Mayroon ka bang maliit na butas sa iyong puso? Pag-usapan natin ang tungkol sa (Patent Foramen Ovale - PFO)!

Narinig mo na ba na ang iyong puso, o sa halip, sa pagitan ng dalawang itaas na silid ng puso, ay maaaring magkaroon ng maliit na butas na maaaring manatili pagkatapos ng kapanganakan? Maraming tao ang nagulat na marinig ito. Ngunit totoo ito. Ang kondisyong ito ay tinatawag na 'Patent Foramen Ovale' o `(PFO)`. Huwag mag-alala, pag-uusapan natin ito nang simple, sa paraang mauunawaan mo.

Ano ang PFO? Unawain natin ito nang simple

Sa madaling salita, ang patent foramen ovale (PFO) ay isang maliit, parang talukap-mata na butas sa pagitan ng dalawang itaas na silid ng iyong puso, ang kanang atrium at ang kaliwang atrium. Ngayon isipin na habang tayo ay nasa sinapupunan ng ating ina, ang butas na ito, na tinatawag na foramen ovale, ay naroon. Ito ay mahalaga. Ngunit kadalasan, ito ay nagsasara pagkatapos nating ipanganak. Ang PFO ay kapag hindi ito nagsasara pagkatapos ng kapanganakan. Ang salitang "patent" ay nangangahulugang "bukas."

Kadalasan, ang mga taong may PFO ay walang anumang sintomas at hindi nangangailangan ng paggamot. Gayunpaman, napakabihirang magkaroon ng ilang problema, tulad ng stroke, na maaaring maiugnay sa PFO.

Bakit mahalaga ang foramen ovale na ito? Ano ang nangyayari sa panahon ng sanggol?

Ang isang sanggol sa sinapupunan, isang fetus, ay hindi gumagamit ng baga nito upang makakuha ng dugong mayaman sa oxygen. Sa halip, ang dugong mayaman sa oxygen na ito ay nagmumula sa ina sa pamamagitan ng inunan, sa kahabaan ng umbilical cord. Ito ang ginagawa ng foramen ovale, na nagdidirekta ng dugong mayaman sa oxygen mula sa umbilical cord mula sa kanang atrium ng sanggol diretso sa kaliwang atrium.

Mula roon, ang dugong iyon ay naglalakbay patungo sa kaliwang bahagi ng puso ng sanggol, na nagbibigay ng oxygen sa utak at iba pang mahahalagang organo ng sanggol. Isa itong kamangha-manghang mekanismo, hindi ba?

Pagkatapos ipanganak ang sanggol, kapag nagsimula na siyang huminga nang mag-isa, ang dugo ay pumupunta sa baga upang kumuha ng oxygen. Doon karaniwang nagsasara ang "foramen ovale" na ito. Pagkatapos, ang dugong may oxygen ay pumupunta sa kaliwang bahagi ng puso, at mula roon ay ibinobomba ito sa buong katawan.

Sino ang maaaring magkaroon ng PFO? Gaano ito kadalas?

Sa katunayan, ang PFO ay maaaring makaapekto sa sinuman, anuman ang kasarian, lahi, o kulay. Gayunpaman, mas karaniwan ito sa ilang partikular na grupo:

• Mga maninisid, lalo na ang mga dumaranas ng "Decompression sickness - air embolism", isang kondisyon kung saan ang mga bula ng hangin ay humaharang sa mga daluyan ng dugo dahil sa mga pagbabago sa presyon.
• Kabilang sa mga na-stroke na walang eksaktong sanhi na matukoy (cryptogenic stroke).

Sa buong mundo, humigit-kumulang isa sa apat na tao (25%) ang maaaring may PFO. Bukod pa rito, natuklasan na nasa pagitan ng 30% at 40% ng mga taong na-stroke nang walang maliwanag na dahilan ay may PFO. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na lahat ng may PFO ay magkakaroon ng stroke. Mahalagang tandaan iyon.

Nakakaapekto ba sa katawan ang pagkakaroon ng PFO?

Kapag mayroon kang 'PFO', kaunting dugo ang dumadaloy mula sa kanang atrium papunta sa kaliwang atrium sa pamamagitan ng maliliit na takip na iyon. Karaniwan, hindi ito nangyayari dahil sarado ang mga takip na ito.

Kadalasan, ang PFO ay hindi nagdudulot ng anumang problema. Gayunpaman, kung minsan ang isang namuong dugo ay maaaring maglakbay mula sa kanang bahagi ng puso patungo sa kaliwang bahagi ng puso sa pamamagitan ng PFO na ito. Kung mangyari iyon, maaaring ibomba ng puso ang namuong dugo na iyon sa ibang bahagi ng katawan. Isipin mo, kung ang namuong dugo na iyon ay mapupunta sa utak, maaaring maantala ang suplay ng dugo sa utak. Doon nangyayari ang isang kondisyon na tinatawag na ischemic stroke. Gayundin, ang namuong dugo na ito ay maaaring makapinsala sa iba pang mga organo tulad ng mga bato at puso.

Mayroon bang tiyak na dahilan kung bakit nagkakaroon ng PFO?

Hindi pa rin lubos na natutuklasan ng mga mananaliksik kung ano talaga ang sanhi ng PFO. Ibig sabihin, hindi pa malinaw kung ito ay genetic, environmental, o iba pa.

Ano ang mga sintomas ng PFO? Tingnan kung mayroon ka rin nito

Maraming taong may PFO ang hindi nagpapakita ng anumang sintomas. Totoo iyan. Gayunpaman, kung minsan ay maaari kang makakita ng mga bagay na tulad nito:

• Stroke.
• Transient Ischemic Attack (TIA) o mini-stroke . Maaari itong magdulot ng kahirapan sa paggalaw ng isang paa, at maaaring makaapekto sa mga mahahalagang organo tulad ng utak, maliit na bituka, malaking bituka (colon), o bato.

Bilang karagdagan, ang mga bihirang kondisyon ay kinabibilangan ng:

• Infarksyon sa puso.
• Nabawasan ang antas ng oxygen sa dugo (Hypoxemia).
• Platypnea-orthodeoxia syndrome (PO syndrome): Ito ay isang kondisyon kung saan ang antas ng oxygen sa dugo ay bumababa kasabay ng kahirapan sa paghinga habang nakaupo nang tuwid.

Paano mo malalaman kung mayroon kang PFO? Ano ang mga pagsusuri?

Tatanungin ka muna ng iyong doktor tungkol sa iyong mga sintomas at magsasagawa ng pisikal na pagsusuri. Kung pinaghihinalaan ang isang PFO, maaari silang magrekomenda ng mga pagsusuri tulad ng:

• Transthoracic echocardiogram : Ang echocardiogram (o echo) ay isang pagsusuri na gumagamit ng mga sound wave upang makagawa ng mga imahe ng mga silid ng puso. Isinasagawa ang pagsusuri sa pamamagitan ng paglalagay ng isang instrumento sa ibabaw ng dibdib.
• Transesophageal echocardiogram (TEE) : Sa pagsusuring ito, ipapasok ng iyong doktor ang isang maliit na tubo na may kasamang kamera sa iyong esophagus. Makakagawa ito ng mas malinaw na larawan ng PFO kaysa sa isang regular na echo.
• Transcranial Doppler (TCD) ultrasound : Ang TCD ultrasound ay gumagamit ng mga sound wave upang tingnan ang daloy ng dugo papunta at sa loob ng iyong utak. Makakatulong din ito sa pagtukoy ng mga stroke na dulot ng mga pamumuo ng dugo.

Kasama ng mga pagsusuring ito, maaaring magmungkahi rin ang iyong doktor ng "bubble test." Kabilang dito ang pag-iniksyon ng saline solution sa iyong ugat. Kung ang mga bula na ito ay dumadaloy sa butas papunta sa kaliwang bahagi ng iyong puso nang hindi sinasala ang mga baga, matutukoy nila kung mayroon kang "PFO."

Mayroon bang gamot para sa PFO? Kailangan ba ito ng lahat?

Karamihan sa mga taong may PFO ay hindi nangangailangan ng paggamot. Gayunpaman, kung mayroon kang history ng stroke o pamumuo ng dugo, o nasa mataas na panganib para sa mga ito, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng paggamot. Kabilang sa mga opsyon sa paggamot para sa isang PFO ang:

• Mga gamot na pumipigil sa pamumuo ng dugo : Halimbawa, aspirin o warfarin.
• Paglalagay ng Catheter : Sa pamamaraang ito, ang isang interventional cardiologist ay gumagamit ng isang mahaba at manipis na tubo (catheter) upang isara ang balbula. Ang catheter na ito ay ipinapasok sa isang malaking ugat sa singit papunta sa puso at isang espesyal na aparato (closure device) ang ginagamit upang isara ang balbula. Natuklasan ng mga pag-aaral na ang pamamaraang ito ng catheter ay mas epektibo kaysa sa operasyon sa paggamot ng mga PFO sa mga taong wala pang 60 taong gulang.
• Operasyon sa puso : Gumagawa ng hiwa ang isang siruhano at tinatahi ang flap nang sarado. Maaari itong gawin kung ang pamamaraan ng catheter ay hindi matagumpay. Maaari itong gawin sa pamamagitan ng open-heart surgery o sa pamamagitan ng ilang maliliit na hiwa sa dibdib na tinatawag na minimally invasive robotically assisted patent foramen ovale repair.

Ipinakita ng mga kamakailang pananaliksik na sa mga taong may PFO na nagkaroon ng hindi maipaliwanag na stroke, ang pagsasara ng PFO ay maaaring makatulong na maiwasan ang mga stroke sa hinaharap. Pinakamainam na kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung aling opsyon sa paggamot ang tama para sa iyo.

Maaari bang magdulot ng mga side effect ang mga paggamot?

Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng mga komplikasyon mula sa paggamot para sa PFO. Ang mga komplikasyon na ito ay nag-iiba depende sa paraan ng paggamot:

Mga bagay na maaaring mangyari sa gamot

Kapag umiinom ng mga gamot tulad ng Aspirin o Warfarin, maaaring mangyari ang mga sumusunod:

• Pagdurugo.
• Pagdurugo sa utak (Intracranial hemorrhage).

Ano ang maaaring mangyari habang ginagamot gamit ang catheter?

Mga karaniwang komplikasyon ng catheterization:

• Mga pamumuo ng dugo.
• Pinsala sa mga daluyan ng dugo.
• Lumuwag ang aparatong pangsara.
• Impeksyon sa puso o 'endocarditis'.
• Hindi nagsasara nang maayos ang `PFO`.
• 'Pamumuo ng dugo sa baga (Pulmonary embolism)'.

Mga bihirang komplikasyon:

• Embolismo ng hangin.
• Mga iregularidad sa tibok ng puso (Arrhythmia).
• 'Atrial fibrillation (Afib)'.
• Cardiac tamponade (pag-iipon ng likido sa paligid ng puso).

Mga bagay na maaaring mangyari sa operasyon

Ang operasyon upang isara ang isang PFO ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon tulad ng:

• 'Atrial fibrillation (Afib)'.
• Pagdurugo.
• Mga impeksyon.
• Stroke.

Mayroon bang paraan upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng PFO?

Wala ka talagang magagawa para mabawasan ang panganib na magkaroon ng PFO. Hindi ito isang bagay na maaari nating kontrolin. Gayunpaman, kung mayroon kang hindi maipaliwanag na stroke (cryptogenic stroke), mahalagang magpasuri para sa kondisyong ito. Pagkatapos, kung kinakailangan, maaari kang makakuha ng agarang paggamot.

Ano ang kalagayan ng kalusugan ng isang taong may PFO? Dapat ba itong ipag-alala?

Sa karamihan ng mga kaso, ang takip ng isang batang may PFO ay ganap na nagsasara sa loob ng unang tatlong taon ng buhay. Maraming taong may PFO ang namumuhay nang buo at malusog nang walang anumang problema pagdating ng kanilang mga magulang. Kaya huwag mag-alala tungkol dito nang hindi kinakailangan .

Kung mayroon akong PFO, paano ko mapangangalagaan ang aking kalusugan?

Maaari mong mapanatiling malusog ang iyong puso at mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng stroke sa pamamagitan ng pagsunod sa mga hakbang na ito:

• Iwasan ang paggamit ng alkohol o iba pang droga.
• Kumain ng diyeta na nakapagpapalusog sa puso.
• Kontrolin ang mataas na presyon ng dugo (Hypertension) o mataas na antas ng kolesterol.
• Panatilihin ang malusog na timbang.
• Itigil ang paninigarilyo at paggamit ng mga produktong tabako.
• Humingi ng wastong paggamot para sa iba pang mga kondisyon sa kalusugan na nagpapataas ng iyong panganib ng stroke, tulad ng atrial fibrillation (Afib).

Gayundin, ang hindi pananatili sa parehong posisyon nang masyadong matagal ay maaaring makabawas sa panganib ng pamumuo ng dugo.

Ano ang mga pinakamagandang oras para magpatingin sa doktor?

Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas ng stroke , magpatingin agad sa doktor o tumawag sa 911 (o sa iyong lokal na numero ng emergency). Maaaring kabilang sa mga sintomas na ito ang:

• Hirap sa pagsasalita o pag-unawa.
• Pagkahilo o pagkawala ng balanse.
• Pamamanhid o panghihina sa mukha, braso, o binti.
• Hirap sa paningin sa isa o parehong mata.
• Biglaang matinding sakit ng ulo.

Mensahe para sa Pag-uwi

Ang patent foramen ovale (PFO) ay isang maliit na butas sa puso sa pagitan ng kanan at kaliwang silid ng puso. Nakakaapekto ito sa humigit-kumulang isa sa apat na tao (25%) . Kadalasan, ang PFO ay hindi nagdudulot ng anumang sintomas at hindi nangangailangan ng paggamot. Gayunpaman, kung minsan ay maaari itong maging senyales ng stroke o mini-stroke. Kung mayroon kang history ng stroke o blood clots, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng paggamot. Kasama sa mga opsyon sa paggamot ang gamot, catheterization, at operasyon. Ang mahalaga ay ang karamihan sa mga taong may PFO ay maaaring mamuhay nang buo at malusog. Kung mayroon kang anumang mga alalahanin, huwag mag-atubiling makipag-usap sa iyong doktor.

`PFO, patent foramen ovale, butas sa puso, stroke, namuong dugo, sakit sa puso, foramen ovale