Alamin natin nang eksakto ang tungkol sa open-angle glaucoma!

Naisip mo na ba na ang ating mga mata ay maaaring magkaroon ng mga sakit nang palihim, nang walang anumang babala? Sa katunayan, may ilang mga sakit sa mata na hindi natin alam na paparating, at sa oras na mapagtanto natin ito, ang pinsala ay nagawa na. Ang isa sa mga sakit sa mata na palihim na dumarating at nakakasira sa ating paningin at karaniwan sa maraming tao ay ang tinatawag na open-angle glaucoma . Pag-usapan natin ito nang detalyado ngayon, dahil napakahalagang magkaroon ng kamalayan tungkol dito.

Ano ang Open-Angle Glaucoma?

Sa madaling salita, ang Open-Angle Glaucoma ang pinakakaraniwang uri ng glaucoma. Ito ay sanhi ng pinsala sa optic nerve sa loob ng iyong mata. Isipin ito bilang isang maliit na sistema ng drainage sa loob ng iyong mata. Dito naaalis ang likidong nalilikha sa loob ng mata (tinatawag natin itong aqueous humor). Sa Open-Angle Glaucoma, ang sistemang drainage na ito ay dahan-dahan, napakabagal, nagsisimulang mabara. Hindi mo ito nararamdaman.

Kapag ang likidong ito ay hindi maagos nang maayos, nagsisimula itong maipon sa loob ng mata. Ito ay nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon sa loob ng mata (intraocular pressure - IOP). Ito ay tinatawag na ocular hypertension . Ang pagtaas ng presyon na ito ang siyang nagdudulot ng pinsala sa optic nerve na nabanggit kanina.

Ang Open-Angle Glaucoma ay isang kondisyon na mabagal na umuunlad, nang walang anumang sintomas sa simula. Unti-unti itong lumalala, at unti-unting nawawala ang iyong paningin. Sa oras na mapagtanto mo ito, maaaring malubhang nasira ang iyong paningin. Hindi na maibabalik ang pinsalang ito. Kaya naman napakadelikado nito. Ang pangunahing layunin ng paggamot ay bawasan ang presyon sa mata at pigilan ang paglala ng sakit. Kung hindi magagamot, ang kondisyong ito ay maaaring humantong sa pagkabulag.

Paano ito nakakaapekto sa iyong paningin?

Ang Open-Angle Glaucoma ay nagsisimula sa pagkawala ng paningin sa lugar sa paligid ng iyong visual field , na tinatawag na iyong peripheral vision . Tila unti-unting dumidilim ang paningin sa magkabilang panig at lumiliit sa gitna. Karamihan sa mga tao ay may paningin sa magkabilang mata, ngunit kadalasan ang isang mata ay bahagyang mas malala kaysa sa isa. Ito ang dahilan kung bakit minsan ay mahirap makilala ang sakit. Ito ay dahil ang mata na nakakakita nang bahagyang mas maayos ay bumabawi sa pagkawala ng paningin sa kabilang mata.

Ano ang mga sintomas ng Open-Angle Glaucoma?

Maraming tao ang hindi nakakaranas ng anumang sintomas hangga't hindi lubos na nasisira ang kanilang paningin. Ngunit kung minsan, makakakuha ka ng mga pahiwatig mula sa maliliit na bagay tulad ng:

• Kapag bumaba ka sa hagdan, may isang baitang kang nalalagpasan.
• Kapag nagbabasa ng libro o pahayagan, nawawala ang ilang letra sa mga salita.
• Kapag nagmamaneho ng sasakyan, nagiging mahirap basahin ang mga karatula at nameplate sa kalsada.
• Sa mahinang liwanag, halimbawa sa gabi, ang mga bagay ay hindi malinaw na nakikita, at nagiging mahirap na makilala ang pagkakaiba ng mga kulay.

Kapag sinuri ng iyong doktor sa mata ang iyong mga mata, maaaring makakita sila ng mga depekto sa visual field tulad ng mga ito:

• Depekto sa paghakbang sa ilong : Pagdidilim ng iyong paningin patungo sa ilong.
• Arcuate blind spot (`(Arcuate scotoma)`): Isang kurbadong madilim na lugar sa itaas o ibaba ng larangan ng paningin.
• Paracentral blind spot (`(Paracentral scotoma)`): Isang maliit, pabilog at madilim na batik na bahagyang mas malapit sa sentro ng paningin.
• Depekto sa temporal wedge : Isang tatsulok, madilim na bahagi ng paningin sa gilid ng tainga.

Habang lumalala ang sakit, unti-unti kang nagkakaroon ng kondisyon na tinatawag na tunnel vision , na nagpaparamdam sa iyo na parang nakatingin ka sa isang tubo.

Gaano kaseryoso ang Open-Angle Glaucoma?

Ang Open-Angle Glaucoma ay isang mabagal ngunit tiyak na lumalalang sakit. Ito ay seryoso dahil maaari nitong mapinsala ang iyong paningin bago mo pa man ito namamalayan. Ngunit huwag mag-alala, maaaring mapigilan o mapabagal ng paggamot ang paglala ng sakit na ito. Gayunpaman, kung hindi magagamot, maaari itong humantong sa pagkawala ng paningin at maging sa pagkabulag.

Ang sakit na ito ay karaniwang walang sakit. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng komplikasyon na tinatawag na retinal venous occlusion . Sa ganitong kaso, maaaring sumakit ang mga mata at maaaring mawala ang paningin. Medyo kumplikado rin ang paggamot nito.

Bakit ito nangyayari (Open-Angle Glaucoma)?

Sinasabi sa atin na ang ating mga mata ay may natural na sistema ng drainage upang alisan ng tubig ang mga likidong nalilikha ng mata. Nangyayari ang glaucoma kapag may problema sa sistemang ito ng drainage, na nagiging sanhi ng pag-iipon ng likido sa loob ng mata. Nagdudulot ito ng pagtaas ng presyon sa loob ng mata at pinsala sa optic nerve.

Minsan ang problema sa sistema ng drainage ay halata, minsan naman ay hindi. Sa open-angle glaucoma, ang anggulo ng drainage sa loob ng mata ay tila bukas at gumagana nang maayos. Gayunpaman, mayroong resistensya sa loob. Naniniwala ang mga eksperto na ang problema ay nasa trabecular meshwork . Ito ay isang mala-espongha na tisyu kung saan umaagos ang mga likido. Karamihan sa mga paggamot ay naka-target sa tisyung ito.

Pangunahing OAG at pangalawang OAG

Ang problemang ito ay katulad ng nangyayari sa trabecular meshwork habang tayo ay tumatanda. Habang tayo ay tumatanda, ang mga selula nito ay lumiliit, nagbabago ang hugis, at humihinto ito sa paggana nang maayos. Para bang may nagpabilis sa proseso ng pagtanda ng mga tisyung ito. Sa karamihan ng mga kaso, walang malinaw na sanhi ang matagpuan. Sa ganitong mga kaso, tinatawag ito ng mga doktor na primary open-angle glaucoma (primary OAG).

Ngunit kung minsan, ang sistemang ito ng drainage ay maaaring mabara dahil sa ibang kondisyong medikal. Halimbawa, maaari itong mabara ng pamamaga, mga deposito ng protina, o mga debris ng selula. Ito ay tinatawag na secondary open-angle glaucoma (`(Secondary OAG)`).

Mahirap matukoy ang eksaktong sanhi ng primary OAG. Bagama't kadalasang may ocular hypertension, hindi ito laging naroroon. Minsan, kahit normal ang presyon sa loob ng mata, maaaring may mga palatandaan ng pinsala sa optic nerve. Ang mga sumusunod na salik ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng primary OAG:

• Pagtanda: Ang mga taong mahigit 40 taong gulang ay nasa mas mataas na panganib.
• Kasaysayan ng pamilya: Kung mayroon sa iyong pamilya ang nagkaroon ng glaucoma, mas malamang na magkaroon ka rin nito.
• Pinagmulang henetiko ng Africa: Ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga taong may lahing Aprikano.

Paano nasusuri ang Open-Angle Glaucoma?

Mahirap ma-diagnose ang glaucoma kung wala kang anumang sintomas o napapansing anumang pagbabago sa iyong paningin. Kaya naman napakahalagang regular na magpatingin sa isang doktor sa mata para sa mga eksaminasyon sa mata . Kung mayroon ang iyong doktor ng iyong mga nakaraang rekord at kasaysayan ng kalusugan ng mata, maaari silang maghanap ng maliliit na pagbabago at mga salik sa panganib na maaaring humantong sa glaucoma. Pagkatapos ay maaari silang magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri at ma-diagnose nang maaga ang sakit.

Tinutukoy ng mga espesyalista ang Open-Angle Glaucoma sa pamamagitan ng pagtingin sa mga sumusunod na salik:

• Mga pagbabago sa larangan ng paningin
• Pinsala sa optic nerve at/o mataas na presyon sa mata (`(IOP)`)
• Isang bukas na anggulo ng paagusan (`(bukas na anggulo ng paagusan)`)

Ang mga sumusunod na pagsusuri ay isinasagawa upang suriin ang glaucoma:

• Pagsusuri sa visual field : Isang pagsubok na sumusukat sa lawak ng iyong paningin, ibig sabihin, kung gaano kalayo ang kaya mong makita sa paligid.
• Optical coherence tomography (OCT): Maaari itong kumuha ng napakalinaw at cross-sectional na mga imahe ng optic nerve at iba pang mga layer sa loob ng mata. Makakatulong ito upang makita ang mga bagay tulad ng kapal ng nerve at pinsala.
• Gonioscopy : Isang pamamaraan na direktang sumusuri sa anggulo ng drainage ng mata. Ginagamit ito upang matukoy kung ang anggulo ay bukas, makitid, o barado.
• Tonometry (`(Tonometry)`): Pagsukat ng intraocular pressure (`(IOP)`). Mayroong iba't ibang instrumento para dito.

Ano ang mga pinakamahusay na paggamot para sa Open-Angle Glaucoma?

May mga gamot at iba't ibang pamamaraan na magagamit upang gamutin ang open-angle glaucoma. Ang paggamot na pinakamainam para sa iyo ay depende sa iyong kondisyon at kung paano tumutugon ang iyong mata sa paggamot. Karamihan sa mga paggamot ay nakatuon sa pagpapababa ng presyon sa loob ng mata (IOP). Kahit na tila hindi mataas ang iyong IOP, ipinakita ng mga pag-aaral na ang pagpapababa nito ay maaaring makapagpabagal sa paglala ng glaucoma. Makakatulong ito na mapanatili ang pinakamaraming bahagi ng iyong paningin hangga't maaari.

Mga gamot para sa OAG

Ang Open-Angle Glaucoma ay kadalasang ginagamot sa pamamagitan ng gamot. Kadalasan, ang mga ito ay mga patak sa mata. Pinapataas nito ang dami ng likidong lumalabas sa mata o binabawasan ang dami ng likidong nalilikha. Ganito nababawasan ang presyon. Huwag mag-alala, ang likido sa loob ng iyong mata (aqueous humor) ay iba sa mga luhang nagpapadulas sa iyong mga mata. Kaya ang pagbabago ng antas ng likidong ito ay hindi magpapatuyo sa iyong mga mata.

Narito ang ilan sa mga pinakakaraniwang ginagamit na gamot para sa OAG:

• Mga Prostaglandin : Mga Halimbawa: travoprost, bimatoprost, latanoprost. Ito ay mga sintetikong hormone na tumutulong sa pag-agos ng likido sa mata sa ibang ruta (uveoscleral outflow).
• Mga Beta-blocker : Kabilang sa mga halimbawa ang betaxolol at timolol. Ito ay mga gamot na ginagamit din upang gamutin ang mga kondisyon tulad ng sakit sa puso. Binabawasan nila ang dami ng likido sa mata.
• Mga Rho-kinase inhibitor : Halimbawa, netarsudil. Gumagana ang mga ito sa pamamagitan ng pagharang sa aksyon ng ilang partikular na enzyme, na nagpaparelaks sa trabecular meshwork sa loob ng mata, na nagpapahintulot sa mas maayos na pag-agos ng likido.
• Mga carbonic anhydrase inhibitor (hal., brinzolamide, dorzolamide). Gumagana ang mga ito sa pamamagitan ng pagharang sa aksyon ng isang enzyme na gumagawa ng likido sa loob ng mata, na binabawasan ang produksyon ng likido.
• Mga Alpha-adrenergic agonist : Halimbawa, brimonidine, apraclonidine. Ang mga gamot na ito ay nagpapasigla sa ilang nerve receptor sa loob ng mata, na binabawasan ang produksyon ng likido at pinapataas ang paglabas nito.

Mga operasyon at pamamaraan para sa OAG

Kung ang mga gamot ay hindi nagbibigay ng sapat na ginhawa, o kung ayaw mong magpatuloy sa pag-inom ng mga gamot, maaaring magrekomenda ang iyong doktor sa mata ng operasyon para sa OAG. Sa ilang mga kaso, ang minimally invasive surgery (`(minimally invasive surgery)`) ay maaaring irekomenda bilang isang first-line na paggamot upang maiwasan ang paggamit ng mga gamot. Maraming uri ng operasyon sa glaucoma. Karamihan sa mga pamamaraan para sa open-angle glaucoma ay nagtatangkang mapabuti ang pag-agos ng likido sa `(trabecular meshwork)`.

Ang ilan sa mga pinakakaraniwang pamamaraan para sa OAG ay:

• Laser trabeculoplasty : Gumagamit ito ng laser beam upang gamutin ang mga piling bahagi ng iyong trabecular meshwork. Nagdudulot ito ng mga pagbabago sa kemikal sa tisyu, na nagpapahintulot sa likido na mas maayos na maubos mula sa mata.
• Goniotomy : Ito ay isang minimally invasive na operasyon para sa glaucoma na isinasagawa sa isang operating room. Kabilang dito ang pag-aalis ng depektibo/natigil na trabecular meshwork at pagbubukas ng drainage system ng mata.
• Operasyon sa shunt ng tubo(`(Tube shunt surgery)`): Dito, isang maliit na aparatong parang tubo (`(shunt)`) ang inilalagay sa loob ng mata. Nilalampasan nito ang `(trabecular meshwork)` at pinapayagan ang likido na maubos mula sa mata sa pamamagitan ng tubo na ito. Gumagamit ang mga siruhano ng mga minimally invasive na pamamaraan hangga't maaari.

Ano ang pananaw para sa (Open-Angle Glaucoma)?

Sa pamamagitan ng paggamot, maraming tao ang maaaring pumigil sa paglala ng open-angle glaucoma, o kahit man lang ay mapabagal ito. Ngunit ang pinakamahalagang bagay na dapat tandaan ay ang pinsala sa paningin na nangyari bago ka magsimula ng paggamot ay hindi na mababawi. Kaya naman napakahalaga ng maagang pagtuklas. Dahil hindi halata ang mga sintomas, hindi namamalayan ng ilang tao na unti-unti na silang nawawalan ng paningin hanggang sa huli na ang lahat. Bagama't maraming tao ang hindi nabubulag, ang glaucoma ang pangalawang pangunahing sanhi ng pagkabulag sa mundo. At karamihan sa glaucoma ay open-angle glaucoma.

Bagama't hindi malinaw ang dahilan, ang glaucoma ay mas matindi ang epekto sa mga taong may lahing Aprikano kaysa sa iba. Ang mga Aprikanong Amerikano, Afro-Caribbean, at mga Kanlurang Aprikano ay apat na beses na mas malamang na magkaroon ng sakit na ito. Maaari silang magkaroon ng sakit ilang dekada nang mas maaga, at anim na beses na mas malamang na masuri na may matinding pagkawala ng paningin. Pagkatapos ng katarata, ang glaucoma (kadalasang OAG) ang pangunahing sanhi ng pagkabulag sa mga itim na tao.

Maaari bang maiwasan ang Open-Angle Glaucoma?

Dahil kadalasan ay walang malinaw na sanhi ng open-angle glaucoma, walang paraan upang maiwasan ito. Gayunpaman , kung makikilala mo ito nang maaga at sisimulan ang paggamot, maiiwasan mo ang ilan sa mga pinsalang dulot ng sakit. Ang pinakamahusay na paraan upang gawin ito ay ang regular na magpatingin sa isang doktor sa mata para sa mga regular na eksaminasyon sa mata. Kung ikaw ay nasa mataas na panganib na magkaroon ng OAG, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mas madalas na mga eksaminasyon at kung minsan ay mga paggamot na pang-iwas.

Paano ko dapat pangalagaan ang aking sarili habang nabubuhay na may (Open-Angle Glaucoma)?

Kung umiinom ka ng mga gamot para sa open-angle glaucoma, mahalagang inumin ang mga ito nang eksakto ayon sa inireseta at huwag lumiban sa isang araw. Hindi tulad ng operasyon, ang mga gamot ay hindi isang pangmatagalang, minsanang solusyon sa OAG. Kakailanganin mong inumin ang mga gamot na ito araw-araw, posibleng habang buhay. Kung nakakaranas ka ng anumang side effect mula sa mga gamot, o kung sa tingin mo ay hindi bumuti ang iyong pakiramdam pagkatapos ihinto ang gamot, maaaring mahirap ipagpatuloy ang paggamit ng mga ito. Kung ang iyong kasalukuyang plano sa paggamot ay hindi gumagana, siguraduhing makipag-usap muli sa iyong doktor upang talakayin ang iyong mga opsyon.

Ang Open-Angle Glaucoma ang pinakakaraniwang uri ng glaucoma. Ito ay mabagal na umuunlad, walang babala, at kadalasan ay walang mga sintomas. Maaari itong magdulot ng pagkawala ng paningin bago mo pa man ito mamalayan. Ang pagkarinig nito ay maaaring maging isang pagkabigla at medyo nakalilito. Ngunit kapag natanggap mo na ang diagnosis, maaari mo nang simulan ang paggamot. Maraming tao ang matagumpay na nakakayanan ang OAG gamit ang gamot at/o minimally invasive surgery.

Ang pinakamahalagang bagay na kailangan mong tandaan sa artikulong ito

• Ang Open-Angle Glaucoma ay isang tahimik na sakit , ibig sabihin ay maaaring hindi ito magpakita ng anumang sintomas sa simula.
• Maaari nitong unti-unting makapinsala sa iyong paningin bago mo pa man ito namamalayan.
• Hindi na mababawi ang pinsalang ito, kaya mas mainam na kilalanin ito nang maaga.
• Ang regular na pagsusuri sa mata ay maaaring matukoy nang maaga ang sakit na ito at maprotektahan ang iyong paningin.
• May paggamot! Maaaring kontrolin ng gamot o operasyon ang sakit at mapigilan ang karagdagang pinsala.
• Kung mayroon kang glaucoma, sundin nang eksakto ang mga tagubilin ng iyong doktor. Gamitin ang iyong gamot ayon sa itinuro.

Nasa iyo ang responsibilidad na pangalagaan ang iyong mga mata. Kaya alagaan mo ito.

Glaucoma , Open-Angle Glaucoma, Presyon sa Mata, Pagkawala ng Paningin, Mga Sakit sa Mata, Mga Pagsusuri sa Mata, Paggamot sa Glaucoma