Mga bagay na dapat mong malaman tungkol sa Kidney Failure!

Naisip mo na ba kung gaano kalaki ang trabaho ng dalawang maliliit na batong ito sa ating katawan? Minsan, maaaring mabigo ang mga batong ito. Kapag nangyari iyon, tinatawag natin itong Kidney Failure. Bagama't maaaring nakakatakot itong paksa para sa ilan, mahalagang malaman ito.

Ano ang Pagpalya ng Bato?

Sa madaling salita, ang kidney failure ay isang kondisyon kung saan ang isa o pareho sa iyong mga bato ay hindi gumagana nang maayos. Nangangahulugan ito na hindi nila kayang gawin ang kanilang trabaho nang mag-isa. Maaari itong mangyari sa dalawang paraan. Ang isa ay ang acute kidney failure . Ito ay isang kondisyon na biglaang dumarating. Ngunit kung minsan ito ay pansamantala lamang at maaaring gamutin. Ang isa pang uri ay ang chronic kidney failure . Ito ay isang unti-unti at mabagal na pagkasira ng mga bato sa paglipas ng panahon. Ito ang pinakakaraniwang kondisyon para sa karamihan ng mga tao.

Ang kondisyong ito ng pagpalya ng bato ay maaaring unti-unting lumala sa huling yugto, na siyang End-Stage Kidney Disease (ESKD) . Sa katunayan, kung hindi magagamot, ang ESKD ay maaaring magdulot ng panganib sa buhay. Ang isang taong may ganitong kondisyon ay maaari lamang mabuhay nang ilang araw o linggo nang walang paggamot. Ngunit huwag mag-alala, sa pamamagitan ng wastong paggamot, ang pagpalya ng bato ay maaaring mapamahalaan at magkaroon ng magandang kalidad ng buhay.

Ano ang nangyayari sa ating mga bato?

Ngayon, tingnan natin kung ano ang ginagawa ng mga organong ito na tinatawag na bato sa ating mga katawan. Ang iyong mga bato ay parang dalawang butil ng buto. Halos kasinglaki sila ng iyong kamao. Alam mo ba kung nasaan sila? Matatagpuan ang mga ito sa ibaba lamang ng iyong tadyang, sa bandang likuran. Karamihan sa mga tao ay may dalawang bato na gumagana nang maayos. Ngunit kung ang isang bato ay gumagana nang maayos, maaari kang mamuhay nang kumportable.

Ang pangunahing trabaho ng mga bato ay ang pag-alis ng mga lason mula sa ating mga katawan . Isipin ang mga ito bilang isang pansala. Sinasala nila ang iyong dugo at inaalis ang mga hindi gustong dumi mula rito bilang ihi (na tinatawag din nating ihi ).

Kaya isipin mo, ano ang mangyayari kung ang mga batong ito ay hindi gumana nang maayos? Ang mga duming iyon ay naiipon sa loob ng katawan. Kapag nangyari iyon, magsisimula kang makaramdam ng pagkakasakit, at kung hindi magagamot, maaari kang mamatay kalaunan. Ngunit, tulad ng sinabi ko kanina, karamihan sa mga tao ay maaaring makontrol ang kondisyong ito sa pamamagitan ng wastong paggamot.

Gaano kadalas ang pagpalya ng bato?

Tingnan natin kung gaano kalaganap ang kondisyong ito na tinatawag na kidney failure. Sa isang bansang tulad ng Amerika, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 7.5 lakh katao bawat taon. Kung titingnan mo sa buong mundo, humigit-kumulang 2 milyong tao ang dumaranas ng sakit na ito. Marami-rami rin ang mga taong may ganitong kondisyon sa ating bansa, lalo na dahil karaniwan ang mga sakit tulad ng diabetes at altapresyon.

Ano ang limang yugto ng sakit sa bato?

Kapag pinag-uusapan natin ang mga yugto ng sakit sa bato, tinitingnan natin ang iyong eGFR (Estimated Glomerular Filtration Rate).Ang halaga ay tinatawag na. Ito ay isang pagsusuri sa dugo.

Sa madaling salita, ang eGFR ay isang sukatan kung gaano kahusay sinasala ng iyong mga bato ang mga bagay-bagay. Ang eGFR ng isang malusog na tao ay karaniwang higit sa 90. Ang eGFR na 0 ay nangangahulugan na ang mga bato ay hindi gumagana.

May limang pangunahing yugto ng sakit sa bato:

• Stage I: Ang iyong GFR ay higit sa 90. Sa puntong ito, ang iyong mga bato ay gumagana nang normal, bagama't may ilang pinsala.
• Stage II: Ang iyong GFR ay maaaring nasa pagitan ng 60 at 89. Ang mga bato ay mas nasira kaysa sa stage I, ngunit gumagana pa rin ang mga ito nang maayos.
• Stage III: Ang iyong GFR ay maaaring nasa pagitan ng 30 at 59. Sa yugtong ito, ang paggana ng bato ay maaaring banayad o malala.
• Stage IV: Ang iyong GFR ay maaaring nasa pagitan ng 15 at 29. Dito lubhang nababawasan ang paggana ng bato.
• Stage V: Ang iyong GFR ay mas mababa sa 15. Nangangahulugan ito na ang iyong mga bato ay malapit na o tuluyang nabigo. Ito ang panahon kung kailan karaniwang nagsisimulang lumitaw ang mga sintomas.

Ano ang mga maagang babala ng pagpalya ng bato?

Kadalasan, ang maagang sakit sa bato ay walang sintomas , o banayad lamang na sintomas. Ngunit kahit na wala kang mapansin, ang malalang sakit sa bato (CKD) ay maaaring magdulot ng pinsala mula sa loob.

Ang mga sintomas ng pagpalya ng bato ay maaaring mag-iba sa bawat tao. Kung ang iyong mga bato ay hindi gumagana nang maayos, hanapin ang isa o higit pa sa mga sumusunod na sintomas:

• Pakiramdam ng labis na pagod (fatigue). Hindi lang basta pagod, kundi pagod na hindi nawawala kahit gaano katagal ang tulog mo.
• Pagduduwal at pagsusuka. Maaari itong samahan ng pagkawala ng gana sa pagkain.
• Pakiramdam na nalilito o nahihirapang mag-concentrate. Isipin ang pakiramdam na medyo nahihilo, hindi makapag-concentrate sa isang bagay.
• Pamamaga (edema). Pamamaga, lalo na sa paligid ng mga kamay, bukung-bukong, o mukha. Ang ilang mga tao ay nag-uulat ng pamamaga sa paligid ng kanilang mga mata pagkagising nila sa umaga.
• Isang pagbabago sa kung gaano ka kadalas umihi. Maaaring kailanganin mong umihi nang mas madalas o maaaring mabawasan ang dami ng ihi na iyong inilalabas. Maaari ka ring magkaroon ng mabula na ihi.
• Mga pulikat ng kalamnan o pag-iika-ika.
• Tuyo o makating balat.
• Kawalan ng gana sa pagkain, o lasang metaliko sa bibig.

Huwag mag-alala kung mayroon kang isa o dalawa sa mga sintomas na ito, ngunit kung magpapatuloy ang mga ito, dapat ka nang magpatingin sa doktor .

Ano ang mga pangunahing sanhi ng pagpalya ng bato?

Dalawa sa mga pangunahing sanhi ng malalang sakit sa bato at pagpalya ng bato ay ang diabetes mellitus at mataas na presyon ng dugo . Pareho itong mga karaniwang sakit sa ating bansa.

Kung ikaw ay may diabetes, kung hindi ito kontrolado nang maayos, ang iyong mga antas ng asukal sa dugo ay palaging mataas (hyperglycemia). Kung ang iyong mga antas ng asukal sa dugo ay mananatiling mataas, maaari nitong mapinsala ang iyong mga bato at iba pang mga organo.

Ang mataas na presyon ng dugo ay nangangahulugan na ang dugo ay gumagalaw sa mga daluyan ng dugo nang masyadong malakas at malakas. Kung hindi magagamot nang matagal, ang sobrang puwersang ito ay maaaring makapinsala sa mga tisyu ng mga bato.

Ang pagpalya ng bato ay hindi isang bagay na biglaan lamang nangyayari. May iba pang mga salik na maaaring makaapekto dito:

• Polycystic Kidney Disease (PKD): Ito ay isang genetic na sakit na minana mula sa isa sa mga magulang. Dito, nabubuo ang mga cyst (cyst) na puno ng likido sa loob ng mga bato.
• Mga sakit sa glomerular: Ang mga sakit na ito ay nakakaapekto sa kakayahan ng mga bato na salain ang mga dumi.
• Mga sakit sa autoimmune kidney: Halimbawa, isang sakit na tinatawag na lupus . Ito ay isang autoimmune disease, ibig sabihin ay inaatake ng immune system ng katawan ang sarili nitong mga selula. Maaari itong magdulot ng pinsala sa organ, pananakit ng kasukasuan, lagnat, at mga sugat sa balat.

Minsan, ang pagpalya ng bato ay maaaring mangyari bigla sa hindi inaasahang dahilan. Ito ay tinatawag na Acute Kidney Injury . Sa kasong ito, ang mga bato ay biglang nawawalan ng kakayahang gumana. Ang kondisyong ito ay maaaring mangyari sa loob ng ilang araw. Ngunit kadalasan, ito ay pansamantala lamang.

Ang mga karaniwang sanhi ng biglaang pagpalya ng bato ay:

• Ang ilang mga gamot, lalo na ang ilang mga pangpawala ng sakit, ay maaaring maging sanhi nito.
• Matinding dehydration. Kapag ang katawan ay walang sapat na tubig.
• Bara sa daanan ng ihi. Ito ay maaaring sanhi ng isang bagay tulad ng bato sa ihi.
• Mga hindi nagamot na sakit na sistematiko. Halimbawa, sakit sa puso o sakit sa atay.

Ano ang mga salik sa panganib para sa pagpalya ng bato?

Ang pagpalya ng bato ay maaaring mangyari sa sinuman. Gayunpaman, maaari kang nasa mas mataas na panganib kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod na salik:

• Kung ikaw ay may diabetes .
• Kung ikaw ay may mataas na presyon ng dugo (hypertension) .
• Kung mayroon kang sakit sa puso .
• Kung ang isang tao sa iyong pamilya ay nagkaroon ng sakit sa bato (isang namamanang predisposisyon).
• Kung mayroon kang mga abnormalidad sa istruktura ng iyong mga bato .
• Kung ikaw ay itim (dahil sa ilang genetic na dahilan).
• Kung ikaw ay mahigit 60 taong gulang na .
• Kung matagal ka nang umiinom ng mga pangpawala ng sakit , lalo na ang mga NSAID (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs) na madali mong mabibili sa botika.

Ano ang mga komplikasyon ng pagpalya ng bato?

Ang mga bato ay gumaganap ng iba't ibang tungkulin sa ating katawan. Kaya kapag ang mga bato ay nabigo, maaari itong magdulot ng iba't ibang komplikasyon. Halimbawa:

• Altapresyon.
• Anemia. Nangangahulugan ito ng kakulangan ng dugo. Ang mga bato ay gumagawa ng hormone na tumutulong sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo. Kapag nasira ang mga bato, ito ay nababawasan.
• Sakit sa buto.
• Fluid sa paligid ng iyong mga baga.
• Pinsala sa nerbiyos.
• Kawalan ng balanse ng elektrolit. Nangangahulugan ito ng pagbabago sa dami ng mga asin tulad ng sodium at potassium sa dugo.

Pero huwag mong isipin na dahil lang sa na-diagnose kang may kidney failure, mamamatay ka na. Kung susundin mo ang plano ng paggamot ng iyong doktor—na maaaring kabilang ang mga gamot, pagbabago sa pamumuhay, at paglimita sa asin at ilang pagkain—mapapamahalaan mo nang maayos ang iyong kondisyon. Gayunpaman, kung hindi ka makikinig sa iyong doktor, maaaring lumala ang iyong mga bato at maaari ka pang mamatay.

Maaari bang magdulot ng kamatayan ang end-stage renal failure?

Oo, ang end-stage renal disease (ESKD) ay maaaring nakamamatay. Ngunit gaya ng sinabi ko noon, sa wastong paggamot, karamihan sa mga tao ay maaaring mabuhay na may kidney failure. Ang pinakamahalagang bagay na dapat tandaan ay walang lunas para sa kidney failure. Nangangahulugan ito na kahit na may paggamot, ang iyong mga bato ay hindi gagana tulad ng dati bago ka magkaroon ng sakit. Ang paggamot ay naglalayong mapanatili ang natitirang function ng iyong mga bato hangga't maaari at mapabagal ang kanilang mabilis na pagkasira.

Paano nasusuri ang pagpalya ng bato?

Maaaring gumamit ang doktor ng iba't ibang pagsusuri sa paggana ng iyong mga bato upang makita kung paano gumagana ang iyong mga bato at upang malaman kung mayroon kang pagpalya ng bato. Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na ikaw ay nasa panganib ng pagpalya ng bato, narito ang mga pagsusuring karaniwang ginagawa:

• Mga pagsusuri sa dugo: Sinusuri nito kung gaano kahusay inaalis ng iyong mga bato ang mga dumi mula sa iyong dugo. Kukuha ang doktor ng isang maliit na sample ng dugo mula sa isang ugat sa iyong braso gamit ang isang manipis na karayom. Pagkatapos ay sinusuri ang sample ng dugo sa isang laboratoryo. Ginagamit din ang pagsusuri sa dugo na ito upang suriin ang halaga ng eGFR na nabanggit kanina.
• Mga pagsusuri sa ihi: Sinusukat nito ang ilang bagay sa iyong ihi, tulad ng protina o dugo. Kakailanganin mong umihi sa isang espesyal na lalagyan sa opisina ng doktor o ospital. Pagkatapos ay susuriin ang sample ng ihi sa isang laboratoryo.
• Mga pagsusuri sa imaging: Ang mga pagsusuring ito ay nagbibigay-daan sa isang doktor na tingnan ang iyong mga bato at ang nakapalibot na lugar upang makita kung mayroong anumang mga abnormalidad o bara. Kasama sa mga karaniwang pagsusuri sa imaging ang ultrasound ng bato , CT urogram, at MRI .

Paano ginagamot ang pagpalya ng bato?

Ang paggamot para sa pagpalya ng bato ay nakadepende sa sanhi at kalubhaan ng kondisyon. Hindi lubusang magagamot ng mga doktor ang pagpalya ng bato, at ito ay isang kondisyong nagbabanta sa buhay. Ngunit ang paggamot ay makakatulong sa iyong mabuhay nang mas matagal at mapamahalaan ang mga sintomas at komplikasyon.

Kung unti-unting humihina ang iyong mga bato, maaaring gumamit ang doktor ng iba't ibang paraan upang masubaybayan ang iyong kalusugan at mapanatili ang paggana ng bato hangga't maaari. Maaaring kabilang sa mga pamamaraang ito ang:

• Madalas na pagsusuri ng dugo.
• Regular na pagsuri ng presyon ng dugo.
• Mga gamot.

Kung mayroon kang end-stage kidney failure , kailangan mo ng paggamot upang mapanatili kang buhay. Mayroong dalawang pangunahing paggamot para sa kidney failure: dialysis at kidney transplant .

Mga gamot para sa pagpalya ng bato

Depende sa sanhi ng iyong sakit sa bato, maaaring magreseta ang doktor ng isa o higit pa sa mga sumusunod na gamot:

• Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors o angiotensin II receptor blockers (ARBs): Ang mga gamot na ito ay nakakatulong na mapababa ang iyong presyon ng dugo.
• Diuretics: Nakakatulong ang mga ito sa pag-alis ng sobrang likido sa katawan. Tinatawag din ito ng ilang tao na 'mga tableta ng tubig'.
• Mga Statin: Nakakatulong ang mga ito na mapababa ang iyong antas ng kolesterol.
• Mga ahente na nagpapasigla ng erythropoietin: Nakakatulong ang mga ito sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo kung mayroon kang anemia.
• Bitamina D at Calcitriol: Nakakatulong ang mga ito na maiwasan ang pagkawala ng buto.
• Mga binder ng phosphate: Nakakatulong ang mga ito na alisin ang sobrang phosphorus mula sa iyong dugo.

Dialisis

Ang dialysis ay isang paraan ng pagtulong sa iyong katawan na salain ang dugo. Isipin ito tulad ng pagpapapahinga sa iyong mga bato upang hindi na sila magtrabaho nang husto. Mayroong dalawang uri ng dialysis:

• Hemodialysis: Ito ay isang makinang regular na naglilinis ng iyong dugo. Maraming taong may kidney failure ang pumupunta sa ospital o dialysis center para sa hemodialysis tatlo hanggang apat na araw sa isang linggo. Medyo nakakapagod ito, dahil kailangan mong nakakonekta sa makina nang ilang oras sa isang pagkakataon.
• Peritoneal dialysis:Sa pamamaraang ito, ipinapasok ng doktor ang isang maliit na tubo (catheter) sa ilalim ng balat ng iyong tiyan at ikinokonekta ito sa isang bag na naglalaman ng dialysis fluid. Ang likidong ito ay dumadaloy mula sa bag papunta sa iyong lukab ng tiyan, kung saan inaalis nito ang dumi at sobrang likido at bumabalik sa bag. Minsan, maaaring gawin ang peritoneal dialysis sa bahay.

Paglipat ng Bato

Sa isang kidney transplant, pinapalitan ng isang siruhano ang iyong nasirang bato ng isang malusog na bato. Ang malusog na batong ito (donor organ) ay maaaring magmula sa isang namatay na donor o isang buhay na donor. Maaari kang mabuhay nang maayos gamit ang isang malusog na bato. Kung ikaw ay sumailalim sa kidney transplant, kakailanganin mong uminom ng gamot sa buong buhay mo upang maiwasan ang pinsala sa itinanim na bato. Ang mga gamot na ito ay gumagana upang pigilan ang iyong katawan sa pagtanggi sa bagong bato.

Posible bang gumaling mula sa end-stage renal failure?

Depende ito sa maraming salik. Sa pamamagitan ng wastong paggamot, maaari kang mamuhay nang masaya at kasiya-siya. Gayunpaman, dapat mong asahan na kakailanganin mo ng paggamot habang buhay. Tandaan, ang sakit sa bato o pagpalya ng bato ay hindi na mababawi , maaari lamang itong mapabagal.

Paano maiiwasan ang pagpalya ng bato?

Bagama't hindi na mababawi ang pagpalya ng bato at malalang sakit sa bato (CKD), may mga bagay na maaari mong gawin upang protektahan ang paggana ng iyong bato. Ang mga malusog na gawi at gawain ay maaaring makapagpabagal sa bilis ng pagkawala ng paggana ng iyong mga bato.

Kung ikaw ay may CKD o kidney failure, mainam na gawin ang mga sumusunod:

• Regular na subaybayan ang paggana ng iyong bato (magpasuri ayon sa rekomendasyon ng iyong doktor).
• Kung ikaw ay may diabetes, panatilihing nasa normal na hanay ang iyong mga antas ng asukal sa dugo .
• Panatilihin ang antas ng presyon ng iyong dugo sa loob ng normal na saklaw .
• Iwasan ang paggamit ng mga produktong tabako (tulad ng paninigarilyo).
• Iwasan ang mga pagkaing mataas sa potassium at sodium (asin) . Pinakamainam na kumonsulta sa doktor o nutrisyonista tungkol dito, dahil ang ilang prutas at gulay ay mataas din sa potassium.
• Siguraduhing pumunta sa bawat nakatakdang appointment sa iyong doktor.

Ano ang maaari mong asahan kung ikaw ay may kidney failure?

Walang kumpletong lunas para sa pagpalya ng bato. Gayunpaman, sa pamamagitan ng wastong pagsusuri at paggamot, maaari kang mabuhay nang mas matagal nang walang gaanong pagbabago sa iyong kalidad ng buhay.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Kung mayroon kang mga risk factor para sa kidney failure, magpatingin sa doktor. Ibig sabihin:

• Kung mayroon kang mataas na presyon ng dugo .
• Kung mapapansin mo ang mga pagbabago sa iyong gawi sa pag-ihi (madalas na pag-ihi, mas kaunting pag-ihi, mabula na ihi, dugo).
• Kung nakakaranas ka ng brain fog o kahirapan sa pag-concentrate.
• Kung ikaw ay nasusuka o naduduwal .
• Kung ikaw ay may diabetes .
• Kung mayroon mang miyembro ng iyong pamilya ang nagkaroon ng sakit sa bato .
• Kung nagkaroon ka na ng problema sa bato dati (hal., biglaang pagpalya ng bato).
• Kung regular kang umiinom ng mga NSAID .

Kung mayroon kang ganito, huwag itong balewalain. Makabubuting magpatingin agad sa doktor at humingi ng payo.

Anong mga tanong ang dapat mong itanong sa doktor?

Isaalang-alang ang pagtatanong sa iyong doktor ng mga sumusunod tungkol sa pagpalya ng bato:

• Paano mo nalaman nang sigurado na mayroon akong kidney failure?
• Kung wala akong kidney failure, ano pa ang maaaring maging kondisyon ko?
• Ano ang sanhi ng aking pagpalya ng bato?
• Kailangan ko ba ng dialysis?
• Anong uri ng dialysis ang inirerekomenda mo?
• Angkop ba ako para sa isang kidney transplant?
• Anong mga gamot ang inirerekomenda mo para sa akin?
• Kailangan ko bang gumawa ng anumang pagbabago sa aking diyeta?
• Gaano kadalas ako kailangang pumunta para sa paggamot?

Kailan dapat isaalang-alang ang pangangalaga sa hospice sa mga kaso ng pagpalya ng bato?

Ang pagpapasya kung kailan ang oras para ikaw o ang iyong mahal sa buhay ay tumanggap ng pangangalaga sa hospice ay isang personal na desisyon. Matutulungan ka ng iyong medical team na magpasya kung ano ang pinakamainam para sa iyong sitwasyon. Ang layunin ng pangangalaga sa hospice ay magbigay ng ginhawa at suporta para sa mga taong may end-stage na sakit, tulad ng pagpalya ng bato. Ang pangangalaga sa hospice sa kaso ng pagpalya ng bato ay karaniwang nangyayari kapag ang mga paggamot tulad ng dialysis o kidney transplant ay hindi na epektibo o hindi na maisagawa.

Kaya, ano ang mga bagay na kailangan nating tandaan mula sa lahat ng ito?

Ang mga bato ay mahahalagang organo sa ating katawan. Inaalis nito ang mga dumi at sobrang likido. Kung ang iyong mga bato ay pumalya, nangangahulugan ito na hindi sila gumagana nang maayos. Kung hindi magagamot, maaari itong ikamatay. Ngunit huwag mag-alala, ang dialysis o kidney transplant ay makakatulong sa iyong patuloy na mamuhay nang maayos. Ang iyong plano sa paggamot ay maaaring kabilang ang pag-inom ng mga gamot at pagsunod sa isang espesyal na diyeta. Siguraduhing sundin ang lahat ng iyong mga appointment sa iyong doktor. Kung mayroon kang anumang mga katanungan o alalahanin tungkol sa iyong paggamot, mga gamot, mga pagbabago sa pamumuhay, o anumang bagay sa iyong plano sa paggamot, kausapin ang iyong doktor.

Pagpalya ng bato , sakit sa bato, diabetes, altapresyon, dialysis, transplant ng bato