May likido sa paligid ng puso? Pag-usapan natin ang Pericardial Effusion!

Nakaramdam ka na ba ng kakaibang paninikip sa iyong dibdib, kaunting hirap sa paghinga? O baka naman may nagsabi sa iyo na parang may naiipong likido sa paligid ng iyong puso. Iyan ang pag-uusapan natin ngayon. Ito ay tinatawag sa medisina na `(Pericardial Effusion)`. Huwag kang matakot, pag-uusapan natin ito nang simple, sa paraang mauunawaan mo.

Ano ang ibig sabihin ng pagpuno ng likidong ito sa paligid ng puso? (Pericardial Effusion)?

Sa madaling salita, ang `(Pericardial Effusion)` ay ang akumulasyon ng likido sa manipis na sac na nakapalibot sa iyong puso, na tinatawag na `pericardium` . Isipin ang iyong puso bilang isang mahalagang bagay na may maliit na sac sa paligid nito upang protektahan ito. Dito maaaring maipon ang likido. Maraming dahilan para dito. Minsan, ang kondisyong ito ay maaaring sanhi ng mga impeksyon, pinsala, o iba pang mga sakit.

Gayunpaman, kung ang naipong likidong ito ay maging labis nang sabay-sabay , o masyadong mabilis , maaari itong maging sanhi ng pagbilis ng tibok ng puso. Sa ganitong kaso, maaari itong maging isang sitwasyon na nagbabanta sa buhay na nangangailangan ng emerhensiyang medikal na paggamot .

Ngayon, tingnan mo, habang dahan-dahang naiipon ang likidong ito, ang sako sa paligid ng puso, ang pericardium, ay unti-unting lumalawak at nagbibigay ng espasyo para sa sobrang likido. Ngunit kung ang likido ay mapupuno nang sabay-sabay, ang sako ay walang oras para lumawak nang lumawak. Ano ang mangyayari pagkatapos? Ang likido ay naglalagay ng malaking presyon sa puso. Ang mga silid ng puso ay napupuno ng dugo at walang oras para lumawak. Dahil dito, ang dami ng dugong ibinobomba ng puso ay nababawasan. Kung gayon, ang iba pang mga organo sa katawan ay hindi nakakakuha ng dugong kailangan nila.

Para mas madaling sabihin, isipin mong pinapalobo mo ang isang lobo sa loob ng isang plastik na bote. Dito, ang iyong puso ang lobo, at ang bote ay ang pericardium. Kapag walang laman ang bote, may sapat na espasyo para malobo ang lobo, tama ba? Ngunit kung sisimulan mong punuin ng tubig ang bote, nababawasan ang espasyong magagamit para malobo ito. Kung patuloy mong pupunuin ng tubig ang bote, kalaunan ay hindi na talaga malobo ang lobo. Iyan ang nangyayari sa `(Pericardial Effusion)`.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Ang pericardial effusion ay isang medyo karaniwang kondisyon. Maaari itong mangyari sa sinuman, anuman ang edad at pinagmulan, dahil maraming sanhi.

Anong mga komplikasyon ang maaaring idulot nito?

Isa sa mga pinaka-mapanganib na komplikasyon ng pericardial effusion ay ang cardiac tamponade . Karaniwan, mayroong manipis na patong ng likido sa pagitan ng panloob na dingding ng pericardium at ng puso. Tulad ng paglalagay natin ng bubble wrap sa paligid ng isang marupok na bagay sa isang kahon, ang patong na ito ng likido ay nagbibigay ng cushioning effect sa puso.

Ngunit sa isang kondisyong tinatawag na "Cardiac Tamponade", ang likidong iyon ay naiipon nang labis, na pumipigil sa puso na mapuno ng dugo at gumana nang maayos. Kung hindi ito agad magagamot, ang puso ay maaaring huminto at maging sanhi ng kamatayan sa loob ng ilang oras.

Ngunit hindi lamang ang `(Cardiac Tamponade)` ang komplikasyon nito. Kapag bumababa ang dami ng dugong ibinobomba ng puso, bumibilis ang tibok ng puso upang mabawi ang pagkawala nito. Ngunit sa paglipas ng panahon, hindi na kayang gumana nang ganito kabilis ang puso. Pagkatapos ay maaaring mangyari ang isang kondisyong tinatawag na `Cardiogenic Shock` . Maaari rin itong makamatay kung hindi magagamot.

Ano ang mga sintomas nito?

Kung mayroon kang kaunting naiipong likido, maaaring hindi mo mapansin ang anumang sintomas. Mas malamang na mangyari ang mga sintomas kung mabilis na naiipong likido, kung ang dami ng likido ay napakarami, o kung magkakaroon ka ng kondisyong napag-usapan natin kanina, ang "Cardiac Tamponade". Ang mga pangunahing sintomas ay:

• Hirap sa paghinga (minsan tinatawag na "Dyspnea")
• Paninikip o pananakit ng dibdib
• Mabilis na tibok ng puso o pananakit ng dibdib (palpitations)
• Pagkahilo o pagkahilo
• Pagkahilo o pagkawala ng malay (`(Syncope)`)
• Pakiramdam ng sobrang pagod (Pagod)
• Hindi mapakali, pagkalito, o mga pagbabago sa pag-uugali (ang mga ito ay sanhi ng nabawasang daloy ng dugo sa utak)
• Sianosis ( pagiging kulay asul/kulay abo ng mga labi o sa ilalim ng mga kuko dahil sa mababang oxygen sa dugo)

Kung ang dami ng likidong ito ay masyadong mataas, maaari itong maglagay ng presyon sa mga nakapaligid na tisyu o nerbiyos, na magdudulot ng mga sintomas tulad ng:

• Hirap sa paglunok (`(Dysphagia)`)
• Sipon
• Pag-ubo o pamamaos

Bakit ito nangyayari? Ano ang mga dahilan?

Sa mga mauunlad na bansa, kadalasan, hindi matukoy ang eksaktong sanhi ng Pericardial Effusion. Gayunpaman, sa mga umuunlad na bansa, lalo na sa isang bansang tulad ng Sri Lanka, ang Tuberculosis ay isang pangunahing sanhi nito.

Maraming sanhi ng `(Pericardial Effusion)`. Kadalasan, ito ay nangyayari kasabay ng pamamaga ng puso, ibig sabihin, sa kondisyong `Pericarditis` .

Ang iba pang mga kadahilanan ay maaaring tawaging:

• Mga Impeksyon: Maaaring sanhi ng mga virus, bacteria (halimbawa, HIV at tuberculosis), fungi, o mga parasito. Gayunpaman, ang pericardial effusion mismo ay hindi nakakahawa.
• Kanser: Ang mga tumor na nabubuo sa puso o mga selula ng kanser na kumakalat mula sa ibang bahagi ng katawan ay maaaring makapinsala sa lining ng puso.
• Mga sakit sa immune system o mga kondisyong nagpapaalab: Halimbawa, mga sakit tulad ng `(Lupus)`, `(Rheumatoid Arthritis)` o `(Sjögren's syndrome)`.
• Mga problemang may kaugnayan sa hormone: Ang isang halimbawa ay ang `(Hypothyroidism)` (ang thyroid gland ay hindi nakakagawa ng sapat na thyroid hormone).
• Trauma: Mga pinsala sa dibdib, matinding suntok tulad ng sa mga aksidente sa sasakyan, mga saksak, at mga tama ng baril.
• Sakit sa puso o mga problema sa sistema ng sirkulasyon: atake sa puso, sakit sa balbula ng puso, paghihiwalay o pagkapunit ng mga patong ng aorta (Aortic Dissection).
• Mga sanhing medikal: Pagkatapos ng operasyon sa puso, pagkatapos ng radiation therapy para sa kanser, o bilang side effect ng ilang gamot.
• Iba pa: Maaari rin itong mangyari sa mga kondisyon tulad ng pagpalya ng puso, malalang sakit sa bato, pagpalya ng bato, o cirrhosis ng atay.

Paano mo ito made-diagnose? (Diagnosis)

Kung mayroon kang mga sintomas, tutukuyin ng doktor kung mayroon kang Pericardial Effusion pagkatapos suriin ang iyong mga sintomas, iyong medikal na kasaysayan, mga medikal na pagsusuri, at isang pisikal na eksaminasyon.

Kung wala kang nararamdamang sintomas, kadalasan ay hindi sinasadyang natutuklasan ito. Halimbawa, maaari itong matagpuan sa isang X-ray sa dibdib na ginawa para sa ibang dahilan.

Kung pinaghihinalaan ng isang doktor ang isang kondisyon na tinatawag na "Pericardial Effusion," maaari silang magsagawa ng ilang mga pagsusuri, kabilang ang:

• Electrocardiogram (EKG): Tingnan ang elektrikal na aktibidad ng puso.
• Mga pagsusuri sa imaging:
• Echocardiogram: Ito ang pangunahin at pinakamahalagang pagsusuri upang masuri ang kondisyong ito. Ito ay parang ultrasound scan ng puso.
• X-ray ng dibdib.
• CT scan ng dibdib.
• MRI ng puso.

Kapag nasuri na ang pericardial effusion, maaaring mag-order ang doktor ng mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang sanhi. Halimbawa:

• Kumpletong Bilang ng Dugo (`CBC`).
• Pagsubok ng Troponin.
• Pagsusuri sa natriuretic peptide na uri-B.
• Pagsusuri sa hormone na nagpapasigla sa teroydeo.
• Mga pagsusuri sa immune system (upang maghanap ng mga sakit o mga nagpapaalab na kondisyon ng immune system).

Minsan, maaaring masuri ang likidong inalis mula sa pericardium upang matukoy ang sanhi ng kondisyong ito.

Ano ang gamot para dito?

Ang paggamot na iyong matatanggap ay depende sa kung gaano kalala ang iyong kondisyon at kung ano ang sanhi nito.

• Kung mababa ang antas ng likido, ngunit walang sintomas: Kung ang antas ng likido ay bumababa o nananatiling pareho, maaaring hindi mo na kailangan ng anumang paggamot. Sa ganitong mga kaso, malamang na susubaybayan ng iyong doktor ang antas ng likido at gagamutin lamang kung may lumitaw na mga sintomas o may mga palatandaan ng isa pang problema.
• Kung mabilis na dumarami ang likido, kung may mga sintomas, o kung ito ay dahil sa isang malubhang sanhi (lalo na sa isang pinsala o kanser), maaaring kailanganin mo agad ng paggamot.

Kung malaki ang `(Pericardial Effusion)`, maaari itong magdulot ng `(Cardiac Tamponade)`, na isang kondisyon na nangangailangan ng emergency medical treatment . Sa ganitong mga kaso, ang likido ay hindi kusang mawawala nang hindi natatanggal. Ang mga sumusunod ay ang mga paggamot na maaaring gawin:

• Pericardiocentesis: Pagkatapos pamamanhidin ang isang partikular na bahagi ng dibdib, sa tulong ng isang pamamaraan ng imaging tulad ng echocardiography o fluoroscopy, ipapasok ng doktor ang isang karayom ​​sa pericardium. Pagkatapos ay aalisin ang sobrang likido. Maaaring iwan ang isang manipis na tubo sa lugar nang ilang araw hanggang sa maubos ang lahat ng likido.
• Operasyon: Sa ilang mga kaso, ang operasyon ang pinakamahusay na paraan upang maalis ang sobrang likido mula sa pericardium. Maaari itong maging isang pang-emerhensiyang pamamaraan, o maaari itong maging isang planadong pamamaraan (kapag ang naiipong likido ay may sintomas ngunit unti-unting tumataas at hindi mapanganib). Ang isang karaniwang pamamaraan para dito ay ang video-assisted thoracic surgery (VATS) . Kabilang dito ang paglikha ng isang "window" sa pericardium (isang "pericardial window"), na nagpapahintulot sa likido na maubos sa malaking lukab sa paligid ng mga baga (ang "pleural cavity") nang hindi pinupuno ang pericardial space.

Sa mga kaso kung saan ang mga paggamot sa itaas ay hindi kinakailangan at hindi mapanganib, kadalasang maaaring pamahalaan ito ng isang doktor sa pamamagitan ng gamot o iba pang mga paggamot. Ang paggamot ay depende sa pinagbabatayan na sanhi. Ilang halimbawa:

• Mga antibiotic para sa mga impeksyon tulad ng tuberculosis.
• Binabawasan ng mga anti-inflammatory na gamot ang pamamaga at pamamaga.
• Inirerekomenda ang chemotherapy at radiation therapy para sa mga may pericardial effusion dahil sa kanser.
• Mga diuretiko at iba pang gamot para sa mga taong nagkaroon ng pericardial effusion dahil sa pagpalya ng puso.

Ano ang mga side effect o komplikasyon ng paggamot?

Ang mga side effect na maaaring mangyari sa paggamot para sa `(Pericardial Effusion)` ay depende sa paggamot o gamot na iyong natatanggap. Mas maipapaliwanag sa iyo ng iyong doktor ang mga posibleng side effect ng mga gamot na iyong iniinom.

Ang isang posibleng komplikasyon ay ang pericardial decompression syndrome . Maaari itong mangyari kapag ikaw ay sumailalim sa operasyon o isang pamamaraan upang gamutin ang pericardial effusion. Bagama't ito ay hindi pangkaraniwan, ito ay isang seryoso at nagbabanta sa buhay na kondisyon. Madalas itong nangyayari kung ang isang malaking halaga ng likido ay masyadong mabilis na naalis. Upang maiwasan ito, maaaring dahan-dahang alisin ng iyong doktor ang likido.

Gaano kabilis ako gagaling pagkatapos ng paggamot? Gaano katagal bago ako gumaling?

Ang oras na kailangan mo para gumaling at makabawi ay depende sa mga salik na ito:

• Ang dahilan ng akumulasyon ng likido.
• Kalubhaan ng akumulasyon ng likido.
• Ang paggamot na natanggap mo.
• Ang iyong pangkalahatang kalusugan at kung mayroon kang anumang iba pang kaugnay na kondisyong medikal.

Kung mayroon kang mga sintomas ng `(Cardiac Tamponade)`, dapat ay bumuti ang iyong pakiramdam habang natatanggal ang likido at nababawasan ang presyon sa iyong puso. Sa pangkalahatan, maibibigay sa iyo ng iyong doktor ang pinakamahusay na ideya kung gaano katagal bago ka gumaling at kung kailan ka dapat magsimulang bumuti ang iyong pakiramdam.

Maaari bang maiwasan ang Pericardial Effusion?

Ang pericardial effusion ay isang hindi mahuhulaan na kondisyon, kaya kadalasan imposibleng maiwasan ito. Gayunpaman, maaari mong bawasan ang iyong panganib sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga sitwasyon na maaaring magdulot nito. Halimbawa:

• Hindi ginagamot nang masyadong matagal ang isang impeksyon.
• Pagsali sa mga isport o mga aktibidad sa labas na may mataas na panganib ng pinsala nang hindi gumagamit ng mga kagamitang pangproteksyon.

Ano ang dapat kong asahan kung mayroon akong Pericardial Effusion?

Ang pericardial effusion ay karaniwang isang malubhang kondisyon. Ngunit hindi ito palaging isang medikal na emergency. Kung ito ay isang emergency na nagbabanta sa buhay o hindi ay depende sa sanhi, dami ng likido, at bilis ng pagpuno ng likido sa pericardium.

Kapag mabilis na naiipon ang likido, mas kaunti ang likido na maaaring magdulot ng mapanganib na kondisyon tulad ng '(Cardiac Tamponade)'. Ito ay dahil ang pericardium ay walang oras para maglaan ng espasyo para sa mas maraming likido. Kapag ang '(Pericardial Effusion)' ay mabagal na umuusbong, maaaring tumagal ng ilang linggo o kahit buwan bago maging problema.

Ang isang salik na tumutukoy kung ang pericardial effusion ay seryoso ay kung bakit ito nangyari. Ito man ay sanhi ng pinsala, sakit sa puso, mga problema sa sirkulasyon (o anumang iba pang sanhi na maaaring maging sanhi ng mabilis na pag-iipon ng likido), nangangailangan ito ng agarang paggamot upang maiwasan ang mga mapanganib na komplikasyon tulad ng cardiac tamponade.

Gaano katagal tumatagal ang Pericardial Effusion?

Ang malalaking akumulasyon ng likido at mabilis na pagtaas ng akumulasyon ng likido ay mga seryosong kondisyon na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Lalo na sa mga emergency, hindi ito dapat tumagal nang mas matagal kaysa sa dapat na matukoy at magamot.

Ang talamak na akumulasyon ng likido, lalo na ang maliliit at walang sintomas, ay maaaring tumagal nang ilang linggo, buwan, o kahit taon. Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng regular na mga follow -up appointment upang suriin ang dami ng likido at kung ito ay isang panganib sa iyong kalusugan.

Pananaw para sa Pericardial Effusion

Kadalasang nagagamot ng mga doktor ang pericardial effusions. Minsan, depende sa kung gaano kalala ang mga ito at kung ano ang sanhi ng mga ito, maaari pa nga itong magamot.

Sa pangkalahatan, ang mga pericardial effusion na may hindi alam na sanhi ay may magandang prognosis. Ang mga pericardial effusion na dulot ng pinsala o kanser ay mas malamang na magdulot ng mga komplikasyon at kadalasang mas mahirap gamutin. Ang mga pericardial effusion na nauugnay sa kanser o HIV/AIDS ay may mas mababang survival rate.

Paano ko aalagaan ang aking sarili?

Kung mayroon kang Pericardial Effusion, mahalagang malaman ang anumang sintomas o pagbabago sa iyong pangkalahatang kalusugan. Mahalaga ring sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor, lalo na tungkol sa pag-inom ng mga gamot at pamamahala ng iyong oras ng paggaling.

Kailan ako dapat magpatingin sa aking doktor?

Kung kinakailangan, mag-iiskedyul ang iyong doktor ng mga follow-up na pagbisita upang masubaybayan ang iyong kondisyon. Bibigyan ka rin niya ng mga tagubilin kung paano pamahalaan ang iyong mga sintomas at kung kailan mo dapat tawagan ang kanyang opisina.

Kailan ako dapat pumunta sa Emergency Department (ETU) ?

Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito, dapat kang pumunta agad sa emergency room ng ospital. Ito ay maaaring mga palatandaan ng isang kondisyon na tinatawag na "Cardiac Tamponade":

• Pananakit ng dibdib.
• Hirap sa paghinga o mabilis na paghinga.
• Mga pagbabago sa kulay ng balat, lalo na ang pamumutla, pagkaabo, o pagkaasul.
• Pagkahilo, vertigo o vertigo .
• Mga palpitations.
• Tibok ng puso na higit sa 100 tibok kada minuto habang nagpapahinga (Tachycardia).

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa aking doktor?

Maaari mong itanong sa iyong doktor ang mga sumusunod:

• Ano ang sanhi ng aking '(Pericardial Effusion)'?
• Ano ang pinakamahusay na paggamot para sa akin?
• Ano ang posibilidad na maulit ang pericardial effusion?
• Ano ang aking prognosis?

Ano ang pagkakaiba ng `(Pericardial Effusion)` at `(Pleural Effusion)`?

Ang pleural effusion ay katulad ng pericardial effusion, ngunit nangyayari ito sa ibang bahagi ng dibdib. Ang pleural cavity ay ang sac na nakapalibot sa iyong mga baga. Ang pleural effusion ay ang akumulasyon ng likido sa espasyong iyon. Ang pleural effusion ay maaaring maging sanhi ng hindi maayos na paglawak ng iyong mga baga, na nagpapahirap sa paghinga.

Kapag nahihirapan kang huminga, kapag sumasakit ang iyong dibdib, gusto mo lang ng ginhawa. Maaaring hindi mo alam kung bakit ka may pericardial effusion, isang sac na puno ng likido sa paligid ng iyong puso. Anuman ang sanhi, dapat ay bumuti ang iyong pakiramdam pagkatapos ng paggamot. Huwag mag-atubiling magtanong sa iyong doktor tungkol sa anumang bagay na hindi malinaw sa iyo.

Mensahe para sa Pag-uwi

Ang pericardial effusion ay ang akumulasyon ng likido sa loob ng sac sa paligid ng iyong puso na tinatawag na pericardium. Maaari itong maging isang maliit na bagay, o maaari itong maging isang malubhang kondisyon na nangangailangan ng emergency medical treatment.

>

Kung makakaranas ka ng mga sintomas tulad ng pananakit ng dibdib, hirap sa paghinga, o pagkahilo, humingi agad ng medikal na payo.

>

Ang mga opsyon sa paggamot ay nakadepende sa sanhi at kalubhaan ng kondisyon. Kaya pinakamahusay na makipag-usap sa iyong doktor upang matukoy kung aling paggamot ang pinakamainam para sa iyo. Huwag mag-alala, ang kondisyong ito ay maaaring mapamahalaan nang maayos sa pamamagitan ng wastong paggamot.

Pericardial Effusion, pagpuno ng likido sa pericardium, tubig sa puso, Cardiac Tamponade, Pananakit ng dibdib, Hirap sa paghinga, Sakit sa puso