Maging mulat tayo sa HELLP Syndrome, isang bihira ngunit malubhang kondisyon na maaaring mangyari habang nagbubuntis.

Ang pagbubuntis ay isang napakaganda at puno ng pag-asa na panahon sa buhay ng bawat ina. Gayunpaman, normal din na magkaroon ng ilang takot at pagdududa tungkol sa kalusugan ng sanggol sa sinapupunan pati na rin sa iyong sariling kalusugan. Kadalasan, naririnig natin ang tungkol sa mga kondisyon tulad ng gestational diabetes at mataas na presyon ng dugo (pre-eclampsia). Ngunit ngayon ay pag-uusapan natin ang isang bihira ngunit malubhang kondisyon na napakahalagang matukoy nang maaga. Ito ay tinatawag na HELLP Syndrome.

Ano nga ba ang HELLP syndrome?

Sa madaling salita, ang HELLP syndrome ay isang seryosong komplikasyon na maaaring mangyari habang nagbubuntis, pangunahin nang nakakaapekto sa iyong dugo at atay. Kadalasan itong nangyayari sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, sa pagitan ng ika-28 at ika-40 linggo. Gayunpaman, maaari itong mangyari anumang oras sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis (pagkatapos ng ika-20 linggo). Nakakagulat na ang ilang mga ina ay maaaring magkaroon ng HELLP syndrome nang kasing aga ng pitong araw pagkatapos manganak.

Ito ay isang napakabihirang kondisyon. Karaniwan itong nakakaapekto sa isa o dalawa sa bawat 1,000 buntis. Ngunit hindi dapat ipagwalang-bahala ang pagiging bihira nito. Maaari itong maging mapanganib para sa ina at sa sanggol.

Ano ang ibig sabihin ng pangalang HELLP?

Hindi lamang ito isang pangalan. Ang mga letrang HELLP ay kumakatawan sa tatlong pangunahing katangian ng sakit na ito. Tingnan natin kung ano ang mga ito.

Pareho ba ang preeclampsia at HELLP syndrome?

Ito ay isang problemang kinakaharap ng maraming tao. Ang HELLP syndrome ay kadalasang itinuturing na isang malubhang uri ng mataas na presyon ng dugo habang nagbubuntis, o preeclampsia . Ang preeclampsia ay isang kondisyon habang nagbubuntis kung saan tumataas ang presyon ng dugo at ang protina ay inilalabas sa ihi.

Maraming mga ina na may HELLP syndrome ang mayroon ding pre-eclampsia. Gayunpaman, kung minsan ang isang taong may pre-eclampsia ay walang HELLP syndrome. Gayundin, humigit-kumulang isa sa limang taong may HELLP ay walang mga sintomas tulad ng mataas na presyon ng dugo o protina sa ihi . Ito ang dahilan kung bakit minsan ay mahirap itong ma-diagnose.

Ano ang mga sintomas ng kondisyong ito?

Ang mga sintomas ng HELLP syndrome ay maaaring minsan ay katulad ng sa normal na pagbubuntis o iba pang mga sakit, kaya mahalagang maging lubos na may kamalayan sa mga sintomas na ito.

• Pananakit sa kanang itaas na bahagi ng tiyan: Ito ay isang katangiang sintomas ng HELLP syndrome. Sa partikular, ito ay isang matinding pananakit na nangyayari sa kanang bahagi, sa ibaba lamang ng mga tadyang, kung saan matatagpuan ang atay.
• Matinding sakit ng ulo: Hindi tulad ng normal na sakit ng ulo, kundi isang matinding sakit ng ulo na hindi humuhupa kahit na gumamit ng mga pangpawala ng sakit.
• Malabong paningin: Pakiramdam na parang may mga tuldok na lumulutang sa harap ng mga mata, nahihirapang tumingin sa liwanag.
• Pagduduwal at pagsusuka: Bagama't normal ito sa mga unang buwan ng pagbubuntis, dapat kang mag-alala tungkol sa matinding pagduduwal at pagsusuka sa huling kalahati ng pagbubuntis.
• Pagkapagod at pagod: Matinding pagkapagod na nararamdaman kahit wala nang ginagawa.
• Pamamaga ng katawan (edema) at biglaang pagtaas ng timbang:Pamamaga, lalo na sa mukha, kamay, at binti.
• Pananakit kapag huminga nang malalim: Maaari kang makaramdam ng pananakit sa kanang bahagi ng dibdib.

Sa mga bihirang kaso, maaari ring mangyari ang mga sintomas na ito:

• Hindi mapigilang pagdurugo ng ilong.
• Mga kombulsyon o hindi makontrol na paggalaw ng katawan.

Ano ang sanhi ng HELLP syndrome? Mayroon bang anumang mga salik sa panganib?

Sa katunayan, hindi pa rin alam ng mga doktor ang eksaktong sanhi ng HELLP syndrome. Iyan ang nakakatakot dito. Gayunpaman, natukoy nila ang ilang mga salik na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng kondisyon sa ilang kababaihan.

• Pagkakaroon ng preeclampsia o eclampsia: Isa sa limang buntis na may ganitong mga kondisyon ay maaaring magkaroon ng HELLP syndrome.
• Pagkakaroon ng HELLP syndrome sa nakaraang pagbubuntis: Kung nagkaroon ka ng kondisyong ito sa isang nakaraang sanggol, mayroong humigit-kumulang 20% ​​na panganib na mangyari ito sa iyong susunod na pagbubuntis.
• Ang pagiging mahigit 35 taong gulang.
• Ang pagkakaroon ng kapanganakan sa kahit isang anak dati.
• Ang pagkakaroon ng kasaysayan ng mga malalang sakit tulad ng sakit sa bato, diabetes, o mataas na presyon ng dugo.

Anong mga komplikasyon ang maaaring idulot nito?

Kung ang HELLP syndrome ay hindi magagamot sa oras, maaari itong magdulot ng malulubhang komplikasyon para sa ina at sanggol.

Mga posibleng komplikasyon para sa ina

• Mga problema sa pagdurugo at pamumuo ng dugo: Ang ilang kababaihan ay maaaring magkaroon ng kondisyong tinatawag na 'Disseminated Intravascular Coagulation (DIC). Nangangahulugan ito na nabubuo ang mga pamumuo ng dugo sa buong katawan at nagsisimula itong dumugo nang hindi mapigilan. Maaari itong humantong sa labis na pagdurugo pagkatapos ng panganganak ('Postpartum hemorrhage').
• Pagpalya ng bato: Ang mga bato ay maaaring masira at huminto sa paggana.
• Pagdurugo mula sa atay o pagpalya ng atay: Mamaga ang atay, magsisimulang magdugo mula sa loob, at maaaring tuluyang mawalan ng bisa ang atay.
• Pulmonary edema: Nagdudulot ito ng hirap sa paghinga.
• Placental abruption: Ang inunan ay humihiwalay mula sa dingding ng matris bago pa man ipanganak ang sanggol. Ito ay lubhang mapanganib dahil pinuputol nito ang oxygen at nutrisyon sa sanggol.
• Eclampsia: Ito ang pinakamalalang yugto ng pre-eclampsia. Nagdudulot ito ng mga seizure.

Mga komplikasyon na maaaring mangyari sa sanggol sa sinapupunan

• Panganganak nang wala sa panahon: Dahil ang tanging lunas para sa HELLP syndrome ay ang panganganak, kadalasang kinakailangang ipanganak ang sanggol sa tamang panahon.
• Intrauterine growth restriction (IUGR): Hindi lumaki nang maayos ang sanggol sa sinapupunan.
• Ipinanganak na may mababang bilang ng platelet, anemia, o iba pang sakit sa dugo.
• Hirap sa paghinga.

Paano ito nade-diagnose ng doktor?

Kapag sinabi mo sa iyong doktor na mayroon kang mga sintomas ng HELLP syndrome, susuriin ka muna niya nang pisikal. Partikular,

• May sakit ba sa kanang itaas na bahagi ng tiyan?
• Namamaga ba ang iyong mga binti?

Pagkatapos, susukatin ang iyong presyon ng dugo, isasagawa ang isang pagsusuri sa ihi upang suriin kung may protina. Magkakaroon ng ilang pagsusuri sa dugo upang kumpirmahin ito.

• Kumpletong bilang ng dugo (CBC) : Sinusuri ang bilang ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, at mga platelet.
• Pagsusuri sa tungkulin ng atay : Suriin ang mga antas ng enzyme sa atay.
• Pagsusuri sa tungkulin ng bato : Sinusuri kung ang mga bato ay gumagana nang maayos.

Kung malala ang kondisyon, maaaring magsagawa ng ultrasound o CT scan upang suriin ang pamamaga o pagdurugo sa atay.

Paano ginagamot ang HELLP syndrome?

Kung ikaw ay 34 na linggo nang buntis o higit pa, o kung ang iyong mga sintomas ay napakalala, maaaring irekomenda ng mga doktor ang panganganak sa lalong madaling panahon. Maaari itong maging sanhi ng pagkapanganak nang wala sa panahon. Ang HELLP syndrome ay karaniwang nawawala sa loob ng ilang araw pagkatapos ipanganak ang sanggol.

Gayunpaman, kung ang pagbubuntis ay wala pang 34 na linggo at ang ina at sanggol ay matatag, susubukan ng mga doktor na bigyan ng oras ang mga baga ng sanggol upang medyo maging mature. Sa panahong iyon, mananatili ka sa ospital at bibigyan ng mga paggamot tulad ng:

• Mga gamot upang mapababa ang presyon ng dugo.
• Pagsasalin ng dugo kung mababa ang bilang ng platelet.
• Pagbibigay ng magnesium sulfate upang maiwasan ang mga seizure.
• Pagbibigay ng mga iniksyon ng corticosteroids upang matulungan ang mabilis na paglaki ng baga ng sanggol.
• Mga pagsusuri sa dugo upang regular na masubaybayan ang paggana ng iyong atay at mga antas ng platelet.

Sa panahong ito, patuloy na minomonitor ng mga doktor ang kalusugan ng sanggol sa pamamagitan ng mga pagsusuri tulad ng 'biophysical profile', 'nonstress test', at 'ultrasound'.

Paano nakakaapekto ang kondisyong ito sa ina at sanggol?

Ang HELLP syndrome ay isang malubhang kondisyon, ngunit maaari itong gamutin kung maaga itong masuri at magagamot nang maayos . Kung hindi magagamot, maaari itong magdulot ng panganib sa buhay.

Mula sa pananaw ng ina, ang panganib ng kamatayan ay mas mababa sa 1% kung matanggap ang wastong paggamot. Karamihan sa mga ina ay ganap na gumagaling sa loob ng ilang araw pagkatapos manganak.

Mula sa pananaw ng sanggol, ang kaligtasan ay higit na nakasalalay sa edad ng pagbubuntis sa pagsilang. Kung mas matagal ang sanggol sa sinapupunan, mas malamang na mas mabuti ang kalusugan nito. Ang maagang panganganak ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon tulad ng hirap sa paghinga, mga problema sa paningin, o mga pagkaantala sa pag-unlad.

Maaari bang maiwasan ang HELLP syndrome?

Sa kasamaang palad, walang tiyak na paraan upang maiwasan ang HELLP syndrome. Gayunpaman, ang pinakamahusay na magagawa mo upang mabawasan ang iyong panganib ng mga komplikasyon habang nagbubuntis ay ang regular na pagbisita sa prenatal care . Susubaybayan ng iyong doktor ang iyong presyon ng dugo at iba pang mga palatandaan, upang ang anumang mga problema ay matukoy nang maaga.

Kung matukoy ng iyong doktor na ikaw ay may mataas na panganib na magkaroon ng kondisyong ito, maaari niyang irekomenda na uminom ka ng mababang dosis ng aspirin pagkatapos ng unang trimester (mga 12 linggo).

Bukod pa rito, ang mga bagay na ito ay makakatulong sa iyo na magkaroon ng malusog na pagbubuntis:

• Pagkain ng masustansyang diyeta (mga butil, lean protein, prutas, at gulay).
• Regular na pag-eehersisyo.
• Matulog nang maayos nang hindi bababa sa 8 oras araw-araw.
• Pakikipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga potensyal na panganib sa kalusugan habang nagbubuntis.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung mayroon kang preeclampsia o mataas na presyon ng dugo, maging maingat sa mga sintomas ng HELLP syndrome. Kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod na sintomas, tawagan kaagad ang iyong doktor.

• Pananakit ng tiyan sa kanang bahagi.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Sakit ng ulo o malabong paningin.

Ang HELLP syndrome ay isang nakakatakot na kondisyon. Ngunit tandaan, ginagawa ng iyong medical team ang lahat ng kanilang makakaya upang mapanatiling ligtas ka at ang iyong sanggol. Mahalaga ang maagang pagtuklas.