Mas maaga ba sa inaasahan ang paggana ng iyong mga obaryo? Alamin natin ang tungkol sa Primary Ovarian Insufficiency (POI)!

Bigla na lang ba naging iregular ang iyong buwanang regla? O bigla na lang itong tumigil at tila hindi na muling nagsisimula? Marahil ay nagsisimula ka nang makaranas ng mga sintomas ng menopause bago ka mag-40? Ang mga bagay na tulad nito ay maaaring magparamdam sa iyo ng labis na takot at pagkabalisa. Ngunit huwag mag-alala. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang posibleng dahilan para sa sitwasyong ito. Iyon ay ang primary ovarian insufficiency, o kung tawagin natin ito nang maikli , POI (Primary Ovarian Insufficiency) .

Ano ang Pangunahing Kakulangan sa Obaryo (Primary Ovarian Insufficiency o POI)?

Sa madaling salita, ang POI (Primary Ovarian Insufficiency) ay kapag ang iyong mga obaryo ay humihinto sa wastong paggana bago ang normal na edad, ibig sabihin, bago ang edad na 40. Gaya ng alam mo, ang mga obaryo ng isang babae ay dalawang maliliit na glandula na matatagpuan sa magkabilang gilid ng matris. Ito ang mga organ na naglalabas ng itlog bawat buwan, na tinatawag nating obulasyon. Bukod pa rito, ang mga obaryong ito ay gumagawa rin ng mga hormone na kinakailangan para sa maraming mahahalagang bagay tulad ng regla at pagbubuntis.

Kadalasan, humihinto ang obulasyon ng isang babae, o menopause, sa edad na 51. Gayunpaman, ang ilang mga taong may POI ay biglang humihinto sa pagkakaroon ng regla. Para sa iba, nasusuri ang POI pagkatapos ng ilang buwan o kahit na mga taon ng hindi regular na regla.

Ang kondisyong ito ay dating tinatawag na "Premature Ovarian Failure." Ngunit ngayon, mas gusto na ng mga doktor na gamitin ang salitang "Insufficiency." Ito ay dahil natuklasan ng mga pananaliksik na ang mga babaeng may POI ay minsan ay may mga obaryo na gumagana, ibig sabihin ay maaari silang mag-ovulate sa mga kakaibang oras. Nangangahulugan ito na kahit ang isang taong may POI ay maaari pa ring maglabas ng itlog at mabuntis! Sa katunayan, sa pagitan ng 5% at 10% ng mga taong may POI ay nabubuntis nang kusa nang walang anumang paggamot sa pagkabaog. Kaya naman ang POI ay tinatawag ding "Decreased Ovarian Reserve."

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Ang POI ay isang medyo bihirang kondisyon . Nakakaapekto ito sa humigit-kumulang 1% ng mga kababaihan sa pagitan ng edad na 15 at 44. Maaari itong makaapekto sa parehong mga nagkaanak at sa mga hindi pa nagkakaanak. Gayunpaman, mas karaniwan ito sa mga kababaihang higit sa 30 taong gulang.

Paano nakakaapekto ang POI sa iyong katawan?

Ang Primary Ovarian Insufficiency ay nagiging sanhi ng mababang antas ng hormone na estrogen sa iyong katawan. Kapag bumaba ang antas ng estrogen, maaari kang makaranas ng mga sintomas na katulad ng sa menopause. Halimbawa, maaari kang makaranas ng hot flashes, pagbaba ng sex drive, at mga pagbabago sa mood. Maaari rin nitong mapataas ang iyong panganib na magkaroon ng iba pang mga kondisyon, tulad ng osteoporosis at sakit sa puso.

Maraming kababaihan na may POI ang nahihirapang magkaanak, na nangangahulugan ng pagkabaog.Maaari itong mangyari. Gayunpaman, maaaring matulungan ka ng iyong doktor na magbuntis. May mga paggamot para dito, tulad ng donor eggs , in vitro fertilization (IVF) , o mga gamot para sa fertility.

Ano ang mga sanhi ng POI?

Sa karamihan ng mga kaso, hindi alam ng mga doktor ang eksaktong sanhi ng POI . Ito ay tinatawag na idiopathic POI . Gayunpaman, ipinakita ng pananaliksik na sa halos isang-katlo ng mga kaso, maaaring mayroong genetic link.

Ang ilan pang posibleng sanhi ng POI ay:

• Mga autoimmune disorder: Halimbawa, ang Addison's disease, rheumatoid arthritis, o sakit sa thyroid. Sa mga sakit na ito, inaatake ng ating sariling immune system ang ating sariling mga organo. Maaari nitong mapinsala ang mga obaryo.
• Mga paggamot sa kanser: Ang mga paggamot tulad ng chemotherapy at radiation ay maaaring makapinsala sa mga obaryo.
• Mga sakit na henetiko: Halimbawa, ang Turner syndrome – na sanhi ng abnormalidad sa isa sa dalawang X chromosome ng isang babae. At ang Fragile X syndrome – na sanhi ng mga pagbabago sa isang gene na tinatawag na FMR1.
• Hysterectomy: Minsan, kapag tinanggal ang matris , maaaring maputol ang suplay ng dugo sa mga obaryo, na nagbabawas sa kanilang paggana. Gayunpaman, kung ang matris lamang ang aalisin at ang mga obaryo ay maiiwan nang buo, karaniwang hindi nangyayari ang POI.
• Mga Impeksyon: Ang mga impeksyon tulad ng beke at HIV ay maaari ring makapinsala sa mga obaryo. Ito ay pinaniniwalaang dahil ang mga antibody na ginawa laban sa impeksyon ay umaatake sa mga obaryo.
• Matagalang pagkakalantad sa mga nakalalasong kemikal: Ang matagalang pagkakalantad sa mga pestisidyo, usok ng sigarilyo, at iba pang mga lason ay maaari ding maging sanhi.

Ano ang mga sintomas ng POI?

Ang pinakakaraniwang sintomas ng POI ay ang hindi regular o kumpletong paghinto ng regla . Gayunpaman, ang ilang kababaihan ay maaaring hindi makaranas ng anumang pangunahing sintomas kahit na mayroon silang POI.

Maaaring kabilang sa iba pang mga sintomas ang:

• Hindi regular o hinto ang regla.
• Hirap sa pagbubuntis.
• Nabawasan ang gana sa pakikipagtalik.
• Hirap sa pag-concentrate.
• Madalas na pagkagalit at pagkairita.
• Tuyong mga mata.
• Mga hot flashes at pagpapawis sa gabi.
• Pagkatuyo ng ari.
• Masakit na pakikipagtalik dahil sa pagkatuyo ng ari.

Isipin mo, mayroon kang kaibigan na ilang buwan nang hindi dinadalaw ng regla. Hindi siya makatulog sa gabi, pinagpapawisan siya, at nagagalit kahit sa pinakamaliit na bagay. Maaaring balewalain niya ang mga bagay na ito, at sabihing, "Stress lang siguro." Pero maaari rin itong mga sintomas ng POI.

Paano matukoy ang POI?

Kung mayroon kang mga sintomas na ito, dapat kang magpatingin sa doktor. Magsasagawa ang doktor ng pisikal na pagsusuri , pelvic exam, at medical history. Itatanong din ng iyong doktor ang tungkol sa iyong menstrual cycle, kung ikaw ba ay nabuntis na dati, at kung gumagamit ka ba ng birth control. Makakatulong ito sa iyong doktor na masuri ang POI.

Susunod, malamang na mag-oorder ang iyong doktor ng ilang pagsusuri sa dugo upang masukat ang mga antas ng ilang partikular na hormone sa iyong katawan. Kabilang dito ang pagsusuri sa iyong mga antas ng mga hormone na Follicle Stimulating Hormone (FSH) , Estrogen, at Prolactin .

Ang iba pang mga pagsusuri na maaaring gamitin ng doktor ay kinabibilangan ng:

• Ang pagsusuri ng karyotype ay isang pagsusuri sa dugo upang suriin ang mga sakit na henetiko.
• Ang pelvic ultrasound ay isang pagsusuri upang tingnan ang mga obaryo at matris.
• Pagsusuri sa pagbubuntis .
• Mga pagsusuri sa antibody upang suriin ang mga sakit na autoimmune.

Idini-diagnose ng mga doktor ang POI kung ikaw ay wala pang 40 taong gulang at:

• Kung hindi ka dumarating ang iyong buwanang regla o kung ang iyong mga regla ay hindi regular.
• Ipinapakita ng mga pagsusuri sa dugo na ang iyong mga antas ng hormone ay kapantay ng isang babaeng dumaan sa menopos.

Paano ginagamot ang POI?

Mayroong ilang mga paraan upang gamutin ang POI. Depende ito sa iyong edad, mga sintomas, at kung gusto mong magkaanak . Kabilang sa mga paggamot para sa primary ovarian insufficiency ang:

• Nagbibigay sa iyong katawan ng mga hormone na hindi na nagagawa ng iyong mga obaryo.
• Paggamot sa mga sintomas ng POI (hal., pagpapawis sa gabi, pagkatuyo ng ari).
• Pagbabawas ng panganib ng iba pang mga sakit na maaaring sanhi ng POI.
• Paggamot sa mga pinagbabatayan na kondisyong medikal na nagpapalala sa mga sintomas ng POI.

Terapiya sa Pagpapalit ng Hormone (HRT)

Ang hormone replacement therapy (HRT) ay pumapalit sa mga hormone na hindi nalilikha ng iyong mga obaryo. Magagawa ito sa pamamagitan ng pagbibigay lamang ng estrogen o sa pamamagitan ng pagbibigay ng parehong estrogen at progesterone.Makakatulong ang hormone therapy na mabawasan ang mga sintomas ng POI, tulad ng pagpapawis sa gabi at pagkatuyo ng ari. Maaari rin nitong mabawasan ang iyong panganib ng osteoporosis at iba pang mga sakit na maaaring mangyari kasabay ng POI. Maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng hormone therapy sa iba't ibang paraan, tulad ng mga tableta, cream, gel, patch, o vaginal ring.

Kung sisimulan mo ang HRT, kakailanganin mong uminom ng paggamot hanggang sa edad na karaniwang nangyayari ang natural na menopause (edad 51-52). Dapat mong talakayin ang mga kalamangan at kahinaan ng HRT sa iyong doktor at magpasya kung ito ay tama para sa iyo.

Bilang karagdagan sa HRT, kabilang sa iba pang mga paggamot ang:

• Pag-inom ng mga tabletang calcium at bitamina D upang mabawasan ang panganib ng pagnipis ng buto.
• Mag -ehersisyo nang regular, magbuhat ng mga pabigat (para sa kalusugan ng iyong mga buto), at panatilihin ang malusog na timbang.
• Kung umaasa kang magsimula ng pamilya at magkaroon ng mga anak, mahalagang tuklasin ang mga opsyon sa paggamot sa pertilidad .

Kung wala ka pang planong magbuntis, huwag kalimutang kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Maaari ba itong baligtarin? Magsisimula na bang gumana muli ang mga obaryo?

Hindi, hindi na mababawi ang Primary Ovarian Insufficiency. Maaaring gamutin ng mga doktor ang mga sintomas, side effect, at mga kaugnay na kondisyon, ngunit hindi ito maaaring lubusang magamot.

Humigit-kumulang 25% ng mga kababaihan na may POI ay nakakapag-ovulate nang kahit isang beses pagkatapos ng diagnosis . Gayunpaman, sa kasalukuyan ay walang paggamot na makapagpapagana muli ng iyong mga obaryo. Ang paggamot para sa POI ay nakatuon sa pagkontrol sa mga sintomas at pagbabawas ng panganib ng iba pang mga problema sa kalusugan na maaaring mangyari dahil sa POI.

Maaari bang mapigilan ang POI?

Karaniwang hindi mapipigilan ang Primary Ovarian Insufficiency. Gayunpaman, maaaring isaalang-alang ng mga babaeng may mataas na panganib na magkaroon ng POI ang pagpapanatili ng fertility kung nagpaplano silang magkaanak. Kung nag-aalala ka tungkol sa POI, kausapin ang iyong doktor.

Sino ang pinakamapanganib para dito?

Ang mga sumusunod na tao ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng Primary Ovarian Insufficiency:

• Para sa mga mahigit 35 taong gulang.
• Mga tunay na magulang para sa mga may POI.
• Para sa mga may autoimmune disorder o ilang partikular na genetic condition.
• Ang mga sumailalim sa pelvic surgery, chemotherapy, o radiation therapy.

Ano ang magiging buhay kung may POI? (Prognosis)

Ang Primary Ovarian Insufficiency ay karaniwang isang permanenteng kondisyon.Maraming kababaihan na may ganitong kondisyon ang kailangang uminom ng hormone therapy nang pangmatagalan upang makontrol ang mga sintomas at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

Kadalasan, ang POI ay nag-iiwan sa iyo ng pakiramdam na malungkot, nag-iisa, at parang may nawalan ka. Ang pakiramdam na ito ay maaaring maging matindi lalo na kung sinusubukan mo pa ring magbuntis. May mga support group at mga serbisyo sa pagpapayo na tutulong sa iyo sa panahong ito. Sa tulong na ito, mapamamahalaan mo ang iyong mga emosyon at makakahanap ka ng mga paraan upang makayanan ang kondisyon.

Ano pa ang ibang mga problema sa kalusugan na maaaring sanhi ng POI?

Mababa ang antas ng estrogen ng mga babaeng may POI. Kapag mababa ang antas ng estrogen, nasa panganib ka rin para sa iba pang mga problema sa kalusugan. Ilan sa mga problemang ito ay kinabibilangan ng:

• Osteoporosis
• Sakit sa puso
• Hypothyroidism (Hindi aktibong thyroid)
• Kawalan ng kakayahang magkaanak
• Pagkabalisa at Depresyon

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Kung hindi ka pa dumadating sa loob ng tatlong buwan, magpatingin agad sa doktor. Maraming dahilan kung bakit maaaring tumigil ang iyong regla, kabilang ang pagbubuntis, stress, o mga pagbabago sa hormonal. Matutulungan ka ng iyong doktor na malaman kung ano talaga ang sanhi ng paghinto ng iyong regla.

Ano ang dapat mong itanong sa doktor?

Kung mayroon kang Primary Ovarian Insufficiency, maaari mong itanong sa iyong doktor ang mga sumusunod:

• Paano nakakaapekto ang Primary Ovarian Insufficiency sa aking pangkalahatang kalusugan?
• Kakailanganin ko ba ng hormone replacement therapy (HRT)? Gaano katagal?
• Kakailanganin ko ba ng birth control?
• Saan ako makakakuha ng tulong sikolohikal at pagpapayo?
• Ano ang pinakamahusay kong opsyon para sa pag-aampon ng bata?

Ano ang pagkakaiba ng POI at Premature Ovarian Failure / Premature Menopause?

Maaaring gamitin ng mga doktor ang mga terminong ito nang palitan upang ilarawan ang menopause bago ang edad na 40. Ang Premature Menopause ay kapag humihinto ang regla bago ang edad na 40 at hindi ka na maaaring mabuntis muli. Sa POI, ang mga obaryo ay maaaring pansamantalang huminto sa paggana, kaya medyo naiiba ito.

Maaari ka bang mabuntis sa POI?

Oo, may posibilidad na mabuntis ang isang babaeng may POI. Kung mayroon kang POI at sinusubukan mong mabuntis, maaaring payuhan ka ng iyong fertility doctor sa iyong mga opsyon. Gayundin, kung hindi mo sinusubukang mabuntis, kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga paraan upang maiwasan ang pagbubuntis.

Panghuli, ano ang dapat tandaan

Ang Primary Ovarian Insufficiency (POI) ay isang kondisyon kung saan ang iyong mga obaryo ay humihinto sa paggana bago ang edad na 40. Maaari itong magdulot ng mga hindi komportableng sintomas at mapataas ang iyong panganib sa mga kondisyon sa kalusugan tulad ng osteoporosis o sakit sa puso.

Normal lang na makaramdam ng lungkot at pagkabalisa kapag nalaman mong mayroon kang POI. Lalo na kung umaasa kang magkaroon ng anak. Ngunit sa pamamagitan ng tamang paggamot at suporta, maaari kang magpatuloy sa pamumuhay nang malusog. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa iyong mga alalahanin. Hingin ang suporta ng iyong partner, pamilya, at mga kaibigan upang matulungan kang makayanan ito. Tandaan, hindi ka nag-iisa.

Disfunction ng obaryo , pangunahing kakulangan sa obaryo, POI, maagang menopos, kalusugan ng kababaihan, kawalan ng timbang sa hormone, pagkabaog