Nag-aalala ka ba tungkol sa ritmo ng iyong puso? Alamin natin ang tungkol sa Short QT Syndrome (SQTS)!

Nahihilo ka ba minsan o nahihilo? O may kakilala ka bang biglang inatake sa puso? Minsan, ang sanhi ng mga bagay na ito ay maaaring isang bihirang genetic na kondisyon na hindi natin gaanong naririnig. Isa sa mga kondisyong ito ay ang Short QT Syndrome, o kung tawagin ito ng mga doktor, Short QT Syndrome (SQTS) . Bagama't maaaring medyo kumplikado ang pangalan, pag-usapan natin ito nang simple.

Ano ang QT interval? Ang mga electrical signal ng puso!

Sige, tingnan muna natin kung ano ang QT interval na ito. Alam mo ba na ang ating puso ay tumitibok gamit ang isang sistema ng mga electrical signal? Para itong isang wiring system sa isang bahay para buksan ang mga ilaw. Dahil sa mga electrical signal na ito, ang mga silid ng puso ay lumiliit at lumalawak sa isang maayos na paraan, na siyang nagbobomba ng dugo.

Malamang ay nakakita ka na ng doktor na nagsasagawa ng ECG (Electrocardiogram) test kapag sinusuri nila ang iyong puso. Ginagawa nila ang pagsusuring ito sa pamamagitan ng pagpapahiga sa iyo sa kama at pagdidikit ng maliliit na sticker sa iyong dibdib at mga braso. Iyon ang nagtatala ng electrical activity ng puso. Kapag tiningnan ng doktor ang recording na ito, nakikita niya ang isang partikular na wave pattern na tinatawag na P, Q, R, S, T. Ang bawat isa sa mga letrang ito ay nagsasabi sa iyo kung paano gumagana ang iba't ibang bahagi ng puso.

Sa madaling salita:

• P wave: Ang electrical signal na nagiging sanhi ng pag-urong ng mga itaas na silid ng puso, ang atria.
• QRS complex: Ang electrical signal na nagiging sanhi ng pag-urong ng mga ibabang silid ng puso, na tinatawag na ventricles. Ito ang pangunahing nagbobomba ng dugo papunta sa katawan.
• T wave: Tapos na ang pagkontrata ng mga ventricle, nagrerelaks na ulit, at naghahanda na para sa susunod na tibok ng puso. Parang pagtakbo at pagkatapos ay medyo nagrerelaks.

Ngayon, narito ang mahalaga. Ang QT interval ay ang oras mula sa simula ng QRS complex hanggang sa dulo ng T wave. Ganito sinusukat ng mga doktor kung gaano katagal bago maghanda ang mga ibabang silid ng iyong puso (ang 'ventricles') para sa susunod na tibok pagkatapos ng isang tibok. Karaniwan, ang QT interval sa isang malusog na puso ay nasa pagitan ng 0.35 at 0.45 segundo. Gayunpaman, sa isang taong may SQTS , ang oras na ito ay wala pang 0.34 segundo. Nangangahulugan ito na ang puso ay nagsisimulang tumibok muli bago ito makapagpahinga.

Ano ang pagkakaiba ng Short QT Syndrome (SQTS) at Long QT Syndrome?

Maaaring mahalaga rin ito sa iyo. Kasama ng SQTS, may isa pang kondisyon na tinatawag na Long QT Syndrome (LQTS) . Parang kabilang panig lang din ito ng barya, hindi ba?

• Short QT Syndrome (SQTS): Ang pagitan ng QT ay abnormal na maikli (karaniwan ay wala pang 0.34 segundo).
• Long QT Syndrome (LQTS): Ang pagitan ng QT ay abnormal na humaba (karaniwan ay higit sa 0.45 segundo).

Ang parehong kondisyong ito ay maaaring magdulot ng mga problema na nakakaapekto sa ritmo ng puso. Gayunpaman, maaaring magkaiba ang mga sanhi at paggamot. Ngayon ay pag-uusapan lamang natin ang tungkol sa SQTS.

Sino ang maaaring bumuo ng SQTS?

Ito ay talagang isang napakabihirang kondisyon . Hindi pa nga alam kung ilang tao sa mundo ang mayroon nito, napakabihira nito. Natuklasan ng ilang pananaliksik na ang mga sintomas ng SQTS ay maaaring lumitaw sa ilang tao sa unang taon ng buhay. Pagkatapos, sinasabing ang mga sintomas ay maaaring muling lumitaw sa kabataan at maging sa pagtanda. Nangangahulugan ito na maaari itong makaapekto sa mga tao sa anumang edad.

Ano ang mga sanhi ng SQTS?

Ang SQTS ay isang sakit na henetiko . Kung paanong ang kulay ng iyong mata at tekstura ng buhok ay natutukoy ng iyong mga gene, ang sakit na ito ay maaari ring sanhi ng mutasyon ng gene.

May dalawang paraan kung paano ito maaaring mangyari:

1. Mana mula sa mga magulang: Kung ang iyong ina o ama ay mayroong ganitong genetic variation, maaari mo rin itong manahin.

2. Mutasyon ng gene nang walang dahilan: Minsan, ang mutasyong henetiko na ito ay maaaring mangyari sa iyong katawan nang walang dahilan, kahit na walang sinuman sa iyong pamilya ang nakakaranas nito.

Binabago ng mga pagbabagong henetiko ang tungkulin ng mga bagay na tinatawag na mga ion channel sa mga selula ng puso. Tinutulungan ng mga ion channel na ito ang mga electrical signal ng puso na maglakbay nang maayos. Kapag may problema sa mga ito, umiikli ang QT interval.

Ano ang mga sintomas ng SQTS?

Hindi lahat ng may SQTS ay may parehong sintomas. Ang ilang mga tao ay maaaring walang anumang sintomas. Gayunpaman, karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng ilang sintomas.

Ang mahalaga ay ang mga sintomas na ito ay maaaring katulad ng sa iba pang mga kondisyon sa puso. Kaya naman, kung makakaranas ka ng ganito, makabubuting magpatingin sa doktor at magpasuri.

Ang mga pangunahing sintomas na maaaring makita ay:

• Atrial Fibrillation (AFib): Ito ang pinakakaraniwang sintomas. Naiulat na nakakaapekto ito sa humigit-kumulang 4 sa 5 taong may SQTS. Ang AFib ay kapag ang mga itaas na silid ng puso (atria) ay hindi tumitibok nang maayos, ngunit sa halip ay "tumalbog." Ito ay nagiging sanhi ng hindi regular na pagtibok ng puso.
• Mabilis na tibok ng puso: Humigit-kumulang 1 sa 3 tao ang maaaring makaranas ng sintomas na ito. Maaaring parang may tumitibok sa loob ng kanilang dibdib, o maaaring parang nararamdaman talaga nila ang pagtibok sa kanilang dibdib.
• Pagkahilo at pagkahimatay o syncope: Maaari itong makaapekto sa hanggang 1 sa 4 na tao. Maaari itong magdulot ng pakiramdam ng pagkahilo at kung minsan ay pagkawala ng malay.

Sa kasamaang palad, ang ilang mga tao (mga 2 sa 5) ay unang nalaman na mayroon silang SQTS pagkatapos makaranas ng cardiac arrest o biglaang pagkamatay dahil sa sakit sa puso. Ito ay sanhi ng isang mapanganib na iregular na tibok ng puso (arrhythmia) sa mga ibabang bahagi ng puso, tulad ng ventricular fibrillation o ventricular tachycardia, na nagiging sanhi ng biglaang paghinto ng tibok ng puso. Ito ay isang napakaseryosong kondisyon.

Gunigunihin, may isang 25-taong-gulang na binata na nagngangalang Asanka. Isa siyang mahusay na atleta at malusog. Isang araw, habang naglalaro ng cricket kasama ang kanyang mga kaibigan, bigla siyang bumagsak sa lupa habang nakahawak sa kanyang dibdib. Isinugod siya sa ospital, ngunit hindi na siya nailigtas. Lumabas sa mga sumunod na pagsusuri na may SQTS si Asanka. Nakakalungkot marinig ang mga ganitong bagay, ngunit mahalagang maging mulat sa mga bagay na ito.

Paano nasusuri ang SQTS?

Kung pinaghihinalaan mong mayroon kang SQTS, unang itatanong ng doktor ang tungkol sa iyong mga sintomas at kung mayroon bang sinuman sa iyong pamilya ang may sakit sa puso. Pagkatapos ay maaari nilang gawin ang mga sumusunod na pagsusuri:

• ECG (Electrocardiogram): Ito ang pinakamahalagang pagsusuri. Sinusukat nito ang pagitan ng QT. Kadalasan, kung ang pagitan ng QT ay mas mababa sa 0.34 segundo at may iba pang mga sintomas, pinaghihinalaan ang SQTS. Minsan, kahit na ang pagitan ng QT ay nasa pagitan ng 0.34 at 0.36 segundo, maaaring isaalang-alang ang SQTS kung may iba pang mga sintomas (hal., kasaysayan ng SQTS sa pamilya, mga hindi maipaliwanag na pagkahimatay).
• Pagsusuring henetiko: Ginagawa ang pagsusuring ito upang malaman kung mayroong anumang mga pagbabago sa henetiko na nagdudulot ng SQTS. Makakatulong ito na kumpirmahin ang sakit at matukoy kung ang ibang miyembro ng pamilya ay nasa panganib.

Minsan, maaaring wala kang nararamdamang sintomas at aksidenteng matutuklasan mong umiikli ang iyong QT interval kapag mayroon kang ECG sa ibang dahilan.

Ano ang mga paggamot para sa SQTS?

Bagama't ang SQTS ay isang malubhang kondisyon, ito ay maaaring gamutin. Ito ay ginagamot ng isang cardiologist. Depende sa iyong kondisyon, maaaring imungkahi ng iyong doktor ang mga sumusunod na paggamot:

• Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD): Ito ang pinaka-maaasahang paggamot para sa mga nasa hustong gulang na may SQTS. Ang ICD ay isang maliit na makina na kinukunan sa ilalim ng balat ng dibdib sa pamamagitan ng operasyon at nakakonekta sa puso. Patuloy na minomonitor ng makinang ito ang ritmo ng puso. Kung magkaroon ng mapanganib na iregular na tibok ng puso (arrhythmia), awtomatikong maghahatid ang ICD ng electric shock sa puso upang maibalik ang ritmo. Para itong isang emergency lifeguard.
• Mga Gamot: May mga gamot na kontra-arrhythmia na kumokontrol sa ritmo ng puso. Halimbawa, ang quinidine ay kadalasang ginagamit para sa SQTS. Maaari ring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot tulad ng flecainide (Tambocor™) , ibutilide (Corvert® ), propafenone , amiodarone , sotalol , o beta-blockers (hal., metoprolol (Toprol XL®, Lopressor®) , carvedilol (Coreg®) ).

Mahalaga: Ang mga gamot na ito ay dapat lamang inumin kung inireseta ng iyong doktor, at eksakto kung paano niya ito sinasabi. Ang paggamit ng mga gamot nang mag-isa ay maaaring magkaroon ng mapanganib na mga kahihinatnan.

Maaari bang mabawasan ang panganib ng SQTS?

Dahil ang SQTS ay isang sakit na nalilikha sa lahi, walang paraan upang mapigilan ang pag-unlad nito. Hindi ito isang bagay na maaari nating kontrolin.

Gayunpaman, kung ikaw ay nasuring may SQTS, napakahalagang regular na magpatingin sa isang cardiologist at sundin ang kanilang payo. Mababantayan nila ang kalusugan ng iyong puso at makakatulong na mabawasan ang panganib ng mga malubhang komplikasyon, lalo na ang biglaang pagkamatay dahil sa sakit sa puso, na maaaring mangyari dahil sa SQTS.

Gaano katagal ka maaaring mabuhay nang may SQTS?

Ito ay isang tanong na itinatanong ng maraming tao. Ang haba ng panahon na maaari kang mabuhay nang may SQTS ay maaaring mag-iba sa bawat tao. Para sa ilang mga tao, ang SQTS ay maaaring magdulot ng biglaang pagkamatay dahil sa sakit sa puso. Ayon sa mga pagtatantya, ang mga taong may SQTS ay may 40% na panganib ng biglaang pagkamatay dahil sa sakit sa puso sa edad na 40. Ang panganib na ito ay pinakamataas sa mga sanggol na may edad 0-1 at mga batang nasa hustong gulang na may edad 20-40. Kung mangyari ito sa isang sanggol sa pagitan ng edad ng bagong silang at 1 taon, maaari rin itong tawagin ng mga doktor na Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) .

Ngunit, huwag mabahala rito. Ang mahalagang tandaan ay hindi lahat ng may maikling QT interval (mas mababa sa 360 milliseconds) sa isang ECG ay may SQTS, at hindi lahat ay nasa panganib ng biglaang pagkamatay dahil sa sakit sa puso. Ang ilang mga taong may SQTS ay maaaring mabuhay nang normal nang hindi nakakaranas ng anumang sintomas. Dahil ang SQTS ay isang bihirang kondisyon, iniimbestigahan pa rin ng mga mananaliksik kung paano nito nakakaapekto sa habang-buhay.

Matutulungan ka ng iyong doktor na pamahalaan ang iyong kondisyon at mabawasan ang iyong panganib ng mga komplikasyon sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga naaangkop na opsyon sa paggamot.

Ano pa ang gusto mong itanong sa doktor mo?

Kung pinaghihinalaan mong mayroon kang SQTS, o kung na-diagnose ka na nito, mainam na itanong sa iyong doktor ang mga sumusunod:

• Ano ang mga sintomas ng SQTS? Angkop ba rito ang mga sintomas ko?
• Anong mga pagsusuri ang kailangan kong gawin upang masuri ang SQTS?
• Anong mga opsyon sa paggamot ang mayroon ako? Alin ang pinakamainam para sa akin?
• Anong mga pagbabago sa pamumuhay ang maaari kong gawin upang mapanatiling malusog ang aking puso? (hal., pag-iwas sa ilang partikular na gamot, ilang partikular na aktibidad)
• Ano ang posibilidad na manahin ng aking mga anak ang SQTS? Mayroon bang anumang mga pagsusuri na dapat malaman?

Bukod sa mga tanong na ito, huwag matakot na kausapin ang iyong doktor tungkol sa anumang bagay na iyong iniisip o mayroon kang anumang mga pagdududa.

Narito ang buod ng ating napag-usapan (Mensahe para sa Pag-uwi):

Sige, tandaan natin ang ating pinag-usapan:

• Ang Short QT Syndrome (SQTS) ay isang napakabihirang sakit na dulot ng lahi.
• Ang nangyayari rito ay ang QT interval, isang yugto ng panahon sa electrical activity ng puso, ay nagiging abnormal na maikli. Sa madaling salita, binabawasan nito ang oras na kinakailangan para sa mga ibabang silid ng puso upang maghanda para sa susunod na tibok pagkatapos ng isang tibok.
• Maaari itong magdulot ng mga sintomas tulad ng pagkahilo, pagkahimatay, at paninikip ng dibdib.
• Minsan, maaaring walang anumang sintomas.
• Ang SQTS ay isang malubhang kondisyon na maaaring humantong sa biglaang pag-aresto sa puso at maging sa kamatayan.
• Gayunpaman, maaari itong masuri sa pamamagitan ng ECG at mga genetic test.
• Maaari itong gamutin gamit ang mga aparato at gamot na ICD.
• Kung mayroon kang anumang pagdududa tungkol dito, o kung mayroon mang miyembro ng iyong pamilya na may ganitong uri ng sakit sa puso, siguraduhing magpatingin sa doktor para sa payo.

Tandaan, mahalagang maging mulat sa mga bagay na ito at humingi ng medikal na payo sa napapanahong paraan. Sana'y magkaroon ka ng mabuting kalusugan!

Short QT syndrome, SQTS, sakit sa puso, ECG, QT interval, sakit sa genetiko, biglaang pag-aresto sa puso, ICD