Alamin natin ang higit pa tungkol sa Venous Thromboembolism (VTE) ngayon din.

Naisip mo na ba kung paano ang dugong dumadaloy sa ating mga ugat ay minsang natigil sa isang lugar at namumuo ang mga pamumuo? Maaaring medyo nakakatakot ito pakinggan, ngunit napakahalagang malaman ito. Dahil sa ganitong paraan lamang tayo makakakilos nang mabilis kung kinakailangan. Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa pamumuo ng dugo sa isang ugat, isang kondisyon na tinatawag ng mga doktor na `(Venous Thromboembolism - VTE)`.

Ano ang Venous Thromboembolism (VTE)?

Sa madaling salita, ang `(Venous Thromboembolism)` ay kapag nabubuo ang isang namuong dugo sa loob ng isang ugat sa ating katawan, isang uri ng ugat na nagdadala ng maruming dugo papunta sa puso, na humaharang sa daloy ng dugo. Dito, ang "Thrombo" ay nangangahulugang namuong dugo. Ang "Embolism" ay nangangahulugang kapag ang naturang namuong dugo ay naglalakbay sa isang daluyan ng dugo at natigil sa isang lugar. Ang "Venous" ay nangangahulugang nasa mga ugat.

Kapag pinag-uusapan ng mga doktor ang VTE, pangunahing tinutukoy nila ang dalawang uri ng pamumuo ng dugo:

1. Deep Vein Thrombosis (DVT): Ito ay kapag nabubuo ang mga pamumuo ng dugo sa malalalim na ugat na dumadaloy sa mga kalamnan, sa loob ng katawan.

2. Pulmonary Embolism (PE): Nangyayari ito kapag ang isang namuong dugo mula sa isang DVT o isang namuong dugo mula sa ibang lokasyon ay pumutol at naipit sa isang ugat sa baga.

Isipin mo, ang mga ugat na ito ang nagdadala ng dugo pabalik sa puso mula sa malalayong bahagi ng ating katawan, tulad ng ating mga paa't kamay. Kaya, kapag ang isang ugat ay nabara ng namuong dugo, ang dugo ay nagsisimulang maipon sa likod ng nabarahang bahagi. Pagkatapos, ang bahaging iyon ay maaaring mamaga at mamaga. Gayundin, ang mga selula sa harap ng nabarahang bahagi ay hindi nakakakuha ng oxygen at mga sustansya na kailangan nila. Maaari itong magdulot ng malubhang pinsala sa mga ugat, tisyu, at maging sa mga organo. Sa ilang mga kaso, halimbawa, kung ang isang ugat na nagdadala ng dugo sa baga ay nabara ng isang "VTE", maaari itong maging panganib sa buhay .

Paano nabubuo ang mga pamumuo ng dugo sa mga ugat na tulad nito?

Sa totoo lang, ang pamumuo ng dugo ay isang normal at malusog na tugon ng ating katawan. Maaari mo itong isipin bilang isang langib na nabubuo kapag ang isang maliit na sugat sa ibabaw ng ating balat ay natuyo at kaunting dugo ang lumalabas. Ganoon nga. Kapag may pinsala sa loob ng katawan, impeksyon man ito, medyo kumakapal ang dugo upang pigilan ang paglabas ng dugo. Kahit na ito ay isang impeksyon, ang lining ng isang daluyan ng dugo ay itinuturing na parang isang sugat.

Karaniwan, kapag ang sugat o impeksyon ay nagsimulang gumaling, ang namuong dugo ay natutunaw. Ngunit kung minsan, hindi ito nangyayari . O, ang mga namuong dugo ay maaaring mabuo nang walang anumang pinsala. Ito ay maaaring sanhi ng ilang mga bagay. Sa ganitong mga kaso, kung ang namuong dugo ay sapat na malaki, maaari nitong ganap na harangan ang ugat.

Paano nakakaapekto ang mga namuong dugong ito sa iyong katawan?

Maraming tao ang nag-iisip na kapag naiisip nila ang isang namuong dugo, ito ay nangangahulugan ng isang namuong dugo na nagdudulot ng "Atake sa Puso" o "Stroke." Gayunpaman, ang "VTE" ay hindi ang uri ng namuong dugo na karaniwang nabubuo sa mga ugat (ang mga ugat na nagdadala ng dugo mula sa puso patungo sa iba pang bahagi ng katawan). Gayunpaman, maaari rin itong maging kasing mapanganib .

Ang pinakamalubhang komplikasyon ay kapag ang isang VTE, o namuong dugo, ay kumawala mula sa pinagmulan nito, dumaan sa daluyan ng dugo, at dumikit sa mga ugat ng baga . Ito ay tinatawag na Pulmonary Embolism (PE). Nililimitahan ng PE ang daloy ng oxygen at dugo papunta sa baga. Kasabay nito, tumataas ang presyon ng dugo sa mga ugat. Ang kondisyong ito ay tinatawag na Pulmonary Hypertension. Kung magpapatuloy ito, maaaring mangyari ang pagpalya ng puso at maging ang kamatayan.

Ang VTE ay kadalasang nangyayari sa malalalim na ugat ng ating katawan, lalo na sa mga binti o braso o sa mga ugat sa loob ng mga kalamnan. Kapag namuo ang isang namuong dugo sa isang malalim na ugat, ito ay tinatawag na Deep Vein Thrombosis (DVT). Kapag ang isang DVT ay humarang sa isang ugat, maaari itong magdulot ng pamamaga, pamamaga, at pamumula, na maaaring makapinsala sa ugat sa katagalan. Maaari itong humantong sa isang kondisyon na tinatawag na Chronic Venous Insufficiency o Post-thrombotic Syndrome. Hindi lahat ng DVT ay humaharang sa isang ugat, ngunit maaari silang humarang, kaya ang mga ito ay inuri bilang Venous Thromboembolic Disease. Mahalaga ring tandaan na kung ang isang namuong dugo ay pumutok at maglakbay sa baga, maaari itong magdulot ng PE.

Ano ang pagkakaiba ng 'Thrombosis' (namuong dugo) at 'Thromboembolism' (pagbara ng namuong dugo sa sirkulasyon)?

Sa madaling salita, ang `(Thrombosis)` ay nangangahulugang namuong dugo. Ang `(Thromboembolism)` ay nangangahulugang namuong dugo na dumadaloy sa daluyan ng dugo at naiipit sa kung saan, na humaharang sa daloy ng dugo. Ang `(Deep Vein Thrombosis - DVT)` at `(Pulmonary Embolism - PE)` ay parehong nabibilang sa ilalim ng `(Venous Thromboembolic Disease)`. Dahil ang parehong ito ay maaaring makaharang sa daloy ng dugo sa mga ugat.

Ang superficial venous thrombosis (SVT) ay isang namuong dugo na nabubuo sa maliliit at mababaw na mga ugat malapit sa ibabaw ng balat, at mas malamang na hindi magdulot ng malubhang komplikasyon. Bagama't halos kalahati ng mga DVT ay hindi nagdudulot ng mga komplikasyon, dapat itong isaalang-alang dahil maaari itong magdulot ng mga komplikasyon at isang panganib na kadahilanan para sa PE.

Gaano kadalas tinatawag na 'VTE' ang kondisyong ito?

Kahit sa ilang mauunlad na bansa sa mundo, ang `(VTE)` ay ang pangatlong pinakakaraniwang sakit sa ugat pagkatapos ng `(Heart Attack)` at `(Stroke)`. Nangangahulugan ito na ang kondisyong ito ay nakakaapekto sa humigit-kumulang isa sa 1000 katao bawat taon. Humigit-kumulang kalahati ng mga nagkakaroon ng `(VTE)` ay nagkakaroon din ng `(Pulmonary Embolism - PE)`. Gayundin, humigit-kumulang 25% ng mga nagkakaroon ng `(PE)` ay namamatay. Sinasabi rin na ang panganib na magkaroon ng `(VTE)` ay dumoble bawat dekada pagkatapos ng edad na 40 .

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng VTE?

Sa katunayan, kahit sino ay maaaring magkaroon ng VTE. Gayunpaman, may ilang mga salik na nagpapataas ng panganib. Isaalang-alang na humigit-kumulang 25% hanggang 50% ng mga kaso ng VTE ay nangyayari nang walang maliwanag na dahilan. Ang isa pang 20% ​​ay may kaugnayan sa kanser. Ang isa pang 20% ​​ay may kaugnayan sa operasyon. Gayundin, ang ilang mga tao ay may mga sakit sa pamumuo ng dugo, na nagiging sanhi ng kanilang mas malamang na magkaroon ng mga pamumuo ng dugo.

Ano ang mga sanhi ng VTE?

Maraming dahilan kung bakit maaaring mabuo ang mga pamumuo ng dugo. Gayunpaman, mahirap sabihin nang sigurado kung ang isang pamumuo ng dugo ay lalago nang sapat na malaki upang harangan ang isang ugat o kumalas at maglakbay sa baga. Ang mga taong nagkakaroon ng VTE ay karaniwang mayroong higit sa isang risk factor.

Ang ilang mga tao ay may kawalan ng balanse ng mga protina sa kanilang dugo na tumutulong sa pamumuo ng dugo (`(Thrombophilia)`). Maaari itong maging sanhi ng mas madaling pamumuo ng kanilang dugo at maging sanhi ng mas kaunting posibilidad na matunaw ang mga namuong dugo. Maaari itong namamana, o maaari itong maging isang side effect ng isa pang kondisyong medikal.

Minsan, kapag ang katawan ay hindi gumagalaw, kapag hindi ito gumagalaw , bumabagal ang daloy ng dugo sa mga ugat at maaaring mabuo ang mga pamumuo ng dugo. Isipin mo na lang, kapag ikaw ay nasa isang mahabang paglalakbay, kapag ikaw ay nasa parehong posisyon nang maraming oras sa bus o tren, o kapag ikaw ay nakaupo sa isang upuan buong araw sa opisina, o kapag ikaw ay may sakit at nakakulong sa kama, umiiral ang panganib na ito.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pamumuo ng dugo ay isang pinsala o impeksyon. Minsan, ang pinsalang ito ay sanhi ng medikal na paggamot. Halimbawa, maaari itong mangyari sa panahon ng operasyon, chemotherapy para sa kanser, o kapag ang isang IV (intravenous liquid) line ay ipinasok sa braso o isang catheter ay ipinasok. Ang mga taong nananatili sa ospital nang matagal ay nasa mas mataas na panganib ng pamumuo ng dugo. Ito ay dahil sila ay nagpapagaling mula sa isang pinsala o impeksyon, sumasailalim sa agresibong medikal na paggamot, at gumugugol ng maraming oras sa isang kama sa ospital.

Anong mga salik ang nagpapataas ng panganib ng VTE?

Narito ang ilang mga bagay na maaaring magpataas ng iyong panganib na magkaroon ng VTE:

• Pinsala sa ugat dahil sa bali o operasyon.
• Mga nakakahawang kondisyon.
• Nabawasan ang sirkulasyon ng dugo dahil sa matagal na pananatili sa isang lugar.
• Mga kondisyong henetiko na naipapasa sa mga henerasyon at kasaysayan ng VTE sa pamilya.
• Pagtaas ng antas ng hormone na `(Estrogen)` dahil sa pagbubuntis, paggamit ng birth control pill, o hormone replacement therapy (`(Hormone Replacement Therapy)`).
• Mga sakit sa pamumuo ng dugo, halimbawa `(Factor V Leiden disease)`, `(Polycythemia Vera)` at `(Sickle Cell Disease)`.
• Ilang malalang sakit, halimbawa ang kanser, sakit sa puso, at Inflammatory Bowel Disease (IBD).
• Mga salik sa pamumuhay, ibig sabihin, paninigarilyo, labis na katabaan, at kawalan ng ehersisyo.
• Edad (Ang VTE ay mas karaniwan sa mga matatanda. Maaaring ito ay dahil sa paglaganap ng mga comorbidity at masamang mga salik sa pamumuhay sa mga ito).

Ano ang mga sintomas ng 'VTE'?

Kung ang isang ugat ay nabara dahil sa deep vein thrombosis (DVT), maaaring lumitaw ang mga sintomas sa lugar ng namuong dugo. Kabilang dito ang:

• Pamamaga (lalo na sa isang binti o braso)
• Pamumula
• Mainit ang pakiramdam kapag hinawakan mo ang bahaging iyon
• Pananakit (lalo na kapag nakatayo o naglalakad)

Ang mga sintomas ng "(PE)", ibig sabihin, namuong dugo sa baga, ay maaaring lumitaw bigla, minsan nang walang anumang naunang senyales ng "(DVT)". Kabilang sa mga sintomas na ito ang:

• Pananakit ng dibdib (lalo na kapag humihinga nang malalim)
• Hirap sa paghinga (biglang pagsisimula)
• Tumaas na tibok ng puso
• Tumaas na bilis ng paghinga
• Vertigo (pakiramdam na parang umiikot ka)
• Pagkawala ng malay
• Pagpapawis o pakiramdam ng lamig
• Pag-ubo ng dugo

Mahalaga: Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito, napakahalagang humingi agad ng medikal na payo , dahil maaaring mga senyales ito ng isang malubhang kondisyon.

Paano nasusuri ang 'VTE'?

May iba pang mga kondisyon na may katulad na sintomas sa DVT at PE. Upang matiyak na mayroon kang Venous Thromboembolic Disease, magtatanong ang iyong doktor tungkol sa iyong medikal na kasaysayan, tutukuyin ang mga risk factor para sa VTE, at aalisin ang iba pang mga kondisyon. Maaari rin silang magsagawa ng isang pangunahing pagsusuri sa dugo upang maghanap ng mga palatandaan ng mga pamumuo ng dugo. Pagkatapos ay gagamit sila ng mga imaging test, tulad ng mga scan, upang mahanap ang lokasyon ng pamumuo ng dugo.

Anong mga pagsusuri ang ginagamit upang masuri ang 'VTE'?

Iba't ibang pagsusuri ang isinasagawa upang masuri ang `(DVT)` at `(PE)`.

Mga pagsusuri na nakakakita ng `DVT`

• Mga pagsusuri sa dugo: May pagsusuri sa dugo na tinatawag na D-dimer test. Sinusukat nito ang antas ng isang substansiya na inilalabas kapag nabubulok ang mga namuong dugo. Kung mataas ang antas ng substansiyang ito, maaari itong maging senyales ng namuong dugo. Maaari ring gawin ang mga pagsusuri sa dugo upang masukat ang antas ng oxygen sa dugo at upang suriin ang mga minanang sakit sa pamumuo ng dugo.
• Vascular ultrasound: Ito ay isang walang sakit na imaging test. Kadalasan, ito ang unang pagpipilian upang tingnan ang mga ugat at kung paano dumadaloy ang dugo sa mga ito. Minsan itong tinatawag na duplex ultrasound dahil mayroon itong dalawang bahagi. Sa unang bahagi, gumagamit ang doktor ng isang aparatong parang wand upang idirekta ang mga sound wave sa mga ugat at kumuha ng mga imahe sa isang screen. Pagkatapos ay maaaring i-compress ang ugat upang makita kung ito ay normal na nagkokontrata o kung ito ay naharangan ng isang namuong dugo. Sa pangalawang bahagi, ang mga sound wave ay idinidirekta upang makita kung paano dumadaloy ang dugo sa ugat. Kapag normal ang daloy ng dugo, nagbabago ang mga sound wave sa pamamagitan ng isang phenomenon na tinatawag na Doppler effect.
• MR venography:Ang isang pamamaraan na tinatawag na Magnetic Resonance Imaging (MRI) ay maaaring mas maaasahan kaysa sa ultrasound para sa pagsusuri ng mga ugat sa mga lugar tulad ng tiyan, dibdib, at pelvis. Sa MR venography, ginagamit ang mga radiofrequency wave upang matukoy ang mga namuong dugo. Para sa pagsusuring ito, hihiga ka sa loob ng isang karaniwang MRI machine. Maaari ka ring bigyan ng espesyal na tina upang matulungan ang mga ugat na mas malinaw na lumitaw.
• Contrast venography: Ito ay isang tradisyonal na pagsusuri sa X-ray. Muli, isang contrast dye ang iniinject sa isang ugat upang mas makita ang mga ugat sa mga imahe. Bagama't medyo mas invasive ito kaysa sa ibang mga pagsusuri sa imaging, ito ay itinuturing na mas tumpak. Maaari itong gawin kung ang ibang mga pagsusuri ay hindi pa tiyak. Ang X-ray technician ay magpapasok ng isang maliit na tubo sa isa sa iyong malalaking ugat, gagabayan ito sa tamang direksyon, ituturok ang contrast dye, at pagkatapos ay kukuha ng X-ray.

Mga pagsusuri na nakakakita ng `PE`

• Pulse oximetry: Kung ang iyong mga sintomas ay nagmumungkahi ng PE, maaaring sukatin muna ng iyong doktor ang antas ng oxygen sa iyong dugo sa pamamagitan ng paglalagay ng pulse oximetry sensor sa dulo ng iyong daliri. Kung mababa ang antas ng oxygen, maaaring ito ay dahil sa PE o iba pang kondisyon sa baga o puso.
• X-ray ng Dibdib: Bagama't hindi kayang i-diagnose ng X-ray ng dibdib ang PE, matutukoy nito ang iba pang mga kondisyon sa baga o puso na maaaring nagdudulot ng iyong mga sintomas.
• CT pulmonary angiography (CTPA): Ito ang karaniwang pagsusuri para sa pag-diagnose ng PE. Ang CT scan ay gumagawa ng mga three-dimensional (3-D) na imahe ng mga ugat at arterya sa iyong baga. Ang "Pulmonary" ay nangangahulugang nauugnay sa baga, at ang "angiography" ay isang X-ray ng mga daluyan ng dugo. Ang CTPA ay hindi invasive, ngunit maaaring mangailangan ng pag-iniksyon ng contrast dye sa isang ugat.
• Pulmonary angiogram: Kung walang tiyak na resulta ang ibang mga pagsusuri, ang isang tradisyonal na pulmonary angiogram ay maaaring magbigay ng tiyak na mga resulta. Gayunpaman, ito ay medyo invasive. Para sa angiogram na ito, ang X-ray technician ay magpapasok ng isang tubo sa isa sa iyong malalaking ugat, ilalagay ito sa iyong dibdib, ituturok ang contrast dye, at pagkatapos ay kukuha ng X-ray.

Ano ang mga paggamot para sa VTE?

Ang mga opsyon sa paggamot para sa `(Venous Thromboembolism)` ay nakadepende sa kung gaano kadelikado ang namuong dugo. Ang ilang mga kaso ng `(DVT)` ay maaaring mapamahalaan sa pamamagitan ng mga gamot na iniinom. Gayunpaman, ang ilang mga kaso ng `(PE)` ay maaaring kailangang alisin agad . Maaaring tanggalin ng iyong doktor ang isang `(PE)` na nagbabanta sa buhay gamit ang isang catheter na ipinasok sa isang ugat, o maaaring mag-inject ng gamot na `(thrombolytic)` na mabilis na tumutunaw sa namuong dugo. Gayunpaman, dahil sa mga komplikasyon na maaaring mangyari, ang mga naturang interbensyon ay ginagawa lamang sa mga emergency na sitwasyon.

Kung ang isang VTE ay hindi agad nagbabanta sa buhay, ang paggamot ay nakatuon sa pagpigil sa paglaki ng mga umiiral na pamumuo ng dugo at pagpigil sa pagbuo ng mga bagong pamumuo ng dugo. Kabilang sa mga naturang pang-iwas na paggamot ang mga anticoagulant, na mga gamot na nagpapanipis ng dugo, at mga medyas na pang-compression, na tumutulong na mapanatili ang mahusay na sirkulasyon. Sa mas kumplikadong mga kaso, maaaring magmungkahi ang iyong doktor ng pisikal na interbensyon, tulad ng pagpasok ng isang filter sa isang ugat upang maiwasan ang paglalakbay ng mga pamumuo ng dugo patungo sa iyong mga baga.

Paano mo maiiwasan ang isang VTE?

Maraming mga salik sa panganib para sa pagkakaroon ng venous thromboembolism, na hindi lahat ay maaari nating kontrolin. Gayunpaman, sa pangkalahatan, ang pananatiling aktibo ang pinakamadaling paraan upang maiwasan ito . Dahil ang karamihan sa mga DVT ay nangyayari sa mga binti, ang pagpapanatili ng mahusay na sirkulasyon sa mga binti ay maaaring lubos na mabawasan ang panganib.

Kung nakaupo ka nang matagal, nasa trabaho man o habang naglalakbay, siguraduhing bumangon at maglakad-lakad nang regular at i-ehersisyo ang mga kalamnan ng iyong binti. Makakatulong ito na mabawasan ang pamumuo ng dugo. May sakit ka man o nagpapagaling mula sa operasyon, ang pagbangon at paggalaw sa lalong madaling panahon ay makakatulong na mabawasan ang iyong panganib ng pamumuo ng dugo. Ang ehersisyo ay makakatulong din na mabawasan ang stress at mapanatili ang malusog na timbang . Ito ang iba pang mga salik na maaaring mag-ambag sa VTE.

Paano mo aalagaan ang iyong sarili pagkatapos ng VTE?

Kung magkakaroon ka ng VTE, dapat mong malaman ang mga bagay na ito:

• Magpa-follow-up checkup. Susuriin ng iyong doktor ang iyong kondisyon at magpapasya kung gaano katagal mo kailangang inumin ang iyong gamot.
• Inumin ang iyong gamot nang eksakto ayon sa inireseta. Gayunpaman, kung nakakaranas ka ng labis na pagdurugo (isang malubhang epekto ng mga pampalabnaw ng dugo), itigil agad ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa iyong doktor.
• Magkaroon ng kamalayan sa mga palatandaan ng namuong dugo, lalo na ang pamamaga sa mga binti at pananakit kapag nahawakan.
• Manatiling aktibo, uminom ng maraming tubig, pamahalaan ang stress, at itigil ang paninigarilyo kung ikaw ay naninigarilyo .

Tandaan, maraming iba't ibang sanhi ng Venous Thromboembolism. Maaaring may mga salik sa panganib na hindi mo alam at hindi mo maaaring baguhin.

Pagkatapos ng lahat ng usapang ito, narito ang kailangan mong tandaan!

Maraming salik na maaaring mag-ambag sa isang kondisyong tinatawag na `(Venous Thromboembolism - VTE)`. Maaaring mayroon kang mga salik sa panganib na hindi mo alam, at ang ilan sa mga ito ay hindi natin makontrol. Gayunpaman, maraming bagay ang maaari mong gawin upang maiwasan ang `(VTE)` . At, kung sakaling mangyari ito, maaari itong matagumpay na mapamahalaan.

Kung mayroon kang anumang mga alalahanin tungkol dito, kausapin ang iyong doktor tungkol sa iyong mga partikular na salik sa panganib at kung paano mo mababawasan ang iyong panganib. Ang pinakamahalagang bagay ay ang agad na humingi ng medikal na payo kung magkakaroon ka ng mga sintomas ng "VTE". Seryoso naming tinutugunan ang lahat ng pamumuo ng dugo, kapwa ang mayroon ka ngayon at ang mga maaaring magkaroon ka sa hinaharap. Kaya huwag matakot na magpatingin sa doktor sa sandaling mayroon ka ng anumang mga alalahanin. Ang iyong kalusugan ang aming pangunahing prayoridad!

Namuong dugo, ugat, DVT, PE, baga, Venous Thromboembolism, VTE