Hindi ba maayos ang pagtugon ng iyong anak kapag kinakausap mo sila? Pakiramdam mo ba ay nahihirapan silang iproseso o tukuyin ang mga salitang sinasabi mo? Minsan, ang mga bata ay maaaring makaranas ng mga banayad na pagbabago sa kung paano nila nakikita ang tunog. Ang isang kondisyon na maaaring magpaliwanag dito ay ang Auditory Neuropathy Spectrum Disorder, o ANSD sa madaling salita. Huwag mag-alala; ating pag-usapan ito nang simple, sa paraang makakatulong sa iyo na maunawaan ito.
Ano ang Auditory Neuropathy Spectrum Disorder (ANSD)?
Sa madaling salita, nakukuha ng ating mga tainga ang mga tunog sa ating paligid, at ang ating sistema ng pandinig ay kino-convert ang mga ito sa mga senyales na ipinapadala sa utak para sa interpretasyon. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang mga senyales na ito ay naaantala o hindi malinaw na nakakarating sa utak. Ang kondisyong ito ay tinatawag na Auditory Neuropathy Spectrum Disorder (ANSD) .
Ang mga batang may ANSD ay maaaring makaranas ng mga sumusunod:
- Hirap sa pagkakaiba ng tunog mula sa iba, lalo na sa maingay na kapaligiran.
- Hirap sa malinaw na pag-unawa sa pananalita.
- Ang mga tunog ay maaaring tila unti-unting nawawala, o pabago-bago.
- Ang kakayahang makarinig ay maaaring tila pabago-bago sa araw-araw.
Gayunpaman, may magandang balita. Gamit ang tamang kagamitang medikal, mga espesyal na therapy, at mga pamamaraan ng visual na komunikasyon, ang mga batang may ANSD ay maaaring matagumpay na mapaunlad ang mga kasanayan sa wika at makipag-ugnayan nang epektibo sa iba.
Bakit nangyayari ang ANSD? Ano ang mga sanhi?
Ang pangunahing sanhi ng ANSD ay ang pagkagambala sa pagpapadala ng mga signal ng tunog sa pagitan ng cochlea (ang panloob na bahagi ng tainga na nagpoproseso ng tunog) at ng utak, na karaniwang sanhi ng pinsala o dysfunction ng auditory nerve .
Ang mga sumusunod na salik ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng ANSD ang isang bata:
- Panganganak nang wala sa panahon .
- Isang kasaysayan ng pamilya ng ANSD.
- Matinding paninilaw ng balat sa panahon ng bagong silang na panahon.
- Mababang antas ng oxygen (hypoxia) bago o pagkatapos ng panganganak.
- Pagkalantad sa ilang partikular na gamot (mga ototoxic na gamot) na maaaring makapinsala sa panloob na tainga o auditory nerve.
- Mga partikular na kondisyong henetiko o mga kondisyong neurolohikal , tulad ng sakit na Charcot-Marie-Tooth.
- Malubhang trauma sa ulo .
Paano natutukoy ang Auditory Neuropathy Spectrum Disorder (ANSD)? Ano ang mga sintomas?
Ang mga sintomas na ito ay maaaring lumitaw sa anumang edad; gayunpaman, karamihan sa mga sanggol ay ipinanganak na may ANSD. Ang kalubhaan ng pagkawala ng pandinig ay maaaring mula sa banayad hanggang sa malalim . Kapansin-pansin, kahit na normal na nakakarinig ng mga tunog ang iyong anak, maaaring nahihirapan silang iproseso at unawain nang malinaw ang pananalita.
Ang ilang mga sanggol na may ANSD ay maaaring makapasa sa unang screening ng pandinig para sa mga bagong silang. Kadalasan, habang sila ay lumalaki, saka mo lamang mapapansin ang mga problema sa kanilang pandinig at komunikasyon.
Bantayan ang mga milestone na ito sa unang taon ng iyong sanggol
Obserbahan kung naabot ng iyong sanggol ang mga karaniwang milestone sa pandinig. Kung sa tingin mo ay hindi natutugunan ng iyong anak ang mga ito, makabubuting talakayin ang iyong mga alalahanin sa iyong pedyatrisyan.
- Mga Bagong Sanggol : Nagugulat ba sila o nagpapakita ng pisikal na reaksyon sa biglaan at malalakas na ingay?
- Mga 3 buwan : Nakikilala ba nila ang iyong boses at ibinabaling ang kanilang ulo patungo sa pinanggagalingan ng iyong boses?
- Mga 6 na buwan : Ibinabaling ba nila ang kanilang mga mata o tumutuon sa mga bagong tunog? Nagsisimula na ba silang gayahin ang mga tunog tulad ng "oo" o "ah"?
- Mga 12 buwan : Nagsisimula na ba silang magdaldal? Tumutugon ba sila kapag tinatawag mo ang kanilang pangalan? Ginagaya ba nila ang mga salita o nagsisimulang magsabi ng mga simpleng salita tulad ng "mama" o "paalam"?
Bantayan ang mga palatandaang ito habang lumalaki ang iyong anak
Habang lumalaki ang iyong anak, maaaring mapansin mo ang mga palatandaang ito kung mayroon silang mga problema sa pandinig:
- Naantala, hindi malinaw, o wala talaga ang pagsasalita.
- Tila hindi sila tumutugon o nahihirapang sundin ang mga simpleng tagubilin .
- Hindi sila tumutugon sa normal na pag-uusap o nagbibigay ng mga sagot na walang kaugnayan .
- Madali silang madaig sa maingay na kapaligiran .
- Palagi nilang hinihiling na lakasan ang volume ng telebisyon .
- Nagpapakita sila ng mga palatandaan ng mga kapansanan sa pagkatuto .
Kung mayroon kang kahit kaunting pag-aalala tungkol sa pandinig ng iyong anak, mangyaring kumonsulta agad sa iyong doktor. Ang paggawa ng mga maagap na hakbang ang pinakamahusay na paraan.
Paano pormal na nasusuri ang ANSD?
Ang tumpak na pagsusuri ng ANSD ay nangangailangan ng espesyalisadong pagsusuri ng isang audiologist . Gumagamit sila ng mga partikular na klinikal na pagsusuri upang masuri ang kalusugan ng pandinig. Kabilang sa mga pangunahing pagsusuri sa pag-diagnose ang:
Ano ang mga pagsubok na ito?
- Pagsusuri sa Otoacoustic Emission (OAE) : Sinusuri nito kung gaano kahusay gumagana ang cochlea (panloob na tainga). Karaniwan itong ginagawa habang natutulog o tahimik ang sanggol. Ang isang maliit na earphone ay naglalabas ng mahinang tunog ng pag-click, at sinusukat ng mga sensor ang tugon ng tainga.
- Pagsusuri sa Auditory Brainstem Response (ABR) : Sinusuri nito kung gaano kabisa ang paglalakbay ng tunog mula sa tainga, sa pamamagitan ng auditory nerve, patungo sa brainstem. Kung naantala ang paghahatid ng tunog, matutukoy ito ng pagsusuring ito. Ang diagnosis ng ANSD ay kadalasang isinasaalang-alang kapag normal ang mga resulta ng OAE, ngunit wala o lubhang nabawasan ang mga tugon ng ABR.
- Pagsusuri sa Middle Ear Muscle Reflex (MEMR) : Sinusukat nito kung paano tumutugon ang maliliit na kalamnan sa iyong tainga sa malalakas na tunog. Isang maliit na probe ang inilalagay sa tainga upang maghatid ng mga tunog, at ang tugon ay itinatala. Sa mga batang may ANSD, ang reflex na ito ay kadalasang wala o nangangailangan ng mas malalakas na tunog upang mag-trigger kaysa karaniwan.
Bagama't ang mga screening sa pandinig para sa mga bagong silang ay gumagamit ng pinasimpleng bersyon ng mga pagsusuri sa OAE at ABR, mahalaga ang isang kumpletong pagsusuri sa pagsusuri upang kumpirmahin o ibukod ang ANSD.
Kinakailangan ba ang mga karagdagang pagsusuri?
Kapag natukoy na ang ANSD, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga karagdagang imbestigasyon:
- MRI Scan : Upang mailarawan ang panloob na tainga at matiyak na naroon ang mga auditory nerve.
- Pagsusuring henetiko : Upang matukoy kung ang ANSD ay nauugnay sa anumang pinagbabatayan na mga kondisyong henetiko.
- Pagsusuring neurolohikal : Upang masuri ang anumang mas malawak na alalahanin sa neurolohikal.
- Pagsusuri sa paningin : Dahil ang mga problema sa pandinig at paningin ay maaaring magkasabay na mangyari, mahalaga para sa isang batang may ANSD na sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri sa mata ng isang optalmolohista .
Paano pinamamahalaan ang ANSD? - Nirogi Lanka
Ang pamamahala ng ANSD ay kinabibilangan ng isang multidisciplinary na pangkat ng mga espesyalista . Kabilang dito ang isang audiologist, isang espesyalista sa ENT (Tainga, Ilong, at Lalamunan), isang speech-language pathologist, at mga espesyalista sa edukasyon, na lahat ay nagtutulungan upang lumikha ng isang indibidwal na plano sa pangangalaga.
Ang paraan ng paggamot ay depende sa edad ng iyong anak, ang partikular na katangian ng kanilang nerve function, at ang kalubhaan ng kanilang kapansanan sa pandinig.
Sa maraming pagkakataon, ang mga assistive listening device ay makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng buhay. Kasabay nito, ang pare-parehong speech-language therapy ay mahalaga para sa pagkamit ng pinakamahusay na mga resulta sa pag-unlad ng komunikasyon.
Ano ang mga kagamitang pantulong na ito?
- Mga Sistema ng Modulasyon ng Dalas (FM)Ang isang FM system ay nakakatulong sa iyong anak sa pamamagitan ng pagbabawas ng ingay sa background at paggawa ng boses ng tagapagsalita (tulad ng sa isang guro) na malakas at malinaw. Ang tagapagsalita ay may suot na maliit na mikropono at isang transmitter. Ang transmitter na ito ay nagpapadala ng elektronikong signal nang direkta sa isang receiver na suot ng iyong anak o nakakonekta sa kanilang hearing aid. Dahil ang mga sistemang ito ay portable, ang mga ito ay mahusay para sa mga silid-aralan o maingay na kapaligiran.
- Mga Hearing Aid : Pinapalakas ng mga aparatong ito ang tunog na pumapasok sa tainga. Bagama't nakikinabang ang ilang mga batang may Auditory Neuropathy Spectrum Disorder (ANSD) sa mga hearing aid—lalo na kapag ginagamit kasama ng isang FM system —ang mga hearing aid lamang ay kadalasang hindi sapat para sa mga batang may ANSD , dahil pinapalakas lamang nito ang mga distorted o magulong tunog.
- Mga Cochlear Implant : Para sa ilang mga batang may ANSD na hindi nakakatanggap ng sapat na benepisyo mula sa mga hearing aid, ang cochlear implant ay isang epektibong opsyon. Ito ay isang aparatong itinanim sa pamamagitan ng operasyon na lumalampas sa mga hindi gumaganang bahagi ng tainga upang direktang pasiglahin ang auditory nerve. Sa pamamagitan ng wastong pagsasanay at patuloy na therapy, ang mga batang may cochlear implants ay maaaring matutong makarinig at makapagsalita nang malinaw.
Ano pa ang dapat mong malaman?
Bukod sa mga hearing device, ang mga batang may ANSD ay maaari ring makinabang mula sa mga kasanayan sa visual communication , na umaasa sa paningin upang makipagpalitan ng impormasyon.
Ano ang mga pamamaraan ng komunikasyong biswal?
- Wikang Senyas : Ito ay isang ganap na maunlad na wikang may sariling natatanging gramatika, bokabularyo, at istruktura ng pangungusap, na ginagamit bilang alternatibo sa pasalitang wika.
- Pagsasalitang may Cudo : Kabilang dito ang paggamit ng mga hugis ng kamay sa paligid ng bibig habang nagsasalita. Ang mga pahiwatig na ito ay tumutulong sa tagamasid na makilala ang mga tunog na magkapareho ang hitsura sa mga labi (tulad ng 'b' at 'p' o 'm' at 'b'). Ang Pagsasalitang may Cudo ay maaaring gamitin sa anumang wika at partikular na nakakatulong para sa mga pamilyang bilingguwal.
- Pagsenyas nang Eksaktong Ingles (SEE) : Ito ay isang sistema kung saan ginagamit ang mga senyas upang itugma ang pasalitang Ingles nang salita-por-salita. Bagama't gumagamit ito ng ilang elemento ng wikang senyas, sinusunod nito ang istruktura ng pangungusap at gramatika ng Ingles.
Ang Cued Speech at SEE ay parehong idinisenyo upang umakma sa pasalitang wika, na nagbibigay ng kalinawan kapag ang pagbasa lamang ng labi ay hindi sapat upang maunawaan ang mensahe.
Bilang isang magulang, mahalaga ang iyong papel sa pagtulong sa iyong anak na may ANSD na mapaunlad ang mga kasanayan sa komunikasyon. Ang malapit na pakikipagtulungan sa iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan ang pinakamahusay na paraan upang makamit ang pinakamahusay na mga resulta para sa iyong anak.
Makakahanap ka ng karagdagang impormasyon at suporta sa pamamagitan ng mga sumusunod na mapagkukunan:
- CDC: Pagkawala ng Pandinig at ang Iyong Anak
- Mga Kamay at Tinig (Isang network ng suporta para sa mga magulang at mga propesyonal)
Mga Pangunahing Mensahe na Iuwi
Bilang buod, narito ang pinakamahalagang mga puntong dapat tandaan:
- Ang Auditory Neuropathy Spectrum Disorder (ANSD) ay nangyayari kapag ang mga signal ng tunog ay hindi naipapadala nang maayos mula sa tainga patungo sa utak.
- Napakahalaga ng maagang pagsusuri. Kung pinaghihinalaan mong nahihirapan ang iyong anak sa pandinig o natutugunan ang mga developmental milestone, kumunsulta agad sa isang espesyalista.
- Espesyalisadong pagsubok, tulad ng OAE at ABR, ay kinakailangan upang tumpak na ma-diagnose ang kondisyong ito.
- Huwag panghinaan ng loob; ang mga kagamitan tulad ng mga FM system, hearing aid, cochlear implants, speech therapy, at mga pamamaraan ng visual communication ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kakayahan ng iyong anak na makipag-usap.
- Ang iyong pakikilahok, pasensya, at malapit na pakikipagtulungan sa iyong medical team ang pinakamahalagang yaman ng iyong anak.
Tandaan, bawat bata ay magkakaiba. Ang pakikipagtulungan sa iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan upang mahanap ang tamang pamamaraan para sa iyong anak ang pinakamahalagang hakbang pasulong sa Nirogi Lanka.
Auditory Neuropathy, ANSD, Pagkawala ng Pandinig, Kalusugan ng Bata, Mga Pagsusuri sa Pandinig, Mga Cochlear Implant, Speech Therapy
