Nakakaranas ka ba ng heartburn? Maaaring ito ay isang Hiatal Hernia! Talakayin natin | Nirogi Lanka

Madalas ka bang makaranas ng parang nasusunog na pakiramdam sa iyong dibdib? Madalas ka bang nakakaramdam ng maasim o maasim na lasa sa iyong bibig pagkatapos kumain, o kung minsan ay parang bumabalik ang pagkain? Marahil ay nahihirapan kang lumunok o parang may bukol na nakabara sa iyong lalamunan. Bagama't ang mga ito ay mga sintomas na madalas nating balewalain, maaari itong mga senyales ng isang kondisyon na tinatawag na "Hiatal Hernia." Huwag mag-alala—ito ay isang pangkaraniwang kondisyon na epektibong nagagamot. Talakayin natin ito nang detalyado, tulad ng gagawin natin sa isang palakaibigan at propesyonal na konsultasyon sa Nirogi Lanka.

Ano ang Hiatal Hernia?

Sa madaling salita, ang hiatal hernia ay nangyayari kapag ang itaas na bahagi ng iyong tiyan ay tumutulak pataas papasok sa lukab ng iyong dibdib sa pamamagitan ng isang maliit na butas sa iyong diaphragm—ang malaking kalamnan na naghihiwalay sa iyong dibdib mula sa iyong tiyan. Isipin ang iyong diaphragm bilang isang pader. Ang pader na ito ay may maliit na butas (esophageal hiatus) na nagpapahintulot sa iyong esophagus na kumonekta sa iyong tiyan. Kung ang butas na ito ay maging masyadong malapad o humina, ang isang bahagi ng iyong tiyan ay maaaring umumbok pataas. Ang umbok na iyon ay tinatawag nating hiatal hernia.

Nangyayari ang luslos kapag ang isang organ o tisyu ay sumisiksik sa isang mahinang bahagi sa kalamnan o tissue barrier na karaniwang humahawak dito. Karaniwan ang mga luslos, at ang mga hiatal hernia ay nakikita sa isang malaking bilang ng mga tao. Karaniwan itong unti-unting nabubuo sa loob ng ilang taon, sa halip na mangyari nang sabay-sabay.

Ano ang mga uri ng Hiatal Hernias?

Mayroong dalawang pangunahing uri: sliding hiatal hernia at paraesophageal hiatal hernia . Ang sliding type ang pinakakaraniwan.

• Uri 1: Sliding Hiatal Hernia

Ito ang pinakakaraniwang uri (mga 95% ng mga kaso) . Sa pagkakataong ito, ang dugtong kung saan nagtatagpo ang iyong esophagus at tiyan ay dumudulas pataas sa butas sa iyong diaphragm at pagkatapos ay gumagalaw pabalik pababa. Dahil ito ay "dumudulas" pabalik-balik, ito ay tinatawag na sliding hernia.

• Uri 2: Paraesophageal Hiatal Hernia – kilala rin bilang Rolling Hiatal Hernia.

Sa ganitong uri, ang isang bahagi ng itaas na bahagi ng tiyan ay tumutulak pataas sa butas ng diaphragm ngunit nananatili sa tabi ng esophagus. Kadalasan, maaari itong magmukhang isang lokal na umbok o isang parang bolang nakausli.

• Uri 3: Halo-halong Hernia

Ito ay kombinasyon ng dalawang uri na nabanggit sa itaas. Ang parehong dugtong kung saan nagtatagpo ang esophagus at ang tiyan at ang isa pang bahagi ng tiyan ay umaakyat sa lukab ng dibdib.

• Uri 4: Komplikadong Hernia

Ito ay mas bihira at mas kumplikado. Nangyayari ito kapag ang butas sa diaphragm ay lumaki nang malaki, na nagpapahintulot hindi lamang sa tiyan, kundi pati na rin sa iba pang mga organo sa tiyan—tulad ng isang bahagi ng colon, pancreas, o pali—na umakyat.

Gaano kadalas ang mga Hiatal Hernia?

Sa totoo lang, mas karaniwan ang mga ito kaysa sa inaakala mo, lalo na habang tumatanda ka. Ipinahihiwatig ng pananaliksik na humigit-kumulang 20% ​​ng pangkalahatang populasyon ang maaaring magkaroon nito. Pagdating sa edad na 50, humigit-kumulang 50% ng mga tao ay may ilang antas ng hiatal hernia, na tumataas sa 60% pagdating sa edad na 60, at 70% pagdating sa edad na 70. Ang kondisyong ito ay madalas ding nasusuri sa mga pasyente dito sa Sri Lanka.

Ano ang mga sintomas ng Hiatal Hernia?

Kung mayroon kang sliding hiatal hernia, maaaring hindi mo namamalayan na mayroon ka rin nito. Hindi tulad ng ibang uri ng luslos, walang nakikitang panlabas na bukol.

Maraming tao ang may hiatal hernia nang walang anumang sintomas. Gayunpaman, para sa mga nakakaranas ng mga sintomas, ang karamihan sa mga isyu ay may kaugnayan sa Gastroesophageal Reflux Disease ( GERD ) .

Kabilang sa mga sintomas na ito ang:

• Heartburn : Isang pakiramdam ng pagkapaso sa dibdib, lalo na pagkatapos kumain.
• Pananakit ng dibdib na hindi dulot ng puso: Paulit-ulit na pananakit ng dibdib na parang angina ( sakit sa coronary artery ) ngunit wala talagang kaugnayan sa iyong puso .
• Hindi pagkatunaw ng pagkain: Isang pakiramdam ng kabusugan ilang sandali pagkatapos kumain, kadalasang may kasamang pananakit ng tiyan.
• Pagdighay at pagsuka: Pagkain, hangin, at asido sa tiyan na bumabalik sa iyong lalamunan.
• Hirap sa paglunok o pakiramdam na parang may bukol na nakabara sa iyong lalamunan.
• Pananakit ng lalamunan at pamamaos: Ang asido na umaabot sa lalamunan ay maaaring makairita sa mga tisyu at magpabago sa iyong boses.

Tandaan na hindi lahat ng may hiatal hernia ay nakakaranas ng acid reflux, at hindi rin lahat ng may acid reflux ay may hiatal hernia. Gayunpaman, kung mapapansin mo ang mga sintomas na ito na madalas mangyari, maaaring luslos ang sanhi.

Maaaring kabilang sa iba pang mga palatandaan ng babala ang:

• Pagduduwal: Sanhi ng presyon sa tiyan o ng pagkakaroon ng asido sa esophagus.
• Kakapusan sa paghinga: Kung ang isang malaking luslos ay dumidiin sa iyong mga baga, maaari itong makaapekto sa iyong paghinga.
• Presyon o pananakit sa itaas na bahagi ng tiyan o ibabang bahagi ng dibdib.

Ang mga sintomas na ito ay mas karaniwang nauugnay sa mas malalaking paraesophageal hernias.

Ano ang pakiramdam ng isang Hiatal Hernia?

Dahil ang luslos ay matatagpuan kung saan nagtatagpo ang iyong tiyan at dibdib, maaaring maramdaman ang sakit sa alinmang bahagi. Ang presyon o paghihigpit mula sa luslos—tulad ng kapag yumuko, umuubo, o nagbubuhat ng mabibigat na bagay—ay maaaring magdulot ng discomfort. Kung nakakaranas ka ng biglaan at matinding sakit, maaari itong magpahiwatig ng isang komplikasyon na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Kadalasan, ang discomfort na kaugnay ng hiatal hernia ay sanhi ng acid reflux na nagreresulta, na nakakairita sa lining ng esophagus. Ito ay maaaring makaramdam ng parang paghapdi na kumakalat sa buong dibdib. Dahil sa lokasyon nito, minsan ay maaari nitong gayahin ang mga sintomas ng atake sa puso. Kung sakaling makaranas ka ng pananakit ng dibdib, mas ligtas na kumonsulta agad sa doktor upang matukoy kung may mga problema sa puso.

Paano nagiging sanhi ng acid reflux ang isang luslos?

Isipin ang dugtong kung saan nagtatagpo ang iyong esophagus at tiyan. Kapag ang dugtong na iyon ay gumalaw sa itaas ng diaphragm, ang mga hibla ng kalamnan na karaniwang nagsisilbing balbula upang maiwasan ang pag-iipon ng asido ay humihina o nababanat. Dahil hindi kayang isara nang mahigpit ng mga kalamnan na ito ang esophagus, madaling tumatagas pataas ang asido sa tiyan. Bukod pa rito, ang hiatal hernia ay maaaring makakulong ng kaunting asido sa tiyan sa pouch na nabuo ng hernia, na nagpapahirap sa tiyan na mawalan ng laman nang maayos.

Ano ang sanhi ng Hiatal Hernia?

Nangyayari ang luslos kapag mayroong mahinang bahagi sa tissue barrier na naghihiwalay sa mga bahagi ng iyong katawan. Ang hiatal hernia ay partikular na nangyayari kapag ang butas sa diaphragm (ang esophageal hiatus) ay lumalaki, na nagpapahintulot sa tiyan na makalabas.

Minsan ang kahinaang ito ay maaaring mangyari dahil sa isang partikular na pinsala, operasyon, o kahit isang likas na kondisyon. Gayunpaman, kadalasan ito ay resulta ng mga taon ng pinagsama-samang pinsala sa tisyu mula sa talamak na pang-araw-araw na presyon at pilay. Anumang bagay na nagpapataas ng presyon sa loob ng iyong lukab ng tiyan ay maaaring makaapekto sa iyong diaphragm. Narito ang ilang pangunahing salik na nakakatulong sa pag-unlad ng hiatal hernia:

• Talamak na pag-ubo o pagbahing: Isipin ang mga dumaranas ng patuloy na ubo. Ang patuloy na pag-ubo o pagbahing ay makabuluhang nagpapataas ng presyon sa loob ng tiyan.
• Patuloy na pagpipigil sa pagdumi (constipation): Kung dumaranas ka ng talamak na tibi, alam mo kung paano nakakaapekto ang strain na ito sa katawan.
• Labis na Katabaan: Ang Body Mass Index (BMI) na 30 o mas mataas ay nagdudulot ng matinding pilay sa dingding ng iyong tiyan.
• Madalas na pagsusuka.
• Mabigat na ehersisyo o pagbubuhat ng mabibigat: Ang pagbubuhat ng sobrang mabibigat na pabigat sa gym ay maaaring lumikha ng matinding panloob na presyon.
• Pagbubuntis at panganganak: Ang mga panahong ito ay kinabibilangan ng natural at makabuluhang pagtaas ng presyon sa tiyan.

Malubha ba ang kondisyon ng Hiatal Hernia?

Kadalasan, hindi. Karamihan sa mga hiatal hernia ay hindi mapanganib. Maraming tao ang hindi man lang nakakaranas ng mga sintomas, at maaaring hindi mo man lang alam na mayroon ka nito. Gayunpaman, ang mas malalaking hernia ay maaaring lumala sa paglipas ng panahon at mas malamang na magpakita ng mga kapansin-pansing sintomas.

Ano ang mga posibleng komplikasyon?

Ang pinakakaraniwang problema na dulot ng hiatal hernia ay ang chronic acid reflux. Kung ito ay malala at hindi mapapamahalaan nang epektibo gamit ang gamot, maaari itong humantong sa pangmatagalang pinsala sa iyong esophagus.

Ang mga komplikasyon na nagreresulta mula sa talamak na acid reflux ay kinabibilangan ng:

• Esophagitis: Ang acid reflux ay nagiging sanhi ng pamamaga o ulserasyon ng lining ng esophagus, na humahantong sa pananakit, kahirapan sa paglunok, at posibleng pagdurugo.
• Stricture ng esophagus: Ang talamak na pamamaga ay maaaring humantong sa pagbuo ng peklat na tisyu sa esophagus. Ang mga stricture na ito ay maaaring magpakipot sa daanan, na nagpapahirap sa pagdaan ng pagkain.
• Barrett's esophagus: Ang patuloy na pinsala ay maaaring magdulot ng mga pagbabago sa tisyu ng esophagus. Bagama't hindi ito nakakapinsala sa sarili nito, ito ay itinuturing na isang precancerous na kondisyon na nangangailangan ng medikal na pagsubaybay.

Bihirang-bihira, ang isang luslos ay maaaring maipit o masiksik nang husto sa loob ng diaphragm. Karaniwan itong nangyayari sa mga hindi gaanong karaniwang uri ng luslos. Kabilang sa mga komplikasyong ito ang:

• Gastrointestinal obstruction: Ang iyong tiyan o ibang organ ay maaaring maipit o mabaluktot, na humaharang sa digestive tract.
• Gastritis: Ang nakulong na asido sa tiyan ay maaaring magdulot ng pamamaga at mga ulser sa loob ng herniated na bahagi ng tiyan.
• Ischemia: Kung ang luslos ay mahigpit na nasiksik, maaari nitong putulin ang sarili nitong suplay ng dugo. Ito ay humahantong sa pamamaga, matinding pananakit, at kalaunan ay pagkamatay ng tisyu. Ito ay isang medikal na emergency; humingi agad ng pangangalaga sa isang emergency room.

Paano nasusuri ang isang Hiatal Hernia?

Karaniwang tinutukoy ng mga doktor ang hiatal hernia sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga larawan ng iyong esophagus at tiyan. Minsan, ito ay hindi sinasadyang natutuklasan sa panahon ng mga pagsusuri para sa iba pang mga kondisyon. Gayunpaman, malamang na mag-iimbestiga pa ang iyong doktor kung mag-uulat ka ng mga sintomas ng acid reflux. Maaari ka munang sumailalim sa isang esophageal pH test upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng acid. Kung makumpirma, gagamitin ang mga imaging test upang matukoy ang sanhi.

Kabilang sa mga karaniwang pagsusuri sa pagsusuri ang:

• X-ray ng Dibdib: Nagbibigay ng malinaw na pagtingin sa lukab ng dibdib.
• Esophagram (Paglunok ng Barium): Gumagana ito na parang isang real-time na video ng iyong esophagus. Pagkatapos lumunok ng barium liquid, mapapanood ng iyong doktor ang paggana ng iyong esophagus nang real-time.
• Upper endoscopy: Isang manipis at nababaluktot na tubo na may kamera ang idadaan sa iyong lalamunan upang makita ng doktor ang loob ng iyong esophagus at tiyan. Maaaring kumuha ng mga sample ng tisyu (biopsy) kung kinakailangan.
• Manometry ng esophageal: Isang catheter ang ipinapasok upang sukatin ang presyon at mga pag-urong ng kalamnan sa loob ng iyong esophagus.

Kusang nawawala ba ang luslos?

Hindi. Ang luslos ay hindi kusang gumagaling. Sa pangkalahatan, lumalala ang mga ito sa paglipas ng panahon.Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang iyong luslos ay magdudulot sa iyo ng pagkabalisa. Kung ang iyong hiatal hernia ay walang sintomas, maaaring hindi mo na kailangan ng paggamot. Kung mayroon kang mga sintomas, maaari itong magtagal o lumala. Ang banayad na reflux ay kadalasang maaaring mapamahalaan sa pamamagitan ng gamot, ngunit ang mga malalang kaso ay maaaring mangailangan ng operasyon sa kalaunan.

Ano ang mga medikal na paggamot para sa Hiatal Hernia?

Tutukuyin ng iyong doktor ang pinakamahusay na pangmatagalang estratehiya batay sa uri ng iyong luslos, ang kalubhaan ng iyong mga sintomas, at ang iyong pangkalahatang kalusugan. Kabilang sa mga opsyon ang:

• Maghintay at manood: Kung ang iyong luslos ay hindi nagdudulot ng mga problema, maaari ka lamang subaybayan upang makita kung nagbabago ito sa paglipas ng panahon.
• Mga Gamot: Bagama't hindi kayang gamutin ng mga gamot ang luslos, maaari nitong bawasan ang asido sa tiyan, na nagpapagaan ng sakit at pumipigil sa pinsala sa esophagus.
• Operasyon: Maaaring maayos ng isang maliit na operasyon ang luslos. Ang operasyon ay isang opsyon para sa marami, bagama't hindi ito kinakailangan para sa lahat.

Mga gamot

Para sa paminsan-minsang acid reflux, ang mga over-the-counter na antacid ay maaaring magbigay ng pansamantalang ginhawa. Gayunpaman, kung madalas ang mga sintomas, maaaring magreseta ang iyong doktor ng Proton Pump Inhibitors (PPIs) (tulad ng Omeprazole o Esomeprazole). Ang mga ito ay lubos na epektibo sa pagpapagaling ng pinsala sa esophagus, bagama't hindi nito pinipigilan ang paglaki ng luslos o pinipigilan ang pagsuka ng pagkain.

Operasyon

Maaaring magrekomenda ang mga doktor sa Nirogi Lanka ng operasyon kung:

• Ang mga sintomas o komplikasyon ay hindi makontrol gamit ang gamot.
• Ang mga gamot ay nagdudulot ng mga side effect na nakakaapekto sa iyong kalidad ng buhay.
• Ang laki ng luslos ay nagmumungkahi ng mataas na panganib ng mas malalang komplikasyon sa hinaharap.

Sa panahon ng operasyon para sa hiatal hernia, ang pamamaraan ay karaniwang kinabibilangan ng:

• Paggalaw ng tiyan at ibabang bahagi ng esophagus pabalik sa kanilang tamang posisyon sa ibaba ng diaphragm.
• Pagkukumpuni ng butas sa diaphragm.
• Pagpapalakas ng dugtungan sa pagitan ng esophagus at ng tiyan.

Ang pamamaraang ito ay tinatawag na Fundoplication . Ang pangalan ay hango sa "fundus," na siyang itaas na bahagi ng iyong tiyan. Sa panahon ng operasyon, kinukuha ng iyong siruhano ang fundus ng iyong tiyan, ibinabalot ito sa ibabang bahagi ng iyong esophagus, at sinisiguro ito gamit ang mga surgical staple o tahi. Isipin ito tulad ng pagbalot ng scarf sa iyong leeg. Hinihigpitan nito ang lower esophageal sphincter, ang kalamnan na naghihiwalay sa dalawang organ na ito. Hangga't maaari, ito ay isinasagawa bilang isang minimally invasive laparoscopic surgery , ibig sabihin ang siruhano ay gumagamit ng camera at mga instrumentong ipinasok sa pamamagitan ng ilang maliliit na hiwa.

Kumusta ang proseso ng paggaling pagkatapos ng operasyon?

Depende sa iyong kalusugan at sa uri ng operasyon na isinagawa, maaaring kailanganin mong manatili sa ospital nang isa o dalawang araw. Ang paggaling mula sa laparoscopic surgery o robotic surgery ay karaniwang mas mabilis at mas komportable dahil nagsasangkot ito ng mas maliliit na hiwa kaysa sa malaking hiwa na kinakailangan para sa open surgery. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang open surgery ay maaaring medikal na kinakailangan.

Kapag nakauwi ka na, kakailanganin mo ng panahon ng paggaling na dalawa hanggang anim na linggo. Sa panahong ito, maaari kang makaranas ng mga pansamantalang sintomas at side effect na magpapahirap sa normal na pagkain habang nagpapagaling ang iyong katawan. Magrereseta ang iyong doktor ng isang napaka-espesipikong diyeta. Malamang na magsisimula ka sa mga likido, unti-unting lilipat sa mga malambot na pagkain, at kalaunan ay lilipat sa mga solidong pagkain. Karaniwang makaranas ng kaunting pagbaba ng timbang — karaniwang 10-15 pounds (4.5–6.8 kg) —kasunod ng operasyon sa hiatal hernia.

Gaano katagumpay ang operasyon para sa hiatal hernia?

Ang mga operasyon sa hiatal hernia ay may 90% na rate ng tagumpay.Maraming pasyente ang nakakahinto sa pag-inom ng gamot at nabubuhay nang malaya mula sa discomfort ng acid reflux pagkatapos ng procedure. Pagkatapos mong gumaling, dapat kang magpatingin sa iyong doktor nang kahit isang beses sa isang taon upang matiyak na gumagana nang tama ang naayos na bahagi. Kung makakaranas ka ng mga bagong sintomas o kung bumalik ang mga luma, mag-iimbestiga ang iyong medical team nang naaayon.

Ipinapahiwatig ng mga pangmatagalang pag-aaral na sa humigit-kumulang 50% ng mga kaso, ang hiatal hernia ay maaaring bumalik sa paglipas ng panahon (karaniwan ay pagkatapos ng ilang taon). Maaari itong mangyari kung ang isang bahagi ng pagkukumpuni ay hindi nagpatuloy o kung ang mga pinagbabatayang salik na naging sanhi ng orihinal na luslos ay naroon pa rin. Hindi lahat ng paulit-ulit na luslos ay nagdudulot ng parehong mga sintomas, ngunit kung mangyari man, ang isang follow-up na operasyon ay kadalasang maaaring magbigay ng permanenteng solusyon.

Ano ang maaari kong gawin sa bahay upang mapamahalaan ang isang hiatal hernia?

Kung ikaw ay nabubuhay na may hiatal hernia na nagdudulot lamang ng paminsan-minsang sintomas, maaari mong subukang makahanap ng ginhawa sa bahay sa pamamagitan ng mga gamot na mabibili nang walang reseta at mga pagbabago sa pamumuhay. Ang mga antacid — tulad ng Tums®, Rolaids®, o Pepto-Bismol® — ay makakatulong sa pamamahala ng paminsan-minsang acid reflux, ngunit hindi ito dapat gamitin bilang pangmatagalang solusyon araw-araw. Maaari mo ring bawasan ang dalas at kalubhaan ng acid reflux sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagsasaayos sa pamumuhay:

• Panatilihin ang malusog na Body Mass Index (BMI): Kung ang sobrang timbang ay nakadaragdag sa iyong mga problema sa asido, ang pagbabawas ng timbang ay maaaring maging lubos na epektibo.
• Kumain nang mas maliliit at madalas: Sa halip na malalaki, kumain ng mas maliliit na bahagi sa buong araw upang mabawasan ang presyon sa iyong tiyan.
• Bawasan ang mga pagkaing matatabang pagkain: Ang mga pagkaing mamantika o mataas sa taba ay maaaring magpataas ng produksyon ng asido at mga enzyme sa tiyan.
• Kumain ng hapunan nang mas maaga: Iwasang humiga nang ilang oras pagkatapos kumain upang ang grabidad ay gumana pabor sa iyo.
• Baguhin ang posisyon ng iyong pagtulog: Ang pagtulog nang nakataas ang iyong ulo at nakahiga sa iyong kaliwang bahagi ay makakatulong na maiwasan ang pagbalik ng asido sa itaas. May mga espesyal na unan sa katawan na makakatulong dito.
• Itigil ang paninigarilyo: Pinapahina ng paninigarilyo ang lower esophageal sphincter. Bukod pa rito, maaari itong magdulot ng talamak na ubo, na naglalagay ng karagdagang presyon sa mga kalamnan na nakapalibot sa hiatal hernia.

Maaari mong matuklasan na mayroon kang hiatal hernia nang hindi sinasadya habang nagpapatingin sa doktor para sa ibang problema. Karaniwan ang mga ito; kung maliit ang sa iyo at hindi nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, kadalasan ay hindi ito dapat ipag-alala. Bilang kahalili, maaaring gumugol ka ng maraming taon sa pagharap sa lumalalang mga sintomas bago tuluyang nalaman ang sanhi. Maaari kang mabigla na malaman na ang iyong acid reflux ay talagang sanhi ng isang luslos.

Mabuti na lang at may mga epektibong paggamot para sa parehong acid reflux at hiatal hernias. Ang paggamot na kailangan mo ay depende sa uri ng iyong luslos at sa kalubhaan ng iyong mga sintomas. Sa maraming pagkakataon, sapat na ang gamot at mga pagbabago sa pamumuhay upang mapamahalaan ang problema. Sa mas malalang mga kaso, maaaring kailanganin ang operasyon upang ayusin ang luslos. Ang operasyong ito ay lubos na matagumpay. Kapag malinaw na ang iyong diagnosis, nasa landas ka na patungo sa paghahanap ng lunas sa sintomas.

Mahahalagang Pangwakas na Tala

Hindi dapat ikatakot ang hiatal hernia. Maraming tao ang mayroon nito ngunit hindi nagpapakita ng anumang sintomas.

Gayunpaman, kung nakakaranas ka ng patuloy na heartburn, pag-aalburoto ng pagkain, o kahirapan sa paglunok, mangyaring humingi agad ng medikal na payo. Ang pagtukoy kung ang sanhi ay hiatal hernia o iba pang bagay ay mahalaga upang matanggap ang tamang pangangalaga.

Sa pamamagitan ng maliliit na pagbabago sa pamumuhay at paminsan-minsang gamot, ang kondisyong ito ay maaaring mapamahalaan nang epektibo. Kung kinakailangan ang operasyon, tandaan na ito ay isang moderno, matagumpay, at maaasahang pamamaraan. Huwag hayaang pigilan ka ng pagkabalisa; makipag-usap sa iyong doktor sa Nirogi Lanka upang mahanap ang solusyon na pinakaangkop sa iyong mga pangangailangan.

Hiatal Hernia, Heartburn, Acid Reflux, GERD, Tiyan, Esophagus, Operasyon sa Hernia