Nabubuo ba ang mga buto sa lugar na hindi dapat? Pag-usapan natin ang Heterotopic Ossification na ito!

Naiisip mo ba ang mga butong tumutubo sa loob ng iyong mga kalamnan at malalambot na tisyu sa paligid ng iyong mga kasukasuan sa halip na kung saan dapat ang mga ito naroroon? Medyo kakaiba ang tunog, hindi ba? Pero posible talaga ito. Ito ang tinatawag nating heterotopic ossification sa medisina. Sa madaling salita, ito ang abnormal na pagbuo ng bagong buto sa labas ng kalansay. Ang mga butong nabubuo sa ganitong paraan ay maaaring lumaki nang hanggang tatlong beses na mas mabilis kaysa sa mga normal na buto. Maaari itong magdulot ng paninigas at pananakit sa iyong mga kasukasuan.

Hindi pare-pareho ang epekto ng kondisyong ito sa lahat. Depende ito sa kung saan tumutubo ang sobrang buto at kung gaano karami ang tumutubo nito. Madalas itong nakikita sa bahagi ng balakang. Ngunit maaari rin itong makaapekto sa mga lugar tulad ng tuhod, balikat, at siko. Sige, alamin natin ang higit pa tungkol dito ngayon.

Mayroong dalawang pangunahing uri nito.

Ang Heterotopic Ossification ay maaaring hatiin sa dalawang pangunahing uri: ang mga sanhi ng genetic na sanhi at ang mga sanhi ng di-genetic na sanhi.

• Uri ng henetiko: Ito ay napakabihirang mangyari . Ang ilang mga kondisyong henetiko ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng mga karagdagang buto sa katawan.
• Uri na hindi henetiko: Maaari itong mangyari sa sinuman. Ito ay pinakakaraniwan pagkatapos ng isang traumatikong pinsala o operasyon sa pagpapalit ng balakang. Ang kondisyong ito ay karaniwang nangyayari sa pagitan ng 3 at 12 linggo pagkatapos ng pinsala o operasyon. Gayunpaman, kung minsan ang mga abnormal na butong ito ay maaaring lumitaw sa loob ng ilang araw o kahit na buwan.

Bakit ito nangyayari? Ano ang mga dahilan?

Gaya ng napag-usapan natin kanina, ang pangunahing sanhi nito ay ang total hip replacement surgery. Sa pagitan ng 28% at 61% ng mga taong sumailalim sa operasyong ito ay nagkakaroon ng karagdagang buto sa ilang antas. Kadalasan, nabubuo ito sa paligid ng metal na ginamit sa panahon ng operasyon.

Bukod dito, may ilan pang ibang mga sanhi na nakakaapekto sa kondisyon ng Heterotopic Ossification na hindi genetic.

Sino ang pinakamapanganib na magkaroon nito?

Ang genetic type ay naiulat sa wala pang 5,000 kaso sa buong mundo. Ito ay napakabihirang mangyari.

Gayunpaman, ang uri na hindi henetiko ay maaaring mangyari sa sinuman, lalo na kung ikaw ay naaksidente o sumailalim sa operasyon.

Ano ang mga sintomas nito?

Ang mga sintomas nito ay nag-iiba sa bawat tao. Depende ito sa lokasyon at dami ng karagdagang pagbuo ng buto. Ang mga karaniwang sintomas na nakikita sa mga unang yugto ay kinabibilangan ng:

• Pananakit o pagkirot sa apektadong bahagi.
• Namamaga ang bahagi.
• Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng lagnat , lalo na sa gabi, na maaaring mas mataas kaysa sa araw.

Kapag medyo lumala na ang kondisyon, maaari mong maramdaman ang bagong pagtubo ng buto sa ilalim ng iyong balat, tulad ng isang bukol.Kung pipindutin mo ito, magiging matigas at naninigas ang pakiramdam nito, at hindi mo ito madaling magalaw. Ang mga bone spur na ito ay karaniwang magaspang at matutulis, kaya maaaring masakit hawakan. Kung ang bone spur ay malapit sa isang kasukasuan, unti-unting magiging mahirap itong ibaluktot o ituwid, at magsisimula itong sumakit.

Kung ito ay sanhi ng mga sakit na henetiko...

Kung mayroon kang kondisyong ito dahil sa isang genetic na kondisyon tulad ng FOP o POH, maaaring medyo naiiba ang iyong mga sintomas. Sa FOP, maaari kang makakita ng mga abnormal na hugis sa iyong mga kamay, paa, at likod. Kung magpapatuloy ang paglaki ng buto na ito, maaari itong makaapekto sa iyong kakayahang maglakad at maging huminga. Mag-aalala nang husto ang iyong doktor tungkol sa mga malalang sintomas na ito.

Sa POH, ang mga buto ay unang nabubuo sa subcutaneous fat layer sa pagitan ng balat at mga kalamnan. Sa paglipas ng panahon, ang mga ito ay maaaring kumalat nang mas malalim sa malambot na mga tisyu at nag-uugnay na tisyu.

Paano ito natutuklasan ng isang doktor?

Ang mga unang sintomas ng kondisyong ito, tulad ng lagnat, pamamaga, at pananakit ng kasukasuan, ay maaaring minsang mapagkamalang ibang mga kondisyong medikal.

Samakatuwid, maaaring mag-order ang iyong doktor ng iba't ibang mga pagsusuri upang maalis ang iba pang mga kondisyong medikal at upang makita kung ang mga karagdagang piraso ng buto ay naroroon.

• Mga pagsusuri sa dugo
• Iba't ibang mga pagsusuri sa imaging :
• Pag-scan sa ultratunog
• X-ray
• MRI scan
• CT scan
• PET scan

Kung mayroon kang kondisyong ito pagkatapos ng aksidente o operasyon sa pagpapalit ng balakang, malamang na uriin ng iyong doktor ang paglaki ng mga piraso ng buto na ito sa mga yugto 1 hanggang 4. Ang pinakakaraniwang ginagamit na klasipikasyon para dito ay ang klasipikasyon ng Brooker . Ganito lang ang pagkakasabi:

• Baitang 1: Ito ang pinakamaagang yugto. Nagsisimulang mabuo ang maliliit na bone spurs sa mga tisyu sa paligid ng balakang.
• Baitang 2: Kumalat na ang mga piraso ng buto sa ibang bahagi ng pelvis at femur. May puwang na hindi bababa sa 1 sentimetro sa pagitan ng mga piraso ng buto.
• Baitang 3: Mas malaki na ang mga piraso ng buto, at ang distansya sa pagitan ng mga ito ay wala pang 1 sentimetro.
• Baitang 4: Ito ang huling yugto. Ang mga buto ay nagsasama-sama, at ang kasukasuan ay nagiging hindi makagalaw.

Paano ito ginagamot?

Kapag na-diagnose na ng iyong doktor ang kondisyon, mayroong ilang mga opsyon sa paggamot. Ang paggamot na iyong matatanggap ay depende sa kung gaano na kalala ang pagkalat ng sakit at kung gaano kalala ang iyong mga sintomas.

• Mga gamot:Maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga pangpawala ng sakit upang makontrol ang sakit at mga gamot tulad ng corticosteroids upang maiwasan o makontrol ang pagbuo ng bagong buto.
• Physical therapy: Malaking tulong ang physical therapy para sa maraming tao. Ang mga ehersisyong iminumungkahi ng isang physical therapist ay makakatulong sa iyo na mapanatili o mapabuti ang saklaw ng paggalaw sa iyong mga kasukasuan. Makakatulong din ito sa pamamahala ng pananakit.
• Operasyon: Kung ang iyong kondisyon ay sapat na malala upang maapektuhan ang iyong pang-araw-araw na gawain, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng operasyon upang alisin ang sobrang buto. Gayunpaman, kadalasan ito ang huling paraan . Ginagawa rin ang operasyong ito pagkatapos tumigil ang bagong paglaki ng buto, ibig sabihin, pagkatapos itong maging hinog. Kung sumailalim ka sa operasyon bago iyon, maaari itong tumubo muli.
• Radiation therapy: Dahil ang mga butong ito ay maaaring tumubo muli pagkatapos ng operasyon, kung minsan ay inirerekomenda ng mga doktor ang radiation therapy upang maiwasan ito.

Mapipigilan ba itong mangyari?

Dahil mahirap matukoy ang eksaktong sanhi ng heterotopic ossification, mahirap din itong pigilan. Gayunpaman, may ilang gamot na natuklasang nakakapigil o nakakapagpabagal sa paglaki ng abnormal na butong ito.

Halimbawa, ang pampanipis ng dugo na Coumadin (Warfarin) ay makakatulong dito. Ito ay dahil ang bitamina K ay mahalaga para sa paglaki ng buto, at binabawasan ng Coumadin ang kakayahan ng katawan na gumawa ng bitamina K. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDS) ay maaari ring makatulong na maiwasan ang kondisyong ito sa pamamagitan ng pagharang sa pagbuo ng mga selula ng buto.