ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා ටොපිරමේට් (Topiramate) කියන බෙහෙත නියම කළාද? සමහරවිට ඒ අපස්මාරය (Epilepsy) තත්ත්වය පාලනය කරන්න, නැත්නම් නිතරම හැදෙන දරුණු ඉරුවාරදය (Migraine) හිසරදය වළක්වාගන්න වෙන්න ඇති. මේ බෙහෙතේ නම ඇහුවම ඔයාගේ හිතේ ප්රශ්න ගොඩක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. 'මේකෙන් ඇත්තටම මොකක්ද වෙන්නේ?', 'අතුරු ආබාධ මොනවා වෙයිද?', 'මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී මම මොනවද විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?' වගේ දේවල්. බය වෙන්න එපා, ඒක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. අපි අද මේ හැමදේම ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට, හිතවතෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ කතා කරමු.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ටොපිරමේට් (Topiramate) කියන මේ බෙහෙත අපේ ශරීරයේ තියෙන ස්නායු සන්සුන් කරන එක තමයි කරන්නේ. හිතන්නකෝ, අපස්මාරය (Epilepsy) වගේ තත්ත්වයකදී වෙන්නේ අපේ මොළයේ ස්නායු එකපාරටම ඕනෑවට වඩා ක්රියාකාරී වෙන එක. ඒ වගේම දරුණු ඉරුවාරදය (Migraine) හැදෙන වෙලාවටත් ස්නායු පද්ධතියේ යම් අධි ක්රියාකාරීත්වයක් දකින්න පුළුවන්.
ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ අධි ක්රියාකාරී වෙලා තියෙන ස්නායු සන්සුන් කරලා, ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වය සාමාන්ය මට්ටමකට ගේන එකයි. හරියට දඟලන ළමයෙක්ව හිමින් සනසලා සන්සුන් කරනවා වගේ වැඩක්. මේ විදිහට අපස්මාර තත්ත්වයන් ඇතිවීම සහ ඉරුවාරදය හිසරදය ඇතිවීම පාලනය කරන්න මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා.
සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් වෛද්යවරු මේ බෙහෙත නියම කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ මොකටද කියලා හිතේ ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්ම අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ ආරක්ෂාව තමයි වැදගත්ම දේ. ඒ නිසා, ඔයාට Topiramate නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පහත සඳහන් දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම, කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව කියන්න ඕන.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| ඔයාට හෝ පවුලේ කාටහරි මානසික ගැටලු, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි තිබිලා තියෙනවා නම්. | මෙම ඖෂධය සමහර පුද්ගලයින්ගේ මානසික තත්ත්වයට බලපෑම් කළ හැකි නිසා, ඒ ගැන වෛද්යවරයා දැනුවත්ව සිටීම අත්යවශ්යයි. |
| වකුගඩු රෝග හෝ පෙනහළු රෝග තියෙනවා නම්. | ශරීරයෙන් ඖෂධය ඉවත් වන ආකාරයට සහ එහි ක්රියාකාරීත්වයට මෙම රෝග බලපෑ හැකි නිසා, ඖෂධ මාත්රාව වෙනස් කිරීමට අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. |
| ලේ ගැලීමේ රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්. | මෙම ඖෂධය වෙනත් ලේ කැටි ගැසීම වලක්වන ඖෂධ සමග ගැටීම් ඇති කළ හැකි නිසා මේ තොරතුර වැදගත්. |
| Topiramate වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්. | අසාත්මිකතා ඇතිවීම වළක්වා ගැනීමට මෙය ඉතාම වැදගත්. |
| ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්. | මෙම ඖෂධය කුස තුළ සිටින දරුවාට බලපෑම් ඇති කළ හැකි අතර, මව්කිරි හරහා දරුවාටත් යන්න පුළුවන්. මේ ගැන විවෘතව කතා කිරීම අත්යවශ්යයි. |
බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක දියර බෙහෙතක් නිසා, හරියටම නියමිත මාත්රාව ගන්න එක හරිම වැදගත්.
- නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න: දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහටම, හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න උත්සාහ කරන්න.
- නිවැරදි මිනුම් උපකරණය පාවිච්චි කරන්න: මේ බෙහෙත මනින්න විශේෂයෙන් සලකුණු කරපු සිරින්ජරයක් (oral syringe), හැන්දක් හෝ ඩ්රොපර් (dropper) එකක් පාවිච්චි කරන්න ඕන. ගෙදර තියෙන තේ හැඳි, කෑම මේස හැඳි පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවායේ මිම්ම හරියටම නෑ, ඒ නිසා මාත්රාව වැරදෙන්න පුළුවන්. ඔයාට ඒ වගේ මිනුම් උපකරණයක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් ඒ ගැන විමසන්න.
- කෑමට පෙරද පසුවද?: මේ බෙහෙත කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑම එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- නවත්වන්න එපා: දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත ගන්න එක නවත්වන්න එපා. එකපාරටම නැවැත්තුවොත් දරුණු ප්රතික්රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- දරුවන්ට දෙනවා නම්: අවුරුදු 2ට වැඩි දරුවන්ට සමහර තත්ත්වයන් සඳහා මේ බෙහෙත නියම කරනවා. හැබැයි ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. දරුවාට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න.
හදිසියේවත් මාත්රාව වැඩි වුනොත්? (Overdose)
හිතාමතා හෝ අත්වැරදීමකින්, ඔයාට නියම කරපු ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් බීවුනොත්, විනාඩියක්වත් පරක්කු නොකර වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත්?
බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත්, මතක් වුන ගමන්ම ඒ වේල බොන්න. හැබැයි මතක් වෙද්දී ඊළඟ වේලට තව තියෙන්නේ පැය 6කටත් වඩා අඩු කාලයක් නම්, අමතක වුන වේල නොබී ඉඳලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න යන්න එපා. ඒ කියන්නේ ඩබල් ඩෝස් (double dose) ගන්න එපා.
මේ බෙහෙත එක්ක "ගැටෙන්න" පුළුවන් වෙනත් දේවල්
Topiramate කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, මත්පැන් වගේ දේවල් එක්ක ලේසියෙන් 'ගැටෙන්න' (interact) පුළුවන් බෙහෙතක්. මේ ගැටීම නිසා Topiramate වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න, වැඩි වෙන්න, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. ඒ කියන්නේ:
- ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (වෙනත් අපස්මාර බෙහෙත්, මානසික අවපීඩනයට දෙන බෙහෙත්, නිදි පෙති, වේදනා නාශක, දියවැඩියාවට දෙන Metformin වගේ බෙහෙත්).
- උපත් පාලන පෙති (Estrogen හෝ Progestin හෝමෝන අඩංගු).
- විටමින් වර්ග සහ ආහාර අතිරේක (supplements).
- ආයුර්වේද හෝ ඔසු පැළෑටි වර්ග.
- ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
විශේෂයෙන් මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත එකතු වුනාම, නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල වගේ අතුරු ආබාධ ගොඩක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලය තුළ ඔයාගේ ශරීරය ගැන ටිකක් වැඩිපුර අවධානයෙන් ඉන්න එක වැදගත්.
දොස්තර මහත්තයාව නිතර මුණගැහෙන්න
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙනවද, නැත්නම් වැඩි වෙනවද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්තයා නියම කරන දවස් වලට අනිවාර්යයෙන්ම සායනයට යන්න.
එකපාරටම බෙහෙත නවත්වන්න එපා!
මේක හරිම වැදගත්. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත්, අපස්මාරය තියෙන කෙනෙක් නම්, රෝගී තත්ත්වය දරුණු වෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත නවත්වන්න ඕන නම්, දොස්තර මහත්තයා කරන්නේ ටිකෙන් ටික මාත්රාව අඩු කරලා, අතුරු ආබාධ අවම වෙන විදිහට නවත්වන එකයි.
රිය පැදවීම සහ අවධානය අවශ්ය වැඩ
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල, අවධානය යොමු කරන්න අමාරු ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් රිය පදවන එක, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියා කරවන එක වගේ අවදානම් වැඩ වලින් වළකින්න. ඒ වගේම, ඉඳගෙන ඉඳලා එකපාරටම නැගිටිනකොට හිමින් නැගිටින්න. නැත්නම් ඔලුව කැරකවිලා වැටෙන්න පුළුවන්.
සමේ ඇතිවිය හැකි දරුණු ප්රතික්රියා
දුර්ලභ වුනත්, සමහර අයට මේ බෙහෙත නිසා දරුණු සමේ ආසාත්මිකතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා බෙහෙත පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ වුනත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
උණ හෝ හෙම්බිරිස්සාව වගේ රෝග ලක්ෂණ එක්ක හමේ රතු හෝ දම් පාට බිබිලි, පලු දැමීමක්, සම ගැලවී යාමක් පටන් ගත්තොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. ඒ වගේම, මුහුණ, තොල් ඉදිමීමක් එක්ක බෙල්ලේ හෝ කිහිලි වල කුද්දටි ඉදිමීමක් ආවොත් ඒකත් බරපතල ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
මානසික සෞඛ්යය ගැන අවධානයෙන් ඉන්න
මේ බෙහෙත සමහර අයගේ මනෝභාවයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. හිතේ දුක, කලකිරීම, ජීවිතේ එපා වුන ගතිය, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට මේ වගේ මනෝභාවයේ හදිසි වෙනසක්, හැසිරීමේ වෙනසක්, හෝ ජීවිතේ ගැන එපා වුන සිතුවිලි එනවා නම්, කරුණාකරලා ඒක හිතේ තියාගෙන ඉන්න එපා. වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ ඔයා විශ්වාස කරන කෙනෙක්ට කියන්න.
ගර්භණී සමය, උපත් පාලනය සහ මව්කිරි දීම
- ගර්භණී සමය: ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න අතරතුර ගැබ් ගත්තොත්, කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල උපත් ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා. ඒ නිසා, ඔයා ගැබ් ගැනීමට සැලසුම් කරනවා නම් හෝ ගැබිනියක් නම්, මේ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න.
- උපත් පාලනය: මේ බෙහෙත ගන්නකොට, හෝමෝන අඩංගු උපත් පාලන පෙති (Estrogen සහ progestin) වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඔයා පෙති බිව්වත් ගැබ් ගැනීමේ අවදානමක් තියෙනවා. ඒ නිසා, විශ්වාසවන්ත වෙනත් උපත් පාලන ක්රමයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- මව්කිරි දීම: මේ බෙහෙත මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මව්කිරි දෙනවා නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
බලාපොරොත්තු විය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Topiramate වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ. පහත තියෙන්නේ බහුලව දකින්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ | දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ |
|---|---|
| දරුණු අසාත්මිකතා: හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. | කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය. |
| ඇස්වල ගැටලු: හදිසි අක්ෂි වේදනාව, පෙනීම බොඳ වීම, ආලෝකය වටා වළලු පෙනීම. | අත් පා වල හිරිවැටීම හෝ දැවිල්ල වැනි ගතිය. |
| වකුගඩු වල ගල්: මුත්රාවල ලේ යාම, මුත්රා කරන විට වේදනාව, කොන්දේ හෝ ඇලයේ වේදනාව. | අවධානය යොමු කිරීමට, මතක තබා ගැනීමට හෝ කතා කිරීමට අපහසු වීම. |
| මානසික වෙනස්කම්: සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, දැඩි දුක, මනෝභාවයේ වෙනස්කම්. | ශරීරයේ මැලිකමක්, මහන්සියක් දැනීම. |
| සමේ දරුණු ප්රතික්රියා: සමේ රතු හෝ දම් පැහැති බිබිලි, සම ගැලවී යාම. | කෑම අරුචිය සහ බර අඩුවීම. |
| අධික ඇසිඩ් මට්ටම: හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධික තෙහෙට්ටුව, වමනය, හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීම. | ශරීරයේ චලනයන් මන්දගාමී වීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නෑ. ඔයාට මේවායින් පිට අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ගබඩා කිරීම: බෙහෙත් බෝතලය කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තියන්න. දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟා වෙන්න බැරි තැනක ආරක්ෂිතව තියන්න. බෝතලය විවෘත කර දින 90ක් ගිය පසු හෝ කල් ඉකුත් වූ දිනය පැමිණි පසු ඉතිරි බෙහෙත් ඉවත් කරන්න.
- ඉවත් කිරීම: ඉතුරු වුන බෙහෙත් විසික් කරන්න ඕන නම්, හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් ඒ ගැන අහන එක. එහෙම බැරි නම්, බෙහෙත් දියරය බෝතලෙන් එළියට අරන්, පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු, පස් වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, හොඳට කට සීල් කරපු බෑග් එකක දාලා කුණු බක්කියට දාන්න. කිසිම වෙලාවක ටොයිලට් එකට හෝ බේසමට දාන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Topiramate කියන බෙහෙත දොස්තර මහත්තයා නියම කළ විදිහටම, නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න. දොස්තරගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
- ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින්, ඔසු වර්ග සහ ඔයාට ඇති සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- සමේ ඇතිවන දරුණු පලු දැමීම්, ඇස්වල වේදනාව හෝ පෙනීමේ වෙනසක්, සහ මනෝභාවයේ ඇතිවන හදිසි වෙනස්කම් (විශේෂයෙන් සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි) වැනි දරුණු අතුරු ආබාධ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. එවැන්නක් ඇතිවුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. එය උපත් පාලන පෙති වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු කළ හැකි නිසා, වෙනත් ආරක්ෂිත ක්රමයක් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
- මේ බෙහෙතෙන් නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල ඇතිවිය හැකි නිසා, ඔබට එය බලපාන ආකාරය දැනගන්නා තුරු රිය පැදවීමෙන් සහ අවදානම් සහිත යන්ත්ර ක්රියාකරවීමෙන් වළකින්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න