Maaari rin bang makaapekto ang fungus na ito sa iyong mga baga? Alamin natin ang tungkol sa Histoplasmosis!

Nakarinig ka na ba ng sakit na tinatawag na "Histoplasmosis"? Maaaring medyo kakaiba ang pangalan nito. Ngunit ito ay isang impeksyong fungal na maaaring makaapekto sa ating mga baga at dapat mag-ingat. Ang fungus na ito ay nabubuhay sa lupa, lalo na sa lupang naglalaman ng dumi ng ibon o paniki. Nakukuha natin ang sakit na ito kung malalanghap natin ang alikabok na naglalaman ng fungus na ito.

Ano nga ba ang Histoplasmosis?

Sa madaling salita, ang histoplasmosis ay isang impeksyon sa ating mga baga na dulot ng isang uri ng fungus na tinatawag na ``Histoplasma capsulatum`` (``Histoplasma capsulatum`` o ``H. capsulatum``). Ang fungus na ito ay matatagpuan sa lupa sa maraming bahagi ng mundo, at karaniwan sa mga bansang tulad ng Amerika. Ang fungus na ito ay matatagpuan din sa ating Sri Lanka, lalo na sa lupa sa paligid ng mga kuweba ng paniki, mga lumang gusali, at mga sakahan ng ibon. Pumapasok ito sa ating katawan kapag nilalanghap natin ang alikabok na naglalaman ng mga spore ng fungus na ito.

Mayroon bang iba't ibang uri ng sakit na ito?

Oo, mayroong ilang pangunahing uri ng histoplasmosis. Tinutukoy ng mga doktor ang mga uring ito batay sa kung gaano katagal ka nang nakakaranas ng mga sintomas at kung kumalat na ito sa ibang bahagi ng iyong katawan.

1. Talamak na histoplasmosis sa baga

Ito ang pinakakaraniwang uri ng impeksyon. Humigit-kumulang 10% ng mga taong nahawaan ng fungus ay nagkakaroon ng mga sintomas na parang pulmonya. Kabilang dito ang lagnat, ubo, at hirap sa paghinga. Gayunpaman, kung ikaw ay nahawaan ng mababang antas ng impeksyon, ang mga sintomas ay maaaring banayad at magtatagal nang ilang buwan. Ito ay tinatawag na subacute stage.

2. Talamak na cavitary pulmonary histoplasmosis

Ito ay isang pangmatagalang kondisyon. Mas karaniwan ito sa mga taong may mga sakit sa baga tulad ng emphysema o COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease). Ang mga sintomas ay maaaring mas banayad kaysa sa talamak na anyo, ngunit maaaring magkaroon ng pagpapawis sa gabi at pagbaba ng timbang. Ang mga sintomas ay maaaring tumagal nang ilang buwan, o kahit na mga taon. Maaari itong magmukhang medyo katulad ng tuberculosis. Kung hindi magagamot, ang pinsala sa baga ay unti-unting lalala.

3. Progresibong nagkalat na histoplasmosis

Dito kumakalat ang H. capsulatum fungus mula sa baga patungo sa iba pang bahagi ng katawan. Karaniwan itong nangyayari sa mga taong may napakahinang immune system. Halimbawa, mga taong may advanced na impeksyon sa HIV. Maaari itong magdulot ng unti-unting paglala ng hirap sa paghinga, pagkapagod, pagbaba ng timbang, at mga ulser sa balat.

Bukod pa rito, may mga uri ng histoplasmosis na nakakaapekto sa utak (central nervous system histoplasmosis) at iyong mga nakakaapekto sa mga mata (ocular histoplasmosis).

Gaano kadalas ang histoplasmosis?

Sa katunayan, tinatayang humigit-kumulang 75% ng mga nasa hustong gulang na naninirahan sa mga lugar kung saan karaniwan ang fungus na 'H. capsulatum' ay nahawahan na ng fungus na ito sa isang punto. Gayunpaman, karamihan sa mga tao ay hindi nakakaranas ng anumang sintomas.

Ano ang nagagawa ng fungus na ito sa ating mga katawan?

Isipin mo, nalanghap mo ang 'H. capsulatum' fungus na ito kasama ng alikabok. Pagkatapos ay dumiretso ito sa iyong baga. Doon, ang fungus na ito ay pumapasok sa loob ng ating mga puting selula ng dugo at nagbabago mula sa anyong 'amag' patungo sa anyong 'lebadura' na maaaring makahawa.

Sa karamihan ng mga tao, ang mga immune cell sa katawan ay maaaring sumisira sa fungus o bumubuo ng mga espesyal na pantakip na tinatawag na "granulomas" na pumapalibot sa fungus at pumipigil dito na makapinsala sa katawan. Bilang resulta, hindi tayo nakakaranas ng anumang sintomas.

Gayunpaman, kung minsan ito ay maaaring maging isang sakit:

• Kung malalanghap mo ang maraming fungus nang sabay-sabay, maaaring mahina ang iyong immune system, na magdudulot ng mga sintomas na parang trangkaso at hirap sa paghinga.
• Kung mayroon kang mga sakit sa baga tulad ng COPD, ang fungus na ito ay maaaring patuloy na makapinsala sa iyong mga baga.
• Kung mahina ang iyong immune system (hal., ang mga may HIV o ang mga umiinom ng mga immunosuppressive na gamot), maaaring gamitin ng fungus na ito ang iyong mga immune cell upang kumalat sa iba pang bahagi ng iyong katawan. Maaari itong magdulot ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay.

Ano ang mga sintomas ng histoplasmosis?

Ang mga sintomas ng histoplasmosis ay maaaring kabilang ang:

• Lagnat
• Ubo
• Pagpapawis
• Hirap sa paghinga (dyspnea)
• Pananakit ng dibdib
• Sakit ng ulo (sakit ng ulo)
• Pananakit ng kalamnan
• Pula, bukol-bukol na pantal sa ibabang bahagi ng binti (erythema nodosum)

Ang mga taong may talamak na cavitary pulmonary histoplasmosis ay maaari ring makaranas ng pagpapawis sa gabi at pagbaba ng timbang. Mahalaga, humigit-kumulang 90% ng mga taong nakakalanghap ng fungus na H. capsulatum ay hindi nagkakaroon ng anumang sintomas, o ang mga sintomas ay kusang nawawala.

Ano ang sanhi ng sakit na ito?

Ang sanhi nito ay isang fungus na tinatawag na "Histoplasma capsulatum". Gaya ng nabanggit namin kanina, ito ay sanhi ng paglanghap ng mga spore ng amag mula sa lupa na naglalaman ng fungus na ito. Ang fungus na ito ay nabubuhay sa lupa na naglalaman ng dumi ng paniki at dumi ng ibon. Ito ay matatagpuan sa maraming bahagi ng mundo:

• Sa mga lambak ng Ilog Ohio at Mississippi ng Amerika.
• Sa Gitnang at Timog Amerika.
• Sa Aprika.
• Sa Asya.
• Sa Australya.

Karamihan sa mga tao ay hindi nagkakasakit sa paglanghap ng fungus na ito, ngunit ang ilang mga tao, lalo na ang mga nakakalanghap ng maraming fungus nang sabay-sabay o ang mga may ilang partikular na kondisyon sa kalusugan, ay maaaring magkaroon ng mga sintomas.

Sino ang mas mataas ang panganib para dito?

Mas mataas ang panganib kung ang iyong trabaho o libangan ay kinabibilangan ng paghahalo ng alikabok sa mga lugar kung saan maraming fungus na ito. Mga Halimbawa:

• Pag-spelunk.
• Pagsasaka.
• Pag-aalaga ng mga manok o iba pang ibon.
• Paggiba ng mga lumang gusali, gawaing konstruksyon. Isipin mo, habang naglilinis ka ng isang lumang bahay na hindi nagamit nang maraming taon, kung may mga paniki sa bubong, at ang dumi na iyon ay nahahalo sa alikabok? May panganib kung malalanghap mo ito.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng histoplasmosis, maging ito man ay talamak o talamak?

• Para sa mga may mahinang immune system. Ang mga pangunahing dahilan nito ay ang impeksyon ng HIV at pag-inom ng mga gamot na nagpapababa ng resistensya.
• Para sa mga may COPD o emphysema.
• Para sa mga taong mahigit 55 taong gulang at mga sanggol na wala pang 1 taong gulang.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng histoplasmosis?

Mayroong ilang malubhang komplikasyon na maaaring lumitaw mula rito:

• Pagkakapilat o iba pang pinsala sa baga.
• Fibrosing mediastinitis - Ito ay pagkakapilat sa lugar sa pagitan ng mga baga.
• 'Atrasang Sakit sa Paghinga na Syndrome (ARDS)'.
• Histoplasmosis ng central nervous system - Kung kumalat ang fungus sa utak, maaaring magkaroon ng mga sintomas tulad ng pamamaga ng utak, sakit ng ulo, pagkalito, hirap sa pag-iisip, at paralisis.
• Ocular histoplasmosis - Kung kumalat ang fungus sa mga mata, maaaring may kapansanan o pagkawala ng paningin.
• Kumakalat sa iba pang bahagi ng katawan, tulad ng atay, pali, utak ng buto, at balat.

Paano mo made-diagnose ang sakit na ito?

Maaaring subukan ng doktor ang iyong dugo, ihi, plema mula sa iyong baga, utak ng buto, o isang sample ng apektadong tisyu upang masuri ang sakit. Ang mga sample na ito ay maaaring gamitin upang:

• Sinusubukang i-culture ang fungus na 'H. capsulatum'. Ito ang pinakamahusay na paraan upang masuri ang histoplasmosis. Gayunpaman, maaari itong tumagal nang matagal, hanggang ilang linggo. Sa mga malalang kaso, maaaring simulan ng iyong doktor ang paggamot nang hindi na hinihintay ang mga resulta.
• Hinahanap namin ang yeast na anyo ng 'H. capsulatum'.
• Ikaw ay susuriin para sa mga palatandaan (antigens o antibodies) ng H. capsulatum sa iyong katawan.

Bukod pa rito, ginagawa ang mga chest X-ray o CT scan upang maghanap ng mga pagbabago o pinsala na dulot ng H. capsulatum. Ang mga uri ng pagsusuri na ginagamit ng iyong doktor ay depende sa kung anong uri ng histoplasmosis ang mayroon ka at kung gaano kalala ang iyong mga sintomas.

Ano ang mga pagsusuring diagnostic?

Bukod sa mga X-ray at CT scan, maaaring kumuha ang doktor ng mga sample ng likido o tisyu upang maghanap ng mga palatandaan ng H. capsulatum o para i-culture ito. Ang mga sample na ito ay maaaring kunin sa mga sumusunod na paraan:

• Mga pagsusuri sa ihi o plema : Umiihi ka sa isang tasa (isang pagsusuri sa ihi) o plema sa isang tubo (isang pagsusuri sa plema).
• Mga pagsusuri sa dugoKukuha ang doktor ng dugo mula sa iyong braso gamit ang isang karayom.
• Biopsy : Ang isang sample ng tisyu ay kinukuha sa pamamagitan ng isang maliit na hiwa o gamit ang isang karayom. Sa isang bone marrow biopsy, ang isang sample ay kinukuha mula sa loob ng buto sa balakang.
• Bronchoscopy : Titingnan ng doktor ang loob ng iyong baga gamit ang manipis at maliwanag na tubo (isang bronchoscope). Sa oras na ito, maaaring gawin ang isang pamamaraan na tinatawag na bronchoalveolar lavage (BAL). Kabilang dito ang "paghuhugas" sa maliliit na bahagi ng iyong baga gamit ang isang likido, pagkolekta ng likido, at pagpapadala nito sa isang laboratoryo para sa pagsusuri.

Paano ginagamot ang histoplasmosis?

Ang histoplasmosis ay ginagamot gamit ang mga gamot na antifungal, kung kinakailangan. Kung mayroon kang mga banayad na sintomas, hindi pa ito naroroon nang matagal na panahon, at hindi ka mataas ang panganib na magkaroon ng malubhang impeksyon, maaaring magpasya ang iyong doktor na maghintay muna bago ka bigyan agad ng gamot.

Mayroon bang kumpletong lunas para dito?

Oo, ang histoplasmosis ay kadalasang maaaring gamutin gamit ang mga gamot na antifungal sa mga taong may malusog na immune system. Maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot tulad ng:

• Itraconazole
• Amphotericin B (AmB)
• 'Corticosteroids' (Ibinibigay ang mga ito sa ilang mga espesyal na kaso, tulad ng upang mabawasan ang pamamaga)

Ano ang mangyayari kung hindi magagamot?

Kung gumagana nang maayos ang iyong immune system at wala kang ibang pinagbabatayan na kondisyon, ang histoplasmosis ay karaniwang maaaring mawala nang kusa. Gayunpaman, kung hindi magagamot, maaari itong kumalat sa ibang bahagi ng katawan, lalo na kung ang iyong immune system ay hindi gumagana nang maayos. Maaari rin itong magdulot ng pinsala sa baga sa mga taong may pinagbabatayan na kondisyon sa baga.

Maaari bang maiwasan ang histoplasmosis?

Kung nakatira ka sa lugar kung saan karaniwan ang fungus na ito, maaaring maging napakahirap na maiwasan ang paglanghap ng fungus na 'H. capsulatum'. Bagama't imposibleng tuluyang mapigilan ito, may ilang bagay na maaari mong gawin upang mabawasan ang iyong panganib:

• Iwasan ang mga lugar na may maalikabok na lupa o kung saan nakatira ang mga ibon o paniki.
• Kung ang iyong trabaho o libangan ay nangangailangan na ikaw ay madikit sa lupa na maaaring naglalaman ng H. capsulatum, magsuot ng N95 mask. Sasalahin nito ang hangin na iyong nilalanghap sa ilang antas.

Ano ang maaari kong asahan kung magkakaroon ako ng histoplasmosis?

Ang mangyayari kapag nagkaroon ka ng histoplasmosis ay depende sa kung gaano ito kalala at kung mayroon kang iba pang pinagbabatayan na mga kondisyon. Para sa mga taong may malusog na immune system at banayad na mga sintomas, maaaring magpasya ang iyong doktor na "maghintay" nang walang gamot. Kung mahina ang iyong immune system o ikaw ay malubha ang sakit, maaaring kailanganin mong uminom ng gamot na antifungal nang hindi bababa sa isang taon.

Karaniwang tumatagal ng 6-12 linggo o mas matagal pa ang paggamot para sa acute pulmonary histoplasmosis. Sa mga talamak o malalang kaso, maaaring kailanganin ang mga gamot na antifungal nang hindi bababa sa isang taon.

Ano ang mga posibilidad na makaligtas sa sakit na ito?

Karamihan sa mga taong may malusog na immune system (mga 96%) ay gumagaling mula sa histoplasmosis sa pamamagitan ng paggamot. Gayunpaman, iminumungkahi ng ilang pag-aaral na ang mortality rate sa mga taong may mahinang immune system ay maaaring nasa pagitan ng 25% at 37%. Kaya naman kailangang maging maingat lalo na ang mga taong may mahinang immune system.

Paano ko aalagaan ang aking sarili?

Kung mahina ang iyong immune system, o kung mayroon kang COPD o emphysema, dapat kang gumawa ng mga karagdagang hakbang upang mabawasan ang iyong panganib sa histoplasmosis. Kung nakatira ka sa isang lugar kung saan karaniwan ang H. capsulatum, tanungin ang iyong doktor kung mayroong anumang mga espesyal na pag-iingat na maaari mong gawin upang protektahan ang iyong sarili.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung ang iyong mga sintomas, tulad ng lagnat, ubo, at hirap sa paghinga, ay hindi bumuti sa loob ng isang linggo, o kung lumala ang mga ito sa paglipas ng panahon, magpatingin sa doktor. Sabihin sa iyong doktor kung nalantad ka sa fungus na ito dahil sa iyong trabaho o mga libangan, o kung naglakbay ka sa isang lugar kung saan naroroon ang fungus na ito.

Kailan ako dapat pumunta sa isang Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Kung mahina ang iyong immune system at mayroon kang mga sintomas ng impeksyon, dapat kang kumunsulta agad sa doktor o pumunta sa emergency room. Kung mayroon kang malalang sintomas, pumunta sa pinakamalapit na emergency room. Kabilang sa mga sintomas na ito ang:

• Mataas na lagnat (mahigit 103 Fahrenheit/40 Celsius).
• Malubha o biglaang hirap sa paghinga.
• Pananakit ng dibdib.
• Kung umuubo ka ng dugo.
• Pagkalito o iba pang mga pagbabago sa pag-iisip.
• Mga seizure.
• Asul na kulay ng balat, labi, o mga kuko ('cyanosis' - ito ay isang senyales ng mababang oxygen sa dugo).

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa doktor?

Maaaring makatulong ang pagtatanong sa doktor ng mga sumusunod na katanungan:

• Mas mataas ba ang panganib ko na magkaroon ng malalang histoplasmosis?
• Anong mga espesyal na hakbang ang dapat kong gawin upang mabawasan ang aking panganib na magkaroon ng histoplasmosis?
• Anong mga sintomas ang dapat kong bantayan?
• Kailan ako dapat pumunta sa emergency room?

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Ang histoplasmosis ay isang impeksyon ng fungal na nakakaapekto sa iyong mga baga. Mahirap itong iwasan kung nakatira ka sa isang lugar kung saan lumalaki ang fungus na ito. Ngunit karamihan sa mga kaso ay hindi malala at kusang nawawala.

Gayunpaman, kung mayroon kang kondisyon sa baga o mahinang immune system, mas mataas ang iyong panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon mula sa histoplasmosis. Samakatuwid, mahalagang magtulungan kayo ng iyong doktor upang bumuo ng isang plano upang protektahan ang iyong kalusugan at maging alerto sa anumang sintomas. Huwag mag-panic, ang kamalayan ang pinakamahusay na depensa!

Histoplasmosis , impeksyon sa fungal, sakit sa baga, Histoplasma capsulatum, dumi ng ibon, dumi ng paniki, hirap sa paghinga