Madalas ka rin bang makaranas ng heartburn at pag-akyat ng asido sa iyong lalamunan? (Acid Reflux at GERD)

Naranasan mo na ba ang parang paghapdi sa iyong dibdib o pakiramdam na parang may kung anong lumalabas sa iyong tiyan papunta sa iyong lalamunan pagkatapos kumain? Karamihan sa mga tao ay nakaranas na nito nang kahit isang beses o dalawang beses. Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa 'acid reflux' o, sa medikal na termino , acid reflux at GERD (gastroesophageal reflux disease) . Dahil ito ay isang problema na kinakaharap ng maraming tao, napakahalagang malaman ito.

Ano nga ba ang acid reflux, kaibigan?

Sa madaling salita, ang pagkain, inumin, at mga acidic na likido sa iyong tiyan ay dapat lamang dumaan sa isang direksyon, na siyang pababa. Ngunit kung minsan, kapag ang acid na ito sa tiyan, ibig sabihin, mga acidic na sangkap , ay umaagos pabalik sa iyong esophagus papunta sa iyong lalamunan , tinatawag natin itong Acid Reflux.

Isipin mo, ano ang mangyayari kapag ang asidong ito ay umabot sa hindi dapat na antas? Iyan ang problema. Ang asidong ito ay maaaring magsunog, makapinsala, at mamaga sa mga maselang tisyu sa loob ng iyong esophagus. Ang esophagus na ito ay isang parang tubo na bahagi na tumatakbo mula sa iyong tiyan patungo sa iyong dibdib hanggang sa iyong lalamunan. Kaya, kung ito ay masira, maaari tayong magkaroon ng maraming problema.

Lahat tayo ay nakakaranas ng acid reflux paminsan-minsan. Maaari itong makaramdam ng indigestion o heartburn kapag ang pagkain ay hindi natutunaw. Ang paminsan-minsang acid reflux na ito ay hindi komportable, ngunit hindi ito isang sakit. Gayunpaman, para sa ilang mga tao, ito ay nangyayari sa lahat ng oras. Ang patuloy na acid reflux ay maaaring makagambala sa iyong normal na buhay at maaari talagang makapinsala sa mga tisyu ng esophagus .

Kaya ano ang GERD? Mas malala ba ito kaysa doon?

Ang GERD ay nangangahulugang Gastroesophageal Reflux Disease.Ang maikling pangalan nito. Sa ilang mga bansa, ito ay tinatawag ding GORD, na nangangahulugang Gastro-oesophageal Reflux Disease. Gayunpaman, ang GERD ay isang kondisyon kung saan ang asido ay patuloy na umaakyat sa iyong esophagus, na isang talamak na kondisyon ng acid reflux . Kung ang asidong ito ay umaakyat sa iyong lalamunan nang higit sa dalawang beses sa isang linggo, sa loob ng ilang linggo, ito ay itinuturing na isang talamak na kondisyon, na siyang GERD.

Maaari tayong magkaroon ng acid reflux sa mga pansamantalang dahilan, tulad ng pagkain ng sobra sa isang araw. Ngunit ang GERD ay iba pa, na sanhi ng isang patuloy at mekanikal na problema . Ibig sabihin, ang mga mekanismo na pumipigil sa acid na umakyat sa iyong esophagus ay hindi gumagana nang maayos.

Gaano kadalas ang dalawang kondisyong ito?

Ang paminsan-minsan at hindi komplikadong gastroesophageal reflux (GER) at gastroesophageal reflux disease (GERD) ay parehong karaniwan . Sa Estados Unidos lamang, tinatayang nasa 20% ng mga nasa hustong gulang at humigit-kumulang 10% ng mga bata ang may GERD. Ang kondisyong ito ay nakikita rin sa maraming tao sa Sri Lanka.

Ano ang mga sintomas ng Acid Reflux at GERD?

Mayroong ilang mga sintomas ng acid reflux at GERD. Tingnan kung mayroon ka ng alinman sa mga ito:

• Pagsuka/Pag-agos ng Dugo: Pagkatapos mong kumain, maaaring makaramdam ka na parang may asido sa tiyan, mga piraso ng pagkain, o mga likido na bumabalik sa iyong lalamunan. Parang pagsusuka , ngunit hindi ito tuluyang lumalabas. Minsan, maaaring makaramdam ka ng kakaibang maasim na lasa sa iyong bibig.
• Heartburn: Ang asido ay isang malakas na sangkap. Kaya literal na parang sinusunog nito ang mga tisyu ng esophagus. Kung ito ay nasa dibdib, tinatawag natin itong heartburn . Kung ito ay mas malapit sa tiyan, tinatawag ito ng ilan na acid indigestion .
• Pananakit ng dibdib na hindi para sa pusoPananakit ng dibdib : Ang ilang mga tao ay hindi nakakaramdam ng sakit sa esophagus bilang pamamaga. Ang sakit na ito ay nagpapasigla sa parehong mga nerbiyos na nakakaramdam ng sakit sa puso , kaya maaari itong maging parang sakit sa dibdib, katulad ng atake sa puso.
• Pagduduwal : Ang acid reflux o reflux ay maaaring magdulot sa iyo ng pagduduwal at pagkawala ng gana sa pagkain. Kahit na pagkatapos ng ilang sandali, maaari mong maramdaman na may pagkain pa rin sa iyong tiyan, na parang marami pang kailangang tunawin.
• Pananakit ng lalamunan : Kung ang asido ay makapasok sa iyong lalamunan, maaari itong makasakit at makapinsala sa iyong lalamunan. Maaari mong maramdaman na parang may nakabara sa iyong lalamunan, o maaaring mahirapan kang lumunok . Ang asido ay madalas na lumalabas sa gabi habang ikaw ay natutulog.
• Mga sintomas ng hika: Maaaring palalain ng GERD ang mga sintomas ng hika sa mga taong may hika, at kahit sa mga taong walang hika, maaari itong magdulot ng mga sintomas ng hika tulad ng patuloy na pag-ubo , paghingal, at hirap sa paghinga. Kung ang mga particle ng acid ay papasok sa mga daanan ng hangin, maaari itong kumipot.

Ang mga sintomas ay maaaring maging malala:

Ang mga sintomas ng GERD ay maaaring lumala sa mga panahong tulad nito:

• Sa gabi o habang nakahiga.
• Pagkatapos kumain ng marami o matatabang pagkain.
• Kapag yumuko ka paharap.
• Pagkatapos manigarilyo o uminom ng alak.

Nagkakaroon din ba ng GERD ang maliliit na sanggol?

Oo, kahit ang maliliit na sanggol ay maaaring magkaroon ng GERD. Normal lang sa mga sanggol na magsuka nang kaunti pagkatapos uminom. Bagama't may kaunting asido sa mga naisukang laman, hindi ito sapat para magdulot ng anumang malalaking problema para sa sanggol. Ngunit ang GERD ay isang mas malubhang kondisyon . Maaari itong magdulot ng discomfort at mga komplikasyon para sa sanggol, kabilang ang pagpapasuso.

Ang mga sanggol na ipinanganak nang wala sa panahon o may kondisyong may kaugnayan sa esophagus ay mas malamang na magkaroon ng GERD. Kung mapansin ng isang pediatrician na nahihirapang kumain o matulog ang iyong sanggol, maaaring gusto nilang magpatingin sa doktor kung mayroon itong GERD.

Mga sintomas ng GERD sa mga sanggol (o maliliit na bata):

• Madalas na pag-iyak, hindi mapakali (Labis na pagkaasiwa).
• Hirap sa pagtulog.
• Pagtanggi sa pagkain.
• Pagsusuka sa maliliit na dami.
• Paghingal o pamamaos kapag humihinga.
• Mabahong hininga.

Ano ang mga sanhi ng acid reflux?

Para makapasok ang asido sa iyong esophagus, kailangan itong dumaan sa balbula sa ilalim ng iyong esophagus na karaniwang pumipigil sa mga bagay na tumaas muli. Ang balbulang ito ay tinatawag na Lower Esophageal Sphincter (LES) .

Ang iyong LES ay isang pabilog na kalamnan. Ito ay bumubukas kapag lumulunok ka ng isang bagay, pagkatapos ay nagsasara muli upang pigilan ang paglabas ng laman ng iyong tiyan. Ito rin ay bahagyang bumubukas kapag ikaw ay dumighay o sumisipol upang makalabas ang mga bula ng hangin.

Nangyayari ang acid reflux kapag ang iyong LES ay humina o lumuluwag nang sapat upang hayaang lumabas ang asido . Ang ilang mga pansamantalang bagay, tulad ng paghiga pagkatapos kumain ng marami, ay maaaring maging sanhi ng pagrerelaks ng LES. Ngunit kung mayroon kang GERD, ang iyong LES ay palaging lumuluwag.

Paano humihina ang LES?

Maraming dahilan kung bakit maaaring pansamantala o permanenteng humina ang LES. Minsan, ang paminsan-minsang acid reflux ay maaaring maging talamak na GERD kapag ang ilan sa mga sanhing ito ay nagsasama-sama o nagpapatuloy nang matagal. Narito ang ilang karaniwang sanhi ng acid reflux at GERD:

• Hiatal Hernia: Maaaring mukhang kumplikado ito, ngunit hayaan ninyong sabihin ko ito nang simple. May isang kalamnan na tinatawag na diaphragm na naghihiwalay sa iyong dibdib at tiyan. Ang iyong esophagus ay konektado sa iyong tiyan sa pamamagitan ng diaphragm na ito. Sa isang hiatal hernia, ang itaas na bahagi ng iyong tiyan ay tumutulak pataas sa butas sa iyong esophagus at papasok sa iyong dibdib . Maaari itong maipit sa iyong esophagus, na nagiging sanhi ng pag-iipon ng acid doon. Gayundin, ang LES valve na napag-usapan natin kanina ay gumagalaw din pataas sa pamamagitan ng diaphragm, kaya mas kaunti ang suporta ng kalamnan nito. Ang kondisyong ito ay mas karaniwan habang ikaw ay tumatanda, unti-unting nabubuo, at maaaring maging mas malala sa paglipas ng panahon.
• Pagbubuntis: Karaniwang makaranas ng pansamantalang acid reflux habang nagbubuntis. Ang pagtaas ng presyon at espasyo sa tiyan ay maaaring maging sanhi ng pag-unat, paghigpit, at paghina ng mga kalamnan na sumusuporta sa LES sa esophagus. Ang mga hormone sa pagbubuntis ay maaari ring maging sanhi ng pagrerelaks ng LES. Sa panahong ito, isang hormone na tinatawag na relaxin ang inilalabas nang mas marami. Nirerelaks nito ang mga kalamnan upang magbigay ng espasyo para sa sanggol. Tumataas din ang antas ng estrogen at progesterone , na maaaring maging sanhi ng pagrerelaks ng LES.
• Labis na Katabaan:Ang labis na katabaan ay nagpapataas din ng presyon at espasyo sa tiyan, tulad ng pagbubuntis, na maaaring makaapekto sa LES. Ngunit dahil ang labis na katabaan ay mas matagal kaysa sa pagbubuntis, ang kalamnan ay maaaring permanenteng humina. Ito rin ay isang pangunahing sanhi ng hiatal hernias. Gayundin, dahil ang estrogen ay inilalabas ng fat tissue, tumataas din ang mga antas ng estrogen habang tumataas ang taba sa katawan.
• Paninigarilyo: Ang usok ng tabako ay nakakarelaks sa LES, ikaw man ay humihithit nito o nakakalanghap ng usok mula sa ibang tao. Ang paninigarilyo ay nagdudulot din ng pag-ubo, na nagbubukas sa LES. Ang patuloy na paninigarilyo at pag-ubo ay maaaring magpahina sa mga kalamnan sa diaphragm, na humahantong sa hiatal hernia. Ang paninigarilyo ay nagpapabagal din sa iyong panunaw at nagpapataas ng produksyon ng acid sa tiyan.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng persistent acid reflux (GERD)?

Ang asido sa tiyan ay isang napakalakas na sangkap. Ito ay dinisenyo upang tunawin ang pagkaing kinakain mo. Ang iyong tiyan ay may matibay na lining upang protektahan ito mula sa asidong ito. Ngunit ang iyong iba pang mga organo ay walang ganitong proteksyon. Ang acid reflux ay kadalasang nakakaapekto sa iyong esophagus. Ngunit kung minsan ay maaari pa itong umakyat sa iyong lalamunan o daanan ng hangin. Ang kaunting asido ay maaaring magdulot ng panandaliang kakulangan sa ginhawa. Ngunit ang sobrang asido ay maaaring makapinsala sa mga organong ito.

Mga posibleng komplikasyon:

• Esophagitis: Ito ay pamamaga ng lining ng esophagus, na nangangahulugang pamamaga at pananakit. Kung magpapatuloy ang esophagitis, maaari itong humantong sa mga komplikasyon tulad ng patuloy na pananakit at mga ulser sa esophagus. Sa paglipas ng panahon, maaari itong humantong sa mga pagbabago sa tisyu tulad ng pagkakapilat o metaplasia ng bituka , na isang precancerous na kondisyon.
• Esofagus ni Barrett:Ito ang tawag sa kondisyon ng intestinal metaplasia sa esophagus, na nabanggit na. Nangangahulugan ito na ang lining ng esophagus ay nagbabago at nagiging mas katulad ng lining ng bituka. Nangyayari ito kapag may matagal na pagkakalantad sa acid at pamamaga. Ito ay isang risk factor para sa kanser sa esophagus.
• Esophageal stricture: Maaaring mabuo ang peklat na tisyu sa iyong esophagus upang protektahan ito mula sa patuloy na pamamaga at pinsala. Ang peklat na tisyu na ito ay maaaring maging sanhi ng pagkipot ng esophagus. Ito ay tinatawag na stricture. Maaari itong maging sanhi ng kahirapan sa paglunok , na maaaring magpahirap sa pagkain o pag-inom, at maaaring magdulot ng iba pang mga problema.
• Laryngopharyngeal Reflux (LPR): Ang ilang mga taong may GERD ay nagkakaroon din ng kondisyon na tinatawag na LPR. Ito ay kapag ang asido ay umaakyat sa lalamunan. Ang asido ay maaaring palihim na umakyat sa iyong lalamunan habang ikaw ay natutulog. Maaari itong maging sanhi ng pamamaga ng iyong lalamunan, pag-urong ng iyong boses, at pagbuo ng mga paglaki ng vocal cord. Ang mga particle ng asido ay maaari ring masipsip sa iyong mga daanan ng hangin.
• Hika: Kung ang asido ay pumasok sa daanan ng paghinga, maaari nitong palalain ang kondisyon ng isang taong mayroon nang hika, at kahit ang isang taong hindi pa nagkaroon ng nakaraang sakit sa paghinga ay maaaring magkaroon ng mga sintomas na parang hika. Ang maliliit na partikulo ng asido ay maaaring makairita sa mga tubo ng bronchial at maging sanhi ng pagkipot ng mga ito. Maaari itong magdulot ng pag-ubo at hirap sa paghinga.

Ano ang mga medikal na paggamot para sa GERD?

Maaaring mabawasan ng ilang tao ang acid reflux sa pamamagitan ng paggawa ng mga pagsasaayos sa pamumuhay, tulad ng pagbabago ng kanilang diyeta, pagbawas ng alak at paninigarilyo, at pagbabawas ng timbang. Hinihikayat ka ng mga doktor na sundin ang mga hakbang na ito. Ngunit kung ikaw ay may persistent acid reflux o GERD, maaaring magrekomenda ang mga doktor ng mga gamot na nagpapababa ng acid sa tiyan. Makakatulong ito na mabawasan ang dami ng acid na lumalabas, ngunit hindi ito gaanong mapanganib.

Mga gamot

Operasyon

Para sa malalang GERD o mga kaso na hindi kontrolado ng gamot, maaaring irekomenda ang operasyon upang higpitan ang kalamnan ng LES, tulad ng Nissen fundoplication .

Mga bagay na makakatulong sa pagkontrol ng acid reflux sa bahay

Subukan ang mga sumusunod na bagay para makontrol ang acid reflux sa bahay:

• Pagkain nang paunti-unti: Ang malalaking pagkain ay pumupuno sa iyong tiyan at nagbibigay ng presyon sa LES.
• Maagang pagkain ng hapunan: Kumain ng hapunan nang hindi bababa sa 2-3 oras bago matulog.
• Pagtulog nang nakatagilid: Inilalagay nito ang LES sa itaas ng mga laman ng tiyan.
• Bawasan ang presyon sa tiyan: Magsuot ng maluwag na damit at magbawas ng timbang kung kinakailangan.
• Tumigil sa paninigarilyo at pag-inom ng alak: Pinapahina nito ang LES at pinapataas ang kaasiman.