Alamin natin ang ilang problema sa glandular system ng iyong katawan? - Multiple Endocrine Neoplasia (MEN)

Ang ating katawan ay parang isang kamangha-manghang makina, hindi ba? Para gumana nang maayos ang makinang ito, ang bawat bahagi ay kailangang magtulungan at mag-coordinate nang maayos. Mayroong isang napakahalagang sistema sa ating katawan, na tinatawag na endocrine system . Ang mga glandula sa sistemang ito ay gumagawa ng mga hormone na kumokontrol sa marami sa mga aktibidad sa ating katawan. Gayunpaman, kung minsan ang sistemang ito ay maaaring magkamali. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang bihira ngunit napakahalagang kondisyon na dapat malaman. Iyon ay ang Multiple Endocrine Neoplasia , na kilala rin bilang '(MEN)' sa madaling salita.

Kaya ano ang sistemang endocrine na ito?

Sa madaling salita, ang ating endocrine system ay isang network ng mga glandula at organo sa ating katawan. Ito ang mga gumagawa ng mga kemikal na tinatawag na hormones at inilalabas ang mga ito sa daluyan ng dugo. Isipin ang mga hormone na ito bilang maliliit na mensahero na nagdadala ng mga mensahe sa loob ng ating katawan. Sinasabi ng mga mensaheng ito sa ating mga organo, balat, at kalamnan kung ano ang gagawin at kung kailan ito gagawin.

Mayroong ilang pangunahing glandula at organo na kabilang sa ating endocrine system:

• Hypothalamus: Ito ay matatagpuan sa base ng ating utak. Kinokontrol nito ang maraming bagay sa endocrine system.
• Pituitary gland: Ang maliit na glandulang ito, na konektado sa hypothalamus, ay gumagawa ng mga hormone na kumokontrol sa maraming iba pang mga glandula, kabilang ang thyroid gland, adrenal glands, ovaries, at testicles.
• Thyroid: Ang hugis-paru-paro na glandulang ito sa harap ng leeg ang kumokontrol sa metabolismo ng ating katawan, na siyang paraan kung paano natin ginagamit ang enerhiya mula sa pagkaing ating kinakain.
• Mga glandulang parathyroid: Ang apat na maliliit na glandulang ito, na karaniwang matatagpuan malapit sa glandulang thyroid, ang kumokontrol sa mga antas ng calcium at phosphorus sa ating katawan.
• Mga glandulang adrenal: Ang dalawang glandulang ito, na matatagpuan sa itaas ng mga bato, ay kumokontrol sa metabolismo, presyon ng dugo, sekswal na pag-unlad, at tugon sa stress.
• Pineal gland: Ang glandulang ito ang gumagawa ng hormone na melatonin at namamahala sa ating siklo ng pagtulog.
• Lapay: Dito nalilikha ang insulin. Napakahalaga nito para sa metabolismo at pagkontrol ng asukal sa dugo. Bahagi rin ito ng ating sistema ng pagtunaw.
• Mga Obaryo: Dito nalilikha ang mga babaeng sex hormone na estrogen, progesterone, at testosterone.
• Mga bayag: Habang gumagawa ng semilya sa mga lalaki, dito rin nalilikha ang hormon na testosterone.

Kaya ano ang Multiple Endocrine Neoplasia (MEN)?

Ang Multiple Endocrine Neoplasia (MEN) ay isang bihirang genetic na kondisyon kung saan ang mga tumor ay nabubuo sa higit sa isa sa mga glandula at tisyu ng endocrine system, na ating tinalakay kanina. Minsan, ang mga tumor na ito ay maaaring maging kanser.

May dalawang pangunahing uri ng kondisyong ito na `(MEN)`:

1. Multiple endocrine neoplasia type 1 (MEN type 1): Ito ay isang kondisyon kung saan maraming tumor ang nabubuo sa iba't ibang glandula ng endocrine system. Ito ay tinatawag ding MEN-1 at Wermer's syndrome.

2. Multiple endocrine neoplasia type 2 (MEN type 2): Ito ay isang genetic na kondisyon ng kanser na nakakaapekto sa ilang mga glandula. Ang mga taong may MEN2 ay nagkakaroon ng isang uri ng kanser sa thyroid na tinatawag na medullary thyroid cancer (MTC) . Mas mataas din ang kanilang panganib na magkaroon ng mga tumor sa ibang mga glandula ng endocrine system. Tinatawag din itong MEN-2 at Sipple syndrome.

Bakit nangyayari ang sitwasyong ito ng mga 'lalaki'?

Ang parehong uri ng '(MEN)' na ito ay sanhi ng mga pagbabago sa ating mga gene , ibig sabihin, mga mutasyon . Isipin na ang ating katawan ay may parang aklat ng mga tagubilin, ibig sabihin, mga gene. Kung kahit isang letra sa aklat ng mga tagubiling ito ay mali, ibig sabihin, kung ang isang gene ay na-mutate, ang ilan sa mga tungkulin ng katawan ay maaaring maantala.

• Ang (MEN type 1) ay sanhi ng isang mutation sa gene na 'MEN1' . Ang gene na 'MEN1' na ito ay isang tumor suppressor gene . Iyon ay, isang gene na tumutulong sa pagkontrol sa paghahati ng cell at pagpigil sa pagbuo ng mga tumor. Kung ang gene na ito ay hindi gumagana nang maayos, ang ilang mga cell ay maaaring lumaki nang wala sa kontrol at bumuo ng mga tumor.
• Ang (MEN type 2) ay sanhi ng isang mutation sa gene na 'RET' . Ang gene na 'RET' na ito ay isang gene na nauugnay sa pag-unlad ng kanser. Kapag ang gene na ito ay na-mutate, ang mga selula sa ilang organo at glandula ay lumalaki nang hindi mapigilan at bumubuo ng mga tumor.

Ang mga genetic mutation na ito ay maaaring manahin mula sa mga magulang o maaaring mangyari nang random habang lumalaki ang fetus. Kung ang isang magulang ay may MEN, mayroong humigit-kumulang 50% na posibilidad na magkaroon nito ang isang bata.

Alamin natin nang kaunti pa ang tungkol sa `(MEN)` type 1 (`MEN type 1`)

Ang mga taong may MEN type 1 ay nagkakaroon ng mga tumor sa ilang glandula ng endocrine system. Ang mga pinakakaraniwang apektadong bahagi ay:

• Mga glandulang parathyroid: Ito ang pinakakaraniwan.
• Gastroenteropancreatic tract: Nangangahulugan ito na maaaring mabuo ang mga tumor sa pancreas, tiyan, at iba pang bahagi ng sistema ng pagtunaw, tulad ng duodenum.
• Glandula ng pituitarya.

Kadalasan, ang mga bukol na nabubuo sa MEN type 1 ay hindi kanser (benign) . Gayunpaman, ang ilang bukol ay maaaring kanser (malignant).Maaari rin itong kumalat (metastasize) sa ibang bahagi ng katawan. Ang mga glandulang may mga tumor ay kadalasang naglalabas ng sobrang hormone sa daluyan ng dugo. Ito ang nagdudulot ng iba't ibang sintomas at problema sa kalusugan.

Natukoy ng mga doktor ang mahigit 20 uri ng endocrine at non-endocrine tumor sa mga taong may MEN type 1. May iba pang mga uri ng tumor na hindi gaanong karaniwan, tulad ng:

• Mga tumor na neuroendocrine na nabubuo sa thymus (isang lymph node sa dibdib) at bronchi (mga daanan ng hangin sa baga).
• Ang mga tumor na adrenocortical ay nabubuo sa panlabas na layer ng mga adrenal gland.
• Mga matabang bukol (Lipomas) na nabubuo sa ilalim ng balat.
• Cancer sa suso.
• Mga tumor tulad ng meningioma at ependymoma na maaaring lumitaw sa utak o spinal cord.

Ano ang mga sintomas ng `(MEN type 1)`?

Ang mga sintomas ng MEN type 1 ay maaaring mag-iba nang malaki sa bawat tao. Depende ito sa kung aling mga glandula ang apektado at kung gaano karaming hormone ang nalilikha nito. Ang ilang mga tao ay maaaring walang anumang sintomas, ang iba ay maaaring may banayad na sintomas, at ang ilan ay maaaring may malala, kahit na mga sintomas na nagbabanta sa buhay. Ang mga sintomas ay maaaring mag-iba sa bawat tao, kahit na sa loob ng iisang pamilya, kahit na sa pagitan ng kambal.

Tingnan natin ang ilan sa mga pangunahing uri ng bukol at ang mga kaugnay na sintomas nito:

• Dahil sa mga problema sa mga glandulang parathyroid (hyperparathyroidism):

90% ng mga taong may '(MEN type 1)' ay nagkakaroon ng kondisyong ito pagsapit ng edad na 50. Dito, nagiging sobrang aktibo ang mga glandula ng parathyroid.

• Mga banayad na sintomas: pananakit ng kasukasuan, panghihina ng kalamnan, pagkapagod, depresyon, hirap sa pag-concentrate, kawalan ng gana sa pagkain.
• Malalang sintomas: pagduduwal, pagsusuka, pagkalito, pagkalimot, labis na pagkauhaw at madalas na pag-ihi, paninigas ng dumi, pananakit ng buto.

• Dahil sa mga tumor sa pancreas at sa unang bahagi ng maliit na bituka (Gastrinomas):

Humigit-kumulang 40% ng mga nasa hustong gulang na may MEN type 1 ay nagkakaroon ng mga tumor na tinatawag na gastrinomas. Ang mga ito ay gumagawa ng hormone na tinatawag na gastrin, na nagiging sanhi ng labis na paggawa ng asido sa tiyan.

• Mga Sintomas: Pananakit ng tiyan, pagtatae, heartburn (acid reflux), ulcer sa tiyan (peptic ulcer).
• Ang isa pang tumor na nakikita sa kategoryang ito ay ang insulinoma . Ito ay gumagawa ng insulin, na maaaring magdulot ng mababang asukal sa dugo (hypoglycemia).
• Mga Sintomas: pagkalito, panginginig, pagpapawis, labis na gutom, hindi mapakali, mabilis na tibok ng puso, pansamantalang pagbabago sa paningin.

• Dahil sa mga tumor sa pituitary gland (prolactinomas):

Humigit-kumulang 25% ng mga taong may MEN type 1 ay nagkakaroon ng mga tumor sa pituitary gland. Ang pinakakaraniwan ay ang mga prolactinoma, na gumagawa ng hormone na prolactin .

• Mga sintomas sa kababaihan: iregularidad o paghinto ng regla (amenorrhea), hirap sa paglilihi, mala-gatas na paglabas mula sa mga utong kapag hindi buntis o nagpapasuso (galactorrhea), pagbaba ng sekswal na pagnanasa.
• Mga sintomas sa mga lalaki: Nabawasan ang sekswal na pagnanasa dahil sa pagbaba ng antas ng testosterone, erectile dysfunction (ED), at kahirapan sa paglilihi.
• Kung malaki ang bukol: sakit ng ulo, pagduduwal/pagsusuka, pagbabago sa paningin (dobleng paningin, pagbaba ng paningin sa gilid).

Mahalaga: Hindi lahat ay makakaranas ng parehong sintomas. Hindi kumpleto ang listahang ito. Maraming iba pang uri ng bukol na maaaring lumitaw sa `(MEN type 1)`.

Alamin din natin ang tungkol sa `(MEN)` type 2 (`MEN type 2`)

Ang bawat taong may MEN type 2 ay nagkakaroon ng isang uri ng kanser sa thyroid na tinatawag na medullary thyroid cancer (MTC) . Ang ganitong uri ng kanser ay nabubuo sa isang espesyal na uri ng selula sa thyroid gland na tinatawag na C cells. Ang mga selulang ito ay gumagawa ng hormone na tinatawag na calcitonin. Ang MTC ay maaaring kumalat sa mga lymph node at iba pang mga organo. Ang pangunahing paggamot ay ang pag-alis ng thyroid gland sa pamamagitan ng operasyon (thyroidectomy).

Gayundin, ang mga taong may `(MEN type 2)` ay maaaring makaranas ng isa o pareho sa mga sumusunod na kondisyon:

• Pheochromocytoma: Ito ay isang bihirang tumor na nabubuo sa gitnang bahagi ng isa o parehong adrenal glands (adrenal medulla). Kadalasan, ang mga ito ay hindi kanser. Humigit-kumulang 10%-15% ng mga kaso ay maaaring maging kanser at kumalat.
• Hyperparathyroidism: Tumataas ang antas ng calcium sa dugo dahil sa labis na produksyon ng parathyroid hormone (PTH) ng mga glandula ng parathyroid.

Ano ang mga sintomas ng `(MEN type 2)`?

Magkakaiba rin ang mga sintomas dito. Ang mga sintomas ay karaniwang sanhi ng mataas na antas ng mga hormone na nalilikha ng kanser (MTC) at ilang mga tumor.

• Mga sintomas ng medullary thyroid cancer (MTC):
• Isang bukol sa harap ng leeg, pananakit ng leeg, pagbabago ng boses (pamamaos), ubo, hirap sa paglunok, hirap sa paghinga.

• Mga sintomas na dulot ng Pheochromocytoma: (nangyayari sa humigit-kumulang 50% ng mga kaso)
• Lumilitaw lamang ang mga sintomas kapag ang mga tumor na ito ay gumagawa ng labis na mga hormone, tulad ng adrenaline. Ang ilang mga tumor ay hindi gumagawa ng mga hormone at maaaring hindi magpakita ng anumang sintomas.
• Mga karaniwang sintomas (madalas na paminsan-minsang nawawala): mataas na presyon ng dugo (hypertension), sakit ng ulo, labis na pagpapawis nang walang dahilan, mabilis o hindi regular na tibok ng puso, at panginginig.

• Mga sintomas na dulot ng hyperparathyroidism:
• Gaya ng sa `(MEN type 1)`, maaaring magkaroon ng mga sintomas tulad ng pananakit ng kasukasuan, panghihina ng kalamnan, pagkapagod, depresyon, hirap sa pag-concentrate, kawalan ng gana sa pagkain, pagduduwal, pagsusuka, labis na pagkauhaw at madalas na pag-ihi, paninigas ng dumi, at pananakit ng buto.

Sino ang maaaring magkaroon ng ganitong kondisyong '(MEN)'? Gaano ito kakaraniwan?

Ang kondisyong `(MEN)` ay maaaring makaapekto sa kapwa lalaki at babae nang pantay. Ang edad kung kailan lumilitaw ang kondisyong `(MEN type 1)` ay lubhang nag-iiba. Ito ay na-diagnose sa mga batang kasing-edad ng 8 taong gulang at mga nasa hustong gulang na kasing-edad ng 80 taong gulang.

Ang `(MEN)` ay isang bihirang kondisyon .

• Ang `(MEN type 1)` ay nakakaapekto sa humigit-kumulang isa sa 30,000 katao.
• Ang `(MEN type 2)` ay nakakaapekto sa humigit-kumulang isa sa 35,000 katao.

Naniniwala ang ilang mananaliksik na ang aktwal na bilang ng mga taong may ganitong mga kondisyon ay maaaring mas mataas dahil sa hindi sapat na pagsusuri o maling pagsusuri.

Paano sinusuri ng mga doktor ang kondisyong `(MEN)`? (Diagnosis)

Ang pag-diagnose ng kondisyong `(MEN)` ay maaaring medyo kumplikado, dahil nakakaapekto ito sa iba't ibang glandula.

• Pagkakakilanlan ng `(MEN type 1)`:

Karaniwang nasusuri ang isang tao na may MEN type 1 kung mayroon silang kahit dalawa sa tatlong pangunahing endocrine tumor na nabanggit sa itaas (mga tumor ng parathyroid, mga tumor ng pituitary, at/o mga tumor ng gastrointestinal tract), o kung mayroon silang isa sa mga tumor na iyon at ang isang miyembro ng pamilya ay may MEN type 1.

• Mga Pagsusulit:
• Mga pagsusuri ng dugo: Suriin kung may mataas na antas ng ilang partikular na hormone (hal. parathyroid hormone (PTH), calcium).
• Mga pagsusuri sa imaging: Makakatulong ang mga ito sa paghahanap ng mga bahagi ng bukol, tulad ng CT scan (computed tomography scan) o MRI (magnetic resonance imaging scan).
• Pagsusuring henetiko: Sinusuri kung may mutasyon sa gene na 'MEN1'.

• Pagkakakilanlan ng `(MEN type 2)`:

Ang isang tao ay nasusuri na may MEN type 2 kung siya ay mayroong medullary thyroid cancer (MTC) kasama ng pheochromocytoma at/o hyperplasia o adenoma ng mga glandula ng parathyroid.

• Mga Pagsusulit:
• Mga pagsusuri sa dugo: Suriin ang mga antas ng hormone tulad ng calcitonin (para sa MTC), parathyroid hormone (PTH), at catecholamines (para sa pheochromocytoma).
• Mga pagsusuri sa imaging: Ginagamit ang 'CT scan' o 'MRI scan'.
• Pagsusuring henetiko: Sinusuri kung may mutasyon sa gene na 'RET'.

Ano ang mga gamot para sa `(MEN)`?

Ang paggamot sa MEN ay lubos na nakadepende sa kung aling mga endocrine gland at organ ang apektado. Karaniwan itong kinabibilangan ng isang multidisciplinary team ng mga doktor, kabilang ang mga endocrinologist , surgeon , at oncologist .

Maaaring may ilang mga opsyon sa paggamot:

• Gamot: Kontrolin ang mga sintomas at bawasan ang mga epekto ng labis na mga hormone.
• Operasyon: Tanggalin ang bukol o ang buong apektadong glandula (hal., ang thyroid gland).
• Hormone replacement therapy: Kung ang isang endocrine gland ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon, ang mga hormone na nalilikha nito ay ibinibigay sa labas.
• Paggamot sa kanser: Kung ang kanser ay kumalat na sa ibang mga bahagi (metastasized), maaaring magsagawa ng mga paggamot tulad ng chemotherapy at radiation therapy .

Dahil ang bawat pasyenteng may "MEN" ay natatangi, ang plano ng paggamot na epektibo para sa lahat ay magkakaiba. Huwag matakot na makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga opsyon sa paggamot na pinakamainam para sa iyo.

Maaari bang tuluyang magamot ang `(MEN)`? Maaari ba itong maiwasan?

Sa kasamaang palad, sa kasalukuyan ay walang lunas para sa kondisyong `(MEN)`. Gayunpaman, maaari itong mapamahalaan . Ginagamot ng mga doktor ang mga pagbabago sa bawat glandula sa pamamagitan ng operasyon o gamot kung naaangkop sa oras na iyon.

Hindi mapigilan ang pag-unlad ng `(MEN)`, dahil ito ay sanhi ng genetic mutation. Ang mga genetic mutation na ito ay maaaring manahin mula sa mga magulang o mangyari nang random sa panahon ng embryonic stage.

Gayunpaman, kung ang isang malapit na miyembro ng pamilya (magulang, kapatid) ay na-diagnose na may MEN, mahalagang kausapin ang iyong doktor tungkol sa genetic testing para sa MEN. Ang paggawa nito ay makakatulong upang matukoy nang maaga ang mga tumor kung mayroon ka ng kondisyon.

Ano ang mangyayari kapag nakatira ka kasama ang `(MGA LALAKI)`? (Prognosis)

Ang prognosis para sa MEN ay nakasalalay sa ilang mga salik:

• Gaano kabilis natukoy ang `(MEN)`.
• Aling mga glandulang endocrine ang apektado?
• Kung ang bukol ay kanser o hindi.
• Uri ng paggamot na ginamit.
• Tinatawag na kung ang isang kanserong tumor ay kumalat na sa ibang bahagi ng katawan (metastasized).

Kung ikaw ay na-diagnose na may MEN, ang iyong doktor ay maaaring magbigay sa iyo ng pinakamahusay na ideya tungkol sa iyong paggamot at mga hakbang sa hinaharap.

Kailan dapat magpatingin sa doktor at mahahalagang tanong na dapat itanong

Kung ikaw ay na-diagnose na may MEN, kakailanganin mong magpatingin sa iyong doktor nang regular upang masubaybayan ang iyong kondisyon at matiyak na gumagana nang maayos ang iyong paggamot.

Gayundin, kung ang isang malapit na miyembro ng pamilya mo ay may '(MEN)', kausapin ang iyong doktor tungkol sa genetic testing, gaya ng nabanggit kanina.

Kung mayroon kang '(MEN)', maaaring makatulong na magtanong sa iyong doktor ng mga sumusunod:

• Anong klaseng '(MGA LALAKI)' ang meron ako?
• Paano nakakaapekto ang (MGA LALAKI) sa aking katawan?
• Anong mga sintomas ang dapat kong bantayan?
• Anong mga opsyon sa paggamot ang mayroon ako?
• Ano ang mga kalamangan at kahinaan ng iba't ibang pamamaraan ng paggamot?
• Gaano katagal bago maging matagumpay ang paggamot?
• Dapat bang magpasuri ang iba ko pang miyembro ng pamilya para sa (MEN)?

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Ang multiple endocrine neoplasia (MEN) ay isang bihirang kondisyon. Gayundin, dahil ang MEN ay maaaring magdulot ng iba't ibang sintomas at hindi lahat ng tao ay pareho ang kondisyon, minsan ay mahirap malaman kung mayroon ka nito.

Kung mayroon kang anumang mga bagong sintomas na ikinababahala mo, o kung may mapansin kang anumang mga pagbabago sa iyong katawan, ang pinakamahusay na gawin ay magpatingin sa doktor.

Bagama't ang ilang mga kaso ng `(MEN)` ay nangyayari nang random, maaari rin itong maipasa sa mga pamilya. Kung ang isa sa iyong malalapit na kamag-anak ay may `(MEN)`, napakahalagang sumailalim sa genetic testing upang malaman kung ikaw ay nasa panganib. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa anumang mga katanungan na mayroon ka tungkol sa iyong panganib na magkaroon ng `(MEN)`. Nandito sila upang tulungan ka. Huwag matakot, huwag matakot, at huwag matakot na magtanong.

` Multiple endocrine neoplasia, MEN, endocrine system, hormones, tumor, kanser, MEN type 1, MEN type 2, parathyroid, pituitary, pancreas, thyroid, MTC, pheochromocytoma, genetic na kondisyon, sintomas, diyagnosis, paggamot