Mayroon ka bang mga sintomas na ito? Pag-usapan natin ang Non-Hodgkin Lymphoma (NHL)

Napansin mo na ba ang isang bukol o pamamaga sa iyong leeg, kilikili, o singit? Maaaring nakaramdam ka rin ng pagod o pananakit. Ang mga bagay na ito ay maaaring normal, ngunit kung minsan ay maaari itong maging sintomas ng isang uri ng kanser sa dugo na tinatawag na Non-Hodgkin Lymphoma (NHL) . Huwag mag-alala, panatilihin natin itong simple.

Ano ang Non-Hodgkin Lymphoma (NHL)? Unawain natin ito nang simple!

Sa madaling salita, ang Non-Hodgkin Lymphoma (NHL) ay isang grupo ng mga kanser sa dugo na nabubuo sa lymphatic system ng ating katawan. Maaaring narinig mo na ang tungkol sa isang uri ng kanser na tinatawag na lymphoma. Ang NHL ay isa sa dalawang pangunahing uri ng lymphoma. Ang mga kanser na ito ay nagsisimula sa mga selulang tinatawag na lymphocytes , isang uri ng white blood cell sa ating katawan. Ang mga lymphocytes na ito ay parang mga opisyal ng pulisya ng ating katawan. Sila ang nagpoprotekta sa atin sa pamamagitan ng paglaban sa mga sakit at impeksyon.

Ngayon isipin, ano ang mangyayari kung mayroong pagbabago, isang mutasyon, sa mga gene sa loob ng mga lymphocyte cell na ito? Doon nagsisimulang mabuo ang mga abnormal na lymphoma cell na ito. Karaniwan itong nabubuo sa ating mga lymph node. Doon nagtitipon ang mga cell na ito at bumubuo ng mga tumor. Gayunpaman, hindi lamang ito sa mga lymph node, kundi maaari rin itong umunlad sa iba pang mga organo ng ating lymphatic system, tulad ng thymus gland, spleen, o sa lymph tissue sa iba pang mga lugar. Ang pinakamahalaga ay kung ang mga NHL na ito ay hindi magagamot nang maayos, maaari itong kumalat sa buong katawan.

Ngunit hindi kailangang mag-alala. Dahil sa mga bagong paggamot na magagamit, maraming taong may NHL ang gumagaling at nabubuhay nang mas matagal. Minsan, ang paggamot ay maaaring ganap na "magamot" ang sakit. Sa ibang pagkakataon, ang layunin ng paggamot ay kontrolin ang sakit, ilagay ito sa "remission", at panatilihin ito nang ganoon hangga't maaari.

Ano ang mga pangunahing uri ng NHL?

Maaaring mabigla kang malaman na mayroong mahigit 70 uri ng NHL! Inuuri sila ng mga doktor batay sa uri ng lymphocyte na apektado:

• B-cell lymphoma: Ang kanser na ito ay nabubuo mula sa mga B cell. Ang mga B-cell ay isang uri ng cell na gumagawa ng mga antibody upang labanan ang mga mikrobyo sa ating mga katawan. Ang B-cell lymphoma ay bumubuo sa 85% ng mga diagnosis ng NHL.
• T-cell lymphoma: Ang kanser na ito ay nabubuo mula sa mga T cell. Ang mga T cell ay isang uri ng cell na tumatarget at umaatake sa mga mikrobyo at mga dayuhang mananakop at tumutulong sa mga B cell na gumawa ng mga antibody.

Inuuri rin ng mga doktor ang mga B-cell at T-cell lymphoma bilang "agresibo" at "tamad ." Mas mabilis kumalat ang mga agresibong NHL kaysa sa mga tamad na NHL. Samakatuwid, ang mga agresibong NHL ay karaniwang nangangailangan ng mas masinsinang paggamot.

Gaano kadalas tinatawag na NHL ang sakit na ito?

Ito ay talagang isang medyo karaniwang uri ng kanser. Halimbawa, sa Estados Unidos, inaasahang magkakaroon ng humigit-kumulang 80,620 bagong kaso ng NHL sa 2024. Ito rin ang ika-11 pinakakaraniwang kanser sa mundo. Ang Non-Hodgkin lymphoma ay mas karaniwan kaysa sa Hodgkin lymphoma , isa pang uri ng lymphoma.

Ano ang mga sintomas ng Non-Hodgkin Lymphoma?

Ang pinakakaraniwang sintomas ay ang walang sakit na pamamaga o bukol sa leeg, kilikili, o singit. Ito ay isang senyales na namamaga ang mga lymph node sa mga lugar na iyon. Ang iba pang mga sintomas ay nakadepende sa kung saan matatagpuan ang mga lymphoma cell. Ang mga karagdagang sintomas ng NHL ay maaaring kabilang ang:

• Patuloy na pagkapagod
• Pananakit ng dibdib
• Ubo
• Hirap sa paghinga (dyspnea)
• Pananakit ng tiyan o paglobo
• Pakiramdam na busog kahit kumain nang kaunti
• Hindi maipaliwanag na lagnat (lalo na ang lagnat na higit sa 39.5 degrees Celsius (103 Fahrenheit) na hindi humuhupa pagkalipas ng dalawang oras o higit pa sa paggamot sa bahay, o kung ang lagnat ay naroon nang higit sa dalawang araw)
• Sobrang pagpapawis sa gabi kaya nababasa ang mga kumot
• Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang na humigit-kumulang 10% ng timbang ng katawan (sa loob ng 6 na buwan)

Ang mahalagang tandaan ay marami sa mga sintomas na ito ay maaaring sanhi ng iba pang mga kondisyon. Ang pagkakaroon ng isa o higit pa sa mga sintomas na ito ay hindi nangangahulugang mayroon kang NHL. Gayunpaman, kung mapapansin mo ang anumang mga pagbabago sa iyong katawan, lalo na ang isang bagong bagay na nangyayari sa loob ng ilang linggo, makabubuting magpatingin kaagad sa doktor.

Ano ang mga sintomas na "B"?

Kapag sinusuri ng mga doktor ang lymphoma, hinahanap din nila ang mga sintomas na "B" . Ang mga sintomas na "B" na ito ay:

• Lagnat nang walang dahilan
• Labis na pagpapawis sa gabi
• Pagbaba ng timbang nang walang dahilan

Kung mayroon ka man o wala ng mga sintomas na ito ay makakatulong sa iyong doktor na matukoy kung anong uri ng NHL ang mayroon ka at kung ano ang pinakamahusay na paggamot.

Bakit nangyayari ang Non-Hodgkin Lymphoma?

Ang Non-Hodgkin Lymphoma ay sanhi ng iyong katawan na gumagawa ng napakaraming lymphocytes (B-cells, T-cells, o bihirang, natural killer (NK) cells). Ito ay dahil sa mga nakuhang genetic mutations sa mga gene na nakakaapekto sa pag-unlad ng lymphocyte. Ang ibig sabihin ng "nakuha" ay hindi ito isang bagay na ipinanganak sa iyo, kundi isang bagay na nangyayari sa iyong buhay.

Kapag ang mga lymphocytes ay nagiging abnormal, mabilis silang naghahati at dumarami, na kalaunan ay bumubuo ng mga tumor. Ang mga tumor na ito ay karaniwang nagsisimula sa mga lymph node. Dahil ang ating lymphatic system ay konektado sa halos bawat bahagi ng ating katawan, ang Non-Hodgkin Lymphoma ay kadalasang kumakalat sa iba pang mga organo sa lymphatic system.

Ano ang mga salik sa panganib para sa pagkakaroon ng NHL?

Mayroong ilang mga salik na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng Non-Hodgkin Lymphoma. Ang "risk factor" ay isang katangian, aktibidad, o kondisyon na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng sakit. Halimbawa, ang mga sumusunod ay mas malamang na magkaroon ng NHL:

• Mga taong mahigit 60 taong gulang (ang panganib ng NHL ay tumataas kasabay ng edad)
• Para sa mga lalaki
• Para sa mga puting tao (ito ay isang bagay na sinasabi sa mga pag-aaral sa ibang bansa)

Ang iba pang posibleng mga salik sa panganib ay:

• Panghihina ng immune system: Ang isang huminang immune system dahil sa mga kondisyon tulad ng HIV ay maaaring magpataas ng panganib ng NHL. Gayundin, ang pag-inom ng mga gamot na immunosuppressive pagkatapos ng organ transplant ay isang risk factor.
• Mga sakit na autoimmune: Ang mga taong may mga sakit tulad ng inflammatory bowel disease (IBD), rheumatoid arthritis, at psoriasis ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng NHL.
• Mga Impeksyon: Ang mga impeksyon sa bakterya at virus tulad ng impeksyon ng H. pylori, human T-lymphotropic virus Type I, hepatitis C, at Epstein-Barr virus ay natuklasang nauugnay sa NHL.
• Pagkalantad sa mga pestisidyo: Ipinakita ng ilang pananaliksik na ang mga taong may mataas na pagkakalantad sa mga herbicide at insecticide ay maaaring may bahagyang mas mataas na panganib na magkaroon ng NHL.
• Kasaysayan ng pamilya: Kung ang isa sa iyong mga magulang, kapatid na lalaki, babae, o anak ay may lymphoma o iba pang kanser sa dugo, maaari ka ring nasa mas mataas na panganib.

Paano nasusuri ang Non-Hodgkin Lymphoma?

Ang pag-diagnose ng Non-Hodgkin Lymphoma ay isang prosesong may maraming hakbang. Una, isasagawa ang mga pagsusuri upang matukoy ang iba pang mga karaniwang kondisyon na maaaring sanhi ng iyong mga sintomas. Halimbawa, ang namamagang lymph node ay mas malamang na sanhi ng impeksyon kaysa sa lymphoma. Kapag natukoy na ng iyong doktor na mayroon kang Non-Hodgkin Lymphoma, magsasagawa sila ng higit pang mga pagsusuri upang malaman ang uri at kung gaano na ito kumalat (ang 'stage').

Ang iba pang mga pagsusuri o pamamaraan na maaaring kailanganin mo upang masuri ang Non-Hodgkin Lymphoma ay kinabibilangan ng:

• Pisikal na pagsusuri: Itatanong ng iyong doktor ang tungkol sa iyong mga sintomas at susuriin ang mga palatandaan ng Non-Hodgkin Lymphoma, tulad ng namamagang lymph nodes.
• Mga pagsusuri sa dugo: Ang mga pagsusuri sa dugo, tulad ng kumpletong bilang ng dugo (CBC), ay maaaring magbigay sa iyo ng ideya ng iyong pangkalahatang kalusugan. Maaari rin nilang hanapin ang mga virus na nauugnay sa Non-Hodgkin Lymphoma o mga sangkap sa iyong dugo na nagpapahiwatig ng pinsala sa tisyu na dulot ng sakit.
• Mga pagsusuri sa imaging: Ipinapakita ng mga pagsusuring ito kung saan matatagpuan ang mga selula ng kanser sa loob ng iyong katawan. Depende sa kung nasaan ang mga selula ng lymphoma, maaaring kailanganin mo ang CT scan, MRI, ultrasound scan, o PET scan.
• Pagsusuri sa biopsy:Ang tanging paraan para malaman nang sigurado kung ang mga abnormal na selula ay NHL ay sa pamamagitan ng biopsy. Dito, kukuha ang doktor ng isang maliit na piraso ng tisyu mula sa lymph node o apektadong bahagi at ipapadala ito sa laboratoryo. Doon, susuriin ng isang pathologist ang tisyu sa ilalim ng mikroskopyo upang makita kung may mga selula ng lymphoma.
• Immunophenotyping: Ang pagsusuring ito ay nakakatulong na matukoy ang mga partikular na uri ng NHL. Inuuri nito ang mga selula ng kanser batay sa mga marker (antigen) sa kanilang ibabaw.

Ano ang mga yugto ng Non-Hodgkin Lymphoma?

Ang mga resulta ng pagsusuri ay nakakatulong sa mga doktor na matukoy ang yugto ng kanser (cancer staging). Ang yugto ng kanser ay ginagamit upang magplano ng paggamot at magbigay ng ideya ng inaasahang resulta (prognosis). Ang mga yugto ng Non-Hodgkin Lymphoma ay ang mga sumusunod:

• Stage I: Ang mga selula ng kanser ay matatagpuan sa isang rehiyon o organ ng lymph node sa lymphatic system. O, ang lymphoma ay matatagpuan sa isang rehiyon ng isang organ sa labas ng lymphatic system.
• Stage II: May lymphoma sa dalawa o higit pang grupo ng lymph node sa parehong gilid ng (o malapit) sa diaphragm.
• Stage III: May mga selula ng kanser sa mga lymph node sa itaas at ibaba ng diaphragm, o sa mga lymph node sa itaas ng diaphragm at sa spleen.
• Stage IV: Ang lymphoma ay kumalat na sa kahit isang organ sa labas ng lymphatic system, tulad ng atay o baga.

Ano ang mga paggamot para sa Non-Hodgkin Lymphoma?

Mayroong ilang mga paggamot para sa Non-Hodgkin Lymphoma. Ang paggamot na kailangan mo ay depende sa mga salik tulad ng uri ng NHL, ang yugto ng kanser, at ang iyong pangkalahatang kalusugan. Kabilang sa mga opsyon sa paggamot ang:

• Aktibong pagsubaybay: Kung mayroon kang indolent non-Hodgkin lymphoma at hindi nagpapakita ng anumang sintomas, maaaring ipagpaliban ng iyong doktor ang pagsisimula ng paggamot. Ito ay tinatawag na aktibong pagsubaybay o "maingat na paghihintay." Regular na susubaybayan ng mga doktor ang iyong kalusugan, upang masimulan nila ang paggamot sa sandaling lumitaw ang mga sintomas.
• Kemoterapiya: Ang kemoterapiya ay isang paggamot na gumagamit ng mga gamot upang patayin ang mga selula ng kanser sa buong katawan. Ito ang pinakakaraniwang paggamot para sa NHL. Maaari kang makatanggap ng chemotherapy nang mag-isa o kasama ng iba pang mga paggamot.
• Naka-target na therapy: Ang mga paggamot na ito ay nagta-target ng mga partikular na kahinaan sa mga selula ng kanser at sinisira ang mga ito. Ang monoclonal antibody therapy ay isang karaniwang ginagamit na naka-target na therapy para sa NHL.
• Imunoterapya:Pinasisigla ng paggamot na ito ang iyong sariling immune system, na ginagawa itong mas malakas upang sirain ang mga selula ng kanser. Ang CAR-T cell therapy ay isang uri ng immunotherapy na karaniwang ginagamit para sa NHL. Ang mga bispecific antibodies ay isang bagong klase ng mga gamot. Tinatarget nito ang iyong sariling mga T-cell at pinapatay ang mga cancerous lymphoma cell.
• Radiation therapy: Ang paggamot na ito ay gumagamit ng mga high-energy ray mula sa isang makina upang patayin ang mga selula ng kanser. Maaaring sapat na ito para sa early-stage NHL. Ginagamit din ng mga doktor ang pamamaraang ito upang patayin ang mga selula ng lymphoma na maaaring manatili pagkatapos ng chemotherapy.
• Chemotherapy na may stem cell transplantation: Sa paggamot na ito, ang mataas na dosis ng chemotherapy ay ibinibigay upang gamutin ang kanser. Pagkatapos, ang mga immature blood cells na napinsala ng chemotherapy ay pinapalitan ng malulusog na stem cells mula sa iyong sariling katawan o mula sa isang donor. Maaaring kailanganin mo ang transplant na ito kung ang ibang mga paggamot sa NHL ay hindi nakatulong.

Ano ang mga side effect ng paggamot?

Ang mga karaniwang paggamot sa kanser para sa Non-Hodgkin Lymphoma, tulad ng chemotherapy, radiation therapy, at immunotherapy, ay maaaring magdulot ng mga side effect. Karamihan sa mga ito ay panandalian lamang at nawawala kapag natapos na ang paggamot. Gayunpaman, ang ilang mga side effect ay maaaring magtagal pa.

Bago simulan ang paggamot, siguraduhing tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga posibleng side effect. Maipapaliwanag niya ang mga benepisyo ng paggamot at ang mga panganib ng mga side effect.

Ano kaya ang magiging buhay kasama ang NHL? (Pananaw/Prognosis)

Sa ilang mga kaso, ang paggamot ay maaaring ganap na "magamot" ang Non-Hodgkin Lymphoma. Nangangahulugan ito na ang lahat ng mga selula ng kanser ay permanenteng nasisira sa pamamagitan ng paggamot. Madalas itong nakikita pagkatapos magamot ang mga agresibong B-cell lymphoma. Kung bumalik ang Non-Hodgkin Lymphoma, kadalasan itong nangyayari sa loob ng unang dalawang taon pagkatapos ng paggamot. Kung hindi, maaaring hindi na ito bumalik. Gayunpaman, kakailanganin mong magkaroon ng regular na mga check-up upang suriin ang mga pagbabalik.

Ang iba pang mga uri ng Non-Hodgkin Lymphoma, lalo na iyong mga mabagal kumalat (indolent), ay maaaring magtagal nang matagal. Nangangahulugan ito na maaaring kailanganin mong makatanggap ng paggamot nang tuluy-tuloy o paminsan-minsan sa buong buhay mo.

Ngunit, ang pinakamahalaga ay kahit na hindi magagamot ang Non-Hodgkin Lymphoma, ang mga kasalukuyang paggamot ay nagbibigay-daan sa mga tao na mabuhay nang mahaba at masayang buhay kasama ang sakit . Maraming tao na may mabagal na lumalagong lymphoma ang namamatay dahil sa ibang mga sanhi, kahit na hindi na magagamot ang lymphoma.

Ano ang rate ng paggaling mula sa NHL?

Ayon sa US National Cancer Institute, 74% ng mga taong may Non-Hodgkin Lymphoma ay nabubuhay limang taon pagkatapos masuri.

Sa pangkalahatan, ang mga taong nasuri bago pa kumalat ang sakit ay nabubuhay nang mas matagal kaysa sa mga nasuri pagkatapos kumalat ang kanser. Ang limang-taong survival rate para sa mga taong may early-stage Non-Hodgkin Lymphoma (stages I at II) ay nasa pagitan ng 79% at 87%. Para sa mga taong may advanced stage na sakit (stages III at IV), ang rate ay nasa pagitan ng 64% at 73%.

Paano mo maaalagaan ang iyong sarili bilang isang taong may NHL?

May ilang bagay na maaari mong gawin upang pamahalaan ang pamumuhay na may Non-Hodgkin Lymphoma. Hindi mawawala ang mga bagay na ito sa iyong sakit, ngunit makakatulong ang mga ito sa iyo na maging mas kumpiyansa sa pamumuhay na may ganitong sakit:

• Kumain ng masusustansyang pagkain: Ang pagkain ay enerhiya. Ang pagkain nang maayos ay isang paraan upang mapanatili ang enerhiya. Humingi ng karagdagang impormasyon o ideya sa isang dietitian tungkol sa mga pagkain at meryenda.
• Magpahinga hangga't maaari: Ang mga paggamot tulad ng chemotherapy ay maaaring magparamdam sa iyo ng matinding pagod. Ang pahinga ay nakakatulong sa iyong katawan na makabawi at mabawi ang lakas nito.
• Pamahalaan ang stress: Hindi madali ang pamumuhay na may Non-Hodgkin Lymphoma. Maaaring nag-aalala ka kung paano makakaapekto ang sakit at paggamot sa iyong pang-araw-araw na buhay. Kung nag-aalala ka tungkol sa iyong prognosis, kausapin ang iyong doktor. Masasagot niya ang iyong mga tanong at masasabi sa iyo ang tungkol sa mga programang makakatulong, tulad ng mga support group.
• Ehersisyo: Ang regular na ehersisyo ay isa sa mga pinakamahusay na paraan upang mapanatiling malusog ang iyong isip at katawan. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga uri ng ehersisyo at intensidad na tama para sa iyo.
• Humingi ng karagdagang tulong: Kung ikaw ay may Non-Hodgkin Lymphoma, isaalang-alang ang palliative care. Ang palliative care ay nagbibigay ng lunas sa sintomas at suporta para sa mga taong may kanser, anuman ang kanilang yugto ng sakit o prognosis.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung ikaw ay ginagamot para sa Non-Hodgkin Lymphoma, magpatingin kaagad sa iyong doktor kung bumalik o lumala ang iyong mga sintomas. Pagkatapos makumpleto ang iyong paggamot, siguraduhing dumalo sa lahat ng mga follow-up na pagbisita ayon sa nakatakdang iskedyul.

Kailan ka dapat pumunta sa emergency room?

Kung mayroon kang malalang sintomas, o kung lumala ang iyong mga sintomas nang walang anumang ginhawa mula sa mga bagay na iyong ginagawa upang mabawasan ang iyong kakulangan sa ginhawa, pumunta sa isang emergency room.

Mga mahahalagang tanong na dapat itanong sa iyong doktor

Narito ang ilang mga katanungan na maaari mong itanong sa iyong doktor:

• Anong uri ng Non-Hodgkin Lymphoma ang mayroon ako?
• Ano ang yugto ng aking sakit?
• Anong mga paggamot ang inirerekomenda mo?
• Ano ang mga side effect ng mga paggamot na iyon?
• Maaari bang gamutin ang aking Non-Hodgkin Lymphoma?
• Ano ang posibilidad na bumalik ang kanser?

Ang pagkaalam na mayroon kang Non-Hodgkin Lymphoma (NHL) ay maaaring maging nakakapagod dahil sa maraming kadahilanan. Mayroong iba't ibang uri ng sakit, bawat isa ay may iba't ibang resulta. Ang ilang uri na mabilis kumalat ay maaaring mangailangan ng mas maraming paggamot at maaaring magkaroon ng hindi kanais-nais na mga epekto - ngunit sa huli ay magagamot. Ang ibang mga uri ay maaaring hindi nangangailangan ng agarang paggamot, ngunit kailangang pamahalaan sa pangmatagalan. Walang madaling sagot sa diagnosis na ito.

Maipapaliwanag ng iyong doktor kung paano makakaapekto ang iyong diagnosis ng NHL sa iyong kalusugan sa hinaharap. Samantala, tandaan na ang mga taong may sakit na ito ay nabubuhay nang mas matagal. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa iyong prognosis batay sa iyong kondisyon.

Mga mahahalagang puntong dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Bagama't dapat katakutan ang Non-Hodgkin Lymphoma (NHL), mahalagang maging maayos ang kaalaman at agad na humingi ng medikal na payo. Tandaan:

• Kung nakakaranas ka ng mga sintomas tulad ng hindi maipaliwanag na pamamaga, patuloy na pagkapagod, pagpapawis sa gabi, o hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang , magpatingin sa doktor.
• May mga mabisang paggamot na ngayon para sa NHL, at maraming tao ang matagumpay na nabubuhay na may ganitong sakit.
• Makipag-usap nang hayagan sa iyong doktor at itanong ang lahat ng iyong mga katanungan.
• Napakahalaga sa paglalakbay na ito ang pananatiling positibo at pag-aalaga sa iyong sarili .

Hindi ka nag-iisa. Umaasa kami na ang impormasyong ito ay magbibigay sa iyo ng lakas.

` Non-Hodgkin Lymphoma, Lymphoma, Kanser, Mga Lymph Node, Mga Sintomas, Paggamot, NHL