong paggamot, karamihan sa mga tao ay maaaring ganap na gumaling mula sa kondisyong ito.

Medyo naiiba rin ang bigkas ng pangalang ito. Sa Ingles, ito ay binibigkas na "ghee-AHN buh-RAY".

Sino ang pinakamalamang na magkaroon ng GBS?

Ang Guillain-Barré syndrome ay maaaring makaapekto sa sinuman sa anumang edad. Gayunpaman, ito ay pinakakaraniwan sa mga taong nasa pagitan ng edad na 30 at 50. Nangangahulugan ito na ang mga bata at nasa katanghaliang gulang na mga tao ay nasa panganib din.

Gaano ito karaniwan?

Ang GBS ay isang napakabihirang sakit. Sa populasyon ng mundo na humigit-kumulang 7.8 bilyon, naiulat na humigit-kumulang 100,000 katao lamang ang nagkakaroon ng sakit bawat taon. Nangangahulugan ito na humigit-kumulang isa sa 78,000 katao ang bagong nasusuri na may sakit bawat taon. Kaya, hindi ito gaanong karaniwan.

Ano ang mga sintomas ng GBS?

Dahil naaapektuhan ng Guillain-Barré syndrome ang ating mga peripheral nerves, naaapektuhan din nito ang mga bagay na kinokontrol ng mga nerve na iyon, tulad ng paggalaw ng kalamnan, pandama ng sakit, temperatura, at paghipo .

Ang mga unang sintomas ng GBS ay ang panghihina ng kalamnan at/o pamamanhid (paresthesia) . Ang mga sintomas na ito ay karaniwang biglaang lumilitaw. Kadalasan ay pantay ang epekto nito sa magkabilang panig ng katawan . Maaari rin itong magsimula sa mga binti at paa at unti-unting kumalat pataas, sa mga braso at mukha. Kapag nanghina ang mga kalamnan sa mga binti, maaaring mahirap maglakad o umakyat sa hagdan. Isipin ang isang taong nagtatrabaho nang normal ay biglang nawalan ng dalawang binti at hindi na makalakad.

Ang kalubhaan ng GBS ay maaaring mag-iba sa bawat tao. Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng napakabanayad na mga sintomas at gumaling. Ang iba ay maaaring magkaroon ng mas malalang sintomas. Depende sa kalubhaan ng sakit, maaaring kabilang sa iba pang mga sintomas ang:

• Pananakit ng naninigas na kalamnan sa likod at/o mga binti .
• Paralisis ng mga kalamnan ng mga binti, braso, at/o mukha . Sa malalang mga kaso, maaaring maparalisa ang buong katawan.
• Panghihina ng mga kalamnan sa dibdib. Maaari itong maging sanhi ng kahirapan sa paghinga. Ang kondisyong ito ay nangyayari sa halos isang-katlo ng mga taong may GBS.
• Hirap sa pagsasalita at paglunok (dysphagia) .
• Hirap sa paggalaw ng mga mata at malabong paningin .

Ang mga sintomas ng GBS ay maaaring unti-unting umunlad sa loob ng ilang oras, araw, o linggo . Karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng pinakamatinding epekto ng sakit sa loob ng unang dalawang linggo pagkatapos magsimula ang mga sintomas. Pagsapit ng ikatlong linggo, humigit-kumulang 90% ng mga tao ay maaaring nasa kanilang pinakamahinang kalagayan.

Ang pinakamahalaga ay kung bigla kang magkaroon ng panghihina ng kalamnan at lumala ito sa loob ng ilang oras o araw, magpatingin agad sa doktor. Napakahalagang simulan ang paggamot para sa GBS sa lalong madaling panahon.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng GBS?

Nakakaapekto ang GBS sa ating autonomic nervous system, na maaaring magdulot ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay . Kinokontrol ng ating autonomic nervous system ang mahahalagang proseso na hindi natin namamalayan, tulad ng tibok ng puso, presyon ng dugo, at panunaw. Kapag ang sistemang ito ay hindi gumana nang maayos, ito ay tinatawag na dysautonomia.

Ang dysautonomia na dulot ng GBS ay maaaring humantong sa mga komplikasyon tulad ng:

• Mga arrhythmias sa puso.
• Kawalang-tatag ng presyon ng dugo.
• Mga problema sa pagtunaw (gastrointestinal stasis).
• Hirap sa pagkontrol ng pag-ihi, halimbawa, pagpapanatili ng ihi.

Ano ang mga sanhi ng GBS?

Ang Guillain-Barré syndrome ay isang post-infectious, immune-mediated neuropathy . Ipaliwanag pa natin ito nang kaunti:

• Post-infectious: Karaniwang nangyayari ang kondisyong ito pagkatapos kang magkaroon ng impeksyon. Humigit-kumulang 70% ng mga taong may GBS ay nagkakaroon ng mga sintomas sa loob ng isang linggo hanggang anim na linggo mula sa pagkakasakit . Hindi pa rin alam ng mga mananaliksik kung bakit ito nangyayari sa ilang tao at hindi sa iba.
• Immune-mediated: Nangangahulugan ito na ang sakit ay sanhi ng abnormal na tugon mula sa ating immune system. Kapag ang ilang tao ay nagkasakit, ang kanilang immune system ay hindi wastong tumutugon at inaatake at sinisira ang kanilang sariling peripheral nerves. Ito ang sanhi ng GBS. Ito rin ay isang uri ng autoimmune condition. Gayunpaman, hindi tulad ng maraming autoimmune diseases, ang GBS ay hindi isang panghabambuhay na sakit.
• Neuropatiya:Ang Neuropathy ay isang pangkalahatang termino para sa mga sakit na nakakasira sa mga nerbiyos. Sa GBS, ang pinsala ay nangyayari sa mga peripheral nerve. Mabilis na inaatake ng ating immune system ang mga nerbiyos na ito sa loob ng ilang araw, na sinisira ang pananggalang na takip na tinatawag na myelin (katulad ng insulasyon sa paligid ng isang electrical wire).

Natukoy ng mga mananaliksik ang ilang mga impeksyon at iba pang mga sanhi na may kaugnayan sa immune system na maaaring humantong sa GBS. Kabilang dito ang:

• Pagtatae o impeksyon sa paghinga: Humigit-kumulang dalawang-katlo ng mga taong may GBS ay may pagtatae o impeksyon sa paghinga ilang linggo bago magsimula ang mga sintomas. Ang pangunahing sanhi ng GBS ay ang impeksyon ng bacteria na nagdudulot ng pagtatae na Campylobacter jejuni .
• Mga impeksyon sa virus: Ang ilang mga taong nagkakaroon ng GBS ay nagkaroon din ng mga nakaraang impeksyon sa virus tulad ng trangkaso, cytomegalovirus, Epstein-Barr virus, at Zika virus.
• Mga Bakuna: Bihirang-bihira , ang ilang mga tao ay nagkaroon ng GBS ilang araw o linggo pagkatapos makatanggap ng ilang bakuna. Ngunit ito ay mahalaga: Ang mga benepisyo ng pagbabakuna ay higit na mas malaki kaysa sa mga panganib. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga taong nagpapabakuna sa trangkaso ay mas malamang na magkaroon ng GBS kaysa sa mga nagkakaroon ng trangkaso.
• Operasyon: Bihirang mangyari ang GBS pagkatapos ng anumang operasyon.

Paano matukoy ang `(GBS)`?

Karaniwang sinusuri ng mga doktor ang Guillain-Barré syndrome batay sa iyong mga sintomas at medikal na kasaysayan . Tatanungin ka ng iyong doktor tungkol sa kung paano at kailan nagsimula ang iyong mga sintomas, at kung nagkaroon ka ng anumang mga kamakailang sakit. Magsasagawa rin sila ng pisikal at neurological na pagsusuri upang suriin ang panghihina ng kalamnan at nabawasan o kawalan ng mga deep-tendon reflexes (hyporeflexia o areflexia).

Gayunpaman, maraming iba pang mga kondisyong neurolohikal na may mga sintomas na katulad ng GBS. Samakatuwid, maaaring mag-order ang iyong doktor ng mga karagdagang pagsusuri upang ibukod ang iba pang mga kondisyon. Maaaring kabilang sa mga pagsusuring ito ang:

• Mga pagsusuri sa electromyography (EMG) at nerve conduction: Sinusuri ng mga pagsusuring ito ang kalusugan at paggana ng iyong mga kalamnan sa kalansay (mga kalamnan na nakakabit sa mga buto) at ang mga nerbiyos na kumokontrol sa mga ito.
• Spinal tap / lumbar puncture:Sa pamamaraang ito, ang iyong doktor ay magpapasok ng karayom ​​sa iyong ibabang bahagi ng likod at kukuha ng sample ng iyong cerebrospinal fluid (CSF). Ang sample ay ipapadala sa isang laboratoryo upang masuri ang mga nilalaman nito. Sa humigit-kumulang 80% ng mga taong may GBS, ang bilang ng puting selula ng dugo sa CSF ay normal, ngunit ang antas ng protina ay mataas. Ang iba pang mga abnormalidad sa CSF ay maaaring magpahiwatig ng isa pang kondisyon.
• Mga pagsusuri sa imaging: Maaari ring magrekomenda ang iyong doktor ng MRI (magnetic resonance imaging) scan ng gulugod.

Paano ginagamot ang GBS?

Kung mayroon kang Guillain-Barré syndrome, maaaring kailanganin mong manatili sa Intensive Care Unit (ICU) ng ospital para sa paggamot. Ito ay upang masubaybayan ka nang mabuti ng medical team para sa mga komplikasyon tulad ng hirap sa paghinga at mga pagbabago sa presyon ng dugo na maaaring mangyari sa GBS.

Walang tiyak na lunas para sa Guillain-Barré syndrome. Gayunpaman, may mga paggamot na maaaring mabawasan ang kalubhaan ng sakit at paikliin ang oras ng paggaling. Mayroong dalawang pangunahing opsyon sa paggamot para sa GBS:

• Plasma exchange (plasmapheresis): Sa paggamot na ito, pinaghihiwalay ng isang makina ang plasma mula sa iyong dugo, ginagamot ito, at pagkatapos ay ibinabalik ang plasma at dugo sa iyong katawan. Sinasala ng plasma exchange ang mga antibody na umaatake sa iyong mga nerbiyos mula sa iyong plasma.
• Intravenous immunoglobulin therapy (IVIG): Sa paggamot na ito, ang mga protina na tinatawag na immunoglobulin, na kinokolekta mula sa dugo ng libu-libong malulusog na tao, ay ibinibigay sa pamamagitan ng intravenous (papasok sa ugat). Ang mga immunoglobulin na ito ay mga protina na natural na ginagawa ng ating immune system upang atakihin ang mga dayuhang organismo. Maaaring bawasan ng IVIG ang dami ng oras na inaatake ng iyong immune system ang iyong mga nerbiyos.

Sa parehong mga paggamot na ito, kung ang paggamot ay sinimulan sa loob ng dalawang linggo mula sa pagsisimula ng mga sintomas ng GBS, maaaring paikliin ang oras ng paggaling.

Paggamot para sa mga komplikasyon

Maaaring magkaroon ng mga komplikasyon kapag naapektuhan ng GBS ang iyong autonomic nervous system at nagiging sanhi ng ganap na pagkaparalisa ng iyong katawan. Masusing susubaybayan ng iyong medical team ang iyong paghinga, tibok ng puso, at presyon ng dugo. Mabilis silang kikilos kung may anumang komplikasyon na lumitaw. Ang ilang halimbawa ng mga paggamot para sa mga komplikasyon ay kinabibilangan ng:

• Pangangalaga sa paghinga: Kung naaapektuhan ng GBS ang iyong mga kalamnan sa paghinga, maaaring kailanganin mo ng mekanikal na bentilasyon. Humigit-kumulang 30% ng mga taong may GBS ay nahihirapang huminga.
• Pag-iwas sa mga pamumuo ng dugo:Kapag ikaw ay tuluyang walang malay at matagal na nasa kama sa ospital, maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng gamot tulad ng heparin (isang anticoagulant) upang maiwasan ang pamumuo ng dugo sa iyong malalalim na ugat (deep vein thrombosis).
• Mga intravenous fluid at pagpapakain gamit ang tubo: Kung mahirap lumunok, maaaring kailanganin ang mga intravenous fluid upang maiwasan ang dehydration at pagpapakain gamit ang nasogastric tube upang maiwasan ang malnutrisyon. Makakatulong din ito upang maiwasan ang pagpasok ng pagkain o mga likido sa lalamunan at maging sanhi ng aspiration pneumonia.

Rehabilitasyon

Habang bumubuti ang iyong kondisyon, maaaring ilipat ka ng iyong medical team sa isang rehabilitation center. Doon, maaari kang makipagtulungan sa mga physical therapist at iba pang therapist upang mabawi ang iyong lakas at simulan ang mga ehersisyo upang matulungan kang makabalik sa iyong pang-araw-araw na gawain. Maaaring kabilang sa mga paggamot na ito ang:

• Physical therapy: Nakakatulong ito na mapabuti ang paggalaw ng iyong katawan. Matutulungan ka ng isang physical therapist na pamahalaan ang mga sintomas tulad ng pananakit, paninigas, at pagkadismaya. Matutulungan ka rin nilang mag-ehersisyo upang mabawi ang lakas ng kalamnan.
• Occupational therapy: Ang paggamot na ito ay unti-unting tumutulong sa iyo na mapabuti ang iyong kakayahang magsagawa ng mga pang-araw-araw na gawain. Tinuturuan ka ng isang occupational therapist kung paano tumayo, umupo, gumalaw, o gumamit ng iba't ibang kagamitan upang ligtas na magawa ang iyong trabaho.
• Speech therapy: Kung naapektuhan ng GBS ang mga kalamnan sa iyong bibig o lalamunan, matutulungan ka ng isang speech-language pathologist na mabawi ang iyong kakayahang lumunok at magsalita.
• Mga pantulong sa paggalaw: Ang mga kagamitan tulad ng tungkod, braces, walker, at wheelchair ay makakatulong na mapabuti ang iyong paggalaw at maiwasan ang pagkahulog. Makakatulong din ang mga ito na mabawasan ang pagkapagod.

Maaari bang maiwasan ang GBS?

Sa karamihan ng mga kaso, hindi mapipigilan ang Guillain-Barré syndrome. Hindi pa rin alam ng mga mananaliksik kung bakit nagkakaroon ng GBS ang ilang tao pagkatapos magkasakit at ang iba ay hindi. Gayunpaman, ang isang bagay na maaari mong gawin upang mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng GBS ay ang manatiling malusog hangga't maaari. Ang mga hakbang na ito ay makakatulong:

• Maghugas ng kamay nang madalas.
• Lumayo sa mga taong may trangkaso sa tiyan o iba pang impeksyon.
• Palakasin ang iyong immune system sa pamamagitan ng pagkain ng masusustansyang pagkain at regular na pag-eehersisyo.
• Panatilihing malinis at disimpektahin ang mga madalas hawakang ibabaw tulad ng mga mesa, laruan, hawakan ng pinto, telepono, at mga kagamitan sa banyo.
• Ipabakuna ang lahat ng iyong bakuna sa oras.

Ano ang prognosis para sa isang taong may GBS?

Maaaring mag-iba ang prognosis para sa isang taong may Guillain-Barré syndrome. Karamihan sa mga taong may GBS ay nakakabawi nang malaki sa loob ng ilang buwan. Gayunpaman, humigit-kumulang 30% ng mga nasa hustong gulang – at mas marami pang mga bata – ay maaaring magkaroon pa rin ng ilang antas ng panghihina ng kalamnan tatlong taon pagkatapos ng diagnosis.

Ganap na ba magagamot ang Guillain-Barré syndrome?

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ng Guillain-Barré syndrome ay bumubuti nang malaki sa paglipas ng panahon at paggamot. Karamihan sa mga tao ay nagsisimulang gumaling sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo mula sa pagsisimula ng mga sintomas. Ang oras na kinakailangan upang ganap na gumaling ay maaaring mula sa ilang buwan hanggang isang taon o higit pa, depende sa kalubhaan ng kondisyon.

Guillain-Barré syndrome at habang-buhay

Ang mga taong gumagaling mula sa Guillain-Barré syndrome ay may normal na inaasahang haba ng buhay. Wala pang 2% ng mga tao ang namamatay mula sa GBS sa panahon ng acute phase. Ang mga karaniwang sanhi ng kamatayan na nauugnay sa GBS ay kinabibilangan ng:

• Pulmonya.
• Sepsis (pagkalason sa dugo).
• Sindrom ng matinding paghihirap sa paghinga (ARDS).
• Namuong dugo sa baga (pulmonary embolism).
• Cardiac arrest.

Paano ko maaalagaan ang aking sarili kung mayroon akong GBS?

Ang proseso ng paggaling mula sa Guillain-Barré syndrome ay maaaring maging mabagal para sa ilang mga tao. Huwag mag-atubiling humingi ng pisikal at emosyonal na suporta mula sa iyong mga mahal sa buhay. Ang iyong medikal na koponan ay nariyan para sa iyo.

Ang biglaan at hindi inaasahang pagkawala ng malay o kapansanan ay maaaring maging lubhang nakababahala. Kung nakakaramdam ka ng stress tungkol sa GBS, makipag-usap sa isang propesyonal sa kalusugang pangkaisipan , tulad ng isang psychologist. Ang isang support group ay maaari ring makatulong sa iyo na kumonekta sa iba na may katulad na mga karanasan at damdamin.

Ang Guillain-Barré syndrome (GBS) ay isang seryosong kondisyon na maaaring biglang magpabago sa iyong kalusugan. Ang magandang balita ay karamihan sa mga taong may GBS ay gumagaling nang maayos sa pamamagitan ng paggamot. Gayunpaman, maaari itong tumagal ng ilang oras. Ang proseso ng paggaling ay maaaring maging mahirap at nakakapagod. Tandaan, ang iyong medical team ay kasama mo sa bawat hakbang. At huwag kalimutang humingi ng suporta mula sa iyong mga mahal sa buhay.

Tandaan natin ang mga pinakamahalagang bagay (Mensahe para sa Pag-uwi)

• Ang Guillain-Barré Syndrome ay isang bihirang sakit kung saan inaatake ng ating sariling immune system ang ating sariling mga nerbiyos.
• Karaniwan itong nangyayari pagkatapos ng impeksyon tulad ng lagnat, sipon, o pagtatae.
• Ang mga pangunahing sintomas ay biglaang panghihina ng kalamnan at pamamanhid, na nagsisimula sa mga binti at kumakalat sa itaas na bahagi ng katawan.
• Maaari ring mangyari ang mga hirap sa paghinga, hirap sa paglunok, at disfunction ng kalamnan sa mukha.
• Kung maranasan mo ang mga sintomas na ito, magpatingin agad sa doktor.Napakahalaga ng mabilis na paggamot.
• Ang mga paggamot tulad ng plasmapheresis at IVIG ay maaaring makontrol ang sakit at mapabilis ang paggaling.
• Maaaring mangailangan ng ilang panahon upang gumaling, at maaaring mangailangan ito ng mga rehabilitasyong paggamot tulad ng physical therapy.
• Bagama't karamihan sa mga tao ay ganap na nakakabawi, ang ilan ay maaaring manatiling may ilang mga kahinaan.
• Bagama't mahirap itong pigilan, maaari mong bawasan ang iyong panganib sa pamamagitan ng pananatiling malusog.

Kung mayroon ka pang mga katanungan tungkol dito, huwag mag-atubiling magtanong sa iyong doktor. Manatiling malusog!

Guillain -Barré syndrome, mga sakit sa neurolohikal, sistemang imyunidad, panghihina ng kalamnan, pamamanhid, GBS, mga sakit na autoimmune