Östrojen ve kanser arasındaki ilişki nedir? Östrojen Bağımlı Kanserleri basit bir şekilde öğrenelim!

Merhaba! Muhtemelen östrojen hormonunu duymuşsunuzdur. Bu ismi genellikle kadın sağlığıyla bağlantılı olarak duyarız. Ancak östrojenin bazı kanser türlerinin gelişimini de etkileyebileceğini bilmiyor olabilirsiniz. İşte bugün, çok basit bir şekilde, anlayabileceğiniz biçimde bundan bahsedeceğiz.

Östrojen nedir? Öncelikle onu anlayalım!

Basitçe söylemek gerekirse, östrojen vücudumuzun ürettiği doğal bir kimyasaldır. Buna hormon da diyoruz. Bu östrojen hormonu kan yoluyla vücudumuzdaki hücrelere ve dokulara ulaşır.

Birçok insan östrojenin sadece kadınlara özgü bir şey olduğunu düşünür. Aslında, kadın üreme sisteminin bir parçası olan yumurtalıklar en fazla östrojen hormonunu üretir. Ancak şaşırtıcı bir şekilde, cinsiyetten bağımsız olarak herkes, meme dokusu ve yağ hücreleri de dahil olmak üzere vücutlarında bir miktar östrojen üretir.

Kadınlarda ergenlik, östrojen ve diğer bir seks hormonu olan progesteronun birleşimiyle oluşur. Bu da meme gelişimi ve kasık kıllarının çıkması gibi şeyleri içerir. Ayrıca aylık adet döngüsünü kontrol eden hormon da östrojendir.

Ancak östrojen hormonu erkeklerde de çok önemli bir rol oynar. Beyin gelişimini, sağlıklı cinsel işlevi ve libidoyu etkiler.

Peki, östrojen bağımlı kanserler nelerdir?

Şimdi de bu östrojen bağımlı kanserlerin ne olduğuna bakalım. Bazen bunlara östrojen reseptör pozitif , hormon bağımlı , hormon pozitif , hormon reseptör pozitif veya hormon duyarlı denildiğini duyabilirsiniz. Her şekilde aynı anlama gelirler.

Basitçe söylemek gerekirse, bu, östrojen hormonunun kanser hücrelerinin büyümesine, yani büyümesine ve yayılmasına yardımcı olduğu anlamına gelir. Tıpkı bir bitkinin suya ihtiyacı olduğu gibi, östrojen hormonu da bu kanser türleri için hayati önem taşır.

Östrojen bağımlı olan çeşitli kanser türleri vardır. Başlıcaları şunlardır:

• Meme kanseri
• Yumurtalık kanseri
• Rahim kanseri – Bu kanser türüne endometriyum kanseri de denir.

Östrojen gerçekten kansere neden oluyor mu? Bu biraz kafa karıştırıcı, değil mi?

Bu aslında biraz karmaşık bir hikaye. Östrojen hormonu bazen kanserojen olarak adlandırılır. Bu, kansere neden olma yeteneğine sahip olduğu anlamına gelir. Ancak bunun nasıl gerçekleştiğini anlamamız gerekiyor.

Vücudumuzdaki hemen her hücrede hormon reseptörleri adı verilen özel bir protein türü bulunur. Kanımızdaki östrojen bu reseptörlere bağlanır. Bu, vücudumuzdaki birçok işlev için normalde gereklidir. Sağlıklı hücrelerde östrojen, hücrelerin normal şekilde çalışmasına ve sağlıklı bir şekilde büyümesine yardımcı olur.

Ancak bazı nedenlerden dolayı, belirli faktörler bir araya geldiğinde, sağlıklı hücreler kanser hücrelerine dönüşebilir. Bu durumda östrojen bir kıvılcım gibi davranmaya başlar. Yani östrojen, zaten oluşmuş olan kanser hücrelerinin hızla bölünmesine, çoğalmasına ve vücutta bir yerden başka yere yayılmasına yardımcı olur.

Bu nedenle, östrojenin tek başına kansere neden olduğunu söylemek yerine, östrojenin kanser gelişimine katkıda bulunan diğer faktörlerle birlikte mevcut bir kanserin büyümesine yardımcı olduğunu söylemek daha doğru olur.

Bu tür östrojen bağımlı kanserlerin gelişme riskini artıran faktörler nelerdir?

Östrojen bağımlı kanserlerin gelişme riskini bir dereceye kadar artıran çeşitli faktörler vardır. Bunlara bir göz atalım:

• Vücutta normalden yüksek östrojen seviyesine sahip olmak: Bazı insanların doğal olarak yüksek östrojen seviyeleri vardır.
• Hormon Yerine Koyma Tedavisi (HRT) Almak: Bu, genellikle menopoz sonrası ortaya çıkan fiziksel rahatsızlıkları (örneğin, sıcak basmaları, gece terlemeleri) tedavi etmek için verilen bir tedavidir. Annenizin veya teyzenizin menopoz sonrası semptomları için doktor tarafından hormon ilacı reçete edildiğini hayal edin. HRT işte budur.
• Obezite: Vücut yağ oranı arttıkça östrojen üretimi de artabilir.
• Polikistik Over Sendromu (PCOS) adı verilen bir rahatsızlığa sahip olmak: Bu da hormonal dengesizlikle ilişkilidir.
• Dietilstilbestrol (DES) kullanımı: Bu, 1938'den 1971'e kadar hamile kadınlara düşükleri önlemek için verilen sentetik bir östrojendir. Eğer anne bu süre zarfında DES kullandıysa veya hamilelik sırasında DES'e maruz kaldıysa ve bir çocuk doğurduysa, çocuk daha sonraki yaşamında bu kanser türüne yakalanma riski altındadır.

Östrojen ile meme kanseri arasındaki ilişki nedir?

Meme kanseri söz konusu olduğunda, meme kanserlerinin yaklaşık onda sekizi hormon reseptörü pozitiftir . Basitçe söylemek gerekirse, bu kanserlerin büyümesi için östrojen, progesteron veya her ikisine de ihtiyaç duyarlar.

Yüksek konsantrasyonlarda östrojene uzun süre maruz kalmak meme kanseri riskini artırır. Bunun başlıca nedenleri şunlardır:

• Menopoz için hormon replasman tedavisi (HRT).
• Vücutta doğal olarak yüksek östrojen seviyelerine sahip olmak.
• Klinefelter sendromu, erkekleri etkileyen genetik bir durumdur (bu duruma sahip erkeklerde östrojen seviyeleri nispeten yüksektir).

Geçmişte bazı erkeklere prostat kanseri tedavisi olarak östrojen hormonu veriliyordu. Ancak günümüzde doktorlar bu tedaviyi nadiren öneriyor çünkü erkeklerde meme kanseri riskini de artırıyor.

Östrojen ile yumurtalık kanseri arasındaki ilişki nedir?

Yaşam boyu östrojen maruziyeti, yumurtalık kanseri geliştirme riskini artırabilir. Risk faktörleri şunlardır:

• 12 yaşından önce adet görmeye başlamak (yani erken ergenlik).
• Hiç hamile kalmamak.
• 55 yaşından sonra menopoz geçirmek (yani adet dönemlerinin daha uzun sürmesi).
• Menopoz sonrası hem östrojen hem de progesteron hormonlarını içeren kombine hormon tedavisi (hormon terapisi) almak.

Östrojen ile rahim kanseri arasındaki ilişki nedir?

Rahim kanseri veya daha önce de belirttiğimiz gibi endometriyum kanseri, rahminizin iç tabakasında gelişir. Kadınlarda bu kansere yakalanma olasılığı menopozdan sonra daha yüksektir.

Östrojenle ilişkili risk, aşağıdaki gibi faktörler nedeniyle artabilir:

• Östrojen replasman tedavisi: Östrojen, sıcak basmaları, gece terlemeleri ve vajinal kuruluk gibi menopoz rahatsızlıklarını azaltmaya yardımcı olur. Ancak, sadece östrojen tedavisi almak rahim kanseri riskini artırır. Bunun nedeni, östrojenin rahim iç tabakasının büyümesini uyarmasıdır. Bu nedenle östrojen genellikle progesteron adı verilen bir hormonla birlikte verilir (kombine hormon tedavisi). Bu, rahim kanseri riskini azaltır. Bununla birlikte, histerektomi geçirdiyseniz, rahminiz olmadığı için bu kansere yakalanmazsınız.
• Tamoksifen Kullanım Alanları: Tamoksifen, meme kanserini tedavi etmek ve kanserin tekrarlamasını önlemek için kullanılan çok önemli bir ilaçtır. Seçici Östrojen Reseptör Modülatörü (SERM) olarak çalışır ve östrojenin meme dokusu üzerindeki etkilerini bloke eder. Ancak menopoz sonrası kadınlarda tamoksifen, rahimde östrojen gibi davranır. Bu, rahim iç tabakasının büyümesini uyarır ve bu da bir dereceye kadar endometriyal kanser riskini artırır. Ancak endişelenmeyin, tamoksifen nedeniyle endometriyal kanser gelişme riski genellikle yılda %1'den azdır. Ayrıca, rahim kaslarında veya diğer dokularında gelişen nadir bir kanser türü olan rahim sarkomu gelişme riski de çok düşüktür.

Östrojen bağımlı kanserler nasıl teşhis edilir? Doktorlar bunu nasıl tespit eder?

Kanserden şüpheleniyorsanız, doktorunuzun yapacağı ilk şey tümörden küçük bir doku parçası almak (biz buna tümör biyopsisi diyoruz) ve bir laboratuvara göndermektir. Orada, bu hücrelerde hormon reseptörlerinin olup olmadığını kontrol etmek için özel testler kullanacaklardır.

Test sonucu hormon reseptörü pozitif (HR+) çıkarsa, bu östrojen, progesteron veya bu hormonların her ikisinin de kanserinizin büyümesine yardımcı olduğu, yani onu beslediği anlamına gelir.

Östrojen bağımlı bu tür kanserler nasıl tedavi edilir?

Doktorların kanserin hormon reseptör durumunu bilmesi önemlidir, çünkü bazı tedaviler yalnızca hormon pozitif kanserler için etkilidir. Bu tür kanserler için başlıca tedavi yöntemlerinden bazıları şunlardır:

• Aromataz inhibitörleri: Bu ilaçlar, vücudun androjen adı verilen bir hormonu östrojene dönüştürmesini engelleyerek etki gösterir. Bu tedavi yalnızca menopoz geçirmiş (yani yumurtalıkları östrojen üretmeyi bırakmış) kadınlarda etkilidir.
• Diğer hormon tedavileri: Bunlar vücudun östrojen üretimini azaltır veya durdurur.
• Tamoksifen ve diğer SERM ilaçları: Daha önce de bahsettiğimiz gibi, bunlar hormon reseptörlerinin östrojene bağlanmasını engelleyerek etki gösterirler.
• Ooferektomi: Bazı durumlarda, östrojen üreten ana organlar olan yumurtalıklar cerrahi olarak çıkarılır. Bu, vücuttaki östrojen seviyelerini önemli ölçüde azaltabilir.

Doğum kontrol hapları gerçekten bu kanser riskini azaltabilir mi?

Bunun cevabı hem 'evet' hem de 'hayır' olabilir. Nasıl yani?

Bazı araştırmalar, doğum kontrol hapı gibi hormonal doğum kontrol yöntemleri kullanan kadınlarda meme kanserine yakalanma riskinin çok küçük (yaklaşık %7) oranda artabileceğini göstermiştir.

Öte yandan, doğum kontrol hapı kullanmak aşağıdaki kanser türlerinin gelişme riskini de azaltabilir:

• Rahim ağzı kanseri
• Kolorektal kanser
• Yumurtalık kanseri
• Rahim kanseri

Gördüğünüz gibi, bu biraz karmaşık. Bu nedenle, her zaman doktorunuzla konuşup sizin için en uygun ve en güvenli doğum kontrol yöntemine karar vermeniz en iyisidir.

Östrojen bağımlı kanserin gelişimini önlemek için neler yapabiliriz?

Çoğu kanser görünürde hiçbir neden olmadan gelişir. Bu, bazen ne kadar dikkatli olursak olalım kanserin gelişebileceği anlamına gelir. Bununla birlikte, kanser riskini bir ölçüde azaltmak için yapabileceğimiz bazı basit şeyler vardır.

• Mümkünse çocuklarınızı emzirin. Emzirmenin meme kanseri riskini azalttığı tespit edilmiştir.
• Alkol tüketimini olabildiğince azaltın ve sigarayı tamamen bırakın. Bunlar birçok kansere katkıda bulunan faktörlerdir.
• Sağlıklı beslenmeye çalışın. Daha fazla sebze ve meyve tüketin. Ayrıca, her gün egzersiz yapın ve fiziksel olarak aktif olun.
• Fazla kiloluysanız, yani obezseniz, kilo vermeye çalışın.
• Sizin için en güvenli doğum kontrol yöntemi hakkında doktorunuzla konuşun.
• Menopozun neden olduğu rahatsızlıkları yönetmek istiyorsanız, kombine hormon tedavisi veya hormonal olmayan tedaviler hakkında tıbbi tavsiye alın.

Doktoruma sormam gereken en önemli sorular nelerdir?

Bu durum veya östrojenle ilişkili kanser riski hakkında herhangi bir endişeniz varsa, doktorunuza sormaktan asla çekinmeyin. Şüphelerinizi gidermek önemlidir. İşte sorabileceğiniz bazı sorular:

• Sahip olduğum/sahip olduğum kanser östrojen bağımlı mı yoksa hormon reseptörü pozitif mi?
• Bu kanser türü için şu anda mevcut olan en iyi tedavi yöntemleri nelerdir?
• Bu tedavilerin riskleri ve yan etkileri nelerdir?
• Sağlığımı korumak ve kanser riskimi azaltmak için yaşam tarzımda ne gibi değişiklikler yapabilirim?
• Şu anda kullandığım doğum kontrol yöntemini değiştirmeli miyim? Benim için en iyi yöntem hangisi?
• Hormon tedavisi almam uygun mu? Benim için herhangi bir risk var mı?

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Çoğu zaman östrojen hormonu vücudumuzda faydalı bir rol oynar ve sağlıklı bir şekilde işlev görmesine yardımcı olur. Ancak östrojen bağımlı kanserler bir istisnadır. Bu özel kanserlerde östrojen aslında kanserin büyümesine yardımcı olur, yani kanseri besler.

Eğer size kanser teşhisi konulmuşsa ve doktorunuz bunun hormona duyarlı olabileceğinden şüpheleniyorsa, mutlaka östrojenle ilişkili olup olmadığını belirlemek için gerekli testleri yapacaktır. Bu bilgilere dayanarak, doktorunuz sizin için en etkili ve en uygun tedaviyi seçebilecektir.

Bu nedenle, korkmadan ve hiçbir şeyi saklamadan, tüm sorularınızı ve şüphelerinizi doktorunuzla açıkça görüşün. Bu, sağlığınız ve ruh sağlığınız için çok önemlidir.

Östrojen , kanser, hormonlar, meme kanseri, yumurtalık kanseri, rahim kanseri, kadın sağlığı