Nababawasan ba ang kakayahan ng iyong katawan na labanan ang sakit? (Immunocompromised) Pag-usapan natin ito!

Madalas ka bang sipon ngunit hindi ito nawawala sa loob ng ilang araw? O pakiramdam mo ba ay mas madali kang mahawaan ng mga sakit kaysa sa iba? Marahil ay nabawasan ang kakayahan ng iyong katawan na labanan ang mga sakit, ibig sabihin, ang iyong resistensya. Tinatawag natin itong kondisyon na '(Immunocompromised)'. Huwag mag-alala, pag-usapan natin ito nang detalyado.

Sa madaling salita, ano ang tinatawag na kondisyong ito na `(Immunocompromised)`?

Isipin na mayroon tayong hukbong pandepensa sa loob ng ating katawan, tulad ng isang bansa. Ang hukbong ito ang nagpapanatili sa atin na malusog sa pamamagitan ng paglaban sa mga mikrobyo na nagdudulot ng mga sakit mula sa labas. Tinatawag natin itong immune system . Kaya, ang pagiging "Immunocompromised" ay nangangahulugan na ang iyong immune system ay hindi gumagana nang maayos, ibig sabihin, ito ay humina. Kung gayon, hindi nito kayang labanan ang mga sakit gaya ng nararapat.

Maaaring ipinanganak kang may ganitong kondisyon. O maaaring humina ang iyong immune system dahil sa ilang mga impeksyon, gamot, kondisyon tulad ng kanser, o iba pang mga problema sa kalusugan sa buong buhay mo. Maaari mo ring marinig ito na tinatawag na "Immunosuppression." Hindi ito partikular na isang bagay na ipinanganak ka na may ganitong kondisyon, kundi isang paggamot o sakit sa ibang pagkakataon na nagpapababa sa iyong immune system.

Paano mo malalaman kung mayroon kang ganitong kondisyon?

Ang mga pangunahing sintomas nito ay ang madalas na pagkakasakit at ang hindi pangkaraniwang tagal bago gumaling kapag nagkasakit ka. Gayunpaman, hindi lahat ng madalas magkasakit ay may mahinang immune system. Mahalaga rin ang uri ng sakit na nakukuha mo. Halimbawa, karaniwan sa mga bata ang madalas na magkasipon.

Gayunpaman, kung madalas kang nagkakaroon ng impeksyon mula sa bakterya, mga sakit tulad ng pulmonya, o iba pang partikular na karamdaman, maaaring senyales ito na hindi gumagana nang maayos ang iyong immune system. Sa isang estado ng immunocompromised, maaaring mangyari ang mga bagay na tulad nito:

• Nagkakasakit ka dahil sa mga mikrobyo na karaniwang naglalayo sa iba nang hindi nagkakasakit.
• Ang isang sakit na banayad at magagamot para sa karamihan ng mga tao ay maaaring maging lubhang seryoso para sa iyo.
• Matagal bago gumaling mula sa sakit.
• Mas malamang kaysa sa iba na magkaroon ka ng mga komplikasyon mula sa sakit (hal., pagkakaroon ng pulmonya pagkatapos ng isang respiratory virus).
• Ang ilang mga impeksyon mula sa virus na dati nang gumaling, halimbawa ang Epstein-Barr virus o varicella-zoster virus (ang virus na nagdudulot ng bulutong-tubig), ay maaaring bumalik.
• Kahit na nakatanggap ka ng bakuna, maaaring hindi makagawa ng mga antibody ang iyong katawan.

Maaaring hindi ka makaranas ng anumang partikular na sintomas dahil mahina ang iyong resistensya. Gayunpaman, kung mayroon kang sakit na nagdudulot ng kondisyong ito (tulad ng ilang uri ng kanser), maaari kang makaranas ng mga sintomas tulad ng:

• Pakiramdam ng sobrang pagod (Pagod)
• Pagpapawis sa gabi
• Paulit-ulit na lagnat
• Hindi inaasahang pagbaba ng timbang
• Namamagang mga lymph node

Mga espesyal na impeksyon na nangyayari sa mga taong may mahinang sistemang immune

May ilang mga impeksyon na madaling kayang labanan at talunin ng isang malusog na tao. Ngunit kung magkakaroon ka ng ganitong mga impeksyon, maaaring maghinala ang doktor na humina ang iyong immune system. Kabilang sa mga naturang impeksyon ang:

• Ang Pneumocystis pneumonia (PCP) ay isang uri ng pulmonya.
• Sintomas na impeksyon ng cytomegalovirus (CMV)
• Mga impeksyon ng fungus na kumakalat mula sa baga patungo sa ibang bahagi ng katawan (hal. coccidioidomycosis, cryptococcosis, histoplasmosis)
• Madalas na impeksyon sa bakterya
• Mga madalas o pangmatagalang impeksyon tulad ng pulmonya, herpes simplex, campylobacter, o cyclosporiasis.

Ano ang mga sanhi ng pagbaba ng resistensya na ito?

Kadalasan, ang mga pangunahing sanhi ng huminang immune system ay ang ilang mga kondisyong medikal, mga side effect ng ilang mga gamot, at mga bagay tulad ng organ o stem cell transplant. Ang lahat ng ito ay maaaring magpahina ng iyong immune system sa iba't ibang paraan.

Mga sakit at kondisyon na nagpapahina sa immune system

Ang ilang mga sakit ay sumisira sa ating mga immune cell o nakakaapekto sa kanilang kakayahang maayos na ayusin ang kanilang mga sarili. Kabilang sa mga naturang sakit ang:

• Pangunahing kakulangan sa resistensya: Ito ay anumang kondisyon na nagpapahina sa iyong immune system, ipinanganak ka man na mayroon nito o kung ang iyong immune system ay natural na humina sa kalaunan.
• Impeksyon ng HIV (human immunodeficiency virus): Direktang inaatake nito ang immune system.
• Kanser: Ang mga kanser na may kaugnayan sa dugo, lalo na ang leukemia, lymphoma, at multiple myeloma, ang mga pinakakaraniwang kanser na nakakaapekto sa immune system. Gayunpaman, ang iba pang mga uri ng kanser ay maaari ring makaapekto sa immune system.
• Diyabetis (Diabetes Mellitus)
• Mga sakit na autoimmune: Ito ay kapag inaatake ng immune system ang sariling mga selula ng katawan.
• Sickle cell disease
• Sirosis ng atay
• Viral hepatitis (pamamaga ng atay)

Gayundin, ang mga walang thymus (kung saan nagma-mature ang ating mga T cell, isang uri ng immune cell) o spleen (isang organ na naglalaman at kumokontrol sa mga white blood cell) ay mayroon ding mababang resistensya.

Mga gamot at paggamot na pumipigil sa immune system

Ang ilang mga paggamot, tulad ng radiation therapy at chemotherapy para sa kanser, ay maaaring magpahina sa immune system bilang isang side effect. May iba pang mga paggamot na sumusupil sa immune system bilang bahagi ng kanilang function. Halimbawa, ang isang bone marrow transplant ay karaniwang sumisira sa iyong buong immune system at pinapalitan ito ng mas mahusay.

Maraming gamot para sa mga sakit na autoimmune ang gumagana sa pamamagitan ng pagpapahina ng immune system, na pumipigil dito sa pag-atake sa malulusog na selula. Tinatawag natin ang mga ito na mga immunosuppressive na gamot (na nagpapababa sa aktibidad ng immune system) o mga immunomodulatory na gamot (na nagbabago sa paraan ng paggana ng immune system).

Ang ilang mga gamot at medikal na paggamot na pumipigil sa kaligtasan sa sakit ay kinabibilangan ng:

• Paglipat ng utak ng buto o solidong organ
• Kemoterapiya
• Radiation therapy
• Mga Corticosteroid (hal. prednisone, prednisolone, dexamethasone)
• `Azathioprine (Imuran®)`
• ``Siklosporina (Gengraf®, Neoral®)`'
• `Hydroxychloroquine (Plaquenil®)`
• `Leflunomide (Arava®)`
• `Methotrexate (Rheumatrex®, Trexall®)`
• ``Sulfasalazine (Azulfidine®)`'

Ano ang mga posibleng side effect nito?

Kapag humina ang iyong immune system, mas malaki ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay mula sa mga impeksyon. Dahil hindi kayang labanan ng iyong katawan ang sakit, maaaring kumalat ang mga impeksyon sa buong katawan mo. Maaari itong humantong sa pinsala sa organo, sepsis (isang kondisyon na katulad ng pagkalason sa dugo), at septic shock (isang matinding pagbaba ng presyon ng dugo). Ang lahat ng ito ay maaaring ikamatay. Kung ikaw ay nasa malubhang problema, pumunta sa pinakamalapit na emergency room.

Paano ito nakikilala ng isang doktor?

Tinutukoy ng mga doktor ang immunodeficiency at ang mga sakit na sanhi nito sa pamamagitan ng pagsusuri sa iyong dugo at mga tisyu ng katawan. May ilang partikular na pagsusuri na ginagamit upang gawin ito:

• Kumpletong bilang ng dugo (CBC)
• Pagsusuri ng antibody
• Flow cytometry (pagbibilang ng mga immune cell)
• Pagsusuri sa henetiko upang maghanap ng mga pagbabago sa henetiko na nakakaapekto sa kaligtasan sa sakit
• Pagsusuri ng ihi
• Pagsusuri sa HIV
• Biopsy ng mga lymph node
• Biopsy sa utak ng buto
• Biopsy sa atay
• CT scan o iba pang mga pagsusuring radiological

Paano mo ginagamot ang isang taong may mahinang immune system?

Ang paggamot para sa isang mahinang sistemang immune ay depende sa sanhi. Maaaring gamutin ng mga doktor ang ilang pinagbabatayan na kondisyon at makatulong na palakasin ang iyong immune system. Kabilang sa mga paggamot na ito ang:

• Antiretroviral therapy: Ang mga paggamot na ito ay maaaring lubos na makabawas sa dami ng HIV sa iyong katawan. Kapag ito ay sapat na nabawasan, hindi nito maaapektuhan ang iyong immune system.
• Paggamot sa kanser:Ang mga kanser na nakakaapekto sa immune system ay ginagamot sa pamamagitan ng chemotherapy, radiation therapy, at immunotherapy.
• Iniksyon ng Pegfilgrastim (Fulphila®, Neulasta®): Kung ang bilang ng iyong puting selula ng dugo ay napakababa (neutropenia), ang iniksyon na ito ay makakatulong sa iyong katawan na gumawa ng mas maraming puting selula ng dugo at palakasin ang iyong immune system.
• Pagsasalin ng granulocyte: Ito ay isang bihirang pagsasalin ng dugo para sa matinding neutropenia.
• Stem cell transplant: Maaaring gawin ang stem cell transplant upang gamutin o kontrolin ang ilang mga sakit na nagpapahina sa immune system.

May iba pang mga paggamot na makakatulong na maiwasan o labanan ang mga impeksyon.

Paggamot ng mga impeksyon kapag mababa ang resistensya

Kung mahina ang iyong immune system, maaaring hindi ka gumaling gamit ang mga gamot na mabibili nang walang reseta kapag nagkasakit ka. Kadalasan, magsisimula agad ang iyong doktor ng antibiotic, antifungal, antiviral, o antiparasitic na paggamot, depende sa uri ng impeksyon.

Maaari ka ring ma-admit sa ospital upang makatulong na labanan ang impeksyon. Doon, maaari kang bigyan ng mga paggamot tulad ng:

• Mga monoclonal antibodies
• Plasma na nagpapagaling
• Mga iniksyon ng interferon gamma
• Intravenous immune globulin (IVIG)

Ano ang dapat mong asahan kapag nabubuhay na may ganitong kondisyon?

Hindi lahat ng may mahinang immune system ay pare-pareho. Para sa ilan, maaaring maliit na pagbabago lang ito, ngunit para sa iba ay maaari nitong baguhin ang kanilang buong pamumuhay.

Gayundin, ang resistensya ng ilang tao ay panandalian lamang nababawasan. Ang iba ay maaaring mangailangan ng panghabambuhay na mga gamot o sakit na nagpapahusay ng resistensya. Kausapin ang iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan tungkol sa kung ano ang aasahan batay sa iyong kondisyon.

Sa pangkalahatan, ang kalagayan ng isang taong may mahinang sistemang immune ay nakadepende sa pinagbabatayang sanhi. Maraming mga sakit na nagpapahina sa sistemang immune ang maaaring kontrolin. Gayunpaman, kadalasang kinakailangan na maging mapagmatyag sa buong buhay upang maiwasan ang mga impeksyon o humingi ng paggamot kapag lumitaw ang mga ito.

Maaari ba itong mapigilan?

Karamihan sa mga sakit na nagdudulot ng immunosuppressive ay hindi mapipigilan. Gayunpaman, ang pag-iwas sa mga impeksyon mula sa ibang tao ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang mga malubhang komplikasyon. Makakatulong din ito na maprotektahan laban sa ilang mga sakit na nagdudulot ng immunosuppressive.

Maaari mong gawin ang mga bagay na ito upang mabawasan ang panganib ng impeksyon:

• Mas ligtas na mga pamamaraan: Maghugas ng kamay nang madalas, magsagawa ng ligtas na pakikipagtalik, at sundin ang mga gawi sa kaligtasan ng pagkain.
• Mga Pagbabakuna: Kumuha ng lahat ng bakuna na inirerekomenda para sa iyo. Ang ilang bakuna ay maaaring magkasakit sa mga taong may mahinang sistema ng immune system. Kaya tanungin ang iyong doktor kung aling mga bakuna ang tama para sa iyo.
• Prophylaxis bago at pagkatapos ng pagkakalantad: Kung ikaw ay may mataas na panganib na malantad sa HIV, maaari kang uminom ng Preexposure prophylaxis (PrEP). Kung ikaw ay nalantad na sa HIV, maaari kang uminom ng Post-exposure prophylaxis (PEP). Mayroon ding mga opsyon para sa post-exposure prophylaxis para sa Hepatitis B.
• Limitahan ang pagkakalantad: Iwasan ang mga taong may sakit o nalantad sa isang taong may sakit. Pumunta sa tindahan at bumili ng mga groseri kapag mas kaunti ang tao. Ito ay lalong mahalaga sa panahon ng sipon at trangkaso at kapag mataas ang impeksyon ng COVID-19.
• Simulan nang maaga ang paggamot: Maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga antibiotic o antifungal upang maiwasan ang impeksyon.
• Pagsusuri para sa mga impeksyon: Bago simulan ang immunosuppressive therapy, maaaring subukan ka ng iyong doktor para sa mga bagay tulad ng HIV, hepatitis, tuberculosis, impeksyon sa fungal, at mga impeksyon sa parasito.

Paano mo inaalagaan ang iyong sarili?

Kung mahina ang iyong immune system, kailangan mong maging maingat sa iyong kalusugan. Kahit ang karaniwang sipon ay maaari kang magkasakit nang malubha. Bukod sa paggawa ng mga espesyal na pag-iingat upang protektahan ang iyong sarili mula sa sakit, may ilang iba pang mga paraan upang mapangalagaan mo ang iyong sarili:

• Subaybayan ang iyong kalusugan: Tanungin ang iyong doktor kung anong mga palatandaan ng impeksyon ang dapat mong bantayan at kung ano ang gagawin kung mayroon ka nito. Halimbawa, lagnat na higit sa isang partikular na temperatura, mga sintomas na nagpapatuloy, atbp.
• Magplano nang maaga: Magdala ng mask at hand sanitizer. Kapag naglalakbay, alamin kung saan makakakuha ng tulong medikal saan ka man pumunta. Ang ilang mga tao ay may dalang kard na nagsasaad na sila ay may mababang immune system.
• Ipaalam sa iyong mga mahal sa buhay: Kausapin ang iyong pamilya at mga kaibigan tungkol sa mga pag-iingat. Kailangan nilang maunawaan na makakatulong ang mga ito na mapanatili kang malusog. Kung makaramdam sila ng sakit, kailangan nilang sabihin sa iyo bago ka pa nila makita.
• Gumawa ng plano kasama ang iyong paaralan/lugar ng trabaho: Kausapin ang departamento ng human resources ng iyong kumpanya o paaralan (kung ang paaralan ng iyong anak) tungkol sa anumang mga pagbabagong kailangan mong gawin upang manatiling malusog at ligtas. Maaaring kailanganin mong makipagtulungan sa iyong doktor upang makabuo ng isang plano na nagdedetalye ng iba pang mga akomodasyon para sa mga pagkakataong ikaw o ang iyong anak ay hindi maaaring pumasok sa trabaho/paaralan.
• Makipag-usap nang hayagan sa iyong doktor: May mga taong umiiwas sa mga appointment dahil sa takot na makasama ang ibang tao. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa pinakamahusay na paraan upang makakuha ng pangangalagang medikal nang walang panganib. Tingnan kung maaari kang mag-iskedyul ng mga virtual na pagbisita (tulad ng mga video call) o mga appointment sa mga oras na hindi peak hours.
• Tingnan kung makakatulong ang mga pagbabago sa pamumuhay: Tanungin ang iyong doktor kung ang ehersisyo o diyeta ay maaaring makapagdulot ng pagbabago sa iyong kalusugan ng immune system.
• Unahin ang kalusugang pangkaisipan: Ang patuloy na pag-aalaga sa iyong pisikal na kalusugan ay maaari ring makaapekto sa iyong kalusugang pangkaisipan.Ang pakikipag-usap sa isang tagapayo sa kalusugang pangkaisipan, paglalakad araw-araw, at iba pang mga pamamaraan sa pangangalaga sa sarili ay makakatulong na mabawasan ang iyong mga antas ng stress. Nakakatulong din ito sa iyong immune system.

Anong oras ako kailangang magpatingin sa doktor/pumunta sa ospital?

Kausapin ang iyong doktor kung kailan ka dapat magpatingin muli sa kanila kung mahina ang iyong immune system, at kung ano ang gagawin kung sa tingin mo ay mayroon kang impeksyon. Maaari ka nilang sabihan na dumiretso sa emergency room kung mayroon kang ilang sintomas. Malaki ang nakasalalay sa iyong partikular na sitwasyon, ngunit mas mainam na magpatingin kung mayroon kang ikinababahala.

Kailan ka dapat pumunta sa Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Tanungin ang iyong doktor kung anong mga sintomas ang dapat bantayan at kung kailan pupunta sa emergency room. Palaging pumunta sa ER kung mayroon kang mga palatandaan ng isang malubhang impeksyon:

• Lagnat (karaniwan ay anumang temperatura na higit sa 100.4 Fahrenheit/38 Celsius)
• Pagkalito o pagbabago ng kamalayan
• Matinding sakit ng ulo
• Paninigas ng leeg
• Madalas na pagsusuka o pagtatae
• Kung ang sugat ay pula, namamaga, masakit, may tumutulo na nana, o mainit sa paghipo

Anong mga tanong ang dapat mong itanong sa doktor?

Maaaring makatulong na magtanong sa iyong doktor ng mga sumusunod na katanungan:

• Gaano katagal ako magiging "immunocompromised"? Ito ba ay pansamantala o permanente?
• Anong mga hakbang ang maaari kong gawin upang maprotektahan ang aking sarili mula sa mga impeksyon?
• Anong mga palatandaan ng impeksyon ang dapat kong bantayan?
• Kailan ako dapat pumunta sa emergency room?
• Kailan kita dapat makitang muli?

Ang mga tao ay maaaring maging "immunocompromised" dahil sa iba't ibang dahilan. Ang iyong karanasan ay maaaring naiiba sa karanasan ng iba. Marahil ay binabasa mo ito bago ka magsimulang uminom ng gamot na immunosuppressive, umaasang hindi ka nito mapipigilan sa paggawa ng mga bagay na gusto mo. Marahil ay nasa ospital ka, na may isa pang impeksyon, iniisip kung ano ang naghihintay sa hinaharap. O marahil ang iyong anak ay "immunocompromised", at sinusubukan mong kumbinsihin ang mundo na ang iyong pamilya ay hindi kailanman "basta" nagkakasipon.

Isang bagay na karaniwan sa lahat ng may mahinang immune system ay ang kailangan nilang gumawa ng mga pagbabago at gumawa ng mga pag-iingat na maaaring ayaw gawin ng iba. Maaaring nakakapagod na ipaliwanag sa iba ang iyong pamamahala sa kalusugan. Umasa sa iyong medical team. Maaaring mayroon silang mga mungkahi para sa mga support group at iba pang mga paraan upang mapanatili kang ligtas at malusog.

Kung may kakilala kang mahina ang resistensya, pakinggan ang kanilang mga pangangailangan. Gawin ang kanilang hinihiling upang makatulong na protektahan ang kanilang kalusugang pangkaisipan at pisikal.

Mga bagay na kailangan mong malaman (Mensahe para sa Pag-uwi)

Ang pagkakaroon ng mababang immune system ay hindi dapat ikatakot, ngunit napakahalagang malaman ito at gawin ang mga kinakailangang hakbang.

• Kung madalas kang magkasakit o kung matagal gumaling ang iyong karamdaman, humingi ng medikal na payo.
• May iba't ibang dahilan kung bakit maaaring humina ang resistensya; unawain mo iyan.
• Sundin nang eksakto ang mga tagubilin at paggamot ng doktor.
• Gawin ang lahat ng iyong makakaya upang protektahan ang iyong sarili mula sa mga impeksyon. Ugaliing maghugas ng iyong mga kamay at iwasan ang mga matataong lugar.
• Napakahalaga rin ng iyong kalusugang pangkaisipan. Huwag mag-atubiling humingi ng tulong kung kailangan mo ito.
• Hindi ka nag-iisa. May mga doktor, pamilya, at mga kaibigan na tutulong sa iyo.

Tandaan, ang impormasyong ito ay para lamang sa layuning magbigay ng impormasyon. Kung mayroon kang anumang alalahanin sa kalusugan, mangyaring kumonsulta sa doktor.

` Immunocompromised, immunosuppression, madalas na pagkakasakit, immune system, mga impeksyon, paggamot