Namamaga at namumula ba ang iyong braso? Maaari bang ito ay Venous Thoracic Outlet Syndrome (VTOS)? Alamin natin!

Napansin mo na ba na biglang nakakaramdam ng kakaibang sakit o bigat ang iyong braso? Baka naman namamaga at namumula ito? Madalas nating iniisip na isa lamang itong pilay o isang bagay na nangyayari dahil sa pagkapagod. Ngunit kung minsan, sa likod ng mga tila simpleng sintomas na ito, dapat tayong maging mas maingat, dahil maaaring may nakatagong hindi gaanong kilalang kondisyong medikal sa likod nito. Isa sa mga kondisyong ito ay ang 'Venous Thoracic Outlet Syndrome'. Bagama't maaaring medyo mahaba ang pangalan, unawain natin ito nang simple.

Ano ang Venous Thoracic Outlet Syndrome (VTOS)?

Sa madaling salita, ang Venous Thoracic Outlet Syndrome (o VTOS sa madaling salita) ay isang kondisyon kung saan ang isang ugat sa ating katawan, na tinatawag na vein, ay napipiga. Ang mga ugat na ito ay nagdadala ng nagamit nang dugo, o dugong mababa sa oxygen, pabalik sa puso at baga mula sa mga tisyu ng ating katawan. Sa VTOS, ang pangunahing ugat na apektado ay ang subclavian vein, na matatagpuan sa likod ng ating collarbone (clavicle). Ang ugat na ito ay matatagpuan sa balikat.

Ang lugar kung saan dumadaan ang ugat na ito ay tinatawag na `(Thoracic outlet)`. Isipin ito na parang tubo ng tubig. Minsan, kung ang daanang ito ay nabara, doon nagsisimula ang problema. Iyan ang nangyayari sa isang taong may `VTOS`. Ang `(Subclavian vein)` ay naiipit sa loob ng `(Thoracic outlet)` na ito. Doon mo makikita ang mga bagay tulad ng pananakit sa braso, pamamaga, at kung minsan ay pagkawalan ng kulay sa braso. Ang isa pang pangalan para sa kondisyong ito ay `Paget-Schroetter syndrome (PSS).`

Sino ang mas malamang na magkaroon ng ganitong kondisyon?

Bagama't ang kondisyong ito na tinatawag na 'VTOS' ay maaaring mangyari sa sinuman, may ilang mga tao na mas malamang na magkaroon nito.

• Ang mga kababaihang nasa pagitan ng edad na 20 at 50 ay karaniwang mas madaling kapitan ng pagkakaroon ng 'Thoracic Outlet Syndrome' (na siyang mas malaking kategorya kung saan nabibilang ang 'VTOS').
• Gayundin, ang mga naglalaro ng mga isport na may kinalaman sa patuloy at paulit-ulit na paggamit ng braso at balikat (halimbawa, volleyball, tennis, paglangoy, baseball) o ang mga nagtatrabaho sa mga trabahong may kinalaman sa paulit-ulit na paggalaw (halimbawa, isang taong nagtataas ng kanilang braso buong araw para mag-empake ng mga gamit, o isang taong gumagamit ng kanilang braso sa parehong paraan sa isang proseso ng pagmamanupaktura) ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng kondisyong ito.

Maaari bang maging mapanganib ang VTOS? Ano ang mga komplikasyon?

Oo, ang 'VTOS' ay isang kondisyon na maaaring mapanganib kung babalewalain natin ito. Dahil, kapag ang ugat na iyon ay nasiksik, ang daloy ng dugo sa loob nito ay naharangan. Pagkatapos ay maaaring mabuo ang mga pamumuo ng dugo sa loob ng "Subclavian vein" na iyon. Dahil sa mga pamumuong dugong ito, ang daloy ng dugo papunta sa braso at kamay ay maaaring tuluyang maharangan.

Hindi lang iyon, kung minsan ang namuong dugong ito ay maaaring matanggal at dumaan sa mga daluyan ng dugo patungo sa baga. Ito ay isang mapanganib na kondisyon. Tinatawag natin itong "Pulmonary embolism". Kung mangyari iyon, maaaring lumitaw ang mga sintomas tulad ng biglaang matinding pananakit ng dibdib, pag-ubo, at hirap sa paghinga.Kung mayroon kang mga sintomas na tulad nito, mahalagang humingi agad ng medikal na atensyon.

Samakatuwid, kung sa tingin mo ay mayroon kang mga sintomas ng Thoracic Outlet Syndrome, mahalagang magpatingin sa doktor upang malaman kung ano talaga ang problema.

Bakit nangyayari ang VTOS na ito? Ano ang mga sanhi?

Ang subclavian vein ay matatagpuan sa pagitan ng ating collarbone (clavicle) at ng unang tadyang, at nagdadala ng dugo mula sa ating braso patungo sa ating puso. Karamihan sa mga tao ay may sapat na espasyo para makadaan ang ugat na ito nang walang anumang bara. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay ipinanganak na may makitid na espasyo.

Para sa mga taong iyon, kapag ang kanilang mga braso at balikat ay ginagamit nang paulit-ulit, ang mga ugat sa makitid na espasyong iyon ay mas malamang na maipit o madiin. Ang pagpiga na ito ay maaaring makasira sa daloy ng dugo at humantong sa pamumuo ng dugo.

Bukod sa pangunahing sanhing ito, may ilang iba pang mga salik na maaaring mag-ambag sa paglitaw ng 'VTOS':

• Labis na Katabaan : Kapag tumataba tayo, naglalagay ito ng karagdagang presyon sa ating mga kasukasuan. Maaari rin itong makaapekto dito.
• Mga pisikal na pinsala : Mga pinsala sa balikat o leeg mula sa aksidente sa sasakyan o pagkahulog.
• Postura : Ang paraan ng ating pag-upo at pagtayo. Ang maling postura ay maaari ring magdulot ng hindi kinakailangang presyon sa bahaging ito.
• Pagbubuntis : Ang kondisyong ito ay maaaring mangyari kung minsan kasabay ng mga pagbabago sa katawan habang nagbubuntis.
• Mga paulit-ulit na galaw : Gaya ng nabanggit sa itaas, kapag paulit-ulit mong ginagawa ang mga bagay tulad ng paghagis ng bola, pag-angat ng mga bagay sa itaas ng iyong ulo, o mabilis na pag-ugoy ng isang bagay tulad ng baseball bat.

Ano nga ba ang mga sintomas ng VTOS?

Kadalasan, ang mga taong may `VTOS` ay nakakaranas ng mga sintomas sa isang kamay at palad. Ito ang mga pangunahing sintomas:

• Nakakaramdam ng pananakit o kirot sa kamay .
• Ang balat sa kamay ay nagiging kulay mala-bughaw-lila .
• Ang bigat sa pakiramdam sa kamay.
• Pamamaga .
• Kung minsan, ang mga ugat sa isang gilid ng balikat, braso, o dibdib ay nagsisimulang mapansin nang malinaw .

Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga sintomas na ito, mainam na mag-alala tungkol sa mga ito.

Paano mo malalaman kung mayroon kang VTOS? Ano ang mga pagsusuri?

Kung mayroon kang mga sintomas ng 'VTOS', susuriin muna ng doktor ang iyong balikat, leeg, at braso. Igagalaw nila ang iyong braso pabalik-balik at sa iba't ibang posisyon upang suriin ang iyong saklaw ng paggalaw.

Bukod pa rito, tatanungin ka tungkol sa iyong mga sintomas at susuriin ang iyong presyon ng dugo. Kung pinaghihinalaan ng doktor na mayroon kang VTOS, magrerekomenda siya ng ilan pang espesyal na pagsusuri upang suriin ang thoracic outlet.

Mga pagsusuri upang matukoy kung mayroon kang VTOS:

Karaniwang ginagamit para dito ang mga imaging test. Iyon ay, mga pagsusuri na maaaring tumingin sa mga ugat, iba pang istruktura, at daloy ng dugo sa loob ng katawan.

• (CT-scan)Kabilang dito ang pagdidirekta ng mga X-ray mula sa iba't ibang anggulo at paggamit ng computer upang lumikha ng mga detalyadong imahe, tulad ng cross-section, ng kaugnay na bahagi ng katawan.
• (MRI) : Gumagamit ito ng malalakas na magnet at mga radio wave upang makagawa ng napakalinaw at detalyadong mga larawan ng loob ng katawan.
• Ultrasound : Gumagamit ito ng mga sound wave upang tumingin sa loob ng katawan. Maaari pa nga nitong tingnan ang daloy ng dugo sa loob ng mga ugat.
• (Venogram) : Ito ay isang medyo espesyal na pagsusuri. Dito, isang maliit at manipis na tubo (`(catheter)`) at isang espesyal na likido (`(contrast dye)`) ang ipinapasok sa ugat, at pagkatapos ay kinukuha ang isang larawang "X-ray". Dahil sa likidong ito, malinaw na nakikita ang mga ugat.
• (X-ray) : Maaari ring gamitin ang regular na X-ray upang suriin ang anumang abnormalidad sa mga buto.

Matutukoy ng isang doktor kung mayroon kang VTOS sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isa o higit pa sa mga pagsusuring ito.

Ano ang mga paggamot para sa VTOS?

Mayroong dalawang uri ng paggamot para sa VTOS: hindi kirurhiko at kirurhiko. Karaniwan, susubukan muna ng doktor na tunawin ang mga namuong dugo kung mayroon man. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga gamot na pumipigil sa pamumuo ng dugo (anticoagulants) . Halimbawa, maaari silang magreseta ng Warfarin (Coumadin®) o direktang oral anticoagulants (Xarelto®) o Eliquis®.

Matapos matunaw ang namuong dugo, maaaring kailanganin ang operasyon upang pigilan ang muling pagbuo ng namuong dugo at upang maibsan ang presyon sa ugat . Sa panahon ng operasyon, maaaring gawin ng doktor ang mga sumusunod:

• Alisin ang anumang sobrang tisyu o ligament sa paligid ng subclavian vein na maaaring nagdudulot ng presyon sa ugat.
• Kung minsan, maaaring i-redirect ang daloy ng dugo upang malampasan ang mga nasirang ugat at maibalik ang normal na daloy ng dugo.

Magpapasya ang doktor kung aling paggamot ang tama para sa iyo, batay sa iyong kondisyon.

Paano mo mababawasan ang panganib na magkaroon ng VTOS?

Bagama't walang paraan upang tuluyang mapigilan ang paglitaw ng 'VTOS', may ilang bagay tayong magagawa upang mabawasan ang pinsalang dulot ng mga surge na ito:

• Panatilihin ang malusog na timbang na angkop sa iyong edad, kasarian, at uri ng katawan.
• Iwasan ang pagdadala ng mabibigat na bag sa isang balikat lamang. Mas mainam na gumamit ng mga bag na nakakapagbahagi ng bigat.
• Limitahan ang paulit-ulit na paggalaw sa itaas. Kung kailangan mong gawin ito, magpahinga sa pagitan.
• Gumawa ng mga ehersisyo na magpapalakas sa iyong mga balikat. Makakatulong dito ang resistance training o weight lifting.
• Magsagawa ng mga stretching exercises sa leeg, balikat, at dibdib araw-araw.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga hakbang na ito, mababawasan mo ang panganib na ito sa ilang antas.

Ang pinakamahalagang bagay na dapat malaman tungkol sa VTOS (Take-Home Message)

Kaya, ang 'Venous Thoracic Outlet Syndrome' ay isang kondisyon na nakakaapekto sa ating '(Subclavian vein)'. Ang ugat na ito ay maaaring masiksik, na magdudulot ng pamamaga, pagkawalan ng kulay, at pananakit sa braso. Kung ang daanan patungo sa ugat na iyon sa iyong katawan ay natural na makitid, o kung mayroon kang trabaho na madalas na gumagamit ng iyong balikat at braso, mas malamang na magkaroon ka ng 'VTOS'.

Ang mahalaga ay kung ang kondisyong ito ay hindi magagamot, maaari itong humantong sa mga mapanganib na komplikasyon tulad ng mga pamumuo ng dugo. Gayunpaman, kung makikilala mo nang maaga ang mga sintomas at sisimulan agad ang paggamot, makakamit mo ang mas magagandang resulta. Natuklasan pa nga ng pananaliksik na ang pagsisimula ng paggamot sa loob ng unang 14 na araw mula sa pagsisimula ng mga sintomas ay makabuluhang nagpapataas ng tsansa ng matagumpay na mga resulta .

Kaya, kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito, huwag itong balewalain at agad na magpatingin sa doktor. Susuriin ka niya at sasabihin sa iyo kung anong paggamot ang pinakamainam para sa iyo. Walang dapat ipag-alala, ngunit mahalagang kumilos kaagad!

Kung mayroon ka pang mga karagdagang katanungan tungkol dito, maaari mong itanong sa iyong doktor:

• Ano kaya ang pangunahing dahilan kung bakit ako nakakaranas ng mga sintomas na ito?
• Anong mga pagsusuri ang kailangan kong gawin?
• Anong mga opsyon sa paggamot ang mayroon ako?
• Mapapabuti ba ng mga paggamot na hindi kirurhiko ang aking mga sintomas?
• Anong mga pagbabago ang maaari kong gawin sa aking pamumuhay upang mabawasan ang mga sintomas na ito?

Makabubuti para sa iyo na magtanong ng mga ganitong bagay at mas maunawaan mo ang iyong sitwasyon.

Venous Thoracic Outlet Syndrome, VTOS, Paget-Schroetter syndrome, subclavian vein, namuong dugo, pulmonary embolism, pamamaga ng braso, pananakit ng braso, pamamaga ng braso, pananakit ng braso, namuong dugo, thoracic outlet syndrome, venous thromboembolism