ඔයා කවදාහරි සීතල දෙයක් කනකොට, අයිස් ක්‍රීම් එකක් කනකොට එහෙම නැත්නම් උණු තේ එකක් බොනකොට දත් ටික හිරිවැටෙනවා වගේ දැනෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ දත්වල පාට ටිකක් වෙනස් වෙලා, කහ පාටට යනවා වගේ, සමහර වෙලාවට දත්වලින් පොඩි කෑලි කැඩෙනවා වගේ දේවල් ඔයාටත් වෙලා තියෙනවද? මේවා සමහරවිට ඔයාගේ දත් ටික හිමින් හිමින් සේදී යනවා කියන එකේ මුල් ලකුණු වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ මේ දත් සේදී යාම, එහෙමත් නැත්නම් `(Tooth Erosion)` කියන තත්ත්වය ගැනයි.

Table of Contents

මොකක්ද මේ දත් සේදී යාම `(Tooth Erosion)` කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, දත් සේදී යාම කියන්නේ ඔයාගේ දතේ තියෙන එනැමලය `(Enamel)` කියන පිටතම, තද ආරක්ෂිත ආවරණය ගෙවිලා යන එකටයි. හිතන්නකෝ, අපේ දත් හරියට පොඩි බලකොටුවක් වගේ. මේ බලකොටුවේ පිටතම තියෙන ශක්තිමත් බිත්තිය තමයි එනැමලය කියන්නේ. මේ එනැමලය තමයි අපේ දත් ඇතුළේ තියෙන සංවේදී කොටස් ආරක්ෂා කරන්නේ. ඉතින්, මේ එනැමලය එක එක හේතු නිසා, සමහරවිට රසායනික දේවල් නිසා (අපි කන බොන දේවල් වල අම්ල ගතිය) එහෙමත් නැත්නම් යාන්ත්‍රික බලපෑම් නිසා (සමහරවිට අපි දත් මදින විදිහේ වැරදි නිසා) ටික ටික ගෙවිලා යන්න පුළුවන්.

මෙහෙම එනැමලය තුනී වෙනකොට, දත් ටික දුර්වල වෙනවා. එතකොට තමයි දත් හිරිවැටෙන්න පටන් ගන්නේ, ලේසියෙන් දත්වල පැල්ලම් ඇතිවෙන්න, දත් කුහර `(Cavities)` හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩිවෙන්නේ. මේකට සමහර අය `(Enamel Erosion)` කියලත් කියනවා, `(Dental Erosion)` කියලත් කියනවා.

හොඳම දේ තමයි, මේ දත් සේදී යන එක ගොඩක් වෙලාවට හිමින් හිමින් වෙන්නේ. ඒ නිසා, ඔයාට දැනටමත් එනැමලය ටිකක් ගෙවිලා ගිහින් තිබුණත්, ඒක තවත් නරක අතට හැරෙන්න කලින් නවත්තගන්න ක්‍රම තියෙනවා. හැබැයි, ප්‍රතිකාර නොකර හිටියොත්, මේ සේදී යාම දිගටම වෙලා දතේ ඊළඟ ස්ථරය වෙන ඩෙන්ටීන් `(Dentin)` එකටත්, ඊටත් පස්සේ දතේ මදය `(Tooth Pulp)` කියන (ස්නායු තියෙන) කොටසටත් හානි වෙන්න පුළුවන්.

මේක කොච්චර සුලබ දෙයක්ද?

දත් සේදී යන එක ඇත්තටම හිතනවට වඩා සුලබ දෙයක්. ඕනම වයසක කෙනෙක්ට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමීක්ෂණ වලින් පෙන්නලා තියෙන විදිහට, කිරි දත් (පුංචි දරුවන්ගේ දත්) වලින් 50% කට ආසන්න ප්‍රමාණයකුත්, ස්ථිර දත් (වැඩිහිටි දත්) වලින් 45% ක් විතරත් මේ දත් සේදී යාමේ තත්ත්වයට මුහුණ දෙනවා. ඒ කියන්නේ, මේක අපි හැමෝම දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන දෙයක්.

දත් සේදී යනකොට මොනවගේ රෝග ලක්ෂණද එන්නේ?

මේ රෝග ලක්ෂණ හැමෝටම එක වගේ නෙවෙයි. කෙනාගෙන් කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, එනැමලය සේදී යාමේ මුල් අවස්ථාවේදී මේ වගේ දේවල් දකින්න පුළුවන්:

දත් හිරිවැටීම හෝ සංවේදීතාව: විශේෂයෙන්ම සීතල, උණුසුම්, පැණිරස හෝ ඇඹුල් දෙයක් කනකොට බොනකොට දත් හිරිවැටෙනවා.
දත් අවපැහැ ගැන්වීම: දත් ටිකක් කහ පාට වෙනවා වගේ පේන්න පුළුවන්. මොකද, එනැමලය ගෙවිලා ගියාම යටින් තියෙන ඩෙන්ටීන් එක එළියට පේනවා, ඒක ටිකක් කහ පාටයි.
දත්වලින් කුඩා කැබලි කැඩී යාම: දත්වල දාර හරියෙන් පොඩි කෑලි කැඩෙන්න පුළුවන්.
දත් මතුපිට කුඩා වලවල් හෝ ගොරෝසු බවක් ඇතිවීම `(Pitting)`: දතේ මතුපිට සිනිඳු ගතිය නැතිවෙලා, පොඩි පොඩි වලවල් වගේ දේවල් දකින්න පුළුවන්.

එනැමලය සේදී යාම තවත් වැඩිවෙනකොට, ඒ කියන්නේ දතේ තවත් ඇතුළට හානිය යනකොට, ඔයාට වේදනාවක් දැනෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. මොකද, හානිය දතේ ස්නායු තියෙන මදයට කිට්ටු වෙනකොට, අපහසුතාවය වැඩියි.

ඇයි මෙහෙම දත් සේදී යන්නේ? හේතු මොනවද?

දත් සේදී යන්න එක එක හේතු බලපාන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්‍රධානම අවදානම් සාධක මොනවද කියලා:

සීනි අධික, පිෂ්ඨය සහිත හෝ ඇසිඩ් (අම්ල) අධික කෑම බීම නිතර ගැනීම: හිතන්නකෝ ඔයා හැමදාම කෝලා, පැණි බීම ජාති බොනවා, නැත්නම් චොකලට්, බිස්කට් වගේ දේවල් නිතර කනවා. ඒ වගේම තමයි, විනාකිරි දාපු අච්චාරු, දෙහි, දොඩම් වගේ ඇසිඩ් අධික පළතුරු නිතර කන එකත් එනැමලයට හොඳ නෑ. මේවායේ තියෙන අම්ල නිසා එනැමලය දියවෙන්න පුළුවන්.
සැරෙන් දත් මැදීම: සමහර අය හිතනවා හයියෙන් දත් මැද්දහම තමයි දත් හොඳට සුද්ද වෙන්නේ කියලා. ඒක වැරදියි. විශේෂයෙන්ම විදුරුමස් දාරය හරියේ දත් සේදී යාම තියෙන අයට සැරෙන් දත් මදින එකෙන් එනැමලයට තවත් හානි වෙන්න පුළුවන්.
දත් මිටි කෑම `(Bruxism)`: සමහර අය නින්දෙන් දත් මිටි කනවා. සමහරු දවල්ටත් නොදැනුවත්වම දත් තද කරන් ඉන්නවා. මේකෙනුත් දත් ගෙවී යන්න පුළුවන්.
බඩේ ඇසිඩ් උගුරට ඒම `(GERD – Chronic Acid Reflux)`: සමහර අයට බඩේ තියෙන ගැස්ට්‍රික් ඇසිඩ් උගුරට එනවා. මේ ඇසිඩ් කටට ආවම දත්වල එනැමලයට හානි කරනවා.
කට වියළීම `(Xerostomia)`: අපේ කටේ තියෙන කෙළ කියන්නේ දත් ආරක්ෂා කරන ස්වභාවික දෙයක්. කෙළ වලින් කටේ තියෙන අම්ල වර්ග උදාසීන කරනවා, දත්වලට අවශ්‍ය ඛනිජ ලවණ සපයනවා. කට වියළෙන එක (සමහර ලෙඩ නිසා හෝ ගන්න බෙහෙත් නිසා වෙන්න පුළුවන්) දත් සේදී යන්න තවත් හේතුවක්.
සමහර බෙහෙත් වර්ග දිගුකාලීනව භාවිතය: උදාහරණයක් විදිහට, `(Antihistamines)` (අසාත්මිකතාවලට දෙන බෙහෙත්) වගේ සමහර බෙහෙත් වර්ග වලින් කෙළ නිෂ්පාදනය අඩු කරන්න පුළුවන්.
උපතින්ම එන ජානමය තත්ත්වයන්: `(Enamel Hypoplasia)` වගේ සමහර දුර්ලභ තත්ත්වයන් වලදී, උපතින්ම දත්වල එනැමලය හරිම තුනීවට හෝ නැතිවම පිහිටන්න පුළුවන්.
(Bulimia Nervosa) වැනි ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතා: මේ වගේ තත්ත්වයන් වලදී නිතර වමනය කිරීම නිසා ආමාශයේ ඇති ප්‍රබල අම්ල දත් සමඟ ගැටී එනැමලයට හානි වෙන්න පුළුවන්.

දත් සේදී යාම දිගටම තිබුණොත් මොනවද වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා?

දත් සේදී යාම සාමාන්‍යයෙන් හිමින් හිමින් තමයි වෙන්නේ. හැබැයි, හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත්, මේ වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්:

දත් කහ පැහැ ගැන්වීම හෝ පැල්ලම් ඇතිවීම.
දත් දිරායාම (දත් කුහර ඇතිවීම).
දත්වල දාර ගොරෝසු වීම හෝ තියුණු වීම.
දත් කැඩී යාම හෝ පැලීම් ඇතිවීම.

වැදගත්: දත් සේදී යාම කියන්නේ දත් දිරායාම (dental decay/cavities) කියන එකම නෙවෙයි. දත් දිරායාම වෙන්නේ දත්වල රැඳෙන බැක්ටීරියා płytkාවල (plaque) ක්‍රියාකාරිත්වය නිසා. හැබැයි, දත් සේදී ගිහින් එනැමලය දුර්වල වුණාම දත් දිරායන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි.

දොස්තර කෙනෙක් කොහොමද මේක අඳුනගන්නේ?

ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයාට සාමාන්‍ය දන්ත පරීක්ෂාවකදීම මේ දත් සේදී යාමේ ලක්ෂණ අඳුනගන්න පුළුවන්. එතුමා ඔයාගේ දත් හොඳින් පරීක්ෂා කරලා බලයි, දත් ගෙවිලා තියෙනවද, මතුපිට ස්වභාවයේ වෙනසක් තියෙනවද, පොඩි වලවල් වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා. සමහර වෙලාවට, හානියේ තරම හරියටම දැනගන්න දත්වල `(X-rays)` පරීක්ෂණයක් කරන්නත් පුළුවන්.

දත් සේදී යනවට දෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

එනැමලය සේදී යනවට දෙන ප්‍රතිකාර රඳා පවතින්නේ ඔයාගේ තත්ත්වයේ බරපතලකම අනුවයි.

මුල් අවස්ථාවේදී: බහුලවම කරන ප්‍රතිකාරය තමයි ෆ්ලෝරයිඩ් ආලේපනය `(Topical Fluoride)`. ෆ්ලෝරයිඩ් කියන්නේ එනැමලය ශක්තිමත් කරන, සේදී යාම තවත් නරක අතට හැරෙන එක නවත්වන දෙයක්. හැබැයි මතක තියාගන්න, ෆ්ලෝරයිඩ් වලින් ගෙවිලා ගිය එනැමලය ආපහු වවන්න බෑ. ගියපු ටික ගියාම තමයි.
සේදී යාම ටිකක් වැඩි නම්: ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයා මේ වගේ ප්‍රතිකාර යෝජනා කරන්න පුළුවන්:
ඩෙන්ටල් බොන්ඩින් `(Dental Bonding)`: මේකෙදි දතේ පාටට සමාන විශේෂ රෙසින් වර්ගයක් පාවිච්චි කරලා ගෙවුණු තැන් වහනවා.
විනියර්ස් `(Veneers)`: මේවා හරියට දතේ උඩින් අලවන තුනී ආවරණ වගේ. දතේ හැඩය, පාට ලස්සන කරගන්නත් මේවා පාවිච්චි කරනවා.
ඩෙන්ටල් ක්‍රවුන්ස් `(Dental Crowns)`: මේවා තමයි දත් ආවරණ කියන්නේ. දත ගොඩක් දුර්වල වෙලා නම්, සම්පූර්ණයෙන්ම දත වහලා ආරක්ෂා කරන්න ක්‍රවුන් එකක් දානවා.

දත් සේදී යාම බරපතල දෙයක්ද?

ප්‍රතිකාර නොකර හිටියොත්, ඔව්, දත් සේදී යාම බරපතල ප්‍රතිවිපාක ගෙනදෙන්න පුළුවන්.

සීතල, උණුසුම් සහ පැණිරස දේවලට අධික සංවේදීතාව (Hypersensitivity).
ඩෙන්ටීන් ස්තරය නිරාවරණය වීම, මේ නිසා දත් කුහර හැදීමේ අවදානම ගොඩක් වැඩියි.
අවසානයේදී දත් අහිමි වීම පවා වෙන්න පුළුවන්.

හොඳ ආරංචිය තමයි, දත් සේදී යාම එක රැයකින් වෙන්නේ නෑ. ප්‍රශ්නේ මුලදීම අඳුනගෙන ප්‍රතිකාර කළොත්, ඒක නරක අතට හැරෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්.

එනැමලය සේදී යන එක නවත්තගන්නෙ කොහොමද? අපි මොනවද කරන්න ඕන?

දත් සේදී යාම සම්බන්ධයෙන් ගත්තම, වැළැක්වීම තමයි හොඳම දේ. මොකද, කලිනුත් කිව්වා වගේ, ගෙවිලා ගිය එනැමලය ආපහු වවන්න බෑ. ඒ නිසා, මේක පටන් ගන්න කලින්ම නවත්තගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.

දත් සේදී යාමේ අවදානම අඩු කරගන්න මේ දේවල් කරන්න:

ෆ්ලෝරයිඩ් `(Fluoride)` අඩංගු දත් බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න.
දවසකට අඩුම තරමින් දෙපාරක්වත් දත් මදින්න. (මෘදු බුරුසුවකින්, හරි විදිහට).
දවසකට එක පාරක්වත් දත් අතර ෆ්ලොස් කරන්න `(Floss)`.
සීනි අධික සහ ඇසිඩ් අධික කෑම බීම සීමා කරන්න. (කෝලා, පැණි බීම, පැණිරස කෑම, ඇඹුල් පළතුරු නිතර ගන්න එපා).
කෑම වේල් අතරතුර සහ කෙටි කෑම වලින් පස්සේ කට වතුරෙන් සෝදන්න.
කෑම කාලා විනාඩි 30ක් වත් ඉඳලා දත් මදින්න. කෑම කෑව ගමන්ම දත් මැද්දහම, කටේ තියෙන අම්ල නිසා එනැමලයට හානි වෙන්න පුළුවන්. කෙළ වලට ඒ අම්ල උදාසීන කරන්න ටිකක් වෙලාව දෙන්න.
නිදාගන්න පැය තුනකට කලින් කෑම කන එකෙන් වළකින්න. (විශේෂයෙන්ම `(GERD)` තියෙන අයට මේක වැදගත්).
මත්පැන් අඩංගු පාන වර්ග භාවිතය අඩු කරන්න.
කෑම වේල් වලින් පස්සේ සීනි රහිත චුයින්ගම් එකක් සැපීමෙන් කෙළ නිෂ්පාදනය වැඩි කරගන්න පුළුවන්.
නියමිත කාල odstępach දන්ත වෛද්‍යවරයාව හමුවෙලා දත් පරීක්ෂා කරගන්න සහ සුද්ද කරගන්න.

කවදද දන්ත වෛද්‍යවරයෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන?

ඔයාගේ මුඛ සෞඛ්‍යය හොඳින් තියාගන්න නම්, නිතරම දන්ත වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න ඕන. සමහර අයට මාස හයකට සැරයක් යන්න වෙනවා. දත් සේදී යාම, දත් දිරායාම හෝ විදුරුමස් රෝග වලට වැඩිපුර නැඹුරුතාවයක් තියෙන අයට සමහරවිට ඊටත් වඩා නිතර යන්න වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට ගැළපෙන කාලසටහන දන්ත වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කරයි.

ඊට අමතරව, ඔයාට දත් හිරිවැටීමක්, දත්වල පෙනුමේ වෙනසක් (කැඩීම්, වලවල්, අවපැහැ ගැන්වීම්) වගේ දත් සේදී යාමේ යම් ලකුණක් හරි තේරුණොත්, අනිවාර්යයෙන්ම දන්ත වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්න. මුලදීම ප්‍රතිකාර කරන එකෙන් ප්‍රශ්නේ ලොකු වෙන එක නවත්තගන්න පුළුවන්.

මට තියෙන්නේ එනැමලය සේදී යාමක්ද නැත්නම් දත් දිරායාමක්ද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?

දත් සේදී යාම කියන්නෙයි දත් දිරායාම කියන්නෙයි දෙකක්. හැබැයි මේ දෙකෙන්ම ඔයාගේ මුඛ සෞඛ්‍යයට දිගුකාලීන හානි වෙන්න පුළුවන්. දත් දිරායාම වෙන්නේ දත් මතුපිට බැඳෙන බැක්ටීරියා පටල (dental plaque) වැඩි වෙලාවක් තිබුණම. දත් සේදී යාම වෙන්නේ දත් මිටි කෑම, ඇසිඩ් අධික ආහාර හෝ දෛනික භාවිතයේදී සිදුවන ගෙවී යාම් නිසා එනැමලය දුර්වල වීමෙන්. හොඳ මුඛ සෞඛ්‍ය පුරුදු සහ නියමිත දන්ත පරීක්ෂණ මගින් මේ තත්ත්ව දෙකෙන්ම අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල්

ඉතින්, අපි දැන් දන්නවා දත් සේදී යාම `(Tooth Erosion)` කියන්නේ මොකක්ද, ඒකට හේතු මොනවද, කොහොමද වළක්වා ගන්නේ සහ ප්‍රතිකාර කරන්නේ කියලා.

මතක තියාගන්න, දත් සේදී යාම ගොඩක් වෙලාවට හිමින් හිමින් සිද්ධවෙන දෙයක්. ඒ නිසා, හරියටම මොනවද බලන්න ඕන කියලා දන්නේ නැත්නම්, ඔයාට රෝග ලක්ෂණ අඳුනගන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්. ඒකයි නිතර දන්ත වෛද්‍ය පරීක්ෂණ වැදගත් වෙන්නේ. දන්ත වෛද්‍යවරුන්ට මේ තත්ත්වය මුල් අවස්ථාවේදීම හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන් වුණොත්, ඔයාට දත් කුහර, ආසාදන සහ වෙනත් දන්ත ගැටලු වළක්වා ගන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි.

ඔයා කොච්චර කාලෙකට සැරයක් දත් පරීක්ෂා කරගන්න ඕනද කියලා ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න. නිවාරණ සත්කාර (Preventive care) කියන්නේ දිගුකාලීනව ඔයාගේ කාලය, මුදල් සහ මානසික සුවය ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් හොඳම ක්‍රමයයි. ඔයාගේ ලස්සන හිනාව පරිස්සම් කරගන්න!

දත් සේදී යාම, එනැමලය, දත් ආරක්ෂාව, දත් සංවේදීතාව, දන්ත සෞඛ්‍යය, දත් දිරායාම, දන්ත වෛද්‍ය

ඔයාගේ දත් ගෙවෙනවා වගේ දැනෙනවද? අපි කතා කරමු දත් සේදී යාම `(Tooth Erosion)` ගැන!